ana é que sejam muito bem vindos novamente ao fundo nessa aula nós vamos falar sobre a escala de morse ou escala de risco de queda também chamada de escala de queda somente nós vamos aprender sobre as pontuações dessa escala classificações indicações aplicações e muito mais então vamos lá e se você ainda não viu a nossa aula de introdução às escalas é essencial que você começa esse estudo tendo uma boa base então essa é a base perfeita para você começar a estudar escalas o enfermeiro e as escalas você pode encontrar essa primeira aula da nossa série
de escalas aqui na descrição do vídeo e também nos comentários e lembrar de colocar nos comentários que às vezes eu esqueço e também se você ainda não seguem em segundo nas redes sociais siga você vai encontrar lá no instagram e no facebook conteúdo motivacional e é claro nossos resumos nossas revisões de assuntos de enfermagem e de saúde em geral então vamos começar na sala agora vamos conhecer então a escala de mós e qual é a história dessa escala brevemente falando só para nós valorizamos o trabalho de quem trouxe esse instrumento até nós né essa escala
aqui você pode ver que ela tá bem compacta nessa imagem ela tem poucas informações nós já vimos até agora escalas maiores e pontuação dela é bem peculiar como você pode perceber alguns itens eles são muito pontuados e alguns não então a gente vai discutir isso mais pra frente nessa aula nessa escala foi criada lá no canadá por uma enfermeira chamada jenesse jeneci morse e olha como esse estudo é novo né é de 2009 então se você pesquisar você vai encontrar esse estudo que trouxe essa escala escala de morse que ele foi publicado em 2009 lá
no canal a e desde então esse instrumento ele tem sido extremamente útil para que então a gente vai discutir aí o objetivo da aplicação desse escala agora ela tem o propósito de identificar pacientes com risco de queda e classificá los de modo realizar a prevenção desse acontecimento antes disso é muito interessante que a gente conceitue o que que é uma queda existem várias definições do que que é uma queda ea gente vai falar sobre dois conceitos aqui agora o primeiro deles fala que é realizar uma descida de um corpo de um nível superior para um
nível inferior devido a desequilíbrios desmaio ou incapacidade para sustentar pesos e permanecer na vertical que se traduz pelo evento o episódio queda e aqui está nossa fonte em baixo o outro ele coloca como um deslocamento não intencional do corpo para um nível inferior à posição inicial com incapacidade de correção em tempo útil e aqui está nossa fonte então com isso nós conseguimos concluir que as quedas elas são sem um grande fator de preocupação e além disso elas são um indicador de qualidade da assistência prestada e olha esse dado que interessante elas são a segunda causa
de morte por acidente a nível mundial segundo a oms lá em 2012 e qual é o papel então do enfermeiro diante disso os enfermeiros e equipes são essenciais na formação e criação de ambientes seguros e assim eles desenvolvem estratégias diminui o risco de que é dança onde eles atuam e é claro por conseqüência aumentam a qualidade de cuidados de enfermagem tudo isso através do desenvolvimento de estratégias do planejamento e do plano de ações agora finalmente chegou hora de nós aplicarmos a escala de morse então qual será a lógica aqui de acordo com a alteração desses
fatores a mais ou menos riscos de ocorrer uma queda então vou apresentar pra você todos os fatores aqui nesse ícone ea gente vai falar sobre cada um deles começando pelo histórico o histórico você vai levantar o histórico desse paciente basicamente é isso você vai saber se ele tem um histórico de quedas no momento da internação ou nos últimos três meses ea resposta é claro vai ser de cotonicultores colocam é que é assim ou não se for não é zero de pontuação e se for assim essa pessoa vai receber 25 de pontuação diagnóstico secundário se essa
pessoa qualquer diagnóstico que ela tenha que seja secundário você colocará sim ou não se a resposta for não aconteçam a 0 se a resposta for sim a pontuação que ela recebe r 15 ajuda para deambular quais são as possíveis respostas nenhuma ajuda ou a pessoa pode ser acamada ou está em cadeira de rodas a pontuação é zero o uso de muletas bengalas ou andador a pontuação é 15 já se a pessoa se apoia no mobiliário para andar a pontuação é bem alta pontuação é 30 uso de terapia intravenosa a resposta será sim ou não se
for não a pontuação é zero se for assim a pontuação é 20 postura no andar e transferência as respostas possíveis são normal acamado ou imóvel pontuação zero bebi limitado pontuação 10 e dependente de ajuda pontuação 20 e por último o estado mental também é avaliado então se essa pessoa é consciente de suas capacidades a pontuação é zero agora se ela se esquece de suas limitações a pontuação é 15 e agora falando sobre as pontuações finais da escala de morse nós podemos concluir que quanto maior essa pontuação o escore final maior é o risco de queda
que esse paciente tem consequentemente quanto menor essa pontuação o score que ele atinge menor o risco que ele tem de queda aqui embaixo eu vou colocar pra vocês toda a descrição desse sistema de pontuação da escala de morse e é claro a pontuação total da escala varia entre 0 25 e os indivíduos são discriminados em função do risco apresentado como sem risco que é a pontuação de zero a 24 baixo risco que a pontuação de 25 até 50 e alto risco de queda que é igual ou maior que 51 e como sempre na descrição desse
vídeo vai ficar os links para os artigos científicos consultados e outros materiais também para a criação dessa aula chegamos ao final de mais uma aula muito obrigada por terem acompanhado até aqui eu espero te ajudado nesse momento de estudo boa sorte e até a próxima aula que vai aparecer na sua tela agora o gol
