Olá bem-vindos a novidade do flavonoide essa é a nossa playlist de fisiopatologia em cada aula a gente vai ver uma nova condição de saúde de forma rápida e fácil como se vocês estivessem na quinta série B assim isso Vai facilitar muito o seu aprendizado em outras disciplinas e vai ser a sua forma preferida de revisão confie em mim vamos começar falando de epilepsias Bora lá [Música] epilepsia significa distúrbio convulsivo então pessoas que têm epilepsia apresentam convulsões recorrentes e imprevisíveis mas o que é uma convulsão é quando algumas células do seu cérebro ou seja algum dos
seus neurônios começam a se ativar de modo sincronizado ou seja todo mundo ao mesmo tempo quando não deveriam estar quando eu digo que o neurônio está ativo eu tô querendo dizer que ele tá disparando ele tá enviando uma mensagem através de sinais elétricos e esta mensagem é retransmitida de neurônio para neurônio tipo quando você conta uma fofoca para um amigo pede para ele não contar para mais ninguém aí ele vai lá e conta só para mais uma pessoa essa só mais uma pessoa conta para outra pessoa e aí a cidade toda tá sabendo então a
gente neurônio neurônio Agora imagina os neurônios que Particularmente eu acho uma das células mais fofinhas que a gente tem Bem de pertinho a nível microscópico lá na Fenda sináptica cada sinal elétrico que passa por um neurônio é na verdade apenas íons fluindo para dentro e para fora através de canais de proteínas a forma como esse fluxo de íons é controlado é por meio de neurotransmissores um tipo de molécula sinalizadora e receptores também os neurotransmissores se ligam aos receptores e basicamente dizem a célula para abrir os canais iônicos e retransmitir a mensagem elétrica nesse caso estamos
falando de neurotransmissores excitatórios ou a mensagem pode ser de fechar os canais iônicos e interromper a mensagem elétrica chamamos esses neurotransmissores dinheiro transmissores inibitórios durante uma convulsão grupos de neurônios no seu cérebro ficam temporariamente alterados então eles começam a enviar um monte de sinais excitatórios repetidamente podemos dizer inclusive que é um evento ou ataque paroxístico é súbito é curto É frequente acredita-se que as descargas elétricas paroxísticas ocorram devido a muita citação ou pouco inibição Afinal são dois lados são Duas Faces da mesma moeda Não é vamos dar uma olhada no que ocorre quando eu tenho
muita excitação o principal neurotransmissor excitatório do nosso cérebro é o glutamato e o MMA é o receptor primário que responde ao glutamato alguns pacientes com epilepsia parecem ter ativação rápida ou duradoura desses receptores nmda agora vamos ver o outro lado da moeda quando você tem pouca inibição Então por outro lado o principal neurotransmissor inibitório do cérebro é o gaba que se liga receptores gaba que dizem a célula para inibir o sinal abrindo canais que permitem a entrada de uns cloreto que são e os negativos que dizem a célula para inibir o sinal alguns pacientes com
epilepsia parece ter muitos sonhos genéticas nas quais os seus receptores gaba são disfuncionais e portanto não são capazes de ajudar a os sinais além de potencialmente terem uma causa genética primária esses receptores e canais iônicos podem ser afetados por outras coisas como por exemplo tumores cerebrais lesões cerebrais infecções seja então por um aumento da ativação ou diminuição da inibição quando o grupo de neurônios do seu cérebro começam a disparar simultaneamente repetidamente isso muitas vezes leva a sinais externos óbvios então a pessoa que tá ali do seu lado percebe que tem alguma coisa acontecendo afinal você
está tendo espasmos movimentos perda de consciência mas também pode ser uma experiência subjetiva que só a pessoa que está vivenciando percebe ela pode sentir medos gostos estranhos tudo vai depender de quais grupos de neurônios no seu cérebro estão ativando então pessoas com epilepsia vão apresentar episódios recorrentes de algum tipo de convulsão Porque sim convulsão não é tudo igual e a gente pode acurupar essas convulsões de acordo com a área do cérebro afetada quando a área afetada é limitada a um hemisfério ou metade do cérebro ou às vezes até uma área menor ainda como um lobo
chamamos isso de crise parcial ou focal essas crises podem ser subcategorizadas dependendo se a pessoa mantenha a consciência ou não durante a crise Então se elas sim mantém a consciência Então ela tem uma crise parcial simples agora se não ela tem um comprometimento da consciência Então ela tem uma crise parcial complexa as crises parciais simples geralmente afetam uma pequena área do cérebro e podem fazer com que a pessoa Experimente umas Sensações estranhas tipo um gosto estranho ouvir algo mas também para nem fazer com que ela tenha movimentos bruscos musculares se os neurônios responsáveis por esses
músculos forem afetados se foi esse o caso e a atividade brusca começar num grupo muscular específico e depois espalhar para grupos musculares circundantes porque novos neurônios vão sendo afetados a gente chama isso de marcha jacksonniana normalmente a pessoa está consciente O que significa que ela tá acordada ela tá Alerta ela sabe que tem uma coisa acontecendo e pode ser que ela se lembre depois da convulsão já a crise parcial complexa como eu disse a pessoa tenha perda da consciência então ela não tem uma capacidade de resposta e geralmente elas não lembram que passaram por aquilo
agora em contraste com a crise parcial ou focal uma crise generalizada ocorre quando ambos os hemisférios do cérebro são afetados Às vezes uma convulsão começa com uma convulsão parcial e depois evoluir rapidamente para uma convulsão generalizada Nesse caso a gente chama essa situações de crise generalizada secundária porque uma crise parcial veio antes foi o evento primário assim como a gente viu nas crises parciais também existem subcategorias das crises generalizadas um subtipo é a convulsão tônica em que de repente os músculos do paciente ficam rígidos e flexionados o que muitas vezes faz com que ele caia
para trás por outro lado essa crise Pode ser atônica que é o oposto Então os músculos ficam de repente relaxados e frouxos e o paciente cai só que dessa vez a tendência ele cair para frente as crises também podem ser cônicas em que você tem contrações musculares violentas que é o que geralmente popularmente as pessoas identificam como convulsão as crises tônico crônicas costumam ser as mais comuns em que o paciente tem essa primeira fase tônica Então os seus músculos se compensas ficam rígidos e depois ele passa por uma fase crônica em que esses músculos contraem
relaxam de uma forma violenta bem rapidamente outro tipo são as convulsões mioclônicas que são contrações musculares curtas Às vezes pode ser uma única contração também pode acontecer de serem muitas num curto período de tempo e finalmente temos as crises de ausência em que o paciente perde a consciência mas rapidamente retoma geralmente o único sinal externo é como se a pessoa ficasse distraída como se ela tivesse andando e aí ela vai para o que conecta todos esses tipos de convulsão de crises que eu comentei é que ambos afetam os dois lados do cérebro ambos os hemisférios
e os pacientes pedem a consciência brevemente ou por um longo período e o que acontece Geralmente as convulsões elas são autolimitadas então mesmo que você não faça nada ali a pessoa ela para de convulsionar depois de um tempinho Mas se a convulsão dura por um longo período de tempo e longo pelo de tempo que eu digo aqui é que ela dure mais de cinco minutos de uma convulsão contínua ou a pessoa esteja tendo múltiplas convulsões só que entre essas crises ela nunca volta ao normal então a gente chama isso de Estado de epilético ou status
epiléticos geralmente isso acontece com convulsões tônico crônicas Mas podem acontecer com outros tipos e essa é considerado uma emergência médica você precisa rapidamente levar essa pessoa para um serviço de urgência porque pode ser Fatal se não tratado logo devido à gravidade dessas convulsões lá no serviço de emergência geralmente esses pacientes são tratados com o benzodiazepínicos porque eles ajudam a aumentar os efeitos do neurotransmissor gaba que é inibitório mas não se preocupa que a gente vai ver isso em detalhes nas vídeo aulas sobre anticonvivantes na playlist de farmacologia Então não esquece de seguir essa playlist também
mas Flávia O que acontece após uma crise após uma convulsão então alguns pacientes podem sentir uma confusão mental uma sonolência uma dor de cabeça chamamos isso de estado pós E que tal que significa após convulsão geralmente dura poucas horas entretanto alguns pacientes podem apresentar uma paralisia do braço ou da perna que geralmente acontece só de um lado do corpo Esse é um estado conhecido como paralisia de Toddy que é um tipo de mplegia ou M paralisia e pode durar por bastante tempo a média ali é de 15 horas mas depois de uns dois dias ela
só me completamente o mecanismo preciso por trás dessa paralisia não é bem compreendida atualmente mas acredita-se que é resultado de uma supressão temporária mais grave da atividade do cérebro afetada pela convulsão Para para tudo não fica ansioso Você já consegue acessar os próximos duas videoaulas apoiando flavonoide e também obtendo vários outros benefícios como podcast semanal flavonis e que eu comento as principais notícias de farmácia e saúde naquele jeitinho do favanoide o link está na descrição do vídeo diagnóstico normalmente após uma crise após uma convulsão o paciente é submetido a uma técnica de imagem cerebral pode
ser uma ressonância magnética fotografia computadorizada um eletroencefalograma que são técnicas que vão detectar a atividade elétrica do cérebro em pacientes que começaram a apresentar convulsões você precisa fazer exames cerebrais para ver se não é uma anormalidade anatômica como tumores cerebrais ou vasos sanguíneos que estariam afetando aquela região ali causando convulsões sendo que ambos você poderia tratar com cirurgia mas lembre-se que epilepsia não é tudo igual Então muda muito de paciente para paciente vai variar o tipo a frequência a gravidade da crise então geralmente você faz uma série de exames em combinação com uma avaliação completa
da história Clínica desse paciente tratamento uma vez diagnosticada epilepsia esse paciente pode precisar tomar medicamentos diariamente e geralmente a classe indicada é dos anticoncevantes Existe uma grande variedade de opções no mercado Esses medicamentos vão ter alvos no cérebro diferentes vamos ver tudo isso nas aulas de farmacologia Mas o importante agora que você saiba que vai depender do paciente a escolha ela é baseada nas características específicas do paciente idade estilo de vida tem outros problemas de saúde Qual que é a categoria ou a subcategoria da síndrome epilética dele em alguns casos o tratamento cirúrgico pode ser
recomendado em que você vai tirar um tumor ou uma parte do cérebro que a gente acredita que está causando as condições Então é isso para nossa vídeo aula de fisiopatologia da epilepsia Se você quer ter acesso as próximas vídeo-aulas considere apoiar o favonoide não tem dinheiro não tem problema não esquece de curtir esse vídeo e mandar para os seus colegas aí também não esquece de me seguir no Instagram e no Tik Tok Beijinho até mais [Música]
