VENTILAÇÃO ALVEOLAR E O ESPAÇO MORTO ANATÔMICO E FISIOLÓGICO | MK Fisiologia

E aí pessoal tudo bem com vocês eu sou Miriam curaucci aqui do canal MK fisiologia e nesse vídeo a gente vai entender o que é ventilação Total ou ventilação minuto ventilação alveolar espaço morto anatômico e espaço morto fisiológico no vídeo anterior a gente falou sobre os volumes pulmonares e dentre esses volumes eu destaco o volume corrente é basicamente o volume de ar que entra e sai do sistema respiratório a cada respiração só lembrando que cada respiração consiste em um ciclo de inspiração e expiração lembre-se disso em um indivíduo do sexo masculino jovem saudável respirando tranquilamente esse volume fica em torno de 500 ml Ou seja a cada inspiração e inspiração tranquilo 500 ml de ar entram e saem do sistema respiratório que como vimos pode ser medida durante um teste de função pulmonar usando um espirometro durante esse teste também é possível saber a frequência da respiração ou frequência respiratória Isto é quantas vezes a pessoa respira por minuto e só para vocês terem uma ideia numa respiração tranquila essa frequência varia de 12 a 20 ciclos respiratórios por minuto então preste atenção se a gente considerar um volume corrente de 500 ml e uma frequência respiratória de 12 ciclos por minuto não dá para saber o volume de ar que entra e sai do sistema respiratório a cada minuto tá se a gente multiplicar o volume corrente pela frequência respiratória então 500 ml multiplicado por 12 ciclos por minuto é igual a 6. 000 ml ou 6 litros de ar entrando e saindo do sistema respiratório a cada minuto esse volume lugar que a gente acabou de calcular é o que chamamos de ventilação Total ou ventilação minuto entretanto lembre-se que nem todo o ar que entra no sistema respiratório vai chegar nos locais onde de fato ocorrem as trocas gasosas Ou seja a troca de oxigênio O2 e gás carbônico CO2 entre o ar e o sangue que vai estar passando os capilares pulmonares que irrigam o sistema respiratório Tá mas onde de fato ocorrem as trocas gasosas Principalmente nos alvéolos que formam os sacos alveolares mas também pode ocorrer nos ductos alveolares e nos bronquíolos respiratórios em conjunto esses locais onde pode ocorrer trocas gasosas a gente pode chamar de zonas tradicional e respiratória para diferenciar da zona condutora locais onde não podem ocorrer trocas gasosas pois as paredes dessas estruturas não é tão fina tanta parede das estruturas das zonas transicional e respiratória e os gases não conseguem se difundir de modo eficiente no ar para o sangue que está passando nos capilares pulmonares e do sangue para o ar que tá passando no interior das vias aéreas então quando a gente inspira o ar uma parte desse ar que entra vai ficar na zonas condutoras onde não ocorrem trocas gasosas cavidade nasal faringe laringe traqueia e demais vias da zona condutora formando o que chamamos de espaço morto anatômico em um indivíduo do sexo masculino jovem saudável volume de ar que fica no espaço morto ao final de uma inspiração em torno de 150 ml de ar ou seja se o indivíduo estiver respirando tranquilamente dos 500 ml de ar que entra no sistema respiratório 50 ml fica no espaço morto e não participa das trocas gasosas e quando esse indivíduo expira os primeiros 150 ml de ar expirado vem do espaço morto e apenas os demais 350 ml vem dos alvéolos e dos demais locais de trocas gasosas ao final de uma expiração 150 ml de ar ficam no espaço morto quando o indivíduo inspira novamente os primeiros 150 ml de ar que chegam nos alvéolos são de ar velho que ficam no espaço morto depois de uma última expiração e apenas 350 ml de ar novo chegam nos alvéolos por isso ao invés de calcularmos a ventilação Total ou ventilação minuto do ponto de vista funcional é melhor a gente calcular a ventilação ao violar que é o volume de ar que entra e sai apenas dos demais estruturas onde de fato ocorrem as trocas gasosas Mas a questão é como a gente calcula a ventilação alveolar é muito simples primeiro você subtrai o volume de ar que fica no espaço morto anatômico do volume corrente para ter o volume que entra e sai não do sistema respiratório todo mas somente dos alvéolos e demais estruturas onde ocorre as trocas gasosas E aí sim agora você pode multiplicar esse volume pela frequência respiratória Então se durante uma respiração tranquila o volume corrente é de 500 ml e o volume do espaço morto é de 150 ml fazendo a subtração nós temos 350 ml de ar entrando e saindo da zona tradicional e respiratória a cada respiração multiplicando esse volume pela frequência respiratória 12 ciclos por minuto a gente vai ter uma ventilação alveolar igual a 4. 200 ml para minuto ou seja 4,2 litros de ar por minuto vão estar entrando e saindo da zonas transmissional e respiratória onde podem ocorrer as trocas gasosas então lembre-se que mais importante do que simplesmente saber a ventilação Total ou ventilação minuto é saber a ventilação alveolar porque do ponto de vista funcional é essa ventilação que mais importa Já que é essa ventilação que ocorre nos locais onde podem ocorrer as trocas gasosas para entender a importância de se conhecer a ventila salva o lar vamos imaginar o seguinte exemplo imagina em que você resolveu fazer uma atividade física nesse momento as trocas gasosas precisam aumentar E para isso acontecer o volume de ar que entra e sai dos locais de trocas gasosas precisa ser maior Ou seja a ventilação alveolar precisa aumentar agora vamos imaginar que para isso você Manteve o volume corrente de 500 ml mas Aumentou a sua frequência respiratória em duas vezes ou seja de 12 para 24 ciclos por minuto nesse caso você aumentou a ventilação total de 6000 para 12.

000 ml por minuto e a ventilação violar de 4. 200 para 8. 400 ml por minuto ótimo você conseguiu aumentar sua ventilação alveolar mas isso ao invés de aumentar a frequência respiratória você aumentar o volume corrente em duas vezes ou seja de 500 para 1000 ml esse caso você também aumentaria a ventilação total de 6 mil para 12 mil ml por minuto mas Olhem só o que aconteceria com a sua ventilação violar como o volume de ar do espaço morto não muda a ventilação alveolar agora vai aumentar mais do que apenas duas vezes vai aumentar de 4.

200 para 10. 200 ml por minuto por isso não se esqueça que aumentar a frequência respiratória aumenta a ventilação ao violar mas aumentar o volume corrente aumenta ainda mais a ventilação alveolar e consequentemente as trocas gasosas já que a ventilação alveolar representa o volume de ar que entra e sai dos locais onde pode ocorrer essas trocas agora reparem que eu sempre falo locais onde pode ocorrer as trocas gasosas pode mas não necessariamente como assim indivíduos saudáveis Praticamente em todos os locais onde pode ocorrer trocas rosas de fato acontecem as trocas porém indivíduos com algumas doenças pulmonares em muitos locais onde Poderia ocorrer trocas gasosas não ocorre pois ou a difusão dos gases pode estar prejudicada ou fluxo sanguíneo nesses locais pode estar interrompido E aí como não passa sangue não dá para fazer as trocas gasosas então aqui a gente pode apresentar um outro conceito de espaço morto o espaço morto fisiológico que inclui todos os locais onde não ocorrem trocas gasosas ou seja tantos locais das zonas condutoras o espaço morta anatômico quantos locais das zonas tradicional e respiratórias onde deveria acontecer as trocas gasosas mas por algum motivo não acontece nas pessoas saudáveis o espaço morto fisiológico é praticamente igual o espaço morto anatômico ou seja cerca de 150 ml pois em todos os locais de trocas está acontecendo as trocas gasosas porém nas pessoas com algumas doenças pulmonais o espaço morto fisiológico pode chegar a 2. 000 ml então agora pensa comigo para uma pessoa saudável a ventilação alveolar efetiva durante uma respiração tranquila é igual ao volume corrente menos o espaço morto fisiológico que aqui é praticamente igual ao espaço morto anato amigo como a gente acabou de explicar multiplicado pela frequência respiratória ou seja 4.

200 ml por minuto mas e para uma pessoa doente com espaço morto fisiológico de 2. 000 ml o que ela precisa fazer para manter uma ventilação violar de 4. 200 ML ela vai ter que aumentar o volume corrente fazendo uma respiração forçada e a frequência respiratória por exemplo se o volume corrente aumentar para 2175 ml e a frequência respiratória para 24 ciclos por minuto essa pessoa conseguiria Uma ventilação alveolar de 4.