olá pessoal tudo bem com vocês eu fiz uma enquete lá no instagram perguntando pra vocês qual era o assunto que vocês queriam que o abordasse durante esse período de férias aqui no canal e grande parte das respostas foi gestação para quem ainda não sabe eu tô grávida hoje estou com 19 semanas de gestação e eu achei que realmente seria um período bem interessante pra gente conversar sobre o assunto então a aula de hoje vai ser sobre a fisiologia da gravidez com ênfase para o sistema cardiovascular e para o sistema respiratório bom durante a gestação várias
alterações bem significativas acontecem no corpo da mulher em vários sistemas exatamente para poder viabilizar o crescimento daquele bebezinho vamos começar falando então sobre o sistema cardiovascular uma das alterações que acontecem nesse sistema durante a gestação é o aumento do volume de sangue o volume de sangue aumenta de 35 até 50 por cento ao longo da gestação esse volume de sangue vai aumentando de forma progressiva ele começa a aumentar próximo da 6ª semana e atinge seu volume máximo na 32ª semana sendo que seis a oito semanas após o parto ele já retorne ao normal e esse
aumento do volume de sangue acontece exatamente porque o corpo precisa conseguir transportar mais oxigênio e mais nutrientes para aquele feto que está em desenvolvimento esse aumento na vôlei e mia no volume de sangue acontece tanto pelo aumento no volume plasmático quanto pelo aumento na quantidade de hemácias só que esses dois aumentos eles não são proporcionais sendo que o volume plasmático aumenta mais do que a quantidade de massas e isso acaba resultando em um quadro de uma anemia relativa a uma anemia fisiológica que acaba acontecendo como resultado da gravidez além da maior quantidade de bangui o
coração também bate mais rápido a freqüência cardíaca aumenta em torno de 10 a 15 batimentos por minuto com isso o débito cardíaco também aumenta ele aumenta de 30 a 50 por cento em relação aos níveis antes da gravidez com o aumento da freqüência cardíaca eo aumento da volumetria a gente acaba tendo um aumento também a quantidade de sangue que está chegando no coração com isso o coração ele se distende mais porque ele tem que se encher de maior quantidade de sangue e conseqüentemente contrai com mais força agora olha só que interessante apesar da boemia do
volume de sangue aumentar e até 50% a pressão arterial ela permanece inalterada ou ela pode até diminuir essa diminuição acontece principalmente no primeiro e no segundo trimestre agora pensa comigo se o volume de sangue aumenta porque a pressão arterial não aumenta também isso acontece porque durante a gestação a mulher tem uma diminuição da resistência vascular essa diminuição da resistência vascular acontece por dois fatores em parte ela ocorre pelo leito vascular útero placentário que é uma grande quantidade de vasos sanguíneos que estão localizados ali no útero e na placenta o leito vascular útero placentário é um
sistema de baixa resistência da baixa pressão e alto fluxo de sangue outro fator que contribui para a diminuição da resistência vascular é a grande quantidade de progesterona circulante no sistema a progesterona ela atua relaxando a musculatura lisa inclusive a musculatura lisa dos vasos sanguíneos pode acontecer também de algumas gestantes sentirem mal quando elas estão na posição supina deitada de barriga para cima isso acontece porque o grande volume e do útero acaba comprimindo a veia cava inferior essa compressão diminui o retorno venoso e acaba diminuindo também o débito cardíaco podendo levar a hipotensão bratt cara dia
e assim cupim esse fenômeno é chamado de síndrome da impotência são supina e ele pode ser prevenido com a gestante se deitando em decúbito lateral esquerdo com o lado esquerdo para baixo dessa maneira ela libera o fluxo na veia cava inferior bom eu falei no início que as alterações que ocorrem no sistema cardiovascular ocorrem principalmente para garantir a demanda aumentada de oxigênio e nutrientes para aquele bebezinho que está se desenvolvendo e é por isso que além do sistema cardiovascular o sistema respiratório também vai sofrer alterações porque é ele quem vai captar todo esse oxigênio durante
a gestação a profundidade da respiração aumenta com isso o volume corrente aumenta o volume corrente a quantidade de ar que está entrando nos pulmões durante a respiração conseqüentemente o volume minuto também aumenta que a quantidade de ar que entra nos pulmões durante o período de um minuto essas alterações ocorrem pela ação da progesterona que atua nos centros respiratórios centrais do sistema nervoso pelo aumento do volume minuto mais gás carbônico mais co2 acaba sendo eliminado diminuindo a pressão parcial de co2 no sangue arterial lembrando que a diminuição de co2 no sangue acaba aumentando o ph e
levando a uma condição de alcalose respiratória pra compensar esses alcalose os rins acabam eliminando mais bicarbonato resultando em um ph normal ou levemente alcalino a progesterona também acaba influenciando na mucosa das vias aéreas superiores resultando em edema hipersecreção por isso é muito comum as gestantes ficarem aí com congestão nasal ou nariz entupido principalmente no terceiro trimestre de gravidez além dessas alterações fisiológicas ao longo da gestação a mecânica respiratória também é alterada isso porque o grande volume do útero acaba comprimindo o diafragma e existe uma elevação de até quatro centímetros no diafragma mas pra compensar o
diâmetro do tórax acaba aumentando um pouquinho também já que as paredes do tórax elas estão mais flexíveis também por ação hormonal revisando então as principais alterações fisiológicas que acontecem durante a gestação no sistema cardiovascular são aumento de até 50% no volume de sangue aumento na freqüência cardíaca e no débito cardíaco aumento na força de contração do miocárdio diminuição da resistência vascular podendo levar à diminuição da pressão arterial e também pode acontecer a síndrome da hipotermia são supina pela compressão da veia cava inferior no sistema respiratório as principais alterações que acontecem decorrentes da gestação são o
aumento do volume corrente e do volume minuto a diminuição da pressão parcial de co2 no sangue arterial hipersecreção e edema das vias aéreas superiores podendo levar a congestão nasal a elevação do diafragma eo aumento no diâmetro da caixa torácica se você gostou desse vídeo não esquece de dar um jovem aqui embaixo e se inscrever no canal caso você queira receber mais aulas de anatomia e fisiologia do corpo humano eu vou deixar aqui embaixo na descrição do vídeo algumas referências que usei como base para produzir esse conteúdo e vou deixar aqui embaixo também o site anatomy
tetra onde você vai poder ter acesso a conteúdos exclusivos espero que vocês tenham entendido e até a próxima aula [Música]
