Resposta da PA ao exercício crescente: você precisa saber!

Olá seja bem-vindo aqui a mais um vídeo no nosso canal e agora neste vídeo nós vamos discutir sobre a resposta da pressão arterial durante o exercício físico quem trabalha com exercício físico Muita gente Ainda não tem clareza exatidão da compreensão de como é o normal Qual é o normal da resposta da pressão arterial na condição de um exercício Agudo eu estou aqui em repouso e vou começar a fazer um exercício qualquer vou para esteira vou para bicicleta vou jogar futebol vou nadar Vou pedalar então quando a gente realiza exercício não resistido que não é com

peso como é a resposta da pressão arterial O que é o normal que é o que nós denominamos então de resposta fisiológica da pressão arterial para que você possa então ter garantia certeza de que isso de que tudo está normal do ponto de vista da resposta hemodinâmica de um aluno ou até mesmo eventualmente de um atleta vamos conhecer então Exatamente isso agora a resposta aguda da pa ao exercício [Música] pessoal vamos nessa Então como é que fica a resposta da pressão arterial durante a realização de um exercício Agudo estou aqui em repouso e vou começar

a fazer exercício o que acontece com a pressão arterial o que acontece com a pressão arterial sistólica e o que acontece com a pressão arterial diastólica o que nós esperamos de normalidade de resposta e isso para nós é o que a gente denomina de resposta fisiológica da pa ao exercício Então imagina a seguinte situação melhor forma de entender isso é vou submeter o indivíduo qualquer imagina que eu vou submeter aqui é indivíduo adulto jovem sedentário saudável a um exercício é um teste crescente por exemplo lá na esteira e aí tem isso aqui no nosso vídeo

no nosso canal tem vídeo mostrando isso tal que é o teste crescente máximo indivíduo tá lá em repouso e aí por exemplo a cada dois minutos ou 1 ou 2 minutos eu vou aumentando a velocidade da esteira em um quilômetro por hora estou na verdade aumentando aqui a intensidade do esforço em um médico se você não tem o conceito do met tem vídeo aqui no nosso canal mostrando exatamente o que é isso Inclusive a relação também do médico a marcha com a corrida com ciclismo e ele outras possibilidades de atividade então eu vou aumentando a

intensidade E aí ao final aqui de cada estágio eu vou monitorar a resposta da pressão arterial vou lá e monitora pa com indivíduo ali realizando o exercício vamos entender isso então quando ele tá em repouso como é que tá aí a pa alguém tem a pa dentro de valores de normalidade no repouso ele estaria lá com uma Paço Histórica de 120 e uma pa diastólica em torno de 80 MM de mercúrio aqui no eixo da vertical eu tô copiar aqui na horizontal a velocidade ali no teste bom aí Eu começo a fazer com ele com

ele assim por hora eu vou ficar aqui um dois minutos e monitora pa 6 por hora 7 começando pela sua histórica o que deve acontecer com a pastolica conforme eu vou aumentando a intensidade do esforço Olha lá atenção ele tava aqui em repouso com uma Paço Histórica de 120 MM de mercúrio aliás qualquer dúvida que tiver em relação a pressão arterial de onde vem a pa Quem determina a pressão O que é exatamente a peça histórica diastólica média dá uma olhada que nós temos três vídeos aqui sobre pressão arterial para entender tudo sobre ela olha

lá então a pasta histórica conforme eu vou aumentando a intensidade vai acontecer isso aqui ó Conforme o aumento a intensidade de esforço apeasse histórica vai aumentando aumentando linearmente que é isso Cássio aumentando proporcionalmente ao aumento da intensidade de esforço Isso é o que a gente denomina de aumento linear aumento proporcional Ó lá eu aumenta a intensidade e apesso histórica vai aumentando eu aumento a e ela vai aumentando até atingir o seu valor maior no último estágio na última intensidade do exercício portanto quanto mais alta a intensidade de um exercício qualquer maior será o valor da

pa sistólica e o que é normal caixa Paço histórica chegar até quanto então aqui é a pressão arterial sistólica O que é normal cara a peça histórica chegar até quanto na intensidade máxima que seria a intensidade aqui do que do vo2 máximo individual normal a pasta histórica chegar até valores em torno de 180 a 200 mm de mercúrio e isso é valor normal de peaço histórica na intensidade máxima de esforço Tudo bem Pronto isso aqui gente a resposta fisiológica normal esperada da Paço histórica ao exercício crescente eu aumento a intensidade E a peça histórica tem

que aumentar e ela aumenta para cada mete aumentado a peça histórica tem um aumento em torno de 10 mm de mercúrio por mete aumentado para cada um eu aumento para cada um mete então para cada um quilômetro por hora na esteira a tendência a paumentar-se histórica então de 8 10 11 9 8 7 8 9 10 mm de mercúrio isso é o normal tudo bem vamos ver a diastólica e a gente amarra tudo entendendo porque essa histórica tem que aumentar e aí a gente vai entender já já Por quê o Cássio se tiver acima de

200 aí é uma resposta que a gente denomina de hipertensão reativa hipertensão sistórica reativa dá uma olhada que tem um vídeo aí sobre isso tá aqui nós vamos olhar só o que é o normal e é diastólica Cássio o que deve acontecer com ela então ele estava lá no repouso com aproximadamente 80 MM e a diastólica se mantém ali em valores próximos do repouso Esse é o padrão de resposta da pa diastólica ela fica ali o que é normal ela ficou oscilando ali ou para mais ou para menos em torno de 5 mm de mercúrio

do valor de repouso então por isso que eu tô colocando ali ela praticamente fica se mantendo próximo dos valores de repouso essa é uma resposta fisiológica normal esperada da pa diastólica ao exercício crescente a piada é diastólica não pode aumentar a pedra diastólica se mantém cinco meninos Mercúrio é o normal ó Apesar que aumentou 10 15 MM de mercúrio 20 MM de mercúrio a gente já interrompe um teste passa a ser a partir daí uma resposta não fisiológica da padiastólica aumento igual ou superior a 20 MM de mercúrio já vamos entender isso tudo bem Tá

aqui a resposta fisiológica da sistólica e da diastólica para fechar o caso Por que que a sistólica aumenta e tem que aumentar no vídeo que tem aí falando sobre pasto histórico e diastólica eu ensino que essa história que ela é mais sensível ao débito cardíaco qual o volume de sangue circulando a cada minuto né sendo bombeado portanto para cada aumento de intensidade ocorre o aumento do débito cardíaco e consequentemente isso determina o aumento da P.A sistórica se não houver aumenta a peça histórica significa que o coração Aumentou a frequência está lá com ele não frequencinto

mas no momento a peça histórica isso pode significar que ele tá com algum problema na ejeção na função sistólica a gente pode estar infartando por exemplo então a pasta histórica deve aumentar para cada aumento de intensidade se você tá fazendo um teste você faz um estágio ela não aumenta no outro ela também não aumenta você para o teste imediatamente resposta não fisiológica da pasta histórica a ausência de aumento frente ao aumento da intensidade de esforço não pode Está acontecendo alguma coisa do ponto de vista do volume de ejeção a frequência você fala a frequência cardíaca

caiu aí a resposta não fisiológica da frequência vai parar o teste mas a peça histórica tem que aumentar porque ela significa Então ela responde fundamentalmente ao aumento do débito cardíaco para cada intensidade aumentada aumenta a frequência o volume de injeção e a partir de mais ou menos 50% do vo2 máximo todo o aumento do débito em função do aumento da frequência o volume da gestão já atingiu o Marcio tem vídeo aqui no canal falando sobre isso também portanto isso é o fisiológico senão aumentar tá errado tudo bem e veja os valores intermediários a 60 70%

do vo2 máximo é normal as pessoas estarem aí com 150 160 MM de mercúrio da pa 70% do vo2 máximo normal está com 150 160 MM de mercúrio de peaço histórico você não tem nada de errado com a pressão arterial desse aluno desse indivíduo é para estar alta e a diastólica cara porque ela não aumenta também porque a diastólica tem aí no vídeo mostrando a diastólica ela é sensível ao a resistência vascular periférica atenção nisso tem essa histórica tem aí o vídeo injetou o sangue aí depois durante a diástole o coração tá relaxado o sangue

vai escoar das artérias para as artérias e tudo mais então eu tô aqui ó no Exercício a p a diastólica é aquela durante a diástole registrada durante a diástole que acontece durante o exercício eu tô injetando muito mais sangue Atenção se a padiastólica fica igual lá na intensidade máxima de esforço ela tá igual a condição de repouso o que isso significa para mim que durante o período diastólico o volume de sangue que tem nas artérias é o mesmo quando eu tô em repouso e quando eu tô lá no meu vo2 máximo cachos Mas como é

possível ter o mesmo volume se tá erretando muito mais e o débito cardíaco tá aumentando tá dobrando triplicando quadruplicando cinco livros por minuto é o débito de repouso 20 litros por minuto é o débito máximo de um homem sede ntário quadruplicou como é que pode ter durante a diáspora o mesmo volume porque o escoamento durante o exercício é maior conforme eu aumento a intensidade do exercício que acontece aqui na musculatura de perna que eu tô na esteira vasodilatação e ela vai aumentando eu tô ejaculando mais sangue mas o músculo tá as artérias né que ligam

os músculos estão dilatando mais e mais então o sangue escoa com muito mais facilidade e durante a diástole sobra aqui o mesmo volume que tinha no repouso Porque no repouso eu não tinha esse nível de vasodilatação periférica É por isso quando a diastólica começa eventualmente a subir o que é uma resposta não fisiológica significa o quê e significa uma má resposta vaso dilatador a periférica E aí a resistência periférica não tá diminuindo como deveria isso em geral tem a ver com disfunção endotelial E aí é uma má vasodilatadora isso é um diagnóstico importantíssimo relacionado às

condições cardiovasculares globais do aluno eu do indivíduo ou do paciente e a sua né e as suas condições hemodinâmicas não pode aumentar a pena diastólica se aumentar mesmo que aumenta 10 mm de mercúrio você já vê que ele não tem uma boa resposta à base de latadora já está diante de alguém aqui com a possibilidade grande né de um quadro de disfunção endoterial por isso é tão importante conhecer a resposta de todo mundo nós temos muita gente saudável absolutamente saudável copiar normal em repouso e que durante o teste crescente a pasta histórica atinge 220 225

MM de mercúrio não é normal E isso tem uma série de prognósticos e também de Diagnósticos interessantes dá uma olhada no vídeo falando sobre a hipertensão reativa maravilha então Gente esse portanto Essa é a normalidade da resposta da pa sistólica e diastólica e os motivos aí né que levam a essa obrigatoriedade de aumento da peste histórica e essa obrigatoriedade de manutenção dos valores da P.A diastólica ao longo do exercício próximo das intensidades de repouso Espero que tenha ficado Claro e que isso te auxilia na interpretação aí de respostas de pressão arterial de alunos ou de

atletas seus e deu uma olhada nos demais vídeos nosso relacionados a pressão arterial a hipotensão pode exercer uma infinidade de vídeos sobre a função cardiovascular aqui no nosso canal né Se gostou deixa aqui a sua curtida se inscreva no nosso canal com vídeos colegas nem indique o canal para os conhecidos de vocês e eu espero aí revê-los né nos nossos demais dos nossos demais vídeos aqui no nosso canal Muito obrigado pessoal