os erros mais comuns na hora de puncionar um acesso venoso periférico fala enfermagem eu sou o professor Ivo Sales e esse é o descomplica enfermagem e nesse vídeo você vai aprender os erros mais comuns que você ou algum colega seu já cometeu e que você não pode nunca mais cometer esse erro novamente eu tenho certeza que Você cometeu esses erros porque esses erros são bastante comuns e às vezes são até ensinados sim talvez você seja ensinado da forma errada e eu vou te mostrar os erros que fazem toda a diferença Sabe aquele paciente cheio de
hematoma Sabe por que que ele tá assim porque fizeram uma punção da forma errada tá Às vezes pode ser lógico às vezes é um excesso de punção tudo bem mas se fez da forma errada o paciente vai ficar todo cheio de dor com hematomas E isso não é legal eu vou te mostrar os erros que você comete Tá certo então deixa o like no vídeo se inscreva no canal e vem comigo Então vamos lá erro comum que você comete na hora de funcionar um acesso Tá certo eu tô aqui com o scalpe tá no scalpe
número 21 tudo bem E aqui é a simulação de uma veia tá Imaginem que aqui é a parte interna tá é a veia de um paciente Tá certo vou mostrar agora para vocês um alguns erros comuns que vocês cometem né que a gente comete a gente da enfermagem eu inclusive já cometi bastante vezes na hora de puncionar um acesso tá então tô aqui com o meu scalpe tá tudo bem scalp número 21 Como qual é a técnica correta técnica da punção na veia tá certo é a gente Inserir a agulha em torno de 15º e
depois inclinar mais ela e fazer um meio que um pêndulo entrar penetrar e fazer um pêndulo tá observa o movimento que a gente faz ó a gente insere a agulha e depois a gente continua de forma reta Tá certo sabe por ó vou colocar agora uma visão lateral para ficar melhor de você enxergar ó imagine aqui essa aqui é a parte superior do braço tá então a gente vai inserir em um ângulo de 15º e depois vamos fazer um pêndulo tudo bem e aí a gente e a gente insere a nossa agulha Tá certo e
aí a gente fixa tá o que é que pode acontecer o que é que muitas vezes e esse é um erro bastante comum Qual é primeiro Inserir a agulha em uma angulação muito alta tá e quando você insere a agulha em uma angulação muito alta Olha o que que acontece ó tá vendo aqui ó a gente transfixou nós transfix aveia e aí vai ter sangramento para todo lado tá E aí o paciente acaba tendo um pequeno hematom Zinho Tá certo isso aqui não pode acontecer Por que que aconteceu essa transfixação porque olha a angulação que
foi aplicada ó quase a 990° tá e o ideal seria assim ó 15º tudo bem foi por isso que aconteceu isso tá certo esse é o erro número um sabe outro erro bastante comum que acontece observa que quando a gente insere a agulha aqui o nosso paciente vai ficar todo furado quando a gente insere quando nós inserimos a agulha depois que vem o retorno venoso a gente inclina e mantém né para ela ficar dentro da veia O que é que o outro erro que pode acontecer é que inseriu a agulha a 15º você não faz
esse pêndulo ó você não faz esse movimento aqui ó e quando você não faz e continua inserindo a 15° sabe um erro que pode acontecer pode acontecer isso aqui ó ó ó ó Eita transfixou novamente Tá certo então você pode transfixar de duas formas ou uma angulação muito alta Tá certo ou você insere na angulação correta só que acaba não fazendo esse pêndulo não acaba não fazendo esse pêndulo aí acontece que acaba transfix Tá certo então são dois erros bastante comuns na hora de puncionar o acesso isso considerando a utilização do scalpe mas o mesmo
Vale também para o gelco tudo bem Já vou mostrar para vocês outro erro bastante comum é isso aqui ó vou mostrar esse erro aqui que esse erro ele é bastante comum Inclusive eu já cometi ele várias vezes tá certo aqui a gente tem um catéter agulhado tá E ele fica batendo na parede do vaso Quando você vai remover esse catéter o que é que você pode o que é que geralmente a gente faz a gente já pressiona aqui a gente pressiona aqui e o que que acontece quando a gente tá pressionando aqui olha só tá
dando para ver ó a Ponta da Agulha ó tá dando para ver quando a gente pressiona aqui e vai remover a Ponta da Agulha fica pressionando a parede do vaso Tá certo vou aqui inserir todinho novamente ó inserir todinho tá e você vai remover quando você remove você já com a a a bolinha de algodão você coloca aqui ó e pressiona tá coloca aqui e pressiona nisso que você pressiona você tá causando uma lesão no vaso do paciente Não isso não é bom Tá certo Às vezes o paciente fica todo cheio de hematomas ninguém sabe
por qu são cuidados como esses tá então qual é o ideal Ó você vai remover tá com a a a o algodão aqui ó remove tá vamos pegar direitinho Ó você vai remover remover ó removeu E aí quando você perceber que tá na ponta já na pontinha final você aplica o algodão remove todo e aí sim Coloca mais pressão tá certo não tem a necessidade vou repetir não tem a necessidade de você do jeito que tá aqui e colocar logo pressão aqui tá certo não tem essa necessidade tá Qual é a dica a dica é
essa ó tira retira um pouquinho tá quando você perceber que está no final coloca aqui o algodão só por cima quando você retirar e você pressiona certo e aí sim você pressiona Coloca aí uma gaz pede pro paciente segurar tudo bem vamos ver agora com abocat Tá tô aqui estou aqui com abocat de número 20 Tá certo vamos ver os erros que a gente comete na hora da pulão usando o aboca tá vamos lá um erro bastante aqui você vai observar que aqui é um catéter siliconado tá certo o que vai ficar no paciente vai
ser apenas o catéter de silicone ó essa parte siliconada Tá certo lógico que você não vai pegar eu estou pegando aqui para mehe mostrar que o que vai ficar no paciente é essa parte siliconada Tá certo e aí o que é que a gente vai como é que a gente vai puncionar quando a gente tá lá sentindo a vida do paciente tudo a gente realiza uma punção a gente não tem a necessidade por exemplo de inserir todo o catéter agulhado ó não tem a necessidade de fazer isso aqui tá certo de inserir todo o catéter
agulhado não precisa tá Não precisa por quê Porque tem um grande risco de você realizar uma transfixação tá você transfixar e acabar o qu ó atravessando a aveia tá então o que que a você vai fazer você tá lá funcionando funcionou a veia veio o retorno venoso você vai parar de inserir a agulha e vai inserir apenas essa parte siliconada Olha só o o a agulha que está aqui dentro ela vai servir como um guia tá ela vai servir como um guia e você vai inserir ó vai inserir apenas o catéter agulhado ó tá vendo
apenas o olha o caminho que ele tá fazendo ó apenas o Cadete agulhado e do jeito que tá aqui olha só o jeito que tá aqui é só remover é só remover a agulha Tá certo simples assim não há a necessidade de colocar inserir todo o catéter agulhado esse catéter agulhado vai servir apenas para guiar achou aveia tudo bem E aí insere Tá certo Deu para entender vou repetir para vocês olha só você vai realizar a punção insere o catéter siliconado achou a veia ver o retorno venoso não precisa fazer isso aqui ó inserir todo
ele não não precisa a gente vai fazer o quê A gente vai apenas ó inserir o inserir apenas o a parte do silicone s o silicone aqui se torna imóvel detalhe E aí eu retiro tá só que um detalhe muito importante é que você pode observar que nessa parte aqui vai vir retorno venoso E aí já é o próximo erro que você comete às vezes você quer prender bem aqui ó tá então vou tirar aqui para ficar mais fácil N eu quebrar a agulha tudo bem E às vezes você quer prender você quer prender bem
aqui o sangue para não voltar Tá certo e aí vai acabar voltando o ideal é que você prenda tente prender o sangue você se senti na vi nessa parte mais distal Tá certo na parte mais distal do catéter tudo bem porque aqui você vai estar de fato ocluindo aveia porque aqui você não está ocluindo a veia porque a ponta do catéter tá mais aqui então acaba entrando o sangue tá então você ocluindo aqui na parte dist estal do catéter você oclui de fato a veia Tá certo um erro bastante comum que eu vejo em alguns
profissionais fazendo é realizar a fixação do paciente com catéter dessa forma com catéter exposto isso não pode tá galera isso aqui é altamente errado tá isso aqui é um crime paraa enfermagem fazer isso aqui e muitas vezes desse jeito aqui o profissional tenta inserir ainda assim a o cateter siliconado às vezes consegue às vezes não consegue tá Por que que às vezes não consegue porque ele tá sem Teoricamente o guia se ele tivesse com o guia ficaria muito mais fácil tá E aí não pode olha só não pode uma vez que introduzir o catéter se
siliconado eu não posso inserir novamente o Catete agulhado Sabe por que que eu não posso fazer isso sabe por qu dois motivos primeiro eu posso fazer isso aqui ó eu posso acabar fazendo isso aqui ó deixa eu mostrar para vocês ver se vai dar certo olha aí ó olha só tá vendo eu transfix sei transfix sei a aveia e transfixiante de perder o acesso venoso Tá certo Olha como fica ó transfixado tá então não pode fazer isso tudo bem a gente insere o cateter agulhado tá faz o pêndulo tudo bem Não precisa inserir todo insere
apenas a parte siliconada Tá certo e aí quando for segurar a gente segura nessa parte mais digital beleza show de bola galera gostou desse vídeo se você tiver gostado desse vídeo vou pedir para você se inscrever no canal e deixar o seu like deixa o like para eu entender que vocês gostam desse tipo de conteúdo aulas práticas Eu simulei aqui uma vez Fiz o passo a passo bem direitinho Então se vocês quiserem inclusive se vocês quiserem que eu pone um acesso de um paciente real sim e um paciente real eu posso fazer esse vídeo para
vocês comenta aqui embaixo se vocês querem esse vídeo que eu posso estar preparando tudo bem show de bola eu sou livo Sales e esse foi mais um vídeo do descomplica enfermagem tchau [Música] tchau h
