Fala galera Neste vídeo eu vou te ensinar na prática como coletar uma gasometria arterial eu coletei um paciente real e Quero mostrar para vocês como a gente faz esse procedimento na prática Então aproveita deixa o like inscreva-se no canal e vamos comigo assistir essa coleta Vamos lá ver a review da coleta de uma gas ometria arterial Lembrando que essa gasometria foi eu que coletei tá certo essa gasometria foi eu que coletei um paciente real Ok então o que que eu vou fazer nesse primeiro momento nesse primeiro momento eu estou [Música] heparinização arterial para coleta de
uma gasometria arterial a seringa ela tem que estar heparinizada se na sua instituição possui a seringa própria que ela já vem peniz ok Você não precisa fazer este procedimento agora na maioria dos hospitais inclusive onde eu já atuei as seringas não eram ep parizad não vem parenas de fábrica então sempre era necessário nós epar eniz armos a seringa como é que a gente faz isso vou até voltar aqui um pouquinho tá certo eu pego aqui uma agulha 40 por2 eu utilizo gosto de utilizar a seringa de 1 ml para coleta de gasometria Ok então a
gente insere aspira um pouquinho da heparina de forma que a gente vai aspirar apenas para lavar a parede da sería Observe ó lava a parede da sería você pode fazer esse movimento duas três vezes Tá certo detalhe que tem um pouquinho só de eparina aí dentro 0,1 ml de eparina e o que que eu vou fazer desprezo lavo a parede da seringa e desprezo não posso ter não posso ter heparina dentro da seringa não posso inclusive nem dentro da seringa e nem Posso coletar a gasometria com a Agulha que eu aspirei muitos profissionais gostam de
coletar a gasometria com a Agulha 25 por7 e com essa mesma agulha aspira heparina não pode porque a heparina ela altera o resultado da gasometria arterial Tá certo então o que que eu vou fazer eu vou trocar a agulha sempre vai ser necessário trocar a agulha sim nunca vamos utilizar a agulha que está que a gente aspirou a heparina Tá certo então é apenas heparina suficiente para lavar a parede da seringa detalhe ó lava e não tem nada de heparina dentro só a que contém na parede do da seringa Tá certo e vou utilizar para
coletar uma agulha 13x 45 é uma agulhinha pequena agulha de insulina Tá certo vou chamar o paciente ó aí tá a mão do meu paciente paciente sadio paciente que não tá hipotenso paciente que não está Ed demaciado então eu posso facilmente coletar através de uma agulha 13 por 4,5 né 0,45 a menor agulha que a gente uma das menores que a gente tem Tá certo Antes de nós realizarmos a punção na artéria Radial a gente precisa fazer um teste conhecido como teste de Alen Tá certo que a gente vai avaliar a circulação colateral para eu
não prejudicar a irrigação arterial do meu membro Ok então é o que eu vou fazer agora tá certo observa ó artéria Radial passa aí no outro lado passa a artéria unar observa o que que eu acabei de fazer essa é uma dica muito importante muito importante por quê eu coloquei um conchin por baixo da mão do meu paciente desta esta forma eu exponho melhor a minha artéria Radial porque se a artéria tá assim eu não palpo ela também eu não consigo sentir tão forte agora se eu exponho ela dessa forma eu sinto mais forte então
eu posso colocar o membro do paciente para fora da cama e fazer essa hiperextensão eu posso simplesmente colocar um um lençol aqui embaixo ou então um soro fisiológico soro qualquer soro na realidade apenas para realizar essa hiperextensão do membro do paciente porque assim facilita na hora da minha punção arterial fica muito mais fácil coletar e puncionar a artéria do meu paciente quando ela tá dessa forma tá certo dica aí de vida para vocês não esquecerem jamais Beleza então olha só vou fazer agora o teste de Alen então eu pressiono a artéria Radial e a artéria
unar do meu paciente uns 30 40 até 60 segundos Tá certo de forma que o membro do meu paciente vai ficar pálido peço para ele abrir e fechar a mão Observe que o membro do meu paciente vai ficar pálido E aí quando eu soltar o meu dedo que está na artéria unar ela vai irrigar e o membro do paciente vai ficar vermelho certo então o membro do paciente tá pálido e quando eu solto irriga o parte da mão do meu paciente É eu tô liberado para puncionar na artéria Radial certo e aí o que eu
vou fazer agora vou realizar antissepsia com alcool a 70 Ok realiza a antissepsia com alcol a 70 movimento de baixo para cima pode ser movimento circular eu vou sentir observo como eu vou sentir o pulso do meu paciente Ok com a minha mão não dominante eu sinto o pulso do meu paciente e comão dominante eu seguro a agulha com a seringa né a seringa com a Agulha Tá certo mais uma dica importante eu gosto de deixar um pequeno quantidade de volume Observe que eu vou aspirar um pouquinho só para ter um pouquinho de ar ali
dentro para quando eu atingir a artéria e esse espaço ser preenchido com o sangue tá então eu sempre gosto de deixar um pedacinho Não muito mas um pouquinho tá certo então posicionei o paciente vou sentir o pulso dele tá vou sentir o pulso dele dic importante já fica também com a o algodão Tá certo porque a gente vai precisar comprimir essa artéria por 5 minutos depois da punção Ok então ó tô sentindo pulso Tô sentindo um pulso do meu paciente certo eu passo um bom tempo sentindo um pulso desse paciente para eu ter confiança de
fato que aquela artéria está naquele local Ok então ó sentindo o pulso sentindo o pulso quando eu sinto o pulso cheio o pulso forme sei que ele tá passando naquela região o que que eu faço ó eu espaço os meus dedos observa eu abro um espaço nos meus dedos coloco insiro a agulha o bizel voltado pro pro paciente porque a artéria vai nesse sentido e o bisu vai assim fica mais fácil a gente puncionar a artéria Ok então vou inserir mais ou menos uma angulação aí de 45º mais ou menos um pouco mais que 45
na realidade insiro a agulha vejo que vem um retorno arterial e olha só que sangue lindo maravilhoso a gente percebe que de fato é um sangue arterial é um sangue bem claro vermelho vivo não há sombra de dúvida que esse é um sangue arterial Tá certo então é assim que a gente coleta uma gasometria arterial beleza e aí gostou desse vídeo se você gostou desse vídeo Eu tenho um convite super especial para você essa coleta da gasometria eu realizei no meu treinamento online de gasometria arterial se você quer dominar gasometria e saber tudo de gasometria
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