anti-inflamatório anti-inflamatório conte-me com quem andas que eu te direi quem és é exatamente isso que nós vamos discutir na aula de hoje dependendo da cox que o anti-inflamatório vai bloquear ele vai repercutir diferente no organismo vai ter efeitos terapêuticos diferentes e também efeitos adversos diferentes pois bem eu sou o professor José professor de farmacologia e fisiologia a mais 10 anos e também professor da plataforma farmacologia aplicada aqui 2aa Netflix da farmacologia nesse mundão da internet que você tem acesso então clicando o link aqui embaixo bom pessoal o tema da aula de hoje é muito importante
então preste atenção pega o caderno pega a caneta e preste atenção Olha só nós temos muitos anti-inflamatórios não esteroidais mais de 20 opções para escolha terapêutica ao alguns causam mais gastrite que outros outros causam menos alguns causam mais problemas cardiovasculares que outros Alguns são mais potentes anti-inflamatórios do que outros e essa diferença tem a ver com a afinidade com a enzima que produz inflamação e a seletividade para duas irmãs coques um e cocs do duas enzimas que desempenham papéis semelhantes em algum momento mas completamente diferentes em outros momentos Então hoje lá no no quadro vou
trazer para você um desenho que explica exatamente a diferença entre inibir coocs um e coocs do E aí você vai saber porque alguns antiinflamatórios não esteroidais ou AES causam mais gastrite outros menos mais problemas cardiovasculares e outros menos Então vem comigo nessa e marca comigo e vamos pra aula afinal qual a diferença dos anlam os não esteroidais que conferem também a diferença nos efeitos adversos bom Tudo parte desta desse esquema dessa figura desse desenho que eu trouxe para vocês Bom vamos lá vamos ver se a gente consegue entender juntos aqui eu tenho o núcleo celular
o núcleo ele é capaz de produzir diversas proteínas com atividades biológicas atividades celulares nessa situação que eu estou explicando para vocês ocorreu uma lesão na membrana celular e essa lesão liberou estruturas da membrana de fosfolipídeos ou seja derivados ou estruturas clivadas dos fosfolipídeos de membrana pois bem essa lesão estimula a nossa célula a produzir substâncias como proteínas como a coocs 2 que é 200 vezes mais produzida durante o processo de lesão inflamatória ao mesmo tempo é aumentada a produção de uma estrutura chamada de fosfolipase a2 a fosfolipase A2 utiliza os lipídios derivados da lesão para
produzir o chamado ácido araquidônico esse Ácido araquidônico é utilizado por enzimas coxs para produção de prostaglandinas a pgg2 que é logo convertida em pgh2 a mãe das pras gandin e as pras gandin então difer células produzirão e finalizarão diferentes prostaglandinas por exemplo nós temos prostaciclinas como a pgi2 que fazem todo o estímulo da inflamação a pgd2 AP pge2 a pgf2 e tromboxano a2 isso mesmo um tromboxano uma substância que tem ação plaquetária e aí que vem a diferença de localização e de atividade das diferentes coques a co um utiliza o ácido araquidônico principalmente no trato
gastrointestinal nas células do nosso estômago para a produção de pró gland dinas que vão estimular a liberação de muco e diminuir a liberação de ácido ou seja a cocum protege o nosso estômago da acidez gástrica ela também nas plaquetas finaliza a o ácido araquidônico em tromboxano A2 que tem ação indutora da agregação plaquetária e nos r gera vaso dilatação através da produção principalmente de pgd e pge2 aocs 2 como eu disse ela é produzida 200 vezes mais na inflamação então nesses locais de lesão e inflamação a Cocos do vai utilizar o ácido araquidônico para produzir
substâncias inflamatórias pró-inflamatórias e gerar todo o sintoma da inflamação mas a cocs 2 também está presente no endotélio vascular quando coloca uma lesão e a cox 1 está estimulando a agregação plaquetária pela produção de tromboxano a2 a cox 2 no endotélio está produzindo pró gland dinas antiagregantes plaquetárias então a balança entre produzir ou não um trombo depende da maior ativação da cocos 1 ou da cocos 2 por isso que antiinflamatórios não esteroidais mais seletivos para cocs 2 são mais antiinflamatórios e aqueles mais seletivos para cocs um acabam causando mais problemas gástricos como gastrite mas todos
eles podem causar gastrite porque todos atuam sobre a cocs um assim Como atuam sobre a cooc do Ou seja todos tratam a inflamação Mas podem causar alterações também como a diminuição de muco e acidez por atuarem na cooc Zoom e por fim ainda existe uma classe que é altamente seletivo para cocs do por exemplo a classe dos coocs CBS eles inibem Como eu disse de maneira altamente seletiva e com alta potência só a Cocos 2 isso vai retirar o efeito por exemplo antiplaquetário E permitir que a cooc um faça a agregação plaquetária sem interferência do
fármaco isso gera um aumento no risco de trombos e do Risco cardiovascular por isso que muitos fármacos da classe dos altamente seletivos da cocs 2 como por exemplo o viox lançar nas décadas passadas foram retirados de mercado por aumentarem o risco cardiovascular hoje nós temos apenas alguns medicamentos dentro da classe dos coxibs esses fármacos altamente seletivos da cocs 2 por exemplo o celecoxib que é um fármaco que só pode ser dispensado mediante receita e retenção da mesma nas farmácias de dispensação então o efeito cardiovascular dos antiinflamatórios vem muito mais da seletividade para cocs do e
o efeito gástrico diminuição do muco e risco de úlcera vem muito mais daqueles mais seletivos para coxs 1 Depois dessa explicação você tem que se inscrever nesse canal ativar as notificações e enviar esse canal para todos os seus conhecidos até pra vovozinha que eu tenho certeza que ela vai gostar de saber por que o as causa gastrite causa tanta dor do estômago eu o Naproxeno causa menos por exemplo mas eu não falei de nomes né de antiinflamatórios Nesta aula então se você quiser eu posso trazer uma aula aqui pro nosso canal só sobre antiinflamatórios não
esteroidais é só você comentar aqui na aula e pedir a aula para mim que eu produzo uma aula com seletividade e potência dos anti-inflamatórios não esteroidais tenho certeza que você vai adorar show galera então até a próxima aula do canal farmacologia fácil tchau tchau JA
