Terapia Comportamental Dialética - 2ª Aula da Série Especial | Eurekka

Beleza então a única foi pessoal tudo bem tivemos um breve problema aqui mas já foi resolvido estão vindo bem como está o áudio desculpem o estado puder avisar um grupo que a gente tem não é problema mas já voltamos eu te agradeço já vamos começar sua grande está todo mundo recebendo a notificação pessoal realizado hoje nós vamos ter a nossa segunda aula Ae aparentemente tudo certo legal ela está tudo bem está conseguindo bem na nossa aula funcionando desculpa ou inconveniente de ter tido que entrar e sair bom agora que passou o susto o pessoal ficou

bem a gente começou aqui a life e teve um pequeno problema na transmissão nós estamos bom bem vindos à nossa segunda aula da nossa série especial sobre terapia comportamental dialética Do pt e hoje a gente continua um pouquinho sobre os objetivos da bt os estágios em que os pacientes podem dar de bt foi desenvolvida como a gente conversou na semana passada para lidar com pacientes superdifíceis pacientes com casos de várias tentativas de suicídio na sua história histórico de automutilação muitas vezes transtorno de personalidade borderline transtorno de estresse pós-traumático muitas vezes acompanhado com esse quadro super

Difícil então é uma terapia superfície procurado é justamente para esses casos que nos deixam apavorados na clínica nem vocês vão ver hoje como funcionam todas as partes do tratamento quais são os quatro pilares que sustentam o bb t para que o terapeuta também não sofreu demais nesse processo de de interagir de ter que prestar um cuidado com o cliente assim com crises freqüentes que muitas vezes têm dificuldade de negociar seus próprios Limites já entrou em contato com o terapeuta fora de hora enfim todo o apoio terapeuta precisa receber para que esse tratamento seja estruturado e

seja efetivo isso é extremamente importante de btt é especialmente para os casos super graves como sempre a nossa aula ela é ao vivo aqui me só vai ficar gravada depois vocês não se preocupe se tiverem perguntas ou comentários por favor faça eu me sinto muito sozinho aqui quando Vocês não comento é bem mais divertida podem interagir com vocês trocar idéia enfim e ouvir um pouco das dúvidas de vocês que são super bacanas no geral em hessen muito se eu não souber responder eu também estou sempre estudando assim como vocês eu vou usar essa super transparente

ea gente vai tentar descobrir a resposta junto certo que o som maravilha acho que dá tempo de um pessoal total pouquinhos chegando Infelizmente a gente deve estar com uma quebra no número de espectadores em função de tipo de câncer live mas não é problema vai ficar gravada e vai ajudar quem precisa bom como eu falei na minha produção a estrutura do drama do tratamento de tela vai ser bem mais complexa do que o tratamento de outras terapias contextuais tão diferente de um tratamento em next o fap que no geral envolve apenas o terapeuta e o

cliente Na de bt a gente vai ver que pra conseguir oferecer um tratamento completo que dê conta de tudo o que é necessário para esse cliente viver bem ele vai passar por quatro pilares diferentes esses pilares vão ter por objetivo atingir e ajudar os nossos clientes a desenvolver uma série de objetivos aqui a gente vai começar por aí está o primeiro deles é ampliar as habilidades do nosso cliente o que quer dizer muitas Vezes os clientes que vêm pbt eles têm muita dificuldade de ao negócio emocional eles passam por situações que seriam pequenas para outras

pessoas mas pela preposição que a gente falou na semana passada da questão mundial social eles ficam muito ativados emocionalmente e comemorou muito intensa de demora para passar muitas vezes acontece em função de todo um histórico de invalidação que eles passaram hoje eles têm muita Dificuldade de lidar com essas situações que a gente já se estressou demais em algum momento da vida já ficou com muita raiva o difícil é pensar quando você tá muito irritado cara com a gente disse o quão difícil é se controlar e dizer as coisas certas quantas vezes a gente acaba falando

que não queria ou quando você está muito triste como é difícil tomar uma atitude sair para fazer exercício por exemplo Entre o trabalho né a gente sabe que as emoções dentro da perspectiva comportamental elas não causam comportamento nas aulas tornam assim muito mais difícil realizar aquele comportamento na direção que é importante pra gente então um dos primeiros objetivos e de btt da terapia comportamental dialética vai ser ampliada a habilidade dos nossos clientes tanto na margem de alta e gosta emocional de serem capazes de controlar Como estão se sentindo num determinado momento enfim reduzir a intensidade

para poder agir de uma maneira que faça sentido para os objetivos deles pra vida que eles querem seguir como também habilidades sociais de como interagir com outras pessoas como dizer não como negociar como fazer pedidos em soha e fazia o chantagista como fazer tudo isso nosso primeiro objetivo vai ser ampliado as habilidades linhas que muitas vezes nem no histórico de oficio habilidade Desenvolvida em interações muito truncados com um pouco em torno deles isso vai ser super importante porque vão ser essas habilidades enviados vão permitir que eles aos poucos construídas que vale a pena viver esse

é um pouco do tesouro e de btt compra gilad mas é o nosso objetivo de ajudar nossos clientes a construir vidas que valha a pena viver e são justamente eles que muitas vezes Sentem que suicídio é o único caminho deixa eu ver se ela está indo bem está todo mundo conseguir me assistir acho que ela ia só que está aqui ao vivo neste momento uma pena que a gente teve essa quebra não tem problema vamos seguir nela e se qualquer coisa me pergunta aproveita que a tua obra particular por enquanto tá beleza o segundo objetivo

vai ser aumentar a motivação do cliente pra mudar vale lembrar que os clientes e muitas Vezes tentaram diversas outras terapias outros terapeutas simplesmente para entender como invalidade muitas vezes as tentativas de mudança dos seus terapeutas como críticas pessoais como a demonstrações de que realmente a família os amigos estavam certos em algo fundamentalmente errado com eles vão mudar pra eles é muito difícil ou então eles muitas vezes tentaram mudar e bateram na desregulação emocional nas dificuldades um pouco Treino das técnicas aumentar essa motivação e ajudar nossos clientes a realmente se comprometerem a mudar vai ser parte

chave central do que é a terapia comportamental dialético nosso tratamento estruturado a gente na seqüência depois de ter conseguido ampliar essas habilidades e aumentar a motivação a gente vai querer garantir não é pessoal que o paciente seja capaz de generalizar essas novas habilidades para os Contextos reais em que ele vive não só porque ele é capaz de fazer na terapia de negociar com você de regular as emoções nas emoções com você ali presente quando vocês relembram momentos que foram críticos da semana passada ou que foram críticos da história de vida desse cliente mas também para

que ele possa usar essas habilidades fora do contexto da terapia então você não quer falar que ele se autorregule quando ele lembra de Um abuso que ele sofreu na infância conversando com você nem geralmente levava ele até um ataque de choro e se fechar completamente ou até mesmo a se automutila você quer que ele seja capaz de se autorregular quando as coisas derem errado no trabalho dele ser uma crítica mal feita do chefe ou mais contundente você quer que ele seja capaz de negociar quando a tensão e vai dar pra namorada pra namorada lá na

hora na vida real Então a gente vai estar sempre com esse pensamento isso vale pra todos os trapinhos comportamentais de generalizar essas habilidades de achar contextos e ajudar nossos clientes a imaginar contexto em que eles poderiam tá aplicando as habilidades e os comportamentos que eles aprendem dentro do contexto da terapia naquele contexto super superprotegido que a gente tem nosso set terapêutico em que ele sabe que você está ali para Ajudar da melhor maneira possível para fazer todo o treinamento de habilidades que ele precisa junto enfim mas que ele consiga mesmo fora nesse local seguro generalizar

as habilidades deixa central para o sucesso de uma terapia comportamental dialética certo a mãe está aqui comigo de bom e vamos juntos o quarto objetivo que a gente vai ter que ser focado já no terapeuta isso é uma diferença bem interessante A dialética da nossa de bt mas é esse foco em cuidar também do terapeuta na estrutura então a gente sabe que um terapeuta que atende mais do que 20 30 casos em uma semana muitas vezes se sente muito pressionado por todas as demandas dos clientes que ele tem de manter os seus prontuários de entregar

o melhor atendimento possível a cada hora do dia super difícil pode ser super interessante então de btt vai ter embutido na sua própria estrutura Cuidados para evitar o jornal para evitar o esgotamento emocional próprio dos terapeutas especialmente porque se já é difícil lidar com 20 30 40 casos que não são graves imagina 40 pessoas com personalidade borderline sendo atendidas na sua clínica é realmente muito difícil e os terapeutas de de btt vamos ter sempre cuidado então o objetivo de número 4 ac na estrutura do nosso estado um treinamento vai ser de tratamento vai se fortalecer

As habilidades do terapeuta ajudando em grupos de consultoria a gente vai falar sobre isso e com uma visão global do atendimento inclusive com a responsabilidade sendo dividida entre os diversos terapeutas do grupo de consultoria isso é muito interessante ao que a gente aplica aqui na eureka tanto na eureka física que porto alegre quanto na eureka online e nas diferentes sedes dos nossos premiados no dia em que a gente vai Treinar no brasil mas essa ideia de que não existe um paciente do julho um paciente do henrique um paciente uma paciente do lucas mas existem pacientes

de todos nós pacientes da eureka um paciente do luis é um paciente do juro também um paciente da bruna é um paciente do jogo também e isso fortalece muito o nosso senso de responsabilidade conjunta para entender que o tratamento independente só vai funcionar se todos os terapeutas Estiverem engajados em dar o melhor em cuidar uns dos outros também esse espírito está por trás de tudo que a gente faz aqui na eureka os clientes estão os clientes têm grupo de apoio deles eles têm acesso à academia o neca para se desenvolver e que a partir de

50 passando também a gente dividir essa responsabilidade uma frase que sempre me toca da bt e que ajuda muita luz para isso é o fato de que se um cliente da desse grupo Terapêutico dessa comunidade toda já cometeu suicídio digamos que seja um cliente luiz quando terminarem pra mim julho que faço parte dessa comunidade eu já tive um ambiente que cometeu suicídio eu vou te dizer que sim porque o cliente luiz também é meu cliente é superimportante central para lidar com o tamanho dessa demanda e assim encontro pra você sinceramente a gente começou a nossa

prática que a eureka muito focado em btt e isso deu o tom de como a gente Interage como a gente tá pro sempre pronto para parar e dar uma supervisão entre a gente e para discutir um raso para fazer as coisas funcionarem um grupo não é como uma comunidade mesmo certa forma super bacana ópera não ficou claro pra mim como aumentaremos as habilidades dele se ele está muito motivado normalmente eu tento trabalhar essa atividade mas mesmo em casos de depressão moderada não é tão fácil Os transtornos de personalidade só fica muito mais difícil e tem

gente lá isso é uma pergunta fantástico como é que a gente faz para aumentar a motivação de ter feito uma série de técnicas para o momento de motivação várias delas bebem da entrevista motivacional a no início vale lembrar isso é uma coisa interessante trazer um parente sobre de btt bb t ã é uma linha de contextual de ter 76 terceira geração Mas ela busca muitos aspectos inclusive da psicologia social experimental então a gente vai usar técnicas como pé na porta que é em um dos poucos e forçando o tamanho do que a gente te manda

no nosso controle do nosso cliente um porta na cara que uma outra habilidade é pedir ao muito grande para negociar depois uma tarefa de casa menor uma atividade menor técnicas das entrevistas motivacionais mesmo para conseguir botar o nosso cliente Preparado para mudar enfim a gente vai usar muito do da comunicação irreverente quando o cliente muitas vezes isso acontece na clínica de todo mundo diz a gente sugere técnicas conversa e principalmente usar comigo não vai funcionar já tentei de certa gente vai parar em btt e discutir a relação mostrar o quanto a gente como terapeuta pode

se sentir em relação a isso fazer outros esforços para chegar nessa Motivação e sempre tentada micro passos néon um passo de cada vez de preferência treinando aquele comportamento já dentro do cenário clínico o nosso cliente ele mesmo é realmente um dos grandes desafios da terapia e vocês vão ver ao longo das nossas próximas aulas o quanto o bebê traz diferentes técnicas pra gente aumentar em muito a motivação para levar lá em cima tóquio é sempre um desafio ela vai Passar por muita validação por muito validar o vale do ivaí a gente vai falar mais sobre

o que vale a pena vale da união as futuras mas tem sim várias técnicas e eu diria que hoje em dia é a terapia melhor estruturada para aumentar a motivação e pra trazer essas habilidades para o mundo real é pra fora do contexto da terapia esses vão ser resumindo as principais objetivos do nosso treinamento ampliar habilidades o cliente aumentar a Motivação quente pra mudar garante que o paciente generaliza essas novas habilidades para fora do set e terapêutico e fortalecer as habilidades ea motivação do terapeuta esses são objetivos macros objetivos de bt tower atingir isso a

gente vai usar quatro pilares que sustentam todo o tratamento de bt a verdade é que se você não tem um desses pilares de pé e você não a praticando terapia comportamental dialética ortodoxa mesmo do jeito certo Pacote fechado o que você está fazendo uma terapia com pessoal inspirado em btt que tem sim de bt a sua principal fonte de inspiração de trabalho de referências de treinamentos mas ela não vai ser uma terapia de bt a menos que esses quatro pilares estejam de pé mas são os quatro pilares que mantém o nosso edifício da bb&t de

pé eu posso pedir que vocês linha ar condicionado um pouquinho eu estou empolgado aqui tão na galera aqui no Apoio também ajudando lá ele ficou clara a dor a vida deu pra entender bem como é que a gente vai lidar com isso claro não pôde entrar mais profundamente mas a gente vai dar aulas sobre a edição da nova minissérie de btt obrigado lucas maravilha o treino de habilidades legal é esse é um uso talvez dos principais pilares de um dos grandes benefícios que o terapeuta acontecido em geral pode ter o disco deve ter mesmo Que

não vai fazer um bebê completa mas é entender como o bb&t desenvolveu todo um corpo de técnicas e práticas de habilidades para lidar com clientes que eram extremamente refratários à mudança e tinham muita dificuldade de engajamento o treino de habilidades de btl vai ter dois grandes grupos duas famílias que se alterna que são muito parecidas com que a gente tenta fazer por exemplo enche de bauchi a aceitação e mudança o treino de habilidade de bt Também vai estar separado entre habilidades que vão ter mais a ver com a aceitação e habilidade segunda mais a ver

com mudança do outro lado na linha da aceitação a gente vai ter dois grandes grupos de habilidade o primeiro deles vai ter a ver com tolerância não está com a capacidade de tolerar o desconforto emocional ou poderão ser desconforto enfim tolerância mostraram todas elas com forças têm a mesma ideia é não ser técnicas pra lidar Com as emoções que o cliente está sentindo pra não ter nessas emoções um gatilho imediato para agir de uma maneira que pode ser impulsiva como se automutila ou como mesmo que os clientes que não têm não apresenta um padrão de

jogo a automutilação comem compulsivamente dizer coisas em relações pessoais importantes que eles não deveriam dizer em finais de maneiras que não são funcionais A tolerância vai ajudar nossos clientes a de scola a experiência emocional o mal está que estão sentindo de uma resposta automática que vai deixar de ser um estímulo discriminativo imediato para um comportamento que muitas vezes renuncio e piora muito mais essa situação a gente vai treinar eles a ter presente esse desconforto essa raiva essa tristeza esse senso de injustiça muitas vezes essa desmotivação esse desejo de se matar propriamente e de não Agir

simplesmente deixar que essa remoção ocorra o seu curso natural que ela venha nacional a intensidade e que com o passar do tempo ao não manter aqui na combinação ou não agir de uma forma que amplifica essa emoção ela possa voltar à linha de base e voltar a uma certa tranqüilidade emocional ao natural leva mais tempo para esses clientes e por outras pessoas mas a gente vai trabalhar tudo isso no grupo de treinamento de habilidades as Habilidades de maio mas por sua vez vão ser extremamente úteis também na hora de editar romão está várias das nossas

habilidades de máquinas também são úteis para esses momentos de seqüestro emocional elas também vão ser importantes para se reconectar com experiências importantes da vida um seja conectar uma conversa simplesmente um trabalho pouco várias outras situações como a gente acaba usando mais franz nas linhas contextuais Gect enfim na a terapia baseada em compaixão também ea gente vai ter todo um treino dessas habilidades porque o treino das habilidades vai ajudar na própria clínica ea gente identificar quando elas podem ser usadas enfim vamos levar as melhores mais nas várias unidades poderão estar a mudar alguns exemplos para vocês

a gente tem desde técnicas clássicas cognitivo comportamental como respiração e Relaxamento até técnicas que passam por outros tipos mais chocantes de mudança do estado fisiológico como tomar um banho gelado por exemplo segurar gelo se você está querendo se automutila vou dar uma olhada nas dúvidas do pessoal legal ficou assim bia seja bem-vinda a bia está nos assistindo também é um prazer de te aí me espera teja tudo legal num cabo frio aí de novo com a família já o site era muito bonito só pra dar Bruno ainda mia que nos ajudar na realização desses islaine

esteticamente então tão agradáveis maravilha pessoal então eu estou sendo rápido aqui a gente vai tenham as futuras mais detalhes sobre essas habilidades elas estão na categoria aceitação porque ela não deve haver menos com o da efetivamente o que a gente está fazendo e mais com lidar com os processos que estão acontecendo sem age impulsivamente mas vai ser especialmente útil para Pensamentos intrusivos que aparecem muito muito com quadro de estresse pós-traumático iluminação junto com os clientes que sofrem de transtorno de personalidade borderline uma depressão grave então a gente vai usar muito a habilidade de máquinas para

lidar com esses pensamentos em vez de entrar naquelas habilidades na ainda não venci uma das grandes diferenças para terapia cognitivo comportamental de segunda geração em que depende dele assim como é Que vai atuar muito mais na linha do mainz de ok eu não controlo que eu penso penso coisas que são desagradáveis e que me fazem mal mas eu não preciso agir por causa desses pensamentos esses pensamentos não sou eu eles são uma voz que aparece na minha cabeça enfim que a minha refletida por milhares de outras situações mas eles não necessariamente que obrigam à china

uma determinada direção então treinar suas habilidades vai ser essencial para O sucesso da terapia comportamental dialética depois a gente vai ter estratégias em relação a excesso não é por isso que a gente está aqui elas são base para fazer as coisas funcionarem depois a gente vai ter a habilidade de mudança que gosta de dar nossos clientes a construir essa vida que vale a pena ser vivida neve fim as duas grandes categorias de cada um é um grupo completo de habilidades que a gente vai Treinar os nossos clientes onde que gostam nacional que vai ajudar os

nossos clientes a a diminuir a intensidade das emoções ajudar elas a baixar na hora em que as coisas estão difíceis mas não as cristão tem técnicas específicas de tolerância não estar lá na parte da crise negócio emocional são outras técnicas são mais nossas conhecidas não cognitivas comportamento ao clássico ligados ao relaxamento respiração e outras e uma diferença muito bacana de Bt que também pode ser um benefício para você que tá fazendo de bt a arte de btt dentro da sua carrinha que é usado em btt nessa nossa táctica saque de dvd para iniciantes para ser

mais efetivos são as técnicas de efetividade interpessoal esse é um módulo inteiro da bb t para ajudar na socialização e na interação dos nossos clientes com outras pessoas vale lembrar que ela foi pensada para Aqueles que tinham crise muito intensas que nessas crises muitas vezes agiu de maneira impulsiva chantageá lo emocionalmente os seus cuidadores a sua família e seu entorno então desenvolver efetividade entre o pessoal vai ser extremamente importante para que esses clientes possam ter relações normais possam trabalhar de maneira efetiva se sustentar possam refazer laços que muitas vezes eles romperam um histórico de brigas

e de agirem possível Descontrole emocional dentro daqueles três padrões que a gente viu na semana passada enfim efetividade para manter pessoal vai ajudar esses clientes a ter vidas completa as vidas que façam sentir o objetivo de ter muito legal nesse aspecto porque muitas vezes a gente encara o transtorno de personalidade romão que não pode ser curado isso é correto para a forma como a psicologia psiquiatria em geral vêm os transtornos de personalidade hoje mas o Objetivo de btt não é simplesmente melhorar a vida desses clientes mas é de fato o único clientes que passaram por

tudo isso e que para esses clientes com as habilidades necessárias para que eles tenham menos normais exatamente iguais às de 12 mil outras pessoas que não têm nenhum transtorno de personalidade então eu acho muito bonito da bb t que é pegar os casos que a gente tem de mais difíceis os casos que os psiquiatras existiram que os psicólogos Reiteradamente desistem de internações muitos fãs enfim e criar toda uma estrutura pra quê mesmo hoje tendo acontecido esses clientes poderem reconstruir as vidas deles no nível de uma vida normal de uma vida super bacana e ela vai

focar muito mais na parte de reconstrução isso tudo e não tanto na decoração nos essa saída gente vai falar sobre o estágio de tratamento em breve vocês vão poder ver e de btt vai recomendar a psicoterapia analítico Funcional ou at propriamente ou até outras linhas terapia baseada em compaixão vim pra fazer esse acabamento é de qualidade de vida de evolução mas só de ser capaz de construir essa base de maneira estruturada de bt é uma terapia fantástico ele tem que fazer parte do arsenal de todo o trabalho com o pessoal que mesmo que você não

esteja com o caso não tá tão difícil você consegue usar as habilidades de efetividade interpessoal para Desenvolver seus clientes que gostam emocional mesma coisa toda não gostar para clientes que têm crises mais severas também mais mas enfim mas foi essa tem um potencial de aplicação da técnica gigantesco maravilha vamos seguir à próxima a estrutura que a gente vai ter que é super importante mas é nossa velha conhecida é a terapia igual né o que você faz com o seu cliente dentro da sua sala de terapia A gente vai poder falar em próximo ao uso quanto

à estrutura da sessão em wall de bt é diferente de outras sessões então a gente vai ter tarefa de casa revisão da rca que é um cartão diário que a gente usa para ajudar os clientes a monitorar o comportamento shopping que a gente está querendo trabalhar naquela semana ana o quanto a gente vai fazer análises em cadeia bem comportamentais passo por passo pra ver os momentos de crise e Poder trabalhar inclusive exposição ele relembrar o que aconteceu poderia ter sido regulares são praticados habilidades em sessão prata preparado para quando for quando seu iphone contra mim

de novo vai ter uma estrutura bastante própria o que a gente vai valorizar muito mas muito mesmo o nosso tempo o nosso cliente que a gente está falando aqui de clientes que muitas vezes não têm tanto tempo eles não têm tanta paciência pra fazer várias várias Sessões de terapia até ver alguma mudança muitas vezes é efetividade imediata do terapeuta que vai ser a diferença entre esse cliente tentar o suicídio novamente ou não tentar então a nossa hora em geral vai se tratado de uma maneira super especial e super negociada então o dvd vai se colocar

numa posição de negociar objetivos com o nosso cliente propriamente até para já ir Entrando habilidades interpessoais também e de perseguir seus objetivos esses números então o terapeuta dever tentar preparado para trancar muitas vezes o cliente uma maneira super delicada quando ele está querendo falar muito sobre o assunto porque a hora de sessão é muito valiosa para a gente conseguir dar conta das crises eu acho que mesmo que você não use de btt do jeito completo ter essa noção do Quão valioso é o tempo de cessão poder trabalhar isso de uma maneira bem clara e bem

cifrada pode ser muito muito muito importante para aumentar sua efetividade para causar benefícios cada vez maiores e mais rápidos nos seus clientes a gente mesmo que a eureko toca muito nesse ponto se forem surgindo dúvidas não esqueçam que comentava maravilha o próximo piloto já viu dois né terapia já vimos o grupo de habilidades de treinamento a gente falou sobre o trem De habilidades em geral em btt completa esse treino de habilidades não é feito pelo próprio terapeuta ele é feito por um terceiro a química muitas vezes de ter feito um cenário clínico de internação ou

um grupo externo que ajuda nessas habilidades existe todo um programa para treinos de habilidade como voltar ali só para terminar de explicar isso e visitou um programa para treinar habilidades em btt Feito por um terceiro que não é o terapeuta enfim faz parte da terapia eles trocam idéias se formam sobre o que está acontecendo mas é legal com essas habilidades sejam treinados em grupo num outro contexto para que a hora de sessão possa ser usada da melhor maneira possível já existem várias evidências do que o efetivo o simples treino de habilidade como treinamento neco como

a intervenção terapêutica é na Vida de clientes com depressão maior 11 transtornos alimentares com personalidade borderline não só outra visibilidade pode ser muito bacana a gente faz uma versão soft do treino de habilidades dos nossos clientes dentro da academia oreco então lá dá pra encontrar habilidades interpessoais da encontrar a habilidade de maio mas também várias habilidades de gols emocional e alguma coisa de tolerância não estar com a gente tenta fazer de uma Maneira digital o eca tem cinco anos de grupos de habilidades no futuro que amem tanto digital quanto presencialmente mas que andem em paralelo

com o treinamento que possam ser acessados hoje existem várias ferramentas bacanas pra que a gente possa fazer esse tipo de coisa online sempre com cuidado de saber que os clientes típicos de btt dificilmente um ambiente que a gente vai poder atender online talvez só no futuro Num estágio mais fofo mas mais evoluído do tratamento a gente vai falar sobre os estágios da terapia também poderá vender online net não pacientes desse tipo não tem a gente quer é que muitas vezes tem que desistir de um atendimento em função de ele apresentar riscos ou ele não fechar

o que a gente pode fazer online bom seguindo pessoal o terceiro braço da bb t é extremamente importante o terceiro pilar digamos né pra manter a Nossa cultura vide metáfora vai ser um grupo de consultoria eo ao obrigou helton a engordar o e provou-o da oi por gabriel sejam bem-vindos sabem muito mais de bebê do que eu se eu falar bobagem aqui vou pedir que eles me corrijam contribuam mas o grupo de consultoria ele é um espaço ele os terapeutas vão poder discutir seus casos receber orientação e supervisão Muitas vezes apoio emocional também e cuidado

dos outros terapeutas desse grupo é muito bacana porque a estrutura de grupo de consultoria de btt está diretamente ligada com aquela idéia de que não existe um cliente do riso frente do juventus nenhum cliente da brahma existem clientes da eureka e que todos nós somos responsáveis por entregar para esses clientes o melhor tratamento possível e é também um grupo super estrutural e que de certa forma os Terapeutas vão treinar manejo do tempo então a gente pede e se inscreve por estágios de gravidade que a gente vê urgência na forma de dar aos nossos clientes pede

um certo tempo e entra na pauta nem todo mundo vai conseguir supervisionar tudo ele é realmente uma consultoria a gente escuta os nossos outros é quente e prática várias habilidades de btt inclusive com questionar comenta ainda o tratamento às vezes questiona premissas Do próprio terapeuta e tentar oferecer uma visão panorâmica de diversos ângulos de casos que são realmente complicados certo então grupo de consultoria vai ter uma função de apoio uma função de motivação para o nosso papel mas vai ter sobretudo uma função de oferecer garante a oferta do melhor atendimento possível para os nossos clientes

a gente aqui na supervisão da eureka tanto para os franqueados quanto pra os estagiários do ego O domingo andré a gente oferece estrutura de grupo de consultoria e tentar modelar o grupo padrão na nossa supervisão então tem adaptações porque tem estagiários em outros gratuitos em diferentes estágios de de habilidade mas a gente tenta modelar desde a inscrição por questão de urgência dificuldade os cuidados com o terapeuta essa tentativa de mostrar lados diferentes do caso e pensar ele de maneira diversa que possa ajudá la a algum insight uma nova forma De abordar um carro a gente

tentar modelar tudo isso aqui dentro do daer é super bacana o quarto pilar que é talvez um dos diferenciais de btt ó ronda brigado ao saber que ela está ótima me ajuda aqui a ficar mais animado infelizmente a gente teve alguns problemas na hora da primeira conexão fomos obrigados a desconectá aula aqui de iniciar essa transmissão um pouco o pessoal se perdeu mas vamos lá Coaching hall são ligações pra coaching enfim ligações entre a orientação do nosso cliente e elas são um elemento bem prático a de b d eu confesso que num caminho coaching col

e nenhuma outra abordagem das que a gente utiliza que a eureka estuda seja ativação comportamental ou seja a terapia analítica funcional ou seja é de propriamente seja a própria traffic é baseado em compaixão enfim nenhuma dessas linhas sobre coaching qual seria Então presentes já havia alguma cidade são elas mas que são as pontes mall assunto em causa uma forma que a gente vai ter de ajudar o nosso cliente a generalizar as habilidades que ele teve através de ligações muitas vezes então a gente vai marcar horário para conversar por semana com nosso cliente e vai fazer

ligações em que a gente vai ajudar ele a se recuar nacionalmente e botar em prática algumas das tarefas de casa que geralmente no início do tratamento não Tem a ver com o uso daquelas habilidades que a gente conversou seja de maio nas editoras vão gostar negócio emocional ou até mesmo questões de efetividade interpessoal então não há maneira do nosso do terapeuta presente no contexto direto do cliente pelo telefone às vezes elas não ser simplesmente de chantagem numa fase inicial não sei de modelar esse comportamento instaurar esse comportamento de ligar Para terapeuta em manter esse contato

telefônico a e no momento necessário até para que o nosso cliente esteja preparado para ligar um momento de crise dentro das nossas combinações ea gente vai poder ajudar ele por telefone a efetivar um pouco das habilidades no mundo real ligado lá no nosso objetivo inicial de generalizar e se essas habilidades para o mundo real que esse é o nosso objetivo vale sempre lembrar a gente não quer só Cliente funcione bem dentro da clínica ou a gente entra aqui a gente quer que seja capaz de generalizar tudo isso com um lá fora então podiam ou não

desse padrão que é um pouco do que a gente vê muitas vezes na vida de um acompanhante terapêutico né o acompanhamento terapêutico é uma figura que não é muito comum nos estados unidos mas é bem como relativamente comum no brasil que vai ser geralmente um estudante de psicologia de medicina De uma área ligada à saúde que vai logo realizar certos comportamentos com clientes muitas vezes não são exatamente o cliente que a gente teria entregue a oportunidade de alex um cliente que tem algum déficit cognitivo ou tem uma fobia muito severa mas no geral os acompanhantes

terapêuticos não ajudará a generalizar e a realizar comportamento na hora de bts sobre isso de certa maneira através dessa ligação neves coaching bolso Propriamente é muito importante começar com coaching moss porque muitos dos nossos clientes vão ter muita dificuldade de entrar em contato com o terapeuta primeira vez eles vão sentir que eles estão incomodando ou que estão de alguma forma invadir um espaço que não é ou eles vão ligar demais por ter abel e aí vai caber a gente também lidar com os nossos clientes e achar o espaço certo de ligação de de terapia para

que se não Invada também a vida do nome do terapeuta de uma maneira muito maior de seu grupo de consultoria é extremamente relevante nesse apoio mas é importante também negociar porque já é uma prática interpessoal para os nossos clientes muitas vezes e pode ser uma ferramenta que potencializa muito a generalização beleza então galera os quatro pilares pra gente resume vão ser o grande habilidade a terapia individual a nossas coaching Hall e o grupo de consultoria para apoiar esse papel cada um desses pilares não está directamente ligado nos nossos objetivos iniciais lá no começo da aula

da estrutura de treinar no tratamento bacana júri olha só que legal é um método todo compreensível para ajudar eu mostro de certa forma aplicar disse na minha prática de química direta é você pode fazer várias dessas coisas sim tem o pacote completo de btt pode sim algo Muito do que a gente fez aqui no começo eu é que ainda faz a gente não consegue entender a mente com poeta ainda aqui dentro tá mas e como funciona essa saber quais são as prioridades do tratamento enfim né afinal de contas está falando de clientes com altas dificuldades

como é que é essa estrutura é o objetivo dos objetivos do tratamento e os estágios então de btt muito bacana também por isso porque ela vai nos Ajudar a estruturar não só o tratamento mas os objetivos e os estágios e de vai ter quatro estádios de ver um pouquinho de cada um deles de uma maneira que faz sentido levando em consideração os riscos de vida do nosso cliente a efetividade do tratamento e os nossos objetivos finais então como é que funciona essa estruturação também vai ser o último clima na questão dos estádios a gente poder

ter noção clara do que é Prioritário também um grupo de consultoria então o que é prioritário é um cliente que está ameaçando se suicidar portentoso está na semana anterior ou dificuldades que um outro terapeuta tendo com seu cliente para fins de efetividade interpessoal negociação um trabalho bom quando a gente coloca assim é óbvio que vão ser questões de tentativa de suicídio mas tem casos em que não é tão claro o comportamento de auto-mutilação versus Pensamentos sobre suicídio que tem que vir primeiro a gente vai conseguir utilizando essa estrutura de btt de objetivos e tratamento em

estágios têm uma clareza no que que são os nossos objetivos e que também vai enviar todo plano de trabalho do terapeuta que está usando um comportado o dialético certo então a gente que começa no estágio ainda anterior ao estágio que é o que a gente chama de Pré-tratamento no pré-tratamento a gente vai buscar acordar primeiro gerar um certo brinco o nosso cliente bb t enfatiza muito a relação terapêutica transparência honestidade aí referência até mesmo a nossa possibilidade como terapeutas de ser agente mesmo de uma maneira que é terapêutica assim ajuda a generalizar para fora daquele

contexto mas acima de tudo de ver te valoriza o comprometimento do cliente a consciência de que ele quer sim fazer tratamento que Ele está disposto a embarcar nisso mesmo tendo passado por inúmeras situações difíceis no passado por tratamentos que não deram certo por terapias que foram em maio em sintam na fase inicial que a gente vai querer um consentimento do nosso cliente para o nosso plano de tratamento sempre sendo muito transparente honesto gente nunca vai atender o tratamento em btt não começa enquanto o cliente não aportar em se tratar e fazer o tratamento completo Com

a gente nesse sentido de btt vai ter sempre essa dialética de querer ajudar o nosso cliente e ao mesmo tempo manter os nossos limites e só aceitar o tratamento de uma forma mais completa então a gente precisa que ele topa atender para que a gente possa ajudar andei como começar o tratamento sem que o cliente esteja realmente engajado nisso vai ser muito importante também especialmente nos estados unidos porque muitas vezes dependem indicada para Clientes que estão no pará terapia porque eles estão sendo obrigados juridicamente a temperatura então vai com que o judiciário passe ordens de

terapia para várias pessoas as pessoas têm que fazer há um medo dória erp né como a gente diz é compulsória então o dvd não vai começar enquanto não tiver esse acordo neste acordo a gente vai ter claro se você vive modelo de contrato de dvd para Tratamento para firmar um contrato escrito isso é muito recomendado com seu cliente a gente está pensando em fazer isso aqui na europa o futuro tem um contrato padrão de de cliente a gente já tem o modelo orgânico mas tem um contrato padrão de cliente terapeuta bem bacana de como vai

funcionar e quando a gente tem realmente um acordo entre os objetivos do tratamento e à disposição do cliente de entrar em tratamento lidar Com todas essas questões a gente vai como se mover para o estágio ea terapia realmente começa já no pré-tratamento a gente vai ter usado várias técnicas de motivação algumas já se tem o anúncio down mas tem algumas outras que a gente vai poder usar aqui vai ser super importante para poder desenvolver o estágio não têm tratamento em btt se não é esse corpo no pré-tratamento maravilha uma vez sem dúvida santista passa a

gostar de um ok tudo tranquilo com Pessoal tá mais quietinho hoje que pena da galera vamos fazer uma divulgação ainda mais intensa na semana que vem você pra não tenho problema de transmissão para a gente ter mais gente presente é tão gostoso os comentários de vocês poder adaptar a uma determinada parte da aula pra alguma dúvida que surge uma da clínica outra possibilidade é bom o estágio em um de btt o estádio onde debateu estágio eles são em ordem é visto como construir um Prédio gente vai ter o primeiro andar segundo a concessionária o quarto

da o estágio num estágio mais difícil é um estágio que a gente vai querer desenvolver muitas habilidades para os nossos clientes que vivem sempre em crise e descontrole emocional lembrando o que a gente falou na última na última aula regulação emocional uma das marcas por trás do pt nesse estágio 1 a gente vai ter uma série de objetivos o primeiro deles vai ser a comportamentos De risco de vida então aqui vai entrar em comunicação de tentativa de suicídio e tentativas de suicídio anteriores automutilação para os comportamentos de risco de vida depois a gente vai tratar

ainda no estágio um comportamento que interfiram na terapia propriamente então o cliente que não faz a tarefa de casa a gente em btt não vai simplesmente deixar passar isso a gente vai parar a nossa seleção e fazer a tarefa de casa com ele ali Naquela hora o super importante pra inclusive já mostrou que é importante concentrar na tarefa de casa para um bom desenvolvimento do bebê tema discutir o não comparecimento um treino de habilidade por exemplo ou não até mesmo o de hals ou alguma coisa que possa travar os que podem reduzir o tamanho da

nação que a gente vai estar sempre regulando isso os nossos clientes depois no estágio no mesmo estádio mas a gente vai ter como objetivo lidar com questões De qualidade de vida difíceis então o cliente não se alimenta da maneira como deveria não tá comendo nossa dias sem comer e está gerando a dificuldades de ter disposição outras coisas o som é extremamente irregular de uma maneira que é nociva que coloca em uma situação de vulnerabilidade para descontrole emocional a gente vai lidar com questões de qualidade de vida também nesse estágio e vai querer muito desenvolver Habilidades

para uma próxima etapa dentro do estado vai paralelamente está desenvolvendo as habilidades todas que a gente já conversou aqui tolerância não estar efetividade interpessoal maionese propriamente regulação emocional e controle emocional a gente vai desenvolvendo tudo isso com nosso cliente ampliando o nosso figo é o estágio mais difícil de certa forma de btt porque realmente aquele momento em Que a gente pega um cliente que passou a vida inteira se auto invalidando também vai ser um objetivo aqui já dá uma reduzida na autoavaliação mas vai aparecer com mais intensidade em um estágio os ele passou a vida

inteira sendo invalidado pelo contexto ou até mesmo se auto invalidam internamente tendo crises muito intensas e funcionais que fazer com que ele não conseguisse agiu num caminho que ele queria ele não tem habilidade centrais e muitas vezes Afastou todo mundo que era parte do seu apoio ea gente vai pegar esse cliente vai ajudar ele a reconstruir essas fundações até essas habilidades a lidar com esse comportamento sempre se no risco de vida e outras coisas como estágio 2 já está completo ea gente já sente que lidou com programas que têm fé encontra bia de qualidade de

vida de risco de vida em especial no começo de habilidade a gente vai passando no estágio 2 da cbt que é um estágio que a Gente chama de desespero silencioso ou de bastante descontrole emocional rei experimentar situações em que muitas vezes se busca evitar a ação é quando a gente vai inserir um cliente de estágio onde parece ser um cliente está num contexto clínico muitas vezes na pb informou adauto nossa na vida em geral então ele vai está a gente vai querer conseguir que ele entre em contato com emoções difíceis e posso usar as habilidades

de aceitação que a gente viu Light controle emocional das vezes aqui a gente vai trabalhar questões do passado e vai ajudar que estas questões do passado alguns entraves em situações do futuro que podem ser negativos vale lembrar que muitas vezes são clientes que têm também stress pós-traumático de terem sofrido algum tipo de abuso moral no trabalho um caso onde quer que seja a gente vai preparar esse incidente para se reproduzirem na Vida usando essas habilidades no mundo afora então vai ser aumentar a aproximação de emoções difíceis nos objetivos outros objetivos vai ser consolidar os usos

das habilidades no congo nos contextos gerais da vida dele não falar terapia na clínica a gente vai querer também que esses clientes se exponham as situações que eles usualmente fugiriam evitariam então voltar ao trabalho e voltar a negociar O namorado ou namorada voltará ao convívio familiar muitas vezes vou receber aproximar dos amigos buscar um emprego enfim tudo isso é necessário para reconstruir a vida deles e também vai trabalhar em reduzir comportamentos de alta qualidade são muitas vezes têm seja mau tempo a ligação emocional é imediata que vai levar a diminuir sentimento de medo tristeza substituído

por raiva por outras emoções rapidamente seja por um diálogo interno muitas vezes Ligados a ela não presta não sou capaz de fazer nada direito eu não sei pra combinados com a capacidade de cada vez maior e treinada é dentro desses quatro pilares que a gente falou em um dos três pilares principais café tão grande que são tranquilidades terapia individual e coaching hals de observar as suas crises antes que elas aconteçam observar como elas ela se senta emocionalmente botar as técnicas em prática no mundo real dúvidas até aqui pessoal esses dois Estágios são os mais importantes

da da terapia de detenção que a gente mais gosta de ver te ó o outro lembrar que as cidades são definidos por cada meta e não por cada cliente é verdade você pode estar trabalhando é tentar de dois clientes na mesma sessão reverter para uma meta pré tratamento prefeito raul quer dizer aqui expandindo tal perfeito não mas eu vou dar mais confiança pra galera é o fato de que a Gente vai como terapeuta organizar nosso próprio tratamento pelos estágios então a gente vai focar primeiro as metas de estágios pré tratamento como comprometimento entendimento o acordo

com exceção do antes de ir para as metas está a de 2 pode ser que a gente o momento já esteja em um estágio 2 e por acaso reverta alguma questão relacionada à estágio 1 até a pré tratamento então a gente vai ter que voltar o nosso objetivo é lidar com aquilo ali Pode ser que você tenha conseguido com sucesso resolver o estágio 1 e está trabalhando em questões de estado do ensino repente o cliente volta chegar atrasado volta a não atender contínuo não fazer os nas tarefas de casa você vai voltar a prestar nenhum

nesse sentido dessa meta e vai estar trabalhando estão as fronteiras das metas e dos estádios elas são bem dinâmicas e muitas vezes em uma mesma sessão a gente vai trabalhando metas de Estágio em estágio 2 eu mas eu por exemplo se o cliente não concorda com o tema proposto é aquela sessão voltaremos ao fretamento para tentar chegar a um acordo sobre como se de frente o prefeito é sempre importante até para a motivação quente ele está acordando com que a gente está trabalhando acordar com o plano de trabalho é para tratamento então a gente recair

pré-tratamento obrigado ao ajudou muito a deixar isso mais claro Ok no estágio 3 o que a gente vai querer é uma transição ainda maior dessas habilidades e técnicas para o resto da vida dos nossos clientes levando novos clientes a serem completamente funcionais e capazes na sua vida então aqui de bt já começa a sugerir o uso de outras abordagens contextuais também que você possa utilizar por exemplo analítico funcional para aumentar a efetividade do seu atendimento o que você possa começar a trabalhar valores Df metas de vida objetivos então está empresa mas sim vai ser mais

parecido com a terapia convencional que a gente tem em termos de um cliente que veio por uma questão de ansiedade ou por uma questão de uma depressão leve ou o caso mais específico que essa trabalhado questões de relacionamento também aparecem muito objetivos em geral que são normais em uma travessa você conseguiu passar pelo estágio milhões e pelo pré tratamento Você muitas vezes mensagem 3 vai ser bem mais parecido que você está fazendo uma terapia de action hop terapia convencional enfim o que não significa que você como terapeuta de btt ou treinando em btt não tem

uma super vantagem como roupa ou muitas vezes a gente vai ter que voltar para negociar o plano de cessão e objetivo lá do tratamento ou vai notar que alguma coisa está interferindo no nosso tratamento e vai voltar para Questões de estágio e das técnicas pra aumentar o engajamento no tratamento ou alguma questão do estágio 2 que volta a aparecer você vai poder atender como terapeuta que têm uma formação do bebê também uma perspectiva de btt para não deixar a casa desmorone também eu acho que isso só isso sozinho já faz uma justificativa já é um

mais do que razão suficiente para você se aprofunda em btt independente da linha que você siga no estágio 4 por sua vez o que a gente vai Ter a e nesse aspecto ele nunca foi muito bem descrito assim como três não é tão bem descrita pela marcha lilian fundadora da bt e ainda cabeça de toda essa linha de pesquisa o estágio 4 tem uma questão de fusão o universo meio inspirado em assim de uma vida que há muito focada no momento presente e em qualidade da experiência direta do marfim mas é uma coisa ainda bem

como definida que eu entendo muito comum essa capacidade de Estar sempre presente fazendo o que você está fazendo de cada momento de não ser seqüestrado pelas suas emoções e momentos em que as emoções vão fazendo sentido mas ao mesmo tempo ser muito capaz de se envolver com emoções positivas com pensamentos quando a hora é essa enfim uma super competência e habilidade na sua vida alinhada com valores e que tem o quesito místico que a marcha nunca explicou 100% mas que assim eu entendo justamente dessa Maneira e acho que é o bloco dos objetivos que a

gente tem de 13 de 4 uma boa um bom trabalho de andré psicoterapia tipo funcional object especialmente gect no ato dos valores de uma conta que o que vai em direção ao que é importante para você não se afastando de coisas que geram medo receio ouro na sua vida então já um estágio superior completo em que a gente de fato não tem tantas diretrizes de como fazer esse trabalho mas é super Importante galera em linhas gerais essa foi a estrutura toda do tratamento hoje a gente viu quais são as principais principais objetivos da terapia da

terapia comportamental dialética então a gente falou sobre né a rapidamente ampliar as habilidades o cliente e aumentar a motivação um cliente para matar o hiv que o cliente ou paciente generaliza suas habilidades para fora do contexto terapêutico fortalecer as Habilidades ea motivação do terapeuta também para conseguir atender casos tão difícil então reforçar essa estrutura toda a gente falou brevemente sobre de habilidades e os quatro tipos de habilidade mas de aceitação tolerância não está e mais uma vez as de mudança que não se gosta emocional efetividade de pessoal e por fim gente falou também de terapia

individual pouquinho a estrutura do grupo de consultoria um pouquinho da Estrutura da ponte rol são uma novidade legal e dos objetivos do tratamento de estágio que eu acho que é uma lógica que se aplicará a qual é a linha que você siga ter essa consciência poder voltar para o estágio de pré tratamento poder voltar para a meta de estágio poder voltar a pressionar de 2 mesmo que você só lide com clientes de estágio 3 a gente aqui tem muitos clientes de estágio 3 se a gente fosse aplicar dentro do leque mas ainda assim Está sempre

atento para questões de pré-tratamento de estar juntos os dois é super bacana nosso objetivo na semana que vem entrar um pouco mais na estrutura de cada um desses pilares de cada um desses estágios e poder se dispersando terapia comportamental dialética e branco pra vocês um sistema super prático para vocês aplicarem na clínica de vocês e terem clientes cada vez mais satisfeitos alcançando estágio 13 estádio 4 Esse é o nosso objetivo o objetivo é que minas gerais é é radical desperdício potencial né a gente acha que tendo as aulas com vocês a gente também ajudar vocês

a serem multiplicadores dessa idéia foi um prazer estar aqui com todo mundo se tiverem dúvidas podem perguntar depois não tem problema é só vai ficar gramado a gente recebe notificações nos comentários aqui e vai ser um prazer estar respondendo certo até semana que Vem nesse mesmo horário canal vão ficar segundas às 19 horas mesmo funciona bem hoje pra gente pra maioria das pessoas mas qualquer coisa é só falar com a gente tanto aqui no grupo com no hati zap da jornada até um beijão em cota única para todo mundo galera