olá pessoal aqui é giovana do farmácia é fácil e a videoaula de hoje é sobre fármacos de oreti custos diuréticos são fármacos que agem nos rins aumentando o volume urinário são utilizados principalmente no tratamento da hipertensão insuficiência renal insuficiência cardíaca e cirrose hepática as classes de fármacos diuréticos são inibidores da ndrive carbônica diuréticos de alça tiazídicos poupadores de potássio osmóticos e antagonistas da vasopressina vamos relembrar um pouco da fisiologia renal nossos rins entre outras funções são responsáveis por filtrar o sangue para eliminar substâncias nocivas ao organismo a porção responsável por essa tarefa é o nephron
nós temos milhões de neath os em cada um ele é formado por homero lu cápsula diggle mãe e túbulos é nuno melo que ocorre a primeira etapa a filtração os ultra filtrados ficam na cápsula de bomba e depois são escoados para os túbulos como a filtração não é seletiva muitas substâncias precisam ser reabsorvidos os túbulos são os encarregados de executar essa função o túmulo contorcido proximal reabsorve água glicose e aminoácidos além de um pouco de sódio cloro e bicarbonato alça de henin que absorve água sódio cloro e potássio o tubo do contorcido distal reabsorve sódio
cloro e potássio e por fim o tubo coletor onde ocorre a reabsorção de água com a ação da vasopressina e de sódio associado a secreção de potássio o que não for reabsorvido é eliminado na urina a primeira classe de fármacos que vamos estudar são os inibidores da ndrive carbônica o mecanismo de ação consiste em inibir a enzima ibrasi carbônica essa inibição reduz a reabsorção de bicarbonato e a secreção de ácido no tubo proximal isso resulta em uma baixa reabsorção de sódio e água reduzindo o volume sanguíneo além da urina ficar alcalina e o sangue ácido
principal fármaco é acetazolamida ou diamox ele é pouco utilizado como diurético atualmente os principais efeitos colaterais são acidose metabólica devida compensação da perda de bicarbonato lhe tias e ou cálculos renais devido à insalubridade do cálcio na urina alcalina e pela harmonia alta moni no sangue devido ao calor unidade da urina e hipocalemia perda de potássio devido ao aumento de sódio no tubo coletor a próxima classe de fármacos são os diuréticos de alça o mecanismo de ação consiste em exibir o transportador de sódio e potássio 2 cloro no ramo ascendente da alça dn portanto não ocorre
a reabsorção de cloreto de sódio nem a reciclagem do potássio tornando lúmen menos positivo e propiciando a excreção de magnésio e cálcio isso diminui o volume sanguíneo principal fármaco é o furosemida ou links os principais efeitos colaterais são alcalose metabólica pela perda de sódio e por magnésio e mia perda de magnésio outro toxicidade perda auditiva dose independente e peru diz e mia alta de ácido úrico devido à sua baixa reabsorção pela hipovolemia e hipocalemia perda de potássio devido ao aumento de sódio no tubo coletor a próxima classe são os diuréticos tiazídicos o mecanismo de ação
consiste em inibir o transporte de sódio e cloro no túmulo de stall isso impede a reabsorção de cloreto de sódio diminuir o volume sanguíneo os principais fármacos são hidroclorotiazida o clorana corta-lhe dona o higroton indapamida ou na trix os principais efeitos colaterais são alcalose metabólica hipocalemia o perda de potássio e peru diz e mia alta de ácido úrico e perdiz e minha alta de glicose e pela epidemia alta de colesterol total e ldl ipo na temia marcha de sódio e pela elevação da voz o pressiona outra classe de fármacos são os poupadores de potássio o
mecanismo de ação consiste em antagonizar a aldosterona nos tubos coletores através do bloqueio dos canais de sódio no tubo coletor os principais fármacos são expira no lac tona ou ao dac tony a menoridade que pode estar associada a hidroclorotiazida no motor e tic ou associada corta-lhe dona no dia press os principais efeitos colaterais são acidose metabólica e perca a leme anfp mas tia que o aumento das mamas outra classe de fármacos são os diuréticos osmóticos o mecanismo de ação é físico já que ele aumenta as modalidade do ultra filtrado ocorre as mós e principalmente no
túmulo proximal e alça de henry principal fármaco é o manitol uma observação importante é que ele deve ser administrado por via parenteral pois se for administrado por via oral ocasionará a diarréia osmótica e não atuará como diurético os principais efeitos colaterais são náuseas vômitos cefaléia a última classe de fármacos são os antagonistas da vasopressina o mecanismo de ação consiste em antagonizar os receptores de vasopressina ver uma e 2 os principais fármacos são univap ter o vapor e sol do bope tana ou sanca aqui no brasil eles não são utilizados os principais efeitos colaterais são sede
poliúria urinar em excesso e ipê na tri mia que a alta de sódio de diuréticos é isso muito obrigada e até a próxima videoaula
