Fala meu querido aluno minha querida aluna seja bem-vinda a mais uma aula aqui do nosso canal farmacologia fácil uma aula onde nós falaremos mais uma vez de farmacos antibacterianos não se você chegou a notar mas a descrição dessa aula nós temos ali a parte 2 isso mesmo Esta é a parte 2 do tema antibacterianas um resumão da Clínica e do emprego terapêutico dos diferentes fármacos antibacterianos então você pode assistir essa aula tranquilamente Nada lhe faltará claro que depois te recomendo voltar aqui na nossa playlist do nosso canal encontrar a aula inibidores de parede porque ali
você vai ter o tema vai ter o estudo sobre este tema Como Eu dividi em três partes não vai comprometer o seu estudo começar assistindo esse essa aula aqui muito bem se você já é inscrito no nosso canal parabéns você deu um passo adiante Neste ano 2023 vai aprender muita psicologia fisiologia terapêutica com a gente se você não é inscrito já se inscreve já ative as notificações e não perca nenhuma aula do nosso canal que são postadas toda quinta-feira você não mais de uma vez por semana como o próprio a como como a própria aula
de antibacterianos que você está vendo aqui que é dividido em três partes e postadas quase que uma em cada dia da semana então vamos lá então na aula de hoje nós vamos falar sobre uma outra forma de destruir a bactéria uma outra forma de atingir a célula bacteriana que é da inibição da síntese através da inibição da síntese de proteínas na aula passada nós falamos então 12 inibidores de parede que são os inibidores da transceptividade e inibidores da transgrinosidade e dos estabilizadores de membrana nessa aula nós falaremos de classes que tem mecanismos um pouco diferentes
mas que lá no final eles vão interferir na produção de proteínas bactéria Mas será que produzir proteínas é importante para a bactéria claro que é importante assim como para as nossas células também é essencial nós somos proteínas sinalizamos através de proteínas desenvolvemos através de proteínas então a bactéria para que ela sobreviva para que ela se divida ela precisa de uma quantidade de proteínas enorme Então quando você inibe a síntese de proteínas você vai diminuir primeiro a proliferação né então os fármacos que são inibidores da síntese de proteínas todos eles têm a característica de ser bacteriostáticos
mas alguns ou seja diminui a proliferação a crescimento das bactérias agora alguns deles pela intensidade pela qual fazem um mecanismo de ação deles eles acabam também sendo bactericidas então o primeiro mecanismo de ação de uma classe muito conhecida é o bloqueio da passagem do RNA transportador recentetizado para região de finalização lá no ribossomo esse mecanismo de ação detalhado ele vai diminuir a síntese de proteínas pela ação do ribossomo essa classe então é dos macrolídeos eletromicina Azitromicina e claritromicina vou deixar aqui do ladinho um ribossomo e as partes dele para você ficar ciente de onde ele
está agindo Onde está agindo fármaco da classe dos macrolídeos Então os principais eventos adversos dessa classe são cólicas abdominais náusea vômito diarreia e é muito relacionado pela dose se a pessoa utiliza por exemplo 500 miligramas Azitromicina muitas vezes não sente nada no trânsito gasta intestinal agora você aumenta para uma grama ou se estende o tratamento pode ter então eventos diarreicos né Desse empreendimento do microbioma intestinal devido à ação do fárma a escrita que acolhe tem uma ótima ação sobre a hemorfos necélia bordetela por exemplo cartomicina que é um dos dos fármacos macrolídeos é muito utilizada
em tratamentos de infecções atípicas por micoplasma pneumonai Clamídia legionella e moxarela a moraxela melhor dizendo Azitromicina ela é muito mais ativa em mofos influenza em bordetela pertuces por exemplo que causa então a coqueluche né a tosse comprida a Clamídia também a lei janela e o micoplasma então eles são muito utilizados em bactérias e infecções que a bactéria desenvolveu resistência ao próprio uso dos betalactâmicos que falamos na aula anterior ou bactérias atípicas que causam por exemplo a chamada pneumonia atípica que esse termo é contestado por alguns pesquisadores por não ser claramente todos os sintomas diferentes de
uma pneumonia comum mas a febre a tosse a tosse produtiva os achados em entre exames de imagem do pulmão são diferentes então alguns pesquisadores consideram ainda como como pneumonias atípicas causadas por legionella Clamídia e micoplasma E aí nesse caso nós temos ação dos macrolídeos a próxima classe de antibacterianos é a classe dos a minoglicosídeos que eu citei na aula anterior quando eu falei dos monobactânicos e do astronan eu citei naquela aula que o astronan é uma alternativa ao uso dos amigos glicosídios por ser menos nefrotóxico e ototóxico e é exatamente isso que é o problema
dos amigos eles são mais utilizados em infecções por gram-negativas grave intra hospitalares infecções graves programa negativa e também por gram Positiva em alguns casos resistentes aos betalactâmicos Ele tem dificuldade em atravessar a Purina mas ele se difundem através da célula bacteriana e chegam até o centro da produção de proteínas e fazem então inibição Irreversível da síntese proteica impedindo a leitura do RNA mensageiro Esse é o mecanismo de ação então desta classe por ser uma ligação Irreversível eles podem apresentar a ação bactericida e não apenas bacteriostática lembrando então para deixar registrado que essa classe é uma
das classes que mais causa nefrotoxidade próxima classe de inibidores a síntese de proteínas aqueles que impedem a ligação do reinar transportador com a subunidade 30 s do ribossom E mais uma vez eu coloco aqui a fotinho do ribossomo as tretas tetraciclinas Quem são eles Tetraciclina tijaciclina minociclina e doxiclina eles apresentam um amplo espectro tanto para Gram positivas quanto infecções por grande negativas aeróbios e não aeróbios e também vai atuar em bactérias diferentes como a riqueza que é uma bactéria parasita Além disso atuam infecções polimicoplasma Clamídia janela mas tem uma característica bem importante por ter uma
molécula tetra cíclica acabam formando complexos com íons como cálcio e derivados do leite também magnésio ferro e alumínio esses esses íons esses metais acabam complexando na molécula da tetraciclinas e fazendo com que eles sejam eliminados pelo trato gastrointestinal sem penetrar no nosso organismo então não deve ser administrado de em conjunto com alimento e nem com derivados lácteos além disso eles fazem uma condensação na dentina do nosso dente e uso prolongado especialmente da própria Tetraciclina pode causar o escurecimento dos dentes do paciente muito bem próxima classe na verdade não é uma classe por si só e
sim um conjunto de medicamentos com algumas características em comum é a classe dos inibidores da solenidade 50 S até aqui nós estamos falando então a locação do RNA transportador e da sua comunidade de 30 s do ribossomo da produção da produção de proteínas pela bactéria agora vamos falar de fármacos que atuam na sonoridade 50s e o primeiro deles é o cloranfenicol que foi muito utilizado muito utilizado na clínica mas que hoje foi retirado devido à normalidades sanguíneas que ele causava como aplasia medular Então por muitas décadas ocorre foi a única droga realmente útil para o
tratamento de salmonelozes por exemplo até então a salmonelose causavam a morte dos pacientes então causando então eventos diarreicos gravíssimos de exaltação e morte com o surgimento do Corona fenol começou a ter uma possibilidade de tratamento por esse tipo de infecção e ele foi usado em longos por um longo período como única droga realmente efetiva o efeito é diverso especialmente atrelado álcool fenicol são náuse vômitos alteração do paladar a própria diarreia e irritação anal e claro aplasia medular virando uma a chamada anemia aplásica que é o efeito adverso mais mais grave e Irreversível do cloroffenicol acontece
de entre três a 12 semanas após o início do tratamento então por isso que ele foi retirado do uso diário né das infecções como antibacteriano em alguns casos ainda pode ser utilizado o próximo Farma como importante né para o dia a dia da Clínica dos antibacterianos é a clindamicina que é um antibiótico e antiparasitário ela é utilizada muito para acne combinando com peróxido benzoíla por exemplo para combinando com a dataleno também e infecções por gram-positivos especialmente streptococcus está filococos é utilizado por infecções do tecido cutâneo e também em alguns casos de algumas infecções que não
responderam bem a outros antibacterianos mais comuns mais usualmente utilizados o último farmaco então dos inibidores da síntese de proteínas que tem importância Clínica é a nimesulida que vai impedir que se forma a primeira ligação da janela transportador com o ribossomo a nidazolida ela tem como efeito adverso comum a leucogenia a plaquetogenia em tratamentos prolongados e também causa néfrotoxidade ela é utilizada por exemplo infecções complicadas de pele tecidos moles e pneumonia adquirida na comunidade incluindo bacteremia concomitante e pneumonia hospitalar também infecções enterocoxicas resistentes a vancomicina por exemplo incluindo bacteremia concomitante também e infecções não complicadas de
pele e tecidos moles e intra hospitalares Então essas são as principais indicações da Nimesulida muito bem pessoal então aqui nós vimos basicamente podemos fazer uma trilha dos fármacos inibidores da síntese de proteínas e na próxima aula falaremos dos inibidores da síntese e replicação do DNA Farma com mecanismo um pouquinho diferente Mas você vai ver que são muito utilizados no dia a dia da Clínica dos anos bacterianos gostou da aula então deixa nos comentários as suas dúvidas sugestões elogios tudo que você quiser que esse professor saiba de feedback seu para essa aula e até então a
próxima aula e última dos fármacos antibacterianos vem comigo
