o Olá pessoal vamos continuar a nossa conversa sobre a história das políticas de saúde no Brasil E hoje nós vamos falar sobre a pele do autoritarismo período compreendido aí entre 1964/1984 foi o período aí de 21 anos que o Brasil viveu a época da ditadura militar do regime autoritário então esse período ele vai tendo a início no contexto político e social com aumento das pensões sociais exigindo por reformas reformas de base que configuravam aí a reforma agrária reforma bancária reforma Urbana a reforma eleitoral 10 e outras que eram importantes para a sociedade naquele momento bom

Então nesse período tinha se também né pelo crescimento nas Américas do comunismo do socialismo medo receio de que aqueles regimes eles também se instituir tem no Brasil então com isso aí é deflagrado o golpe o golpe militar de 1964 EA gente vai ter aí a tomada das Forças Armadas EA instituição de um governo autoritário e centralizador instituindo várias medidas dentre elas a cassação dos mandatos dos políticos e também a exclusão de algumas organizações entre elas né Essas Organizações e esse aí organizações que trabalhavam em prol de medidas que pudessem trazer para a população quantos quilos

de saúde melhores então toda a discussão da política de saúde ela é de nada nega a participação trabalhadores nos técnicos Então essas pessoas elas deixam durante esse período de serem convidadas a participar da discussão da política e isso vai contribuir para a deflagração do movimento da reforma sanitária Então nesse período ainda nesse contexto político-social a gente tem uma fase entre 1969 e 73 de grande crescimento econômico no âmbito das políticas econômicas do Brasil ele cresce é um período chamado aí do milagre econômico em que o produto interno bruto do país Ele vai crescer mas vai

crescer também a inflação E com isso as desigualdades sociais todo o pensamento de desenvolvimento de crescimento ele vai fazer com que o trabalhador ele esteja mais histórias então ganha o que tinha acontecido aí no pé o interior da jornada de 8 horas diárias de trabalho é esse ganho ele é perdido trabalhador ele passa aí até uma jornada de 12 a 13 horas de trabalho o salário mínimo com esse crescimento Esse aumento da estação ele perde o seu poder de compra vai haver um aumento da concentração de renda daquela população que era mais abastada e as

desigualdades sociais elas vão crescendo então com isso o que é que a gente vai ter uma grande demanda uma grande necessidade desse período por saúde no contexto da presidência quer que a gente vai encontrar né Pedro a gente começa essa fase aí cozinha peixe lá os institutos de aposentadorias e pensões que eram organizados por categorias profissionais então Com intenção desse governo ainda com políticas populista ele pa a estender esta cobertura do Instituto de aposentadorias e pensões para todo trabalhador Urbano e mais à frente e ele inclui também a trabalhadora doméstica e para fazer expansão o

que é que é feito é feita a unificação de todos os institutos de aposentadorias e pessoas que é fundido Então a partir do Instituto Nacional da Previdência Social INPS então em 1966 o INPS ele é criado me fica assim né todos os trabalhadores em um único Instituto e a partir disso e NPS passa ter o terceiro orçamento da União então tantos recursos administrados pelo governo também serão aí vítimas de grandes fraudes que vai acarretar em grandes prejuízos para a população Então nesse período a gente vai ter aí várias medidas né de pensamento privatizantes Então a

gente vai ter uma grande compra de serviços para a cobertura dessa assistência médica aberta assistência ambulatorial da assistência hospitalar esse serviços Eles serão comprados aí em grande quantidade esse serviço não compraste presta conta né para aumentar isso é criado o fundo que é o fundo de desenvolvimento da assistência social que é o pai F esse fundo ele é criado e ele vai com por aí uma série de mudanças que são feitas na Previdência incluindo iniciando essas mudanças vem a criação do Ministério da Previdência e da Assistência Social Então esse Ministério é criado em 1974 Então

se criam Ministério esse mistério é criado vem esse fundo para financiar é Pregações e mais à frente ele cria todo o Sistema Nacional da Previdência Social que é o cima que vai compor 3 e o INPS que já existia responsável pela previdência o outro Instituto que é o iapas e vai ser responsável por administrar os recursos e em 77 finalmente é criado o hino e não ele é o Instituto Nacional de assistência médica da Previdência Social então e não se ele fica responsável pela assistência médica o INPS pela previdência propriamente dita que o IATA pela

administração desses recursos então volume grande as toda a criação de sistema ele é feito na lógica na compra de serviços na lógica da privatização na lógica de expande essa cobertura mais com foco na doença então Todo modelo aí norte-americano ele é copiado e a gente vai ter a instituição verdadeira e real e do modelo médico-assistencial privatista nesse frio a partir da Grande compra na expansão da cobertura de Serviços Médicos leve de um Stop hospitalar e do enfoque principal aí na doença e no dois não é qualquer medida de prevenção ela era feita por hoje pelo

Ministério da Saúde Ministério da Saúde criado lá na década de 50 e continua responsável pelas ações coletivas pelas assuste tão aí de caráter Universal e que tem um cunho de prevenção de combater as endemias de combater as epidemias a o hinos a partir aí do Ministério da Previdência Social ele faz a a assistência médica então ele é responsável pelas ações curativas mas destas ações elas são voltadas para quem capa bom então a gente tem aí marcado mais uma vez a dicotomia entre as ações curativas e as ações preventivas nesse período passando para o quadro sanitário

o que é que a gente tem a gente vai ter né com uma perda de poder aquisitivo dessa população aumento aí do trabalho dessa industrialização da exploração dessa camada da população a gente vai ter o que o aumento da mortalidade infantil então a mortalidade infantil Aumenta aumenta-se também a tuberculose a hanseníase a doença de chagas algumas doenças como a malária ela passa ter uma expansão para a área urbana e a gente vai ser também aumento aí já já deixe de trabalho que as doenças da modernidade e elas vão predominar Então a gente vai ter uma

conversão do perfil ele perfil era invertido a partir do a doença já vou desligar elas passam a ter mais importantes na perspectiva de ocorrência quantitativamente Então a gente vai ter doenças cardiovasculares Lembrando que a gente tem um aumento da industrialização aumento da urbanização então toda essa demanda a poluição isso vai fazendo stress o que a população ela tem essas doenças ditas da modernidade Assim como as causas externas é resultante aí contudo os acidentes as violências domicílios dos suicídios é contam aí com essas doenças da modernidade mas a gente também tem uma grande prevalência das doenças

infecciosas E parasitárias então a uma demanda uma carga grande aí de problemas para serem resolvidos resolvidos e mesmo com esse lado econômico mesmo com a expansão aí da da população urbana trabalhadora a situação quadro sanitário ele continuavam quadro aí caótico e com agravamento dessa situação então na perspectiva das ações e serviços de saúde nesse período do autoritarismo que que acontece né várias medidas elas vão sendo aí e importado a partir do momento em que o ministério da saúde vendo né a saúde a saúde preventiva a saúde coletiva vendo que essa população ela realmente ela precisa

né de medidas mas essas medidas elas eram todas na Perspectiva da prevenção então ele vai aumentando cliente a Superintendência das campanhas né sanitárias então açúcar ela é criar açúcar ela vem tomar né lugar do departamento Nacional das endemias rurais e aço camm-er ela vai implementar e várias campanhas não só na área rural mas também na área urbana tô tentando prevenir essas endemias e as epidemias também então açúcar e criada e em 1974 a gente vai ter também uma outra medida importante que a criação do plano de pronta a tão conhecido como PPA o plano de

plantação ele representou o que ele representou a expansão da cobertura dos serviços de urgência para a população que não era segurada Então a gente tem um cenário de que novamente Relembrando de urbanização de aumento das causas externas e aumento dos acidentes de trabalho então e serviços de urgência eles passam então a ser feitos a ser escondidos para aquela população que não era segurar Então os serviços contratados pelo inamps os ambulatórios hospitais e explodiam a partir de então atender a população que não era assegurada o clube pronto estão em 1976 a gente vai tendo aí a

expansão desses serviços voltados para uma medicina preventiva ainda considerada simplificada a partir do pias e foi o programa de interiorização das ações e Serviços de Saúde então pias deles foi o início né de uma medida de uma medicina simplificada de cuidados que eram voltados para essa população também com a criação do píer a gente vai ter aí a introdução né e alguns técnicos que eram simpatizantes do movimento da reforma sanitária e que começam a instituir algumas medidas importantes no aparelho do Estado em prol de uma reforma na saúde Então já falando desse movimento da reforma

sanitária a gente tem uma crise aí no setor saúde o aumento da demanda da população e o estado autoritário centralizador que não respondi a essa semanas e um movimento que aliado os outros movimentos pedindo volta dos direitos né Democráticos de uma abertura democrática de direto e já eles vão se fundir aí nove meses e na saúde a gente vai ter o movimento da reforma sanitária esse movimento né que defendia a saúde como um verdadeiro direito à vida então esse movimento ele surge nas universidades ele vai contar por professores estudantes técnicos alguns lideranças políticas simpatizantes Então

esse movimento ele vai trazendo né o início aí dessa reforma da saúde que vai se deflagrar com a oitava conferência nacional de saúde e aí de fato sendo uma pré-constituinte da saúde com o susto e mais a frente lá com a constituição então estamos ainda na década de 70 de 1970 e nesses anos e muitos problemas estavam acontecendo Então com introdução desses técnicos é tentados eles são feitas tentativas não é de mudar um pouco esse aparelho de Estado então vem prev-saúde né com só uma proposta trazer o reformas importantes mas que ele não acontece né

vendo empresários os grandes interesses econômicos vendo que esse planos prev-saúde ele poderia né disso montar todo o esquema aí de utilização desses recursos esse plano ele corre mas se consegue criar o conasp e foi o conselho consultivo e construtivo que acompanhava a utilização de certa forma e a movimentação desses recursos com esses serviços que eram contratados então Conan E cria então um plano de reorientação dessas ações onde ele vai começar a destinar recursos do inamps para algumas ações que vão ser as suas aí voltadas para a população coberto população não coberta A exemplo do plano

de plantação então ele começa a ter uma transferência de recursos para as secretarias estaduais para que essas secretarias estaduais elas oferecem serviços então nessa linha desse plano de reorientação a gente vai ter aí as ações Integradas de saúde as daí é esse que foram estabelecidas em 1982 começaram a ser implantadas demoraram ainda muito tempo para ser implantadas e que essas ações Integradas de saúde ela se representaram o que elas representaram a cobertura expansão um dos cuidados primários para a população coberta e isso era feito através do repasse de recursos do exame para as secretarias Estaduais

de sal é importante lembrar que as ações Integradas de saúde Elas têm alinhado aonde excursão internacional das ações dos cuidados primários em saúde a partir da conferência internacional de alma-ata então anota aí se você não estudou isso ainda e 1978 em setembro de 1978 a gente teve aí a conferência internacional de alma-ata foi uma conferência importantíssima que discutiu os cuidados primários em saúde EA importância que os países principalmente os países em desenvolvimento eles adotasse toda essa estratégia da atenção primária para transformar os seus sistemas de saúde para trazer bom então seguindo é esse pensamento fui

idealizadores do movimento da reforma sanitária de conseguem através do Risco aparelho do Estado eles consegue introduzir aí essa mudança incipiente e a gente vai começando a ter expansão de cobertura nessa perspectiva ainda de um atenção primária simplificada para a população que não era coberta mas essas mudanças embora importantes para o que a gente vai ter mais à frente de sistema de saúde elas foram incipientes em capazes de trazer realmente mudanças completo então finalizando aqui esse período é importante vocês anotarem essas instituições que foram criadas esses movimentos porque mais à frente a gente vai ver e

isso foi a base para outras mudanças importantes Então continua aí seguindo a gente no próximo vídeo A gente vai sair mais um período a terra e E aí