o Olá hoje eu estou aqui E aí o Olá meu nome é Ilma Simoni entrou eu sou professora do departamento de fisiologia aqui dá oito e estou aqui hoje para conversar com vocês a respeito do sistema ósseo e envelhecimento no âmbito do nosso curso revelando fisiologia dois extensão e antes de entrarmos na questão do envelhecimento eu gostaria de lembrar um pouquinho com vocês algumas informações a respeito do sistema óssea dos Ossos propriamente ditos o sistema ao ácido ele tem diferentes funções no nosso organismo dentre elas a sustentação dos tecidos moles do corpo a proteção de
estruturas vitais como os órgãos internos por exemplo coração se cérebro ele serve como uma base mecânica para o movimento Tem uma função de armazenamento de sais especialmente o cálcio que use é o local onde nós temos a maior reserva do ar do nosso organismo a de fio em torno de noventa e nove porcento do cálcio ele tá Oi Marcos e além do peso o sistema ósseo Tem uma função hematopoiética esta função ela é precisa pela medula óssea e é responsável pelo suprimento contínuo de células sanguíneas vocês lembram que as células sanguíneas elas não tem um
período de vida muito ruim e elas precisam constantemente sempre posta isso acontece a pela ação da medula óssea na tela ou com essa função hematopoiética Bom dia estrutura do da arte EA sua formação essa informação ela é controlada por hormônios diferentes hormônios tem ação na formação óssea e alguns minerais a matriz óssea ela é composta principalmente por fosfato de cálcio além de outros elementos os ossos eles são estruturas muito bem vascularizadas diferente do que poderia pode-se imaginar eles são estruturas que tem uma irrigação a bastante satisfatória e os ossos eles também são estruturas consideradas dinâmicas
por quê bom então em constante remodelamento o que que é esse remodelamento como o outro é a nossa principal reserva de cálcio no organismo e o cálcio é um milhão que nós precisamos que ele esteja em concentrações adequadas a e bastante estáveis que lembro o cálcio é aquele io que ele vai participar lá da transmissão a neural na fiz o cálcio vai participar da contração o cálcio participa da coagulação tão diferente de sistemas do nosso organismo utiliza local e no momento em que e não existe uma quantidade suficiente de cálcio circulante e o que que
o organismo faça ele busca nas reservas e uma dessas reservas são usados era o osso então ele sofre uma dissolução da sua matriz óssea liberando íons e outras substâncias e exibiam parte então para os capilares sanguíneos que irrigam os primo a necessidade do cálcio circulante é claro que silencioso foi essa Matriz foi construída ela usa ser reposta E isso acontece normalmente no sistema lógico então por isso que pediu que os ossos e impressão em constante movimentar é importante remodelamento devido a essa retirada e reposição de matriz óssea E aí e aqui eu trouxe para vocês
o exemplo de um osso longo os ossos eles podem ter longos ou curtos ou fatos a e eles estão divididos em portões uma porção intermediária que nós chamamos de ácido uma porção superior e é a epífise proximal e repiques e gestão o Edilson E aí E aí é a célula a constituição dos ela comporta diferentes tipos celulares estão as células osteogênicas ou os osteoblastos osteócitos E osteoclastos essas células elas estão imersos em uma matriz extra-celular que tem o seu componente orgânico que corresponde a quarenta por cento dessa matriz e o seu componente inorgânico que corresponde
a sessenta por cento dessa matrícula no componente orgânico nós temos as fibras de colágeno tipo glicosaminoglicanos proteoglicanos bico proteínas de adesão e água dentre os componentes inorgânicos nós temos cálcio fósforo bicarbonato citrato magnésio o rádio e potássio e os ossos naquela função que nós comentamos que ele sofre remodelamento além desse remodelamento após a idade adulta causado pela mobilização das reservas os seus lábios viu nós temos ainda a capacidade de crescimento do sistema a e o crescimento dos Ossos longos em ocorre de forma linear nas placas diferentes áreas a zona de crescimento fica entre a diáfise
Ea epífise dentre os ossos que se chama Então essa região de placa epifisária próximos que são células especializadas existência matrizes eles depositam constantemente colágeno em colunas e esse colar já e ele vai calcificar com o pêlo e essa ação de deposição de colágeno calcificação que vai permitir o crescimento do outro ela é regulada por hormônios especialmente hormônios sexuais que os quais vão estimular o fechamento dessa placa epifisária quando for o período então nesta imagem só está representado novamente a epífise essa porção proximal aqui do osso a porção do osso compacto que a diáfise E aqui
nessa figura na parte inferior a placa epifisária que fica entre a epífise Ea diáfise tão nessa região é que vai ocorrendo essa deposição de colágeno e a a divisão celular também dos condrócitos e vão sorgo a Lucy depositando para permitir a formação da matriz óssea e consequentemente o crescimento desse uma tela a camada de osteoblastos que fica na parte inferior ela vai a participar desse processo de calcificação da Matriz esses osteoblastos vão trabalhar secretando substância para que a matriz seja construída e a partir daí essa matrizes posteriormente será calcificada o que vai permitir o crescimento
de seu de forma linear e essa figura somente para mostrar para vocês que nem eu passo das epífises aqui é mais fácil de observar mos o centro de ossificação secundário que é o espaço onde fica ficam as células se correspondem a medula óssea aqui são as células que tem aquela capacidade hematopoiético então a placa epifisária a cartilagem a porção da diafi e quando inicia a ossificação com a deposição de telas e de matriz óssea essa placa epifisária eu comentei rapidamente ela sofre ação de hormônios dentre eles os hormônios esteroides e o exemplo para vocês entenderem
o fio melhor essa questão a criança quando está em crescimento tem esse processo bastante acelerado mas o crescimento normal do organismo E o estirão do crescimento que ocorre com a puberdade ele vai estar após o período de início da fase reprodutiva ou seja nas meninas após o início da menstruação pode ocorrer a mesma marca a inicia uma secreção maior de estrogênios a cada ciclo e esse estrogênio ele vai atuar na região da placa epifisária fazendo com que se feche esta placa ou seja cresceu após o estirão de crescimento tem um o período aí até 18
20 anos o crescimento é mais lento mas ainda pode acontecer a pequeno crescimento e após Então essa placa que cesária ela é fechada por ação desses hormônios esteroides a mesma coisa acontece nos meninos após a puberdade Então é por aqui que se avalia a idade óssea das crianças são se suspeita que crianças tenham deficiência de crescimento uma das primeiras coisas que o pediatra pede um primeiros anos é o raio x de punho o que é uma região onde se observa facilmente apresenta da placa epifisária se a placa precisar para ela está uma com o tamanho
menor que deveria ser compatível com a idade biológica da criança bom é sinal que alguma coisa está faltando Para que ocorra esse crescimento o que essa placa não possa se fechar a enquanto o crescimento não for completar Então existe aqui uma ação hormonal bastante importante para o crescimento do outro é bem trás células que formam o osso nós temos os astros Plásticos e os osteoclastos sou uma função muito importante na manutenção da estrutura de 19 os osteoblastos eles são responsáveis pela deposição óssea ele produzem colágeno enzimas e outras proteínas necessárias para essa Mato Grosso do
Norte o clássico eles são células que a especializadas para a reabsorção óssea ou seja eles vão diminuir a mata idosa eu peço desculpas o prefeito tem que ver na câmera então Aqui nós temos uma representação mais caricatural desses tipos celulares o osteoclasto é aquele babadinho que vai B a ir a estrutura da parede aqui está representado o que vai destruindo essa parede óssea para osteoblasto por outro lado são aqueles trabalhadores incansáveis que reconstrói a matriz óssea e a parede óssea e os osteócitos são células já mais diferenciadas que vão secretar diferentes substâncias que são importantes
para a manutenção da estrutura destas paredes ósseas Rua da Matriz aqui só uma micro fotografia do astroblast onde vocês observam a maior concentração nas células na superfície do bom então células que tem um retículo endoplasmático rugoso e complexo de golgi bastante desenvolvido Por que justamente e sintetizam e secretam ah diferentes componentes orgânicos da matriz óssea é de onde vêm essas células elas Twin células hortas Elas têm origem diferente então as células mais indiferenciados a tração de diferentes fatores de diferenciação e se transformar em tipos de células B o trabalho no tecido adiposo a Rua Padre
a transformar tem fibroblastos em células outros tipos celulares células endoteliais e uma das diferenciações dessas células mesenquimais Essa é a que vai dar origem aos osteoblastos e posteriormente aos os elásticos e Aqui nós temos uma representação dos osteócitos aqui estão situados nessas lacunas celulares e aquela representação caricatural mostra o seu acesso a deitadinho no meio da matriz óssea os seus prolongamentos formam junções do tipo de Efésios that Once apertados junções apertadas o que permite a comunicação entre as células e a passar um eu nunca os componentes orgânicos da matrioska para a manutenção adultos e os
osteoclastos então eles derivam de células da medula óssea localizadas em lacunas as lacunas de howship recebi eles apresentam receptores para calcitonina é um hormônio e atores Simulator 1 os receptores para outras peças com isso são os principais fatores que vão regular a reabsorção óssea a momento em que a calcitonina é liberada ela é estiloso clássicos a diluir a matriz óssea e aqui tá a origem Como eu disse para você na tela sócios ela tem diferentes origens a onde tem mais células indiferenciadas da medula óssea são aqui estão representadas as células hematopoéticas que vão dar origem
a imagem linfocitária vão dar origem a linhagens de células vermelhas e aos manuscritos e esses monócitos vão formar dar origem aos osteoclastos então acontece esse processo de edificação ele acontece pela ação de diferentes fatores como eu já falei que vão intervir para que esse tecido tenha as células capazes de produzir as substâncias que necessita para manter-se íntegro os osteoclastos só falando um pouquinho da estrutura deles eles são estruturas multinucleadas com a função de destruir o tecido ósseo realizou ordem são as telas que promovem a reabsorção óssea para o senhor que posição durante ah ah até
à fazendo então esta reabsorção óssea ela ocorre como eu falei rapidamente lá no início da nossa começa a o canto do componente orgânico quanto no inorgânico O componente inorgânico ele é responsável pela formação de íons a partir da ação da Liberdade carbônica que vai formar a ácido carbônico entre o celular e este ácido carbônico que ele vai então se dissociar em um CD do gênio e bicarbonato os hidrogênios liberados aqui dá pela ação da Amizade carbônica eles vão reduzir o ph da matriz óssea dissolvendo esta matriz e os minerais são liberados então nos capilares dos
vizinhos aquilo que eu mostrei para vocês lá no início da quando o componente orgânico existe ação de diferentes os isotônicos e da enzima colagenase para a degradação da matriz óssea então o pH baixo facilita a dissolução graça matrizes e a no momento em que essa matrizes tá desde calcificada ela é entrou em pro citada e quebrada ou digerida pelos osteoclastos e os aminoácidos sacarídeos sacarídeos outros alimentos são liberados os capilares do G1 e aqui só uma representação então duas o plástico mostrando essa reação aqui da mitral é Mônica e a liberação do bicarbonato para o
capilar o grego ele permanece aqui fazendo com que reduz o PH da matriz e permita essa de solução a partir daqui então essa Matriz mais sendo processada para liberar os livros O que acontece no período de envelhecimento o que eu falei até aqui para vocês acontece desde o nascimento de já formação do esqueleto do lado região eu peguei gestacional o processo vai acelerando durante o crescimento tem um período Inicial e até os a cidade de crescimento rápido depois ele continua um pouco mais lenta até o início da puberdade na puberdade e então ocorre o chamado
estirão do crescimento que é uma ação intensa de diferentes hormônios Para que ocorra o crescimento dos ossos e posterior fechamento das e fiz o que vai dar a estrutura final de 20 vida interno de faturas a numa envelhecimento Assim como em todos os organismos do nosso corpo as células também começa a envelhecer e nesta figura Aqui nós temos a representação da origem dos das células osteoprogenitoras aquelas células mesenquimais diferenciadas que vão dar origem ao termo laços e aos estereótipos temos a representação da linhagem de células hematopoéticas de onde são originários os osteoclastos e esse ambiente
onde existe uma constante remodelação do osso só que com ele movimento começa a ocorrer ação também de diferentes fatores que vão e direta células as Penitência Penitência e posterior apoptose ou seja essas células vão começar a morrer e o número de osteoblastos e a sua capacidade de reposição da matriz óssea ele vai reduzindo o tempo e Aqui nós temos nesta imagem a representação de alguns fatores que atuam a para que a matriz lota ela seja conhecida e a estrutura do osso seja mantida adequadamente é porque a massa óssea então declina com a idade eu disse
para você que nós temos a ação de diferentes hormônios dentre eles da calcitonina que vai inibir a atividade dos osteoclastos a calcitonina é um hormônio originado da secreção das células e localizadas na glândula tireóide e esse hormônio vai ativar então a vai inibir a atividade dos osteoclastos impedindo que a matriz seja de Granada e por outro lado o pth que é o paratormônio produzir para tireóide ele estimula a atividade dos osteoclastos e hormônio vai então estimular a atividade plástica fazendo porque maior quantidade de Matriz seja resolvida e durante a fase adulto e disse o equilíbrio
de ação entre esses hormônios assim como de outros fatores é bem precisou fatores nós podemos citar a atividade física o que vai atuar de uma forma estimular a reposição da massa óssea Porque durante a atividade física o movimento que seja a pressão exercida nas articulações essa pressão é uma serve também como o último para liberação de diferentes fatores que vão estimular a fatores de crescimento e chegaram até os ótimos estimulando essas células a repor a matriz óssea que está sendo degradada a ação por isso da importância da atividade física na idade adulta para prevenir essa
perda óssea e principalmente a continuidade dessa atividade durante o período da Penitência fatores nutricionais e também são importantes como o cálculo consumo do cálcio e atua absorção vocês sabem que para absorver o cálcio nós precisamos da presença da vitamina B nas células do podem Toma Lá no inteiro Então os níveis séricos de vitamina D batismo e presentes estilo precisão também estar equilibrado para poder a absorver o cálcio necessário para a manutenção da massa óssea para aqui só o resumo dos hormônios então na calcitonina e do pth e a calcitonina inibe a ação dos osteoclastos e
o pth e sua essas ações elas são [Música] reguladas também foram hormônios esteroides ó e aqui nesta imagem de Deus aumentar eu vou perder um pouco o tamanho da imagens é só uma representação dos diferentes tipos de células aqui dentro da sua origem que chegaram na formação dos osteoblastos e doces decorados mas para dar ideia Oi aqui é uma representação muito reduzida muito simplificada de diferentes fatores que vão estimular a formação dos nossos laços e que vão estimular a formação dos Ossos Secos e não só formação como a sua utilidade então e aqui os astrócitos
que vão dar suporte para essa manutenção da matriz óssea a deficiência ou às vezes regulação desses fatores ela vai causar perda de massa óssea e e o Outro fator que ocorre com o envelhecimento é o processo de importamento do quilômetros seis pessoas estão lembrados mas assim toda célula que se divide ela leva consigo a carga genética ou seja dividir e o número de cromossomos vai sendo transportado na sua mãe para ela vai ser x tá aqui como passar do tempo e dizer a extremidade desses produtos que são que a região chamada de telômeros depois de
tantas divisões ela essa região começa a sofrer um processo de encurtamento e esse é o comportamento dos telômeros e que leva a célula ao processo de senescência isto ocorre por alteração Na expressão de diferentes genes e purgante vou levar a mudanças morfológicas a expressão anormal de algumas proteínas ou aptose anormal ou seja e pode levar a indução da Morte celular dessas células que repõe a matriz de uma forma mais acentuada os outros fatores como danos ao DNA causado por fatores ambientais ou a liberação de espécies nativas de oxigênio o processo de estresse oxidativo assim como
processos inflamatórios e a lesão de algum tecido também hora de levar a esse processo de encurtamento dos telômeros posterior indução da senescência celular mas elas vão crescendo e vão perdendo a sua capacidade de divisão além de diminuir a sua atividade esse gráfico ele está mostrando o a massa óssea em indivíduos do sexo masculino e do sexo feminino como é que essa densidade óssea ela varia ao longo da vida eu precisamos servem que aqui no período Inicial nós temos um aumento de é muito significativo aqui o período mas até quadro de crescimento entre Brás e 18
anos depois nós temos um período mais estável da manutenção da massa óssea o e observe também que a massa óssea quantidade de medida programa de causa a massa óssea Ela é maior sempre nos homens do que nas mulheres E aí o pico a reprodução pico de massa óssea ele tende a decrescer com o passar da idade bom então aqui na idade adulta todos aqueles fatores que nós falamos eles vão estar atuando para manter essa massa óssea no momento em que ocorre nas mulheres a menopausa e os homens também entra no significado pausa essa massa horta
começa a declinar a porque a perda óssea ela está relacionada com a idade e e nas mulheres vocês Observe aqui uma queda projetar que eu o gráfico partido 45 e 50 anos que normalmente é o sentido de pé se a menopausa até os 55 anos logo após a menopausa nós temos uma queda bruta de a massa óssea e essa quebra ela vai durar até o final da vida a e esses fatores todos são responsáveis por esta queda na senescência como a deficiência de estrogênios o cálcio a deficiência de vitamina D hipogonadismo caso dos Homens A
e diversos outros fatores como por exemplo a imobilidade pessoas com o nome da a avançada tendem a se movimentar menos isso é prejudicial a manutenção da massa óssea ar com isso como eu falei para você daquela aquele Tio Dos osteoblastos Que repõe a massa lá ele certa ele vai sentando pela liberação de menina de 14 internos Mas também se for associado a isso uma certa imobilidade mas não temos a o estilo da prisão de mecânico na articulações que liberam fatores ativadores dos nossos laços que vão reconstituir a matriz óssea e aqui alguns fatores de risco
que servem tanto para o sistema muscular tanto para o sistema ósseo durante o período de envelhecimento um pouquinho a Olá bem-vindos