Envelhecimento do Sistema Respiratório

oi oi pessoal então hoje eu vou falar um pouquinho sobre envelhecimento do sistema respiratório sistema respiratório ele se dá na sua maior parte por envelhecimento dos outros sistemas que estão associados como o sistema ósseo e o sistema muscular já que parte o sistema respiratório é composto pela caixa torácica na ar pelas costelas o esterno ea coluna na parte do senhor e pela musculatura expiratória diafragma e dos músculos intercostais e também a musculatura acessória da respiração que inclui a musculatura abdominal e essa musculatura do pescoço como esternocleidomastóideo bom então longo da vida conforme o processo de

envelhecimento a gente vai tendo a desidratação dos discos intervertebrais o que vai causar uma aproximação das vértebras e também uma dificuldade de manutenção da costura além disso tem a sarcopenia muito conhecida junto com o processo de envelhecimento que a perda de massa muscular estimula que a pessoa perca dois por cento da massa muscular fulano após 50 anos de idade então além de perder musculatura respiratória também tem uma penetração musculatura postural por exemplo para vertebrais e ficou aqui na região posterior ea musculatura abdominal na região anterior que são muito importantes para manter a postura e como

essas alterações a gente vai ter uma alteração importante da cifose torácica causando o momento levando a hipercifose plástica né que é o aumento da cifose fisiológica que a gente tem na nossa turma adorar se observa que em jovens essa curvatura tem um ângulo de 26,8 graus sendo que nos idosos na maior parte deles acima de cinquenta por cento têm uma curvatura com grau acima de 40 graus então a mais que o dobro né do que se observa em jovens a gente tem nos idosos essa alteração postural vai levar a uma alteração da mecânica ventilatória porque

se eu não tenho uma postura adequada seja tem esse aumento de ciclose eu não vou conseguir mecanicamente escondi a minha caixa torácica alternativa que o meu pulmão ciência na sua capacidade totalmente notória o interesse já vai me causar consequentemente são responsabilidade de trás admissão do volume respiratório no primeiro minuto né que que é nada mais do que quando eu faço uma expiração forçada o quanto diário eu consigo colocar para fora no primeiro minuto de aspiração das eu tenho uma fraqueza da musculatura abdominal que é uma das principais responsáveis por essa expiração forçada eu odeio a

consequente diminuição do volume que eu vou respirar além disso também vou ter influência na minha capacidade vital na capacidade ventilatória total e como mostra nesta imagem aqui então aqui eu tenho desse lado um pulmão jovem e desse lado economy idoso não vão que a gente pode observar que tem aqui um volume residual que nada mais é do que o tanto de ar que eu não consigo tirar o pulmão foi embora eu faço uma inspiração e eu sou titular que eu consigo soltar' sempre vai ficar um pouco de ar dentro ponto que ela que vai manter

uma existência dentro dos alveolos para impedir que eles colar bem além do volume residual eu vou ter de fato daí os volumes que consigam inspirar e expirar que só o volume de reserva expiratório o volume corrente e volume de reserva inspiratório costurando que eu vou de menos força de musculatura respiratória nos idosos eu também votei menos ar sair mais raro residual ficamos alto duplo ó então aqui nesse uma idoso a gente consegue observar um aumento do volume residual e consequente demissão nos volumes na minha capacidade digital então eu vou ter menos volume isola respiratório menos

volume corrente e menos volume residual o escritório embora a minha capacidade total permaneça mesmo e aí e além disso com essa fraqueza de musculatura principalmente abdominal na que é responsável pela expiração forçada e também pela tosse eu botei uma diminuição da eficácia da tosse tosse é um mecanismo muito importante de proteção porque ela que elimina vai ser assistir hulk de impurezas que não deveria estar nas vias aéreas junto com isso também tem uma queda da capacidade de limpeza ou conciliar o que vai aumentar a produção de louco louco no de mucura dos pulmões associado também

ao aumento da produção ea gente vai ter um aumento de glândulas mucosas e esse acúmulo de um vai acabar aumentando o risco de doenças respiratórias como doença pulmonar obstrutiva crônica pneumonias e entre outros e e além disso tem um processo de envelhecimento conhecido como influência que é o aumento de citocinas pró-inflamatórias da corrente sanguínea que vai mandar todos os tecidos incluindo pulo esse aumento e ele vai ser um baixo grau de inflamação mas de maneira constante de maneira crônica e também vai interferir na nossa cidade demorar vai ter um prejuízo no parênquima pulmonar né diminuindo

a eficiência das trocas gasosas e vai aumentar o risco de morbidade e mortalidade eu tenho mais inflamação eu tenho mais muco eu tenho uma troca gasosa menos eficiente então tem um risco maior para desenvolver patologias 1 o nosso crescimento sistema respiratório uma manutenção da capacidade ventilatória quando em repouso macio idoso ele é exposto a uma demanda maior ele vai ter uma resposta e reduzida tanto a diminuição de oxigênio nos tecidos quanto ao aumento do dióxido de carbono e deu vou ter uma resposta diminuída para manter a homeostase dos tecidos isso vai levar o aumento do

risco de insuficiência respiratória nessa situações de alta de moda que também aumenta o risco de hospitalização de internação em unidade de terapia intensiva e até mesmo aumenta o risco de óbito em e eu tenho algumas tabelas aqui que resumem bem as principais alterações no sistema respiratório então aqui nessa primeira tabela eu tenho os sinais de prejuízo o sistema respiratório com o envelhecimento de maneira geral que são a redução da capacidade ventilatória máxima quando eu já comentei de vocês a redução progressiva então da pressão de oxigênio a perda da elasticidade enfraquecimento da musculatura respiratória admissão da

elasticidade da caixa torácica na parede torácica momento de rigidez nas estruturas internas do pulmão e a perda de eficiência então nas trocas gasosas como também já comentei e uma parte de habilidade mais facilitada e precoce na musculatura respiratória dos idosos essa segunda tabela eu tenho as mudanças específicas na musculatura respiratória e não vai ter um decréscimo da força muscular né indivíduos mais idosos vão ter somos poderá mais propensa a fadiga quando o trabalho ventilatório se tiver aumentaram como exercício físico vai ter atrofia em alguns músculos respiratórios principalmente em fibras musculares do tipo 1 que uma

fibras de contração lenta e vai ter uma alteração na razão do metabolismo também né entre metabolismo anaeróbico e aeróbico e vai ter um decréscimo do suprimento sanguíneo para essa musculatura já nas mudanças morfológicas do tórax a gente vai ter calcificação dos brônquios e da cartilagem das costelas a gente tem um aumento da rigidez costas vertebral tem também o esta rigidez da parede torácica comentários e o aumento do diâmetro ântero-posterior busco montes e isso vai levar a significa significa atividade funcional com o aumento da resistência da caixa torácica da parede torácica águia formação do uol é

o maior o uso do diafragma na ventilação detrimento das outras musculaturas uma diminuição do volume corrente uma diminuição da resposta a hipercapnia do exercício e uma diminuição da ventilação voluntária máxima são cada vez ação volume menor de água corrente e já nada as notificações morfológicas do pulmão a gente vai ter um alargamento dos dutos alveolares a gente vai ter uma diminuição do suporte nessas redes alveolares os alvéolos vão ter mudanças estruturais também que morre na linha que vão ficar mais planos tudo isso vai interferir depois das trocas gasosas a gente tem como eu falei o

aumento de glândulas mucosas mas tem uma diminuição também no número e na espessura das fibras elásticas que contribui para a diminuição de elasticidade pulmonar a gente então a diminuição da extensibilidade dos tecidos principalmente da parede alveolar me sabemos não vão conseguir se defender tanto eu como lá tanto a dentro deles para fazer as trocas de oxigênio eu vou ter uma admissão também na rede capilar pulmonar poder - nutrição para células monaris e vou ter menos troca porque eu tenho menos capilar e ali para fazer as trocas novelas e eu vou ter um aumento de fibrose

em volta esses capilares pulmonares em sua camada íntima isso funcionalmente vai fazer com que diminua a minha área de trocas gasosas que se não tem menos vasos e os alvéolos estão menores mas filhos mais planos eu tenho menos superfície de contato entre os dois para que haja suas trocas de gases eu tenho opção de elasticidade tem um aumento significativo do espaço morto fisiológico que é o espaço onde passo a mas não tem trocas gasosas na até por esse alargamento dos brônquios dos dutos alveolares e eu vou ter também um fluxo ventilatório menor uma distribuição ventilatória

menos e ficar um aumento da resistência ao fluxo dentro dos alvéolos das vias aéreas menores né dos dutos alveolares e consequentemente uma diminuição da ventilação eu acho que ele não tiver assim ó e respiratório essas são as principais alterações fisiológicas que a gente pode encontrar ao longo do processo de envelhecimento sem entrar na parte de patologias de doenças crônicas ou doenças agudas insuficiência história muitas outras alterações na que associadas aos fatores de risco podem se desenvolver num sistema mas por enquanto é isso eu queria falar mais da da questão fisiológica do envelhecimento em si muito

obrigado pela atenção