Vias de Administração de Medicamentos - Farmacologia (Bio Aulas)

Olá pessoal sejam todos bem-vindos a mais uma aula de farmacologia do canal bioaulas eu sou o professor Mateus e na aula de hoje a gente vai falar sobre as vias de administração de medicamentos a gente já tem outras aulas de farmacologia aqui no canal eu vou deixar o link aqui na descrição do vídeo e não se esqueça de se inscrever no canal e deixar o seu like bom então o que que são as vias de administração de medicamentos a via de Administração é a maneira é a forma como medicamento vai entrar em contato com o

nosso organismo como é que o medicamento vai entrar em contato com o nosso organismo é através da via de administração a gente tem várias formas de administrar um medicamento por exemplo via oral via sublingual via intramuscular via tópica Então são várias as formas de se administrar o medicamento e como é que a gente vai saber qual é a via mais adequada a gente tem que analisar alguns fatores então coloquei aqui alguns fatores que determinam a escolha da Via primeiro Qual é o efeito desejado é um efeito local ou é um efeito sistêmico então algumas vias

vão proporcionar um efeito local ou seja naquele local de aplicação do medicamento outras vias já vão promover o efeito sistêmico um efeito Mais amplo quando é um efeito local o fármaco ele não vai ser absorvido ele vai atuar naquele local que ele foi aplicado quando é um efeito sistêmico aí o fármaco já vai ser absorvido vai cair na corrente sanguínea e vai ser distribuído Outro fator importante a rapidez da ação desejada então a gente quer que o fárma que ele atua de forma rápida Então a gente tem visto que proporcionam um efeito mais rápido mas

se a gente não precisa dessa rapidez existem outras vias que não vão propo começa rapidez na ação desejada Outro fator importante que a gente deve levar em consideração são as condições do paciente então por exemplo é um paciente que está internado entubado ele não tem condição de administrar o medicamento por via oral então aí já vai ser escolhida outra via é um paciente que está apresentando náuseas vômito né também não é interessante a via oral porque tem grandes chances dele colocar essa medicação para fora através do vômito e Outro fator importante são as propriedades químicas

do fármaco então tem fármacos por exemplo que não podem ser administrados Porque vão entrar em contato com o ácido estomacal e existem fármacos que são quimicamente instáveis na presença do aço estomacal ou seja eles podem ser destruídos então aqui são alguns fatores que a gente tem que levar em consideração na escolha da Via E aí a gente classifica as vias de administração em três tipos a gente tem a via tópica enteral e parenteral cada um a gente vai ter alguns exemplos vocês podem ver em livros em apostilas outras formas de classificar essas vias porque na

verdade essa classificação ela sofre muita variação de autor para autor então vocês podem ver outras formas de classificação essa daqui é a que eu acho mais tranquila de entender a gente classifica em tópica enteral e parenteral vamos lá falar de cada uma delas e vamos ver os exemplos bom então quando a gente fala em via tópica vem logo a cabeça pele creme pomada gel + via tópica Nem sempre é na pele via tópico Nem sempre é creme pomada gel o que que é ave tópica via tópica é quando a gente administra o medicamento em um

tópico por isso o nome via tópica ou seja em um local limitado em uma área limitada que pode ser na pele ou em mucosas geralmente quando a gente administra o medicamento via tópica a gente tá buscando um efeito local um efeito naquele local que foi aplicada aquela medicação em algumas exceções a gente usa via tópica mas vai acontecer um efeito sistêmico então em alguns casos havia é utilizada com o intuito com o objetivo de obter um efeito sistêmico mas a maioria dos casos havia tópica ela vai proporcionar um efeito local naquele local de aplicação Quais

são as formas farmacêuticas da Via tópica cremes pomadas géis colírios sprays a gente vai ter também uma aula só para falar das formas farmacêuticas eu vou deixar o link aqui em cima e na descrição do vídeo a gente vai conhecer cada forma farmacêutica dessa certo então vamos ver aqui alguns exemplos de alguns exemplos de via tópica Então a gente tem a via cutânea né que é quando a gente aplica o medicamento na pele geralmente para tratar algum problema local uma queimadura né um ferimento então a gente pode utilizar um creme uma pomada para tratar algum

ferimento alguma queimadura naquele local que a gente tá aplicando a medicação então a gente havia cutânea é na pele existe uma variação da Via cutânea que havia transdérmica na Via transdérmica o medicamento fármaco ele tá na forma de um adesivo transdérmico Então esse adesivo ele deve ser colocado numa área limpa sem pelos uma área seca e aí o fármaco ele vai se difundir através da pele e vai ser absorvido pelos vasos sanguíneos da derme então aqui a gente tá vendo um exemplo de via tópica que a gente está desejando uma absorção sistêmica um efeito sistêmico

o efeito mais amplo então alguns contraceptivos eles estão na forma de adesivos o fármaco vai passando através das camadas da pele e vai ser absorvido pelos vasos sanguíneos da derme a mais atenção nem todo fármaco na forma de adesivo tem essa capacidade de atravessar as camadas da pele e se absorvido então alguns adesivos vão ter somente o efeito local então aqui nessa ilustração a gente consegue ver a pele e aqui né havia cutânea e a via transdérmica Então vamos supor aqui na Via cutânea que a gente passou um creme Esse creme ele vai ficar ali

atuando entre as células da epiderme né promovendo um efeito local então fármaco ele vai ficar ali entre as células da epiderme promovendo um efeito local geralmente causando vasodilatação para tratar algum tipo de ferimento algum tipo de inflamação algum tipo de queimadura o efeito local que na fração Na verdade uma pequena fração do fármaco Pode até ser absorvido Mas não é isso que a gente quer quando a gente utiliza um creme uma pomada para tratar uma queimadura um ferimento a gente quer que o fárma com atitude naquele local mas é inevitável uma pequena fração pode ser

absorvida e cair na corrente sanguínea aí a gente diz que essa absorção ela é indesejada indesejada porque não é isso que a gente quer a gente quer que o fármaco trate aquele aquela situação local e aqui a gente tá vendo um adesivo transdérmico a gente percebe que o fármaco ele vai se difundindo ele vai passando pelas camadas de células até ser absorvido pelos vasos sanguíneos da derme tá outro exemplo de via tópica a gente tem aqui a via ocular na Via ocular a gente vai utilizar colírios né a gente também vai conhecer essas formas farmacêuticas

na aula de forma farmacêuticas Então a gente vai utilizar colírios também com o objetivo de tratar algo algum problema local algum problema localizado ali no olho Então já a gente tá com algum tipo de irritação utiliza o colírio para melhorar aquela irritação é importante que a gente não encoste a embalagem do produto no olho porque essa solução que tá aqui presente no colírio é uma solução estéreo Então se a gente encostar embalagem no olho tem grande chance da gente contaminar essa solução então o mais indicado a gente puxar essa pálpebra inferior Puxa ela para formar

uma bolsinha e Pinga o colírio nessa bolsinha para ele atuar ali localmente no olho na Via nasal a gente vai utilizar medicamentos fármacos na forma de sprays né geralmente também para tratar algum problema algum problema local uma congestão nasal por exemplo e havia auricular a gente também chama de via otológica tá a gente utiliza medicamentos também ali diretamente no ouvido para tratar também algum tipo de problema local outro exemplo de via tópica é a via vaginal então existem cremes aqui é um medicamento é um fármaco na forma de óvulo que é administrado localmente para tratar

algum tipo de problema a nível vaginal geral aumentar algum tipo de infecção algum tipo de irritação vaginal utiliza-se Essa Via então vejam pessoal que via tópica na maioria dos casos a gente tá buscando um efeito local a gente não quer absorção do fármaco a gente não quer que ele se distribua a gente quer que ele atua e naquele local que a gente tá aplicando ele como eu falei para vocês uma pequena fração pode ser absorvida mas essa absorção é indesejada em algumas exceções a gente utiliza a via tópica para obter um efeito sistêmico então algumas

exceções como é o caso da Via transdérmica adesivos transdérmicos proporcionar essa absorção sistêmica esse efeito mais amplo agora vamos para via enteral enteral é remete a sistema digestório né ao trato gastrointestinal então quando a gente utiliza aventeral a gente vai utilizar o sistema digestório para administrar o medicamento então o medicamento administrado através do trato gastrointestinal promovendo um efeito sistêmico então aqui a gente já vai falar de absorção do fármaco Quais são os exemplos de via interal a gente tem lá via oral que sem dúvida é uma das mais utilizadas havia sublingual havia bucal e havia

retal tá Então nesse caso a gente vai ter ali uma absorção do fármaco e um efeito sistêmico a via bucal nem sempre vai promover essa absorção sistêmica a gente vai já falar sobre ela geralmente havia bucal ela vai ter um efeito localizado Tá mas ela tá aqui na Via interal porque a gente sabe que a boca faz parte do sistema digestório Quais são as formas farmacêuticas da Via enteral por exemplo comprimidos cápsulas drágeas supositórios certo e aí eu falei para vocês que dessas a principal é a via oral é uma das mais utilizadas Porém quando

a gente administra um medicamento um fármaco por via oral esse fármaco vai passar pelo metabolismo de primeira passagem ele vai passar pelo fígado uma parte dele vai ser degradada vai ser metabolizada E aí sim ele vai ser lançado na corrente sanguínea para promover o seu efeito Então existe ali uma perca da medicação a perca do fármaco né através do metabolismo de primeira passagem essa até uma desvantagem da via oral via sublingual por exemplo não passa pelo metabolismo de primeira passagem bom então vamos falar de cada uma delas começando pela via oral né como já falei

para vocês a via oral é a mais utilizada a gente chega numa Drogaria a maioria dos medicamentos tem lá a administração por via oral como é a via oral é quando a gente faz a deglutição do medicamento Ou seja a gente engole esse medicamento tá é a via oral Quais são as vantagens da via oral Então vamos lá é uma via Econômica é uma via mais barata então medicamentos por via oral eles são mais em conta mais barato fácil administração qualquer pessoa consegue pegar o medicamento e fazer a deglutição ela é fácil administração fácil desintoxicação

então em casos de intoxicação é fácil utilizar algum método para desintoxicar o paciente por exemplo uma lavagem gástrica sem dor tá algumas pessoas podem ter dificuldade para engolir né o medicamento Mas no geral essa essa via não provoca dor Quais são as desvantagens a gente tem lá um efeito mais demorado até porque esse medicamento ele vai passar pelos órgãos do sistema digestório até chegar no intestino e o fármaco ser absorvido ainda passa pelo metabolismo de primeira passagem então o efeito ele não é imediato vai ser um pouquinho mais demorado alguns medicamentos podem ter um sabor

desagradável o medicamento ele vai sofrer ação do suco gástrico e do metabolismo de primeira passagem então ao chegar no estômago o fármaco sofre ação do suco gástrico tá então isso acaba sendo uma desvantagem também Inclusive tem alguns fármacos que fazem também agredir a mucosa do estômago acaba sendo também outra desvantagem e pode haver interações interações com nutrientes interações com alimentos e muitas vezes essas interações podem anular o efeito do fármaco Então tem que prestar bem atenção nessas interações e só puxando um pouquinho para o pessoal da enfermagem é no ambiente hospitalar quando você for dar

um medicamento ao paciente por via oral você jamais deve pegar esse medicamento com a mão e entregar o paciente não se faz isso tá quer que a gente pode fazer quer que vocês podem fazer abrir o medicamento para ele cair na mão do paciente né abre o comprimido por exemplo comprimido A cápsula para ela cair na mão do paciente e o paciente administrar ou então você pode abrir esse medicamento numa gaze e entregar para o paciente para ele mesmo pegar e administrar ou melhor você pode abrir a cartela para o comprimido cair num copinho E

aí entrega o medicamento no copinho para o paciente e ele administra tá a gente não pode pegar esse medicamento com as nossas mãos e entregar o paciente ele que tem que pegar e administrar certo isso serve também por exemplo para creme para pomada a gente não pode passar no paciente com as nossas mãos a gente pode usar por exemplo uma espátula para espalhar Esse creme espalhar essa pomada a gente não pode encostar né ter esse contato com a medicação do paciente havia sublingual a gente vai colocar o medicamento embaixo da língua né nem todo medicamento

pode acontecer isso nem todo medicamento pode ser administrado por via sublingual ele tem que ter essa característica ele tem que ter a característica de se dissolver com a saliva tá então tem que ser um comprimido medicamento apropriado para essa via então a pessoa coloca o medicamento embaixo da língua ele vai se dissolver com a saliva e aí ele vai ser absorvido né o fármaco vai ser absorvido pelos vasos sanguíneos presentes embaixo da língua então embaixo da língua a gente tem lá uma abundância de vasos sanguíneos que vão promover a absorção Rápida desse forma tá então

a grande vantagem da Via sublingual é que o fármaco é absorvido rapidamente então o início do efeito vai ser um pouquinho mais rápido porque essa absorção ela é mais rápida Outra vantagem não sofre influência do suco gástrico e nem do metabolismo de primeira passagem então acaba também sendo uma vantagem desvantagens alguns fármacos pode ter um sabor desagradável e isso é limitado a certos tipos de fármacos e outro desvantagem que como ele fica lá embaixo da língua a pessoa pode sentir vontade de mastigar e engolir então caso isso ocorra se a pessoa mastigar engolir pode perder

o efeito do fármaco tá havia bucal é aquela ver que a gente vai colocar o medicamento na mucosa julgal então a mucosa jugal essa região aqui que fica entre os dentes e a bochecha geralmente medicamentos por via bucal são medicamentos na forma de pastilhas né para o tratamento de algum tipo de inflamação inflamação de garganta algum tipo de dor de dente então via bucal geralmente vai proporcionar esse efeito local porque a gente geralmente utiliza alguma pastilha né ou para tratar inflamação no dente ou para tratar inflamação de garganta tá então vantagens é o último tratamento

local de inflamação de garganta o medicamento pode apresentar um Sabor Agradável então a gente encontra muitas pastilhas Com Sabor Agradável Sabor de Hortelã sabor de cereja desvantagens pode irritar mucosa jugal então O interessante é que a gente sempre fique sempre ficar alternando entre uma mucosa jugal e outra para não irritá-la e pode perder o efeito Caso seja mastigado ou engolido Então se a gente usa uma pastilha para tratar inflamação de garganta e a gente mastiga engole ela perde o efeito então o ideal é aquela continue lá na boca ela gosta de solvendo na boca na

cavidade oral para ir promovendo seu efeito local na garganta e havia retal é outra via também que faz parte da Via enteral até porque o reto ele faz parte do sistema digestório tá é quando a gente administra medicamentos que são colocados aí no reto tá é uma via muito utilizada em crianças né até porque a gente sabe crianças tem essa resistência para tomar medicamento então é muito utilizada em crianças em idosos tá vantagens não sofrem influência do suco gástrico e nem do metabolismo de primeira passagem útil em casos de náuseas ou vômitos Então olha aí

porque encarte de nozes ou vômitos o paciente pode colocar a medicação para fora isso não é interessante útil para crianças né o uso Pediátrico desvantagens o fármaco podem irritar a mucosa retal né então isso pode acontecer é uma via que não é bem Aceita pelos pacientes então muito paciente você tem incômodo com essa via sem ter vergonha Então não é bem aceito e pode ativar o reflexo da defecação Então na hora da administração o paciente pode sentir vontade de defecar e se isso acontecer a medicação é colocada para fora tá e perde o seu efeito

como é que o médico o que é que acontece com o medicamento quando ele é colocado na Via retal a temperatura do corpo vai dissolver esse medicamento né E aí o fármaco vai ser absorvido essa daqui é a melhor posição é a posição mais indicada para a administração de medicamentos por via retal é a posição de Sims então é utilizada para realizar exames retais lavagem intestinal e aplicação de medicamentos na forma de supositórios tá então posição de Sims é a posição mais adequada agora vamos falar da Via parenteral havia parenteral gosto de definir ela assim

é a via que a gente vai utilizar dispositivos para aplicar para administrar o fármaco Quais são esses dispositivos geralmente agulha e seringa são os dispositivos que a gente utiliza na Via para enteral e aqui são as formas que a gente pode administrar esse fármaco pela Via parenteral Então a gente tem a via intramuscular que é quando fármaco é administrado no músculo E aí ele vai sendo liberado lentamente ele vai ser na absorvido lentamente a gente tem havia subcutânea que é quando farmaco é administrado na hipoderme na nossa camada de gordura tem havia intravenosa que é

quando o medicamento fármaco é administrado diretamente na circulação e havia intradérmica que é quando fármaco é administrado na Derme tá Então essas são as quatro principais formas de via para enteral todas elas a gente vai precisar utilizar um dispositivo e a gente vê aqui que a posição do dispositivo varia conforme né a camada que a gente tá aplicando Então vamos falar sobre cada uma delas havia intradérmica a gente abrevia ela assim e d intradérmica é quando o fármaco é administrado na Derme Quais são as vantagens é uma via que é útil para pequenos volumes né

então pequenos volumes vão ser administrados na Derme é uma aplicação pouco invasiva até porque a Derme a segunda camada da pele então é uma aplicação pouca invasiva como desvantagem Na verdade essa primeira desvantagem é uma desvantagem que está presente em todas as vias parenterais é necessário pessoal especializado então o paciente por si só ele não vai conseguir fazer essa aplicação é necessário um pessoal profissional especializado para fazer administração por via parenteral então é uma desvantagem que a gente observa em todos os exemplos de via para enteral outra desvantagem que essa via é restrita alguns locais

do corpo então geralmente no braço né feito aí a administração pela Via intradérmica é uma via também muito utilizada para fazer testes de sensibilidade então alguns testes de sensibilidade são feitos na via intradérmica havia intravenosa que a gente abrevia como IV o fármaco ele é administrado diretamente na circulação então na via intravenosa não existe absorção não existe absorção porque o fármaco ele é colocado diretamente na circulação sanguínea Então pula etapa de absorção e a grande vantagem dessa via é que o efeito é imediato então isso aqui acaba sendo importante por exemplo Em algumas situações de

emergência de urgência que a gente necessita de um efeito rápido tá é feito o controle da dose então a gente saber exatamente quanto a gente tá administrando do fárma com a gente saber exatamente quanto do farmaco chegou ali tá presente ali na circulação sanguínea isso aqui é essa vier útil para grandes volumes então grandes volumes podem ser aplicados aí na via intravenosa desvantagens o paciente pode sentir medo pode sentir dor né então é ou acaba sendo também uma desvantagem que está presente em todas os exemplos de via parenteral é a questão da dor e do

medo que o paciente pode sentir é necessário profissional especializado para fazer essa administração e é necessário material esterilizado e técnicas de assepsia no local então o material o fármaco o medicamento que é aplicado por via intravenosa ele tem que ser estéreo não pode ter a presença de microrganismos E aí são exigidos também técnicas né de assepsia no local para não correr o risco de infecção havia subcutânea que a gente abrevia como SC o fármaco vai ser aplicado no tecido subcutâneo na hipoderme tá vantagens é adequado para farmacos de liberação lenta então Aqueles fármacos que vão

sendo liberados e absorvidos lentamente né ideal para algumas Suspensões pouco solúveis também na via subcutânea desvantagens existe lá o risco de lesão e necrose no tecido E aí inadequada para grandes volumes tá grandes volumes aí vai para via intravenosa e havia intramuscular que a gente abrevia como im via intramuscular é uma via de fácil aplicação né até por causa que da posição da do dispositivo então a posição do dispositivo faz essa aplicação sem uma aplicação mais fácil né intramuscular O fárma que é colocado no músculo e adequado para substâncias oleosas então fármacos que são oleosos

aí tem que ser por via intramuscular fármacos oleosos não podem se colocados na via intravenosa não é recomendado então fárma com os oleosos via entramuscular desvantagens pode ser dolorosa provocador medo no paciente e pode causar hemorragia intramuscular Então essa via ela deve ser evitada em casos de uso de anticoagulante devido ao risco de um hemorragia intramuscular aqui são outros exemplos de via parenteral que não são tão comuns tá intra óssea intratecal tá a intra óssea é quando o medicamento Farma que ele é infundido na dentro do osso né intratecal aqui é importante quando a gente

deseja que o fármaco atui no sistema nervoso porque aqui a gente vai ultrapassar uma barreira importante que protege o sistema nervoso que a barreira é mato encefálica tá intra-articular que é quando o fármaco é administrado na articulação intra arterial não é tão utilizada também que é quando o fármaco é administrado na artéria então é uma via pouquinho mais perigosa essa daí tá então vejam que havia parenteral a gente vai utilizar dispositivos para administrar essa medicação é necessário profissionais especializado tá E lembrando havia intrave Nosa não existe absorção as outras entra muscular subcutânea absorção é um

pouquinho mais lenta aqui é um outro exemplo de vida de administração havia inalatória tá muito utilizada aí para tratamento de asma para tratamento de bronquite também casos de anestesia utilização de anestésicos voláteis utiliza-se havia inalatória toque só um resumo para vocês das vias de administração então ó via tópica os exemplos cutânea transdérmica ocular nasal auricular outológica vaginal e as formas farmacêuticas cremes pomadas pastas géis colírios sprays óvulos via enteral a gente tem lá oral sublingual bucal retal formas farmacêuticas comprimidos cápsulas drágeas pastilhas supositórios e via para interagem tem as principais intradérmica intravenosa subcutânea intramuscular formas

farmacêuticas soros né que são aplicados por intravenosa vacinas que são aplicadas na Via intramuscular Então as vacinas são aplicadas no músculo a vacina da cor verde por exemplo aplicar aqui ou no músculo deltoide é uma aplicação intra-muscular certo então Pessoal espero que vocês tenham compreendido qualquer dúvida vocês podem deixar aí nos comentários e não se inscrever no canal e deixar o seu like e a gente se vê nas próximas aulas e assista também a aula de formas farmacêuticas