[Música] e agora sim nós vamos observar a estrutura funcional dos rins que nós denominamos néfrons aliás é por isso que o médico que cuida dos rins é chamado de nefrologistas porque os néfrons são unidade funcional dos nossos rins então nós vamos para anatomia microscópica dos rins ampliando essa região aqui que está dentro do círculo pra nós observamos a estrutura dos néfrons como já falei pra vocês o nephron ea unidade funcional dos nossos rins efetivamente os néfrons são responsáveis pela filtração do nosso sangue e conseqüentemente pela formação da urina nós temos aí aproximadamente 1 milhão de
neath franz em cada enfim sendo que os nossos néfrons são formados por essas estruturas tubulares que nós observamos na imagem mais todos esses vasos sanguíneos associados honnef não é formado então por duas partes principais o corpo círculo renal que essa região mais alargada do nephron e pelos túbulos renais são acompanhados aí pelos capilares sanguíneos que nós chamamos de capilares perry tubulares o corpo círculo renal ele é formado por um enovelado de vasos sanguíneos que é formado a partir da teriam lá à frente que nós falamos no slide anterior e sendo velado de vasos sanguíneos é
denominado glomérulo além do globo mero o corpo século renal também é formado por uma estrutura por uma cápsula chamada de cápsula de bauman ou cápsula glomerular portanto a cápsula glomerular ou cápsula de bauman ela envolve o globo mero a grosso modo o sangue que entra nos ringues vai chegar no homero lu ea partir daqui vai existir um filtrado que nós chamamos de filtrado glomerular e parte do líquido de substâncias que estão aqui no sangue vão passar para a cápsula de bauman num processo que a gente chama de filtração glomerular a partir daí esse líquido vai
passando por todos esses tubos que formam os nossos néfrons então esse primeiro tubo aqui ele é chamado de tudo no contorcido proximal outubro no contornado proximal depois do tubo proximal nós temos uma alça chamada de alça de hayley alça de ele possui uma parte descendente e uma parte a ascendente posteriormente a alça de hayley nós temos outro túbulo contorcido ou contornado dessa vez chamado de tubo no digital então é chamado de túbulo contorcido de estatal ou túbulo contornado digital e esse tubo diz tal ele termina quando ele é treinado para uma estrutura que nós chamamos
de duto coletor ou também chamado de túbulo coletor o duque coletor recolhe a urina vinda de diversos néfrons agora vejam que além dos túbulos renais nós temos também uma série de capilares que nós chamamos de capilares perry tubulares porque o processo de formação da urina ele envolve não só a filtração glomerular que acontece aqui no corpo seco renal mas envolve também uma série de troca de substâncias entre os túbulos renais e esses capilares perry tubulares ea gente vai falar mais especificamente a respeito disso um pouquinho mais para frente então a estrutura do nephron é formada
pelo corpo círculo renal que contém o globo mero ea cápsula de bauman ou a cápsula glomerular o tubo no contorcido o simao a alça de ringue ele o túbulo contorcido digital e o duplo coletor outubro no coletor que vai treinar era a urina posteriormente papel final agora vamos dar uma olhadinha como esses néfrons estão dispostos nos nossos instam a gente tem aqui o córtex e now ea medula renal e de acordo com a sua posição no rim a gente tem dois tipos principais de néfrons duas classificações de elétrons os nêutrons que estão localizados mais próximos
a pirâmide final mais próximos à medula renal são chamados de nephila os justos aglomero lares e estes néfrons eles possuem as suas alças de renda ele mais longas mais compridas né eles são mais numerosos do que outro tipo de neath ons que nós temos que são os néfrons corticais os néfrons corticais eles estão localizados mais próximos a parte externa dos rins ou seja ele se originam aí mais na parte externa do córtex renal os néfrons corticais por sua vez possui a sua alça de ele mais curta e do que os néfrons justa glomerular es então
como eu falei pra vocês aqui a gente pode observar também um duplo coletor drenando a urina produzida por diversos néfrons bom agora sim que nós já conhecemos tanto a estrutura macroscópica quanto microscópica dos rins a gente agora vai entender como ocorre o processo de formação da urina e como os rins conseguem exercer todos aqueles papéis reguladores que eu citei pra vocês no início então a formação da urina ela envolve um processo complexo de filtração glomerular reabsorção e secreção tubular portanto a urina é um subproduto da atividade renal então eu falei para vocês que o sangue
entra nos rins e ele chega nos néfrons através da a teria lula à frente que se ramifica em 1 e novelletto de vasos sanguíneos chamado glomérulo a partir daí parte desse líquido de substâncias contidas no sangue precisa passar dos capilares glomerular es para a cápsula de palma formando o que nós chamamos de filtrar do goleiro lar então esse processo de passagem de líquidos e substâncias entre os glomérulos até dali as do goleiro para a cápsula de bala um é chamado de filtração glomerular só que o filtrado glomerular ele ainda não representa a urina para a
urina ser formada conforme o filtrado vai passando pelos túbulos renais empate aliás grande parte da água e de algumas substâncias que estão dentro desses líquidos passa novamente de dentro dos tubos para os vasos sanguíneos para aqueles capilares perry tubulares que estão aí ao redor dos túbulos renais e eventualmente algumas substâncias passam dos capilares de volta para os tubos então quando esses líquidos e substâncias passam do goleiro pra dentro da cápsula de bauman nós chamamos esse processo de filtração glomerular lá nos túbulos renais quando grande parte da água e outras substâncias passam de volta para os
capilares sanguíneos esse processo é chamado de é a absorção tubular e quando eventualmente algumas substâncias passam dos capilares de volta para os túbulos renais esse processo é chamado de secreção tubular é por isso que o processo de formação da onu china envolve a filtração glomerular a reabsorção ea secreção tubular só que a gente vai falar primeiramente a respeito do processo de filtração glomerular então para a parte desse líquido está dentro do aglomerado dessas substâncias passarem de dentro dos capilares glomerular áreas para a cápsula de paulo eles precisam ultrapassar uma série de barreiras que nós chamamos
de barreira de filtração colomer o lar ea barreira de filtração glomerular ela é composta aí de dentro pra fora do capilar número lá ela é composta por uma camada de células endoteliais e essa camada de tecido endotelial ela é fenestra da ou seja ela possui poros vejam aqui no desenho a gente tem poros buraquinhos e esses poros do tecido endotelial dos capilares glomerular es eles permitem a passagem de grande parte dos componentes do plasma mas eles previnem a filtração de células sanguíneas porque as células sanguíneas são estruturas grandes que não conseguem passar nesses poros endoteliais
em segundo lugar nós temos a membrana basal ea lembrança basal é uma fina camada de glicoproteínas que está localizada logo acima das células endoteliais a membrana basal ela previne a filtração de proteínas grandes ea terceira barreira e de filtração glomerular que nós temos são células únicas chamadas de bodó citros essas células elas fazem parte da camada interna visceral da cápsula glomerular e elas possuem formato parecido com o de um povo assim então elas possuem um corpo celular mais volumoso e possuem vários braços várias projeções estão plasmáticas que são chamadas de pedir cellos os pedisse elos
eles intercalam-se inter digitam conforme eles vão envolvendo os capilares glomerular es e entre esses pedir cellos nós temos fendas fendas estreitas através das quais as moléculas filtradas devem passar pra atingir o interior da cápsula glomerular e as fendas entre os pedidos cellos elas previnem a filtração de proteínas de tamanho médio deixando o filtrado glomerular praticamente livre de proteínas aqui nessa imagem a gente pode observar uma microscopia eletrônica de um glomérulo e aqui a gente consegue ver bem os podólogos sitos e os pedisse elos aí se intercalando então graças à ação dessas barreiras aí de filtração
glomerular que a gente tenha formação de um outra filtrado glomerular que possui algumas características ultra filtrado glomerular nada mais é do que o líquido que sai de dentro dos capilares glomerular es e entrou na cápsula glomerular ele é um líquido semelhante ao like do intersticial contém água e todos os pequenos solutos do sangue e praticamente é livre de proteínas ele tem sim algumas proteínas mas são proteínas pequenas e também é livre de células sanguíneas lembrando que essas células não passam pelos poros do tecido endotelial dos capilares glomerular es agora sabemos então que o ultra filtrado
do meu lar a um líquido que entra na cápsula globe e lá e esse líquido esse ultra filtrado ele é formado sob pressão ele é formado graças a diferenças de pressões que nós temos entre os glomérulos oea a cápsula de bauman e temos então três pressões principais que envolvem aí que influenciam a filtração glomerular a primeira dessas pressões está representada aqui como um ph e ela é a pressão e hidrostática sanguínea ou seja a pressão exercida pelo líquido que está dentro dos capilares glomerular es e quem empurra esses líquidos pra fora desses capilares e pra
dentro da cápsula de bauman e nós temos duas outras pressões que são pressões exercidas contra a pressão hidrostática ou seja que empurram os líquidos da cápsula de bauman de volta para os capilares glomerular es essas pressões são a pressão colorada e 2 mote cara do plasma que nada mais é do que a pressão de atração da água exercida pelas proteínas que estão aqui no sangue principalmente albumina ea pressão hidrostática que está dentro da cápsula de bauma a pressão exercida pelos líquidos dentro da cápsula de bauman só que se a gente observar aqui nós percebemos que
mesmo que nós subtrairmos tanto a pressão coloridas not cá quanto à pressão hidrostática da cápsula de palma a pressão hidrostática sanguínea ainda permanece positiva ela ainda é maior e consegue vencer essas outras pressões que estão contra ela garantindo a paz passagem de fluidos de dentro do sangue para a cápsula de bauma e exatamente esse cálculo ou seja a pressão hidrostática - a pressão coloridos módica - a pressão hidrostática que está dentro da cápsula de bauman que dão pra gente uma pressão final chamada depressão de filtração que é a pressão que faz com que os líquidos
de dentro dos capilares glomerular es passem dos capilares para o interior da cápsula de bauma como os capilares glomerular es eles são extremamente permeáveis muito mais permeáveis do que os capilares localizados em outras regiões do nosso corpo e como eles possuem também uma área superficial grande essa pressão de filtração que parece ser uma pressão pequenas gente fizer o cálculo aqui ela vai dar apenas 10 milímetros de mercúrio apesar de parecer uma filtração pequena ela produz um volume extraordinário aumente em grande de filtrado glomerular e daí nós temos mais uma definição importante na fisiologia renal que
é a taxa de filtração glomerular a taxa de filtração glomerular nada mais é do que o volume de filtrado produzido por ambos os rins por minuto nas mulheres essa taxa de filtração glomerular é aproximadamente 115 ml por minuto e nos olhem 125 ml expor minuto isso equivale a aproximadamente 7,5 litros por hora ou 180 litros por dia a gente sabe que o nosso volume médio aí de sangue no corpo é 5 litros dependendo um pouco do tamanho da pessoa pessoas maiores que é um pouquinho mais do sangue pessoas menores têm um pouquinho menos e se
a gente fizer as contas a gente vai ver que existem 180 litros por dia de filtração glomerular é de filtrado goleiro aleks nossos clientes produzem significam que o volume sanguíneo total do nosso corpo ele é filtrado nos túbulos renais a cada 40 minutos então a cada 40 minutos nós temos um volume total de sangue passando pelos rins sendo filtrada pelos rins e gerando outra filtrado glomerular obviamente a maior parte da água que é filtrada nos globo - ela deve retornar imediatamente ao nosso sistema sanguíneo do contrário nós morreremos por falta de volume por falta de
água e é por isso que o ultra filtrado glomerular não representa a urina em si ao longo dos túbulos renais a maior parte dessa água vai ser reabsorvida ea urina será concentrada para posteriormente ser eliminada do nosso organismo essa taxa de filtração glomerular ela é regulada tanto por mecanismos reguladores intrínsecos do rio enquanto por mecanismos stream secos e esses mecanismos eles vão atuar na vasoconstrição ou na vasodilatação das arteríolas aferentes regulando portanto o fluxo sanguíneo dentro dos goleiros e conseqüentemente afetando a taxa de filtração glomerular mas nessa aula nós não vamos entrar em detalhes a
respeito destes mecanismos mas saibam que eles existem eles são necessários para garantir que a taxa de filtração glomerular seja suficientemente alta para permitir que os rios e eliminem produtos ainda decomposição metabólica e regulem a pressão arterial mas também não pode ser tão alta a ponto de causar uma perda excessiva de água bom então nós vimos que o processo de filtração glomerular ele é um processo específico neodi o filtrado glomerular contra um monte de substâncias e água né que são importantes para o organismo e que precisam ser reabsorvidos ou seja precisam voltar para a circulação sanguínea
então filtrado glomerular ele ainda não representa ainda não é a urina e conforme ele saiu da cápsula de bauman vai passando pelos túbulos renais ele vai sendo mobilizado por esses tubos de forma que a maior parte do seu volume mas ser reabsorvida ou seja vai passar de volta para a circulação sanguínea nesse processo de manipulação desses líquidos pelos túbulos renais algumas substâncias também vão ser secretadas ou seja elas vão passar do sangue para os túbulos renais para fazer parte da composição da heroína mas o processo que realmente vai contribuir em maior proporção para gerar a
urina para gerar o produto final da urina vai ser a reabsorção tubular a reabsorção tubular então é a passagem de grande parte da água e do solutos dos túbulos renais de volta para a circulação sanguínea ea maior parte da reabsorção tubular acontece no túbulo proximal o tubo proximal então é responsável por 65% de toda a absorção tubular que acontece no nem from a secreção tubular então é o transporte de substâncias do sangue ali dos capilares perry tubulares para dentro dos túbulos renais para posteriormente as substâncias eliminadas juntamente com a urina aliás fazendo parte da composição
da urina agora é importante a gente saber que a reabsorção tubular é um processo extremamente complexo e onde canta soluto onde cada substância vai ser reabsorvida de forma diferente em um local diferente do nef num local diferente dos túbulos renais e o nosso objetivo aqui não é desmembrar todas as especificidades da reabsorção popular mas é ter uma noção aí do processo geral de funcionamento dos nelsons bom para que a reabsorção tubular aconteça as células epiteliais dos túbulos renais elas são células que vão ter uma atuação importante no transporte dessas substâncias de volta aí para o
sangue ou seja no processo de reabsorção então nessa imagem a gente pode observar aqui nessa região amarela representando o lúmen do tubo renal ou seja o interior do tubo renal esses retângulos estão representando as células epiteliais dos túbulos renais essa parte azul representa o fluido intersticial é um meio intersticial esse tubo é o capilar perry tubular que está ali circundando os túbulos renais então pra substâncias passarem no processo de reabsorção do lúmen tubular de dentro do tubo lu para o sangue elas precisam atravessar em algumas barreiras essas substâncias precisam passar através das células tubulares passar
pelo fluido intersticial pra chegar os capilares atravessando as células dos capilares sanguíneos para atingir efetivamente o sangue e nesse processo e de transporte dessas substâncias até o sangue as substâncias a elas podem fazer dois caminhos podem pegar dois caminhos o primeiro deles é a via trans e lu lar ou seja havia trânsito lá é com a substância atravessa a célula e outro caminho é a via para celular onde as substâncias passam pelas junções que estão entre uma célula ea outra e como ocorre o transporte dessas substâncias aí por essas membranas a gente entender isso a
gente precisa retornar e relembrar lá as aulas de química do colégio onde a gente aprendeu os transportes através de membrana nós temos o transporte ativo e as difusões a difusão simples ea difusão facilitada então esses transportes as substâncias eles podem acontecer a favor de gradiente de concentração ou seja do meio de maior concentração para o meio de menor concentração e esse processo é chamado de difusão a difusão simples ocorre quando solutos conseguem atravessar aí a membrana celular ea difusão facilitada acontece quando o soluto precisa de uma proteína facilitadora que ajude esse soluto a ultrapassar a
membrana celular e nós temos o transporte ativo que acontece contra a gradiente de concentração ou seja do meio de menor concentração para o meio de maior concentração daqueles o luto e nesse tipo de transporte nós temos gasto energético nós consumimos atp por exemplo moléculas pequenas e apolares substâncias solúveis em gordura lembrando que a membrana celular é é lipídica conseguem atravessar e facilmente a membrana celular já no transporte ativo nós temos as chamadas bombas e únicas como a famosa bomba a tpa c sódio potássio que é uma bomba que vai bombear o sódio pra fora da
célula tubular e monday ao mesmo tempo potássio pra dentro dessa célula e essa função vai ser extremamente importante para criar um gradiente de concentração de sódio ou seja para diminuir a concentração de sódio na região intracelular da célula tubular e esse ingrediente é importante porque isso vai atrair sódio que está dentro do tubo lu para a célula tubular e junto com o sódio outras substâncias são transportadas como glicose aminoácidos vitaminas aliás por causa disso que o i1 sódio vai ter uma função fundamental para reger todo o processo de reabsorção tubular porque conforme vai se criando
gradientes de concentração de sódio o sódio vai sendo atraído para fora do tubo renal e junto com ele a gente tem o transporte de outras substâncias através de proteínas com transportadoras então é o sódio vai ser extremamente importante na reabsorção aí da maior parte das substâncias de volta para o sangue já a água ela vai ser absorvida parte por vias para celulares e parte por vias trans e lares através de um transportador que nós chamamos de akwá purina então a gente pode ver que as células epiteliais dos túbulos renais elas possuem aí proteínas transportadoras que
vão identificar a molécula que vai ser retirada do tubo lu e encaminhada para o capilar sanguíneo e essas proteínas elas vão mudando ao longo dos túbulos renais e é por isso que cada túbulo possui a característica de absorver ou de secretar determinada molécula determinado grupo de moléculas então aqui a gente tem uma representação esquemática do nef onde nós podemos observar a cápsula glomerular o túbulo proximal a alça de em ele o túbulo digital e o ducto coletor e aqui a gente pode ver a grande quantidade de soluços que são reabsorvidos no túbulo proximal onde ocorre
a maior parte aí de reabsorção de soluços então a gente tem sódio cálcio glicose aminoácidos vitaminas sendo reabsorvido snu túbulo proximal o túmulo proximal também tem uma importante função equilíbrio ácido básico no controle do ph sanguíneo onde ele atua na reabsorção de picar bonatto e na secreção de grandes quantidades de irmãos h mais diminuindo o ph sanguíneo ea cide ficando a urina e além disso já na parte final aqui do tumbulo proximal a gente pode observar a secreção aí de toxinas e metabólitos aí de medicamentos que vão ser encaminhados a ir para os tubos para
posteriormente serem eliminar dados do organismo já na alça descendente de renda ou seja na parte descendente da alça de em e a gente tem bastante reabsorção de água essa região é considerada uma região do sistema tubular especializada em mecanismos de reabsorção de sódio e água enquanto a alça ascendente de renda ele ela é praticamente impermeável à água mas ela vai ser importante pra absorver diversos e uns e pra gerar um grande em ti que a gente chama de medula e personifica lembrando que essa região da onça de renda ele está localizada na medula renal e
esse gradiente mas é importante pra reabsorção de água que acontece aqui na alça descendente então a alça descendente a alça ascendente de hayley trabalho aí em parceria uma gerando um gradiente ea outra usando esse ingrediente para conseguir reabsorver água chegando aqui na região do tubo diz tal a gente tem aqui a secreção demais e 11h mais e de potássio ea reabsorção de alguns importantes para o organismo como cálcio mais uma vez o sódio e cloreto e absorção também de água e finalizando a esse percurso a gente tem o duto coletor que participa também dos mecanismos
de controle ácido básico e é bastante influente na reabsorção de água sendo que a sua permeabilidade a água vai depender de um hormônio produzido pela hipófise chamado antidiurético na presença do hormônio antidiurético a gente precisa diminuir adveb ou seja diminui a quantidade de água e nené na urina na portanto na presença de hormônio antidiurético o duque coletor se torna permeável à água para que haja sua reabsorção ea manutenção desses líquidos no corpo deixando a urina mais concentrada ou seja o menor quantidade de água e depois de todos esses processos após passar pelo duque coletor a
urina finalmente está formada e pronta para ser eliminada scretaria da do nosso organismo ou seja saindo do do coletor a urina vai chegar aí os caras menores a pelve renal atingindo 1 e até a bexiga à uretra e posteriormente o meio externo do nosso organismo bom pessoal eu acho que deu para entender o quanto o funcionamento dos rins é complexo e na realidade o mecanismo de formação da urina envolve vários outros processos muito mais específicos e muito mais complexos que a gente não conseguiria abordar em apenas uma aula mas agora com essa aula você já
consegue identificar as principais estruturas anatômicas dos rins entender o processo geral de informação da urina não se esqueça de se inscrever no meu canal do youtube anatomia e tetra com natália reinecke para mais vídeo aulas de anatomia e fisiologia do corpo humano e espero que vocês tenham entendido e até a próxima [Música]
