SYMPTÔMES les plus fréquents d'une CARENCE en VITAMINE B12

la carence en vitamine B12 se manifeste par plusieurs symptômes caractéristiques nous allons donc en parler dans cette vidéo mais parlons d'abord de cette vitamine B12 et comment elle peut devenir déficiente la vitamine B12 s'appelle également cobalamine c'est une vitamine hydrosoluble comme la vitamine C et les autres vitamines du groupe B puisqu'il y en a plusieurs celle-ci c'est la numéro 12 donc il existe également la B1 B2 B3 B5 B6 B8 et B9 qui sont toutes hydrosolubles et ont des fonctions différentes ici on va se concentrer sur la B12 c'est une vitamine essentielle qu'on ne peut

pas produire nous-même elle doit être apportée par l'alimentation à savoir les produits d'origine animale donc cela inclut la viande le poulet le poisson les œufs et les produits laitiers donc déjà là on peut voir une une première cause évidente de carence en vitamine B12 qui est l'apport insuffisant qui est typiquement retrouvé chez les personnes végétarienne ou végan qui ne consomment pas de produits d'origine animale donc ils devront se supplémenter en vitamine B12 l'autre cause de carence est le défaut d'absorption donc la vitamine B12 est consommée mais une fois dans le tube digestif elle n'arrive pas

à être assimilé pour arriver dans le sang et être utilisé plusieurs pathologies peuvent provoquer cette malabsorption mais c'est typiquement ce qui arrive lors de l'anémie pernicieuse aussi appelée anémie de birmer qui est une maladie autoimmune ou les cellules gastriques donc de l'estomac responsable de l'absorption de vitamine B12 sont détruites par nos propres anticorps c'est le principe de l'autoimmunité la vitamine B12 est fondamentale pour le fonctionnement de deux enzymes la lméthyl malonylcoamutase et l'homocystéine méthyl transansphérase donc on a besoin de vitamine B12 pour que ces deux enzymes puissent bien fonctionner et pour le bon fonctionnement de

trois systèmes importants le système nerveux central la synthèse de l'ADN et la production des globules rouges un apport insuffisant en vitamine B12 va provoquer des dysfonctionnements qui auront des conséquences dans le fonctionnement de ces trois systèmes il y aura en conséquence des symptômes caractéristiques les premiers effets de la carence en vitamine B12 dont on va parler sont les effets écologique mais pourquoi est-ce que cette vitamine a un impact sur le système nerveux et bien c'est à cause d'une enzyme appelée méthyl malonycoa mutase c'est une enzyme qui a besoin de la vitamine B12 pour fonctionner la

vitamine B12 est considérée dans ce cas comme le cofacteur de cet enzyme s'il n'y a pas assez de vitamine B12 pour qu'elle puisse fonctionner normalement il y aura accumulation du substrat de l'enzyme le méthyl malonylcoa puisque l'enzyme ne peut plus le transformer en dans son produit le sucinilcoa et bien il va augmenter et s'accumuler mais le souci c'est qu'il est toxique pour nos neurones donc à force de s'accumuler cela va engendrer une neuropathie axonale ce qui veut dire qu'il y a des dommages dans les axones des neuron que vous pouvez voir ici ça c'est un

neurone et ça c'est l'axone donc ces effets délétaires vont avoir pour conséquence l'apparition de symptômes de type dépression mais qui reste légère et réversible avec augmentation de l'irritabilité un autre effet psychologique associé à une carence en vitamine B12 c'est la diminution des fonctions cognitives c'est-à-dire que les capacités de raisonnement de mémoire de langage et même de motricité vont baisser ce sont des symptômes souvent retrouvé chez les personnes âgées et il se peut que ça soit justement à cause d'une carence en vitamine B12 l'apport en vitamine B12 va pouvoir améliorer ses fonctions et ses troubles de

mémoire alors d'après plusieurs études ces effets psychologiques apparaissent dans les premiers stades d'une carence en vitamine B12 donc ce sont les premiers symptômes à apparaître en général mais ce n'est pas toujours le cas lorsque cette déficience devient de plus en plus chronique quand elle s'est installée depuis un bon moment il pourra y avoir d'autres effets qui apparaîtront comme les effets neurologiques alors tout comme précédemment ces effets sont dusû à une augmentation excessive du substrat méthyl malonylcoa qui s'accumule à cause du dysfonctionnement de l'enzyme et qui mène à une une neuropathie axonale et là il s'agit

d'un stade où ça risque de devenir irréversible si ça reste non traité pendant trop longtemps plus la carence dure longtemps plus les dommages sur les neurones sont importants jusqu'à être irréversibles les symptômes neurologiques qui pourront apparaître à ce moment sont les paresthésies symétriques ce qui correspond à des engourdissements picotement sensations de brûlure ils surviennent majoritairement au niveau des membres inférieurs donc des jambes et pieds et ce qui est vraiment caractéristique de la carence en vitamine B12 c'est qu'ils seront symétriques c'est-à-dire qu'ils apparaîtront sur les deux côtés du corps les deux jambes et pas uniquement sur

une seule jambe on pourra également observer un trouble de la démarche appelé festination c'est un symptôme de type parkinsonien donc ça ressemble au Parkinson mais ça ne l'est pas alors la festination c'est quand une personne traîne des pieds en faisant des petits pas qui s'accélèrent brutalement avec une tendance à tomber vers l'avant la posture devient penché à cause d'une perte des réflexes posturaux donc en gros la marche s'accélère et le centre de gravité de la personne est entraîné dans une fuite en avant il y a un important risque de chute un autre symptôme neurologique retrouvé

est la baisse de la discrimination de deux points qui se mesure avec le test de Weber en gros si on pique la main sur un point à ce niveau puis on repique à un point plus loin la personne sera capable de ressentir ces deux points différents mais plus plus la distance entre les deux points de piqûre diminue moins elle sera capable de les discriminer il y a un niveau de discrimination normal chez les personnes qui ne présentent pas de déficit en vitamine B12 mais en cas de déficit en vitamine B12 cette capacité de discrimination commence

à baisser à tel point que même si les deux points de piqûre sont éloignés ils auront l'impression que c'est au même endroit ils n'arrivent plus à discriminer deux points espacés dans les mains il y a également une baisse de la proprioception qui est la capacité de placer nos membres dans l'espace si on ferme les yeux on sait si notre main est tendue vers le haut ou vers le bas on a donc conscience de toutes nos parties du corps en gardant les yeux fermés c'est la proprioception et bien cette capacité est affectée en cas d'une carence

ancienne de vitamine B12 l'équilibre est également affecté d'autres symptômes possibles c'est la baisse des réflexes voire même la perte des réflexes comme typiquement le réflexe rotulien qui ne fonctionne plus le test du marteau sur le on permet de tester les réponses nerveuses du patient si ça ne répond pas ça indique une atteinte des motoneurones ensuite les effets hématologique sur le sang alors il faut savoir que la vitamine B12 est importante et nécessaire pour la synthèse de l'ADN et la production d'érithrocytes immatures dans la moelle osseuse les érythrocytes c'est les globules rouges les globules rouges sont

produits dans la moelle osseuse et ils passe par plusieurs stades avant de devenir un globule rouge dans le sang et bien la vitamine B12 est un maillon don très important dans ce processus du coup s'il n'y a pas assez de vitamine B12 cela va réduire la synthèse d'ADN et mener à des cellules anormal donc ça va diminuer la production de globules rouges jusqu'à arriver à une anémie il existe de nombreux types d'anémie et là il s'agit d'une anémie macrocitaire ce qui veut dire que les globules rouges ont une taille trop grosse c'est l'inverse d'une anémie

microcitaire dans le cas d'une carence en fer où les globules rouges sont trop petits ici dans la carence en vitamine B 12 c'est macro donc trop grand du coup il y aura les symptômes de l'anémie à savoir fatigue pâur difficulté à respirer appelé bradipné c'est une respiration ralentie plus lente que la normale et arythmie donc là on a vu les effets typiques neuropsychologiques et hématologiques de cette carence maintenant on va passer à des effets un peu plus atypiques à savoir les effets oraux au niveau bucal une carence en vitamine B12 peut mener à certains soucis

dans la cavité orale ou les lèvres ce sont par exemple une glocite qui est l'inflammation de la langue ça arrive dans 25 % des cas de déficience en vitamine B12 et ça se manifeste en général par une langue d'apparence rougeâtre et papilleuse et la personne va se plaindre de sensations de brûlure et de grattement on peut observer une kilite angulaire qui correspond en fait à l'inflammation des lèvres avec des fissures au niveau des coins des lèvres très désagréable un dernier type d'effet cible c'est les effets dermatologiques au niveau de la peau ils incluent l'hyperpigmentation de

la peau avec des taches brunes pouvant même apparaître sur les ongles dans certains cas ce sont des manifestations précoces d'une carence en vitamine B12 donc qui peuvent apparaître au tout début de l'installation de la carence un autre symptôme cutané possible c'est la jaunice c'est donc la coloration jaunâtre de la peau et typiquement du blanc des yeux alors la raison de l'apparition d'une jaunice est liée à la mauvaise production de globules rouges dont on a parlé au début de la vidéo certains globules rouges produits vont être mal formés et devront donc être éliminés ce qui mène

à une hémolyse l'hémolyse c'est la dégradation des globules rouges et le produit de dégradation de ces globules rouges de cette hémolyse c'est la bilérubine j'ai fait une vidéo sur les métabolismes de la bilérubine où je détaille bien son fonctionnement si ça vous intéresse la bilérubine c'est le produit de dégradation de l'hémoglobine et comme la dégradation des globules rouges augmente la BIL Ubine va également augmenter dans le sang et il se trouve que cette bilérubine est un pigment jaune d'où la coloration jaune des téguments et de la peau un autre trouble cutané relié à la carence

en vitamine B12 dont on parle très peu c'est le vitiligo alors le vitiligo c'est une maladie autoimmune où les mélanocytes sont détruits les mélanocytes sont les cellules de la peau qui produisent la mélanine et qui donne la couleur de la peau du coup quand les mélanocytes sont détruits la coloration disparaît et on parle d'hypopigmentation ça se manifeste par des taches blanches sur la peau de dépigmentation et en gros d'après plusieurs études la carence en vitamine B12 va aggraver ce trouble avec aggravation de l'hypopigmentation d'ailleurs certaines études ont montré une amélioration de l'hypopigmentation après une supplémentation

en vitamine B12 donc il y aurait un lien entre la vitamine B12 et le vitiligo voilà donc pour les symptômes d'une carence en vitamine B12 je me suis vraiment focaliser sur ces effets là mais je pense faire d'autres vidéos où je me concentrerai sur le métabolisme de la vitamine B12 et peut-être également sur tous les bienfaits de cette vitamine dites-moi en commentaire si ça vous intéresse j'espère que cette vidéo vous a plu n'hésitez pas à liker la vidéo et à vous abonner pour ne pas rater les prochaines et sur ce je vous dis à la

prochaine pour une nouvelle vidéo