o Olá bem-vindos a aula bônus da série de farmacologia rápido e fácil Hoje a gente vai falar sobre biodisponibilidade e vias de administração se essas aulas tiverem te ajudando Não esquece de dar um like e compartilhar esse canal com os seus amigos vamos lá e nós vimos que absorção é influenciada por vários fatores entre eles as vias de administração ou seja onde eu administro o meu medicamento agora lembra daquele esquema que eu mostrei do caminho que a corrente sanguínea percorre vamos dar uma olhada nele e se você não viu a aula de absorção Eu recomendo
ver antes Porque essa é uma aula bônus dessa aula de habitação aqui nós conseguimos ver que dependendo de onde administra o meu medicamento ele vai pular etapas até ser distribuído pelo meu organismo nós vamos ver detalhes na aula de metabolismo mas quando eu tomo um medicamento oralmente ou seja pela via oral ele Obrigatoriamente vai precisar passar pelo nosso fígado acontece que quando essas moléculas passam pelo fígado eles metaboliza o que pode levar muitas dessas moléculas a serem totalmente na ativadas Ou seja a quantidade de farmaco que eu administrei oralmente nunca vai ser realmente a mesma
quantidade que vai chegar na minha circulação sistêmica e quando fala com faz essa primeira passagem pelo fígado chamamos de metabolismo de primeira passagem mas vamos ver detalhes na aula de metabolismo mas isso é muito importante para você entender que a via de administração faz muita diferença porque se eu tomo medicamento por via oral que Obrigatoriamente uma parte dele vai ser inativado por causa do metabolismo de primeira passagem Quer dizer que é minha biodisponibilidade vai ser menor agora é seu administra o medicamento diretamente na minha corrente sanguínea que não vai fazer o metabolismo de primeira passagem
então ele não vai ser inativado quer dizer que a minha biodisponibilidade vai ser não eu então você já entendeu o que eu conceito de biodisponibilidade praticamente se refere à porcentagem do fármaco que realmente vai conseguir atingir a circulação sanguínea em relação à quantidade de farmaco que eu administrei e a velocidade em que isso vai acontecer ou seja se eu administrei x de farmaco quantos porcentos de X vai realmente sobreviver e a circulação sistêmica medicamentos orais costumam ficar ali entre os dez a cinquenta por cento de biodisponibilidade porque muito se perde na metabolização pelo fígado agora
se eu aplico uma medicamento direto na circulação sanguínea por via intravenosa esse medicamento vai estar sempre por cento disponível então a biodisponibilidade dele vai ser sem por cento na bunda com os profissionais de saúde dos medicamentos você sempre encontra Quantos por cento de biodisponibilidade aquele medicamento tem depois dá uma olhadinha agora vamos ver detalhes das vias de administração suas vantagens desvantagens e sua relação com a biodisponibilidade basicamente vamos dividir as vias de administração em três grandes grupos as vias enterais as vias parenterais e as vias tópicas dentro desses três grandes grupos tem várias linhas vias
enterais enteral remete a intestino Então são vias relacionadas ao nosso trato gastrointestinal via oral entre Tomar um comprimido e injeção a maioria das pessoas vai preferir tomar um comprimido por vários motivos primeiro porque não tem dor você não precisa que outra pessoa aplica em você você simplesmente vai engolir o comprimido você não precisa de uma preparação prévia você não precisa estar no lugar eu esqueci você pode estar no meio da rua basta ter uma águinha ali e Pronto tomou seu comprimido por isso que a principal vantagem da via oral é a conveniência outra grande vantagem
é a segurança dessa via porque se você tomou medicamento errado ou você toma uma dose maior do que você deveria o risco de consequências sérias intoxicações são menores eles costumam ser mais baratos e são formas farmacêuticas muito comuns então é muito mais fácil você encontrar um medicamento em forma de comprimido do que ele forma de adesivo mas também apresentou as suas desvantagens a gente já viu um que é a passagem pelo fígado o efeito de primeira passagem vai ter consequências na biodisponibilidade daquele medicamento Então não é possível garantir exatamente a quantidade que vai estar builds
a luta que Paciência outra desvantagem é que a gente não usa Essa Via em caso de emergência porque demora um tempinho para o efeito começar afinar o comprimido precisa se dissolver precisa passar pelo fígado então demora um tempinho principalmente pessoas que fazem uso constante de medicamentos por essa via pode acontecer diversos efeitos adversos no trato gastrointestinal porque pode acabar irritando tanto que alguns comprimidos recebem tipo uma capinha que vai fazer com que ele só seja realmente dissolvido lá no seu intestino poupando o seu estômago como vimos a biodisponibilidade pode ser afetada por vários fatores Então
o que realmente vai ser absorvido pode variar dependendo de questões fisiológicas do paciente interações com outros fármacos alimentos então por exemplo se eu tomo medicamento que ele vai ser absorvido no meu intestino mas eu tô com diarreia quer dizer que o tempo que ele tem para ser absolvido vai ser muito menor uma boa parte dele vai literalmente pelo e necessita da colaboração do paciente se ele tiver desacordado de vi ah e também muita gente tem dificuldade para engolir aqui no canal você encontra o vídeo que eu dou dicas de como superar esse medo e por
fim alguns fármacos não conseguem ser administrados oralmente por causa dessa constituição a insulina por exemplo que é uma proteína não pode ser administrado oralmente porque ela é completamente integrada no nosso estômago ou ainda existem fármacos muito hidrossolúveis que não conseguem ser absorvidos por membranas via sublingual outra via enteral é a sublingual ou seja o fármaco vai ser absolvido pelos vasinhos que ficam embaixo da nossa língua essa é uma área muito importante porque uma vez que o fármaco é absorvido pela nossa mucosa oral ele já cai direto na nossa veia cava superior ou seja ele pula
o metabolismo no intestino ele pula o metabolismo de primeira passagem no fígado por isso é feito é mais rápido e eu tenho menos dele sendo inativado Ou seja a biodisponibilidade é maior e as principais desvantagens é que muitos esses fármacos não conseguem ser administrados pela Via sublingual porque são é realmente dissolve na saliva e muitos tem um péssimo gosto Então não rola e outra coisa que você já deve ter percebido é que a área é bem pequenininha via retal e para finalizar as vias enterais nós temos a via retal com a principal vantagem de que
cerca de cinquenta por cento do fármaco é absorvido no reto e não passa pelo fígado cai direto na corrente sanguínea e podemos usar e pacientes que por algum motivo não podem engolir seja crianças que têm dificuldade ou pacientes com quadro de vômito entretanto temos desvantagens com a baixa aceitação pelos pacientes absorção pode ser irregular e pode irritar a mucosa retal vias parenterais as vias parenterais são aquelas que não estão relacionadas ao trato gastrointestinal vamos dar uma olhada via intravenosa na via intravenosa você administra o fármaco diretamente na corrente sanguínea ou seja o início de ação
é praticamente imediato e você sabe exatamente quanto de forma que está na corrente sanguínea porque você é diretamente lá outras vantagens é que você pode administrar em pacientes inconscientes Afinal você não precisa cooperação deles para engolir alguma coisa além disso você pode ajustar a dose de acordo com a resposta do paciente EA principal desvantagem é que é uma das vias mais perigosos Afinal você administrou o medicamento errado ou a dose errada já era tá correndo ali na corrente sanguínea do paciente e assim o primeiro órgão que esse medicamento vai ver é o coração O que
torna tudo mais delicado e perigoso é necessário que a pessoa que está administrando o medicamento Tenha um bom treinamento Afinal você pode ter eventos adversos por causa da administração alguns tem que ser administrados mais rápido outras mais lentamente É necessário você garantiu uma assepsia Afinal você não pode levar sujidades para dentro do paciente é uma via que alguns pacientes têm resistência por causa da dor do medo e por fim é necessário que o medicamento esteja não veículo aquoso porque se você administra o medicamento eo veículo oleoso repetidamente o risco de você acabar obstruindo veias via
intramuscular nessa via eu falo a conversa administrado no músculo E aí ele vai ser absorvido lentamente lá para corrente sanguínea sendo que o seu início de ação até que é rápido cerca de 15 minutos ou seja se você quer que eu sou o fármaco seja da sua vida aos poucos é uma vida interessante inclusive isso faz dela muito segura Outra vantagem é que alguns fármacos são irritantes para administrar direto na veia então você pode usar um músculo ao mesmo tempo que isso é uma desvantagem porque outros fármacos vão ser irritantes para serem administrados diretamente no
músculo também como desvantagem nós temos que não dá para administrar grandes volumes de medicamento e também a clássica desvantagens da dor e do Medo afinal se você falar benzetacil para algumas pessoas elas saem correndo e uma última desvantagem é que a taxa de absorção pode variar de pessoa a pessoa Afinal Nossa distribuição de gordura no organismo é diferente via subcutânea a principal vantagem da via subcutânea que ela é a mais fácil da gente a ministrar um medicamento constantemente e lentamente Ou seja é a via mais fácil da gente conseguir manipular a duração do efeito do
fármaco é graças a ela por exemplo que é possível o implante anticoncepcional porque ao longo de três anos ele vai aos poucos liberando seus hormônios e outras vantagens é que não passa pela metabolização de primeira passagem pelo trato gastrintestinal desvantagens nós temos que logicamente alguns fármacos bom irritar essa região então não dá para usar e deve-se tomar cuidado porque uma região potencial para você ter uma alergia Afinal tem muito mais fotos Ali via intratecal e via intra-arterial outras vias parenterais que são muito específicas mas muito importante para alguns quadros são havia ainda tá Que tal
e a via intra-arterial como nós vimos é bem difícil para os fármacos consegui atravessar a barreira hematoencefálica que é aquela que protege nosso cérebro Além disso líquido cérebro-espinhal também não ajuda em nada por isso se você precisa de uma ação rápida no eixo cérebro-espinhal ou nas meninges você pode administrar o medicamento de Oi gente no espaço subaracnóide medular inclusive na série do Doctor House eles fazem isso várias vezes porque é bem impactante a cena mais que às vezes é realmente necessário e ainda arterial é uma via bem perigosa de ser usada atenção profissional com muita
bem treinado e ela é usada está em casa os muito muito específicos via pulmonar inalação por inalação nós conseguimos administrar medicamentos gasosas e voláteis que já cai na corrente sanguínea evitando assim o nosso trato gastrintestinal e o nosso fígado e o melhor de tudo é que se o seu problema é no pulmão você pode fazer o uso tópico desses medicamentos Afinal você está administrando Ele diretamente para o seu local de ação então é por isso que nessa via você pode administrar o fármaco a nível sistêmico ou a nível local apesar da área de absorção ser
muito boa muitas palavras não dá para você administrar essa forma porque eles podem ser irritantes para os pulmões ou ainda química deles não permite que você faça uma formulação que possa ser inalada outra desvantagem que você vai ver com e como é feita a diversas desses medicamentos é que logo em seguida depois do pulmão lembra que que vem vem o coração então você pode ter efeitos adversos no coração via transdérmica o próprio nome dessa viajar entrega você vai fazer absorção nesse forma ou através da derme como a gente já viu no vídeo anterior se a
pele está intacta e se fala que vai ter que passar por muitas barreiras então ele precisa ser muito Limpo físico Agora se a deve estar exposta por causa de uma queimadura por exemplo a taxa de absorção tende a ser maior Afinal menos Barreiras atravessar disso a gente já tira mais uma vantagem e afinal medicamento está indo direto para a Corrente sanguínea Então você tá evitando o metabolismo de primeira passagem e Outra vantagem que você também consegue medicamentos que sejam absorvidos aos poucos isso que acontece por exemplo com os adesivos anticoncepcionais ou de nicotina e as
principais desvantagens é que o início de ação é lento e pode causar alguma irritação ou alergia na pele aplicação tópica há Muita confusão em relação à aplicação tópica porque top que acaba lembrando de pele Então as pessoas O que é somente medicamento frente aplica na Derme EA epiderme mas não na verdade aplicação tópica é qualquer aplicação que eu faço de um farmaco diretamente no local de ação deles seja qual for o tecido então por isso existem vários tipos de vias tópicas por exemplo dermatológica oftalmológica nasal dental vaginal E por aí vai Esses são só alguns
exemplos porque na prática tudo que é uma mucosa você consegue administrar o medicamento sabe que tem como eu colocar o medicamento diretamente na bexiga na NASA e na hora ou faringe E por aí já tem mucosa da mas obviamente isso que eu falei que ia se jogar o medicamento diretamente na bexiga é bem invasivo e nem sempre é a melhor opção então a maior vantagem da aplicação tópica essa o início de ação vai acabar sendo mais rápido e você Evita o efeito de primeira passagem porque aí você já tá ficando diretamente no local de ação
e esse foi um breve resumo sobre as vias de administração à medida que a gente coloca no farmacologia você vai ver que tudo isso vai fazer muito mais sentido mas por O que foi suficiente para você entender e bem daqui para frente se esse vídeo te ajudou não esquece de dar o like serve o canal e também compartilha com todos os seus colegas de faculdade também me segue lá acho que toque e no Instagram para muito mais curiosidades sobre fármacos e assim você aprende muito mais em [Música]
