Fisiologia Renal (Equilíbrio ácido-base)

a meta da sala é compreendendo o papel dos rins do controle da concentração de H + ao regular a concentração de H + na corrente sanguínea os rins estão controlando o PH sanguíneo assim os rios juntamente com o sistema respiratório são responsáveis pelo equilíbrio ácidobase um PH normal do sangue arterial é sete por Faro O que que vale a uma concentração de H + de 0,000 04 livre equivalentes polido uma concentração muito inferior a concentração de sódio por ele que equivale a 140 vida equivalentes comento pelo fato da concentração de H + é tão baixo

na corrente sanguínea a concentração de H + é expressa e está logaritmo constantemente o nosso organismo está sendo desafiado pela produção endógena de H + por exemplo as nossas hemácias não consegui tão como para produção de energia pelas converte em uma molécula de glicose a duas moléculas de ácido lático e mansão e se as partes do latim pela corrente circulatória A constante de dissociação do ácido asséptico é próxima ao valor do PH sanguíneo assim ao cair na corrente circulatória quarto temático vai produzir uma molécula de H + nós temos ou produção de ácido maior nosso

organismo do que uma produção de base como o nosso organismo e capaz de manter o PH uma faca tão Estreita sempre que constantemente ele está produzindo as estrelas são para corrente circulatória ou nós estamos recebendo compostos natureza hasta através da dieta no nosso organismo nós temos algumas substâncias com capacidade tamponante O que é um tampão é aquela substância que é capaz de interagir com ácido ou interagir com uma base evitando variações bruscas de PH assim as proteínas são capazes de associar com h mais evitam que chegar mais equilibrem solução a hemoglobina também tem essa função

a hemoglobina associa com esse h mais evitando que chegar mais fique livre e solução nós temos também tá bom os fato mas na corrente sanguínea o principal agente tá rolante é o tampão bicarbonato não rima nós temos o tá bom postal e o tampão amônia que também se associam com h mais evitando uma alta concentração de H + livre na urina além das substâncias com ação tamponante nós temos o sistema respiratório que contribuem para manter o PH sanguíneo uma vez que nós somos capazes de respirar 12 a cada CO2 espirado nós estamos respondendo olhar mais

na corrente circulatória o CO2 é um componente político do teu nome carbonato fato que faz o tampão bicarbonato seco principal tampão fisiológico do nosso organismo nos rins participam do controle do PH através da excreção DH mais permitindo a produção de urina ácida Aqui nós temos um tampão bicarbonato qual nós temos a produção DH mais pensa que a mais pode se associar com a garça 13 - levando a produção do H2 co3 H2 co3 através da Ali drástica República é convertido em água e CO2 CO2 é um componente volátil e nós somos capazes de inspirar esses

CO2 para cada se ao 26 o modelo da concorrência vitória ainda mais em situações onde nós temos um aumento da concentração de H + no vaso esse é mais não tem capacidade de atravessar a barreira hematoencefálica e portanto quadra mais vai levar a produção de CO2 por essa reação pelo tampão carbonar que tem comparticipação anidrase carbônica o CO2 é um gás atravessa a barreira hematoencefálica e lá na região do burro ele corre ele compra quimiorreceptores centrais os quimiorreceptores centrais se comunicam com centros respiratórios do centro respiratório sai uma inervação responsável pela contração do diafragma um

é assim em situações que nós temos uma queda de PH subir os quimiorreceptores centrais são estimulados aumento da frequência de espargo potencial de ação nos neurônios que inervam os músculos inspiratórios aumentando a frequência respiratória aumentando a retirada de CO2 da corrente circulatória isso contribui para normalizar o PH sanguíneo também Existem os quimiorreceptores periféricos que são localizados no arco aórtico e não sei carotídeo esses quimiorreceptores levam a informação até o burro até os grupos respiratórios e no grupo respiratório a informação vai ser processada e nós também teremos um aumento da frequência de Esparta potencial de ação

na elevação o que vai para os músculos inspiratórios E no entanto o efeito dos que vai ser tolice atrás ele é mais rápido do que o efeito dos quimiorreceptores periféricos assim acaba prevalecendo o efeito nos 500 receptores centrais os rins também participam da manutenção do PH sanguíneo em uma situação de acidose os filhos não secretar h mais por vão reabsorvem todo o tampão bicarbonato que foi filtrado e vai agir tamponando excesso de H + na urina esse excesso DH mais ele pode ser tamponar pelo tampão fosfato ou pelo tampão amônio o pegado sanguíneos que as

células do túbulo renal suportam é o PH de 4,5 Por este motivo o excesso de animais necessita do Sertão tonal para evitar lesões o pastel mais reais no túbulo proximal nós temos um contra transporte h mais sódio responsável secretar o h mais poluem da membrana basolateral nós temos o controle esportes sódio agaciel 3 - que permite a reabsorção de todo agaciel 3 - que foi encontrado evitando que o agaciel 3 - seja inscrito lado na vida existe uma necessidade de tamponamento do excesso DH mais que foi secretário o que eu posso atravessa do tampão fosfato

outra Paulo a memória sempre ou verbo tamponamento do h mais pelo tampão amônia ou pelo tampão fosfato ocorrerá a produção de um novo e eu me carbonato que será lançado na corrente circulatória assim posição cara oi oi gente o padre acidose através da secreção de GH mais através da resolução de todo o tampão bicarbonato foi o Ítalo e através da produção de novos vizinhos bicarbonato e na primeira etapa nós temos ação do com transporte sob a galáxia é um transporte tá esse transportador Nossa o h mais do homem após atingir o homem esse a galáxia

será sanfonado pelos tampão bicarbonato h mais mais agaciel 3 - levar a produção de H2 so3 h2s ou três por ação da em gás carbônico levar a produção de água e CO2 o h mais será eliminado agora na molécula de água os dois é um gás ele consegue atravessar a membrana luminal no interior das células esses CO2 se associa com a água no coração da região disse que a única forma H2 so3 h2s aprendiz os ia e h + e a gastar Três livros o HCC 13 - com transporte por sódio vai Bom dia corrente

sanguínea então pelo fardo a Galaxy secretados tecido tão lado pelo agaciel 3 - é possível o organismo é absorver todos os hinos HCC 13 - que foram encontrados no entanto pode acontecer na quantidade de H + secretados ser superior à quantidade de agaciel três dentro central assim nós temos um excesso DH mais do filtrado que não pode permanecer na forma livre pois o rei uma lesão das células dos túbulos renais no túbulo proximal e se chegar mais será tamponado pelo tampão agora essa harmonia é proveniente do metabolismo tá colocar mina Amônia é lançado numa e

por conta transporte os olhos e lançados na corrente sanguínea com quantas esporte.com tá bom para bonito esse e é provenientes do metabolismo do Alfa sempre lutará que veio da degradação da vitamina dessa forma curiometro Ronaldo foi lançado na corrente são esses eventos estão acontecendo todo proximal é muito Onde está o final e tu não cortou nós temos a presença das células intercaladas a célula teclado tipo ah ela é importante para correção no quadro de acidose Observe que a célula intercalado do tipo ah tá membrana luminal ela possui duas bolas que lançam o h mais escuro

existe uma pomba que lança o h mais no público existe uma Pokémon com a criança largar mais nunca deve só bico potássio essa célula membrana basolateral ela possui conta transporte bicarbonato e cloreto Observe que os transportadores que estão presentes na membrana luminal das ela intercalado do tipo estão presentes na membrana basolateral da série teclado antigo b e o transportador está presente na membrana o lateral Marcelo teclado do tipo ah está presente na membrana luminal das ela intercalado do tipo bem assim a sério intercalado tipo ah tem capacidade de secretar h + e reabsorver agaciel 3

- sendo importante quando eu tenho uma alta concentração de acabares ou seja sendo importante para corrigir um quadro de acidose ao contrário as é um intercalado tipo Verde ela é importante para corrigir o papo de alcalose o quê Porque o assento a cidade vive ele sorvete h mais que tem capacidade de secretar agaciel 3 - observe a certa calada quando ela está secretando h mais ela está sem absorvendo Otávio é a célula intercalado tipo B quando ela está em absorvendo H mais ela está secretando fácil assim em situações de acidose pode acontecer com quadro de

hipercalemia pois a correção desse quadro de acidose e quer a reabsorção por outro lado em situações de alcalose pode acontecer um quadro de hipocalemia Pois para a reabsorção de H + é necessário a secreção de potássio nós podemos ter um quadro de acidose de origem respiratório Assim como nós podemos ter quadro de acidose de origem metabólica da mesma forma pode acontecer o quadro já alcalose de origem respiratório Como pode acontecer alcalose de origem metabólica e por exemplo cima dele no apresenta uma insuficiência respiratória Como por exemplo o fato de enfisema pulmonar ele será encapar de

expirar o céu dois ocorrendo não acúmulo de CO2 é corrente sanguínea esse excesso de CO2 e graças a pala levando a geração te agradou essencial três coração da cidade a música agradou esse outro redes sociais e Bernardo h + e a gás 3 - só não nós teremos o aumento na concentração de H Mares quadro de acidose decorrente de uma insuficiência respiratória devido a isso que vocês respiratório nós temos uma acúmulo de CO2 nessa situação nós temos o aumento de Agar mais e queremos o aumento gente pagar ciel3 - em situações de acidose respiratória o

sistema renal será responsável eu terminar esse excesso DH mais através da produção de urina ácida Nós podemos ser tá bem com quadro de acidose de origem metabólica que é comum nos pacientes diabéticos descompensados durante o Diabetes descompensado ocorre produção de Corpos cetônicos os corpos cetônicos deram h mais enxergar mais vai se associar com h seus três netos levando à formação de H2 so3 que não vai ué a sombra e gás carbônico levar a produção de água e CO2 não situação de acidose metabólica o sistema respiratório vai tentar conversar através da eliminação do excesso de CO2

nessa situação nós temos o cônsul de agaciel três dentro então paciente vai apresentar aumento DH mais porque ele tá tendo uma posição coaching se você tem uma queda da concentração de hcl 3 - que está sendo consumido pela produção de CO2 pode também podemos ter uma situação de alcalose de origem respiratória que ocorre em situações de hiperventilação a ganhar mais mas a calça 13 anos como H2 so3 h2s só três corações na igual sabe muito formado de CO2 esse cálculo limitado a hiperventilação consumiu são dois nesse contigo nós temos o padre era mais uma vez

que pagar mais está sendo consumido um quadro de alcalose metabólica pode acontecer quando o indivíduo está tendo excesso de vômito ou quando está tendo a ingestão não é excesso de bicarbonato peça condição CO2 e água serão consumidos Na tentativa de corrigir o modo de alcalose e como resultado o indivíduo vai apresentar o excesso de agaciel 3 meses é assim que sempre nós tivermos desequilíbrio ácido-base de origem respiratória sistema renal será responsável por compensado quando nós tivermos um desequilíbrio ácido-base de origem metabólica o sistema respiratório será responsável por compensar e essa é a nossa referência a

parte do Capítulo 20 do livro da Silverstone on