quando lá equipes sejam bem-vindas novamente um fecundo nessa aula nós vamos falar sobre a escala de braden então qual é a sua função como aplicá la como funcionam as suas classificações e muito mais então vamos lá então nós vimos na anterior o que são as escalas como elas são aplicadas porque elas são extremamente essenciais como elas são úteis estão os benefícios delas e também nós refletimos sobre os malefícios do uso das escalas que são pouco comentados mas é muito importante a gente saber quais são esses possíveis malefícios né então é importante que você tem essa
introdução sobre o assunto escalas tá bom então surgir esse vídeo pra você que é o primeiro vídeo dessa série eu vou deixar o link na descrição do vídeo e nos comentários além disso se você não segue ainda em fernando nas redes sociais siga nós estamos no facebook e no instagram lá eu posso conteúdo motivacional e é claro muito conteúdo de resumo das matérias de enfermagem nós também fazemos uns informativos relacionados à enfermagem ea saúde em geral então espero por lá vamos então agora entender como funciona essa escala de braden escala de braden por curiosidade é
claro para enaltecer o trabalho dessas enfermeiras e pesquisadoras eu vou mencionar países de origem principais nomes envolvidos na criação da escala e é claro data de criação a publicação desses trabalhos quando a gente fala de escala de braden essa escala foi criada por uma enfermeira americana se você pesquisar você vai encontrar que ela foi criada por volta de 1987 pela bárbara braden e há outro nome que aparece também é nem se bergstron eu vou colocar escala para que vocês vejam na tela uma versão da escala bem compacta com o cems fator ea escolinha de pontuação
que vai de 1 a 4 a gente vai explicar isso mas a nessa aula você pode encontrar quando você pesquisar isso no google por exemplo diversas formatações dessa mesma escala e algumas vezes essa escala já vem com a escala de pontuação e as explicações foi muito bom porque ajuda muito quando você for preencher as escalas e você ainda não sabe decore esses resultados dessas pontuações é claro que com o tempo com a rotina que você já vai decorar essa escala acredite se quiser você vai decorar se escala de tanto que você vai aplicá la no
seu dia a dia como enfermeiro e tudo vai ficar mais natural pesquisando sobre lpp lesão por pressão você pode encontrar essa imagem aí no google é você ver a ilustração de uma senhora com uma lesão por pressão nos calcâneos no calcanhar e há uma pequena representação de locais comuns onde podem ocorrer as lesões por pressão é claro se você pegar pra estudar esse assunto a fundo você vai descobrir um universo de informações muito ricas é e muito interessantes então é só uma pequena introdução este assunto de lesão por pressão porque o nosso foco aqui é
a escala de braden então qual é o objetivo dessa escala equipe ela tem o propósito de ajudar os profissionais da saúde especialmente os enfermeiros a calcular os riscos dos pacientes desenvolverem úlceras por pressão hoje em dia se usa mais o termo lesão por pressão e não mais pulseiras por pressão grande pat pessoal do trabalho de um enfermeiro é evitar os riscos assistenciais a lesão por pressão é um deles por isso que se usa tanto a escala de braden no dia a dia do enfermeiro e também é ela tem como função avaliar o paciente com seu
escort nada mais é do que a sua pontuação na prevenção de lesão por pressão então essa escala ela deve ser aplicada pelos enfermeiros de todos os turnos mediante a admissão do paciente outra informação muito importante para você saber é que existe uma certa a classificação dele pq lpt classificada como entrou única é se refere a qualquer alteração provocada pelo profissional causada por ação ou omissão da equipe de enfermagem é considerada pela legislação penal como lesão corporal leve é claro que antigamente todas as lesões por pressão eram consideradas de responsabilidade da equipe da enfermagem porque antes
nós não tínhamos esse conhecimento de que essa é uma questão multifatorial então vários fatores eles podem influenciar se esse paciente vai ou não desenvolver uma lesão por pressão mas é claro que existem as ações de enfermagem para evitar que isso ocorra por isso que quando um paciente atingir um score preocupante a enfermagem já tem que desenvolver um plano de intervenções é claro que quando nós pensamos em plano de intervenções nós já pensamos em mudança de decúbito que é algo muito importante e que muitas instituições valorizam em relação a evitar riscos assistenciais mas esse plano de
intervenções ele pode envolver outros profissionais como a nutrição ele pode envolver a educação essa parte educacional do enfermeiro de orientar tanto o paciente como os familiares isso é muito importante entre outras coisas e quando a gente fala das lesões existem estágios então existe estágio 1 2 3 e 4 e esses estágios se diferenciam pela capacidade dessa lesão de atingir tecidos diferentes do corpo dessa pessoa além disso existem lesões que elas vão ficar escritas por exemplo no prontuário como lesão não estagiário isso geralmente acontece quando existe um tecido necrosado que cobre a extensão dessa lesão com
tecido muito então o que é necessário ser feito é aquele processo chamado de debridamento pra você depois da retirada desse tecido conseguir visualizar até aonde vai essa lesão e assim conseguir classificá lo de acordo com os estágios que a gente acabou de apresentar então vamos falar sobre a aplicação da escala de braden nós temos que entender então que como essa é uma questão multifatorial a escala de braden vai apresentar alguns fatores então onde há alterações nesses fatores há mais riscos de desenvolvimento de lesões por pressão agora eu vou colocar eles aqui na tela ea gente
vai comentar sobre eles o primeiro é a atividade um exemplo muito comum tão de pessoas acamadas pessoas acamadas possui mais risco de desenvolvimento de lesão por pressão assim como pessoas que têm a sua mobilidade prejudicada o fator da nutrição da pessoa também muito importante a alimentação dela como está então isso também tem que ser investigado há uma idade em que essa pessoa é exposta essa unidade é freqüente ou não a percepção sensorial se essa pessoa ela ainda tem a sua percepção sensorial íntegra e fricção e cisalhamento um exemplo bom disso é quando nós trocamos o
enxoval dessa pessoa a importância de deixar esse lençol muito plano e de certa maneira esticado para que ele não forme dobras porque essas dobras se entrou em contato com a pele desse paciente acamado podem sim aumentar o risco de causar uma lesão na pele desse paciente assim como fator de ficção também é importante e como que funciona então a pontuação dentro da escala de braden a lógica é quanto maior o escola ou pontuação menor é o risco que essa pessoa tem do desenvolvimento de lesão por pressão e quanto menor essa pontuação ou escola maior é
o risco que essa pessoa tendo desenvolvimento de lesão por pressão aqui abaixo você pode ver uma legenda do total de pontos então risco brando de 15 seis pontos risco moderado de 12 a 14 risco severo abaixo de 11 lembrando que dependendo da escala que você vai pegar essa pontuação total e as classificações podem mudar de maneira sutil a contagem de pontos baixa indica uma baixa habilidade funcional estando indivíduo em alto risco para desenvolver a úlcera por pressão ou lesão por pressão a pontuação dessa escala ela pode de 4 a 23 pacientes adultos hospitalizados com uma
contagem igual ou menor que 16 pontos são considerados de risco e existem mais informações mais detalhes sobre a escala que eu vou deixar na descrição do vídeo e é claro como sempre eu vou disponibilizar os links para os artigos científicos e outras fontes que foram utilizadas para fazer essa aula aqui na descrição do vídeo mais uma aula completa para você que chegou até aqui muito obrigada por me acompanhar e parabéns pela sua dedicação dos estudos tão trás de fazer essa aula estou muito orgulhosa dela e eu espero te ajudado pela sorte um beijo agora você
fica com a próxima aula que vai aparecer na sua tela agora [Música]
