[#2] FILTRAÇÃO GLOMERULAR: Como a Taxa de Filtração Glomerular (TFG) é determinada? | MK Fisiologia

E aí pessoal tudo bem com vocês nesse vídeo a gente vai explicar o que é taxa de filtração glomerular ou tfg E além disso a gente vai explicar também o que pode determinar ou influenciar essa taxa de filtração glomerular bom para você que tá chegando agora ainda não me conhece eu sou Miriam curaucci professora mestre Doutora e criadora do canal mkfisiologia um canal que tem como principal objetivo descomplicar fisiologia Humana porque como eu sempre digo fisiologia não precisa ser difícil então se você tá precisando entender de verdade a fisiologia já se inscreve no canal e

ative as notificações para você não perder os próximos vídeos que a gente postar por aqui agora bora tentar entender o que é taxa de filtração glomerular o vídeo anterior a gente começou a falar sobre a filtração glomerular e a gente viu que por dia são filtrados cerca de 180 litros de líquido nos rins que vale a 125 ml por minuto de líquido sendo filtrado em todos os glomerulos o volume total de líquido filtrado em todos os globulos dos Sims por unidade de tempo é o que a gente chama de taxa de filtração glomerular ou tfg

que como a gente viu em condições normais fique em torno de 180 litros por dia ou 125 ml por minuto todo esse líquido filtrado passa através de uma membrana de filtração glomerular que apresenta três Barreiras de filtração as quais selecionam as moléculas pelo tamanho e pelas cargas elétricas assim moléculas grandes e com cargas elétricas negativas sobrando ou despareadas são Barradas e não são filtradas como é o caso da maioria das proteínas plasmáticas como por exemplo a Albumina por isso normalmente não encontramos proteínas na e quando detectamos a presença de proteínas na urina o que chamamos

de proteinuria Principalmente ao bobina chamamos de álbum minúria pode ser sinal de alguma alteração em uma ou mais Barreiras de filtração Mas independente se as barreiras estão intactas ou não por líquido ser filtrada e atravessar as barreiras ele precisa ser empurrado por alguma força mas afinal de contas que força é essa que vai empurrar o líquido através das Barreiras de filtração e determinar a taxa de filtração glomerular ou tfg essa força na verdade é uma força resultante de forças que podem direcionar o líquido do capilar glomerular para cápsula de goma e forças no sentido oposto

que podem direcionar o líquido da cápsula de goma por capilar clorolar essas forças são as mesmas forças que movimentam os líquidos corporais através da parede de qualquer capilar sanguíneo ou seja são as chamadas forças de Starling da professora eu acho que eu já ouvi falar dessas forças de estar mas eu não tô lembrando muito bem disso aí não então presta atenção nós temos quatro forças de Stalin a primeira força é a própria pressão sanguínea Isto é a pressão que o sangue exerce sobre a parede dos capilares sanguíneos essa pressão que favorece a filtração pois empurra

o líquido através das Barreiras de filtração por espaço de bomba a gente chama de pressão hidráulica ou pressão hidrostática do capilar glomerular os capilares essa pressão hidrostática varia entre 60 e 58 MM de mercúrio ou seja ela chega na extremidade diferente com 60 MM de mercúrio e sai na extremidade eferente com 58 MM de mercúrio portanto é uma média de 59 MM de mercúrio que força o líquido através das Barreiras de filtração empurrando o líquido para fora dos capilares glomerulares favorecendo a filtração a segunda força de Starling é a pressão que o líquido filtrado lá

na cápsula de goma ou espaço de goma exerce o lado de fora da parede dos capilares glomerulares ou seja lá dentro da cápsula de bomba ou no espaço de goma essa pressão a gente chama de pressão hidráulica ou pressão hidrostática do espaço de goma diferente da pressão hidrostática do capilar glomerular a pressão hidrostática do espaço de bomba não varia ao longo do espaço de bom e fica em torno de 15 MM de mercúrio Ou seja a gente tem uma pressão de 15 MM de mercúrio que se opõe a filtração glomerular a força de Starling também

se opõe a filtração glomerular essa força é a pressão osmótica que as proteínas exercem dentro dos capilares glomerulares professora pera aí pressão osmótica que as proteínas exercem dentro dos capilares glorilares Como assim lembre-se que a maioria das proteínas praticamente não são filtradas e permanecem dentro dos capilares gumerlares essas proteínas são solutos que tem de exercer uma força que tenta segurar a água dentro desses capilares dificultando a filtração da água que acontece por osmose essa força exercida pelas proteínas é uma pressão ou osmótica isto é uma pressão que se opõe a osmose que a gente chama

depressão colou e osmótica ou pressão ou cótica do capilar glomerular e só lembrando a pressão oncótica representada pelo símbolo do alfabeto emprego como parte da água do plasma vai ser no filtrada ao longo dos capilares glomerulares e as proteínas não a concentração de proteínas no plasma vai aumentando ao longo dos capilares glomerulares por isso a pressão Corte dos capilares e glomerulares também vai aumentando ao longo desses capilares variando entre 28 mm de mercúrio na extremidade aferente e 35 MM de mercúrio na extremidade eferente Ou seja é uma média de 32 MM de mercúrio que tenta

segurar a água dentro dos capilares como elares que tenta segurar a filtração glomerular então agora além dos 15 milímetros de mercúrio a gente tem também 32 cm de mercúrio se opondo a filtração glomerular tá professora tem três forças de estar né até aqui Mara quatro são quatro forças de estarem mas a quarta nesse caso vai ser praticamente nula essa quarta força é a pressão ou oncótica do espaço de bomba que é a pressão osmótica exercida pelas proteínas presentes agora no espaço de bomba essa pressão tende a puxar água que tá passando os capilares glomelares para

o espaço bom favorecendo a filtração glomerular mas como a maioria das proteínas praticamente não são filtradas quase não existe proteínas no espaço de bom e a pressão ou cólica desse espaço pode ser considerada como sendo igual a zero bom agora que a gente conhece as forças de estarem que favorece que se opõe a filtração do celular a gente pode calcular a força opressão resultante de filtração que também pode ser chamada de pressão efetiva de infiltração para isso é só pegar a pressão que favorece a filtração glomerular Ou seja a pressão hidrostática e subtrair dessa pressão

as pressões que se opõem a filtração glamolar Ou seja a pressão hidrostática do espaço de bolo e a pressão alcoótica do capilar glomerular e fazendo os cálculos usando aqueles valores médios a gente vai ter uma pressão resultante infiltração igual a 12 MM de mercúrio Essa é a força que empurra o líquido através das Barreiras de filtração e determina a taxa de filtração númerolar ou tfg ou seja quando essa pressão resultante Aumenta até vigia aumenta e quando ela diminui até FG diminui Ah então quer dizer que até FG vai ser determinada apenas pela pressão resultante filtração

calma respira não é só a pressão resultante que vai determinar até FG Pois não adianta nada só ter a força que empurra o líquido através das Barreiras de filtração se as barreiras não forem permeáveis líquido portanto até FG também é determinada pelo que alguns livros chamam de condutividade hidráulica dos capilares glomerulares mas o que que é isso professora de forma simples quando utilidade hidráulica dos capilares é a capacidade de um líquido ser conduzido através da parede desses capilares quando a gente tem uma determinada pressão resultante quanto mais líquido conseguir passar através da parede desses capilares

em uma determinada pressão resultante o maior será a condutividade hidráulica ou em outras palavras maior será a permeabilidade desses capilares e quanto maior a permeabilidade dos capilares glorilares maior será a capacidade de filtração maior será até FG além disso a área de superfície dos capilares glorários também determina até FG quanto maior a área de difícil ou seja quanto maior o número de capilares ou quanto maior o diâmetro desses capilares glomerilares maior será a capacidade filtração porque vai ter mais área para acontecer a filtração e maior será até FG esses dois fatores que determinam a atfg

São expressos através de um coeficiente de infiltração KF um coeficiente que pode ser calculada através da multiplicação entre a condutividade hidráulica que a gente pode chamar de permeabilidade para simplificar e a área de superfície dos capilares glomerulares mas como não dá para a gente medir diretamente a permeabilidade nem a área de superfície dos capilares glorilares a gente pode estimar o coeficiente de filtração se a gente souber até FG e a pressão resultante de filtração então lembre-se que normalmente até FG é de aproximadamente 80 litros por dia ou 125 ml por minuto enquanto a pressão resultante

de filtração que a gente calculou em condições normais fica em torno de 12 MM de mercúrio mas para facilitar as contas vamos arredondar para 10 logo 125 dividido por 10 a gente tem que o coeficiente de filtração normal fique em torno de 12,5 ml por minuto por milímetros de mercúrio considerando os dois sims levando em conta esse valor do coeficiente de infiltração estima-se que para cada 100 gramas de rim coeficiente de filtração fica em torno de 4,2 ml por minuto por milímetros de mercúrio um valor que é muito mas muito maior que o coeficiente de

filtração médio para cada 100 gramas dos demais tecidos do organismo que não passa de 0,01 ml por minuto por milímetros Mercure portanto é graças a esse auto coeficiente de filtração dos capilares glorários que os rins podem filtrar 180 litros de líquido por dia mesmo só recebendo 20% de todo sangue bombeado pelo coração comparado aos 20 litros de líquido filtrado por dia em todos os demais tecidos do organismo juntos que recebem os 80% restantes do sangue bombeado pelo coração Além disso Vale destacar que a pressão hidrostática do capilar glomerular também é maior quando comparado com a

pressão hidrostática dos demais capilares sanguíneos do organismo contribuindo para uma maior pressão resultante de filtração contribuindo assim para uma alta taxa de filtração glomerular então agora colocando todos os determinantes da tfg a gente tem tfg é igual ao coeficiente ultrassom multiplicado pela pressão resultante e filtração ou seja pressão hidrostática do capilar glomerular menos a pressão hidrostática do espaço de bomba menos a pressão ou oncótica do capilar glomerular beleza professora mais para que que é importante eu saber essa equação aí da tfg presta atenção Se você souber tudo que determina o melhor tudo que influencia até

FG você vai saber o que pode acontecer com a fgs e algum desses determinantes sofrer alterações no próximo vídeo a gente explica como alterações em cada um desses determinantes pode alterar até FG Não perca bom então resumindo tudo que a gente viu nesse vídeo lembre-se que até FG ou taxa de filtração glomerular é a quantidade total de líquido filtrado no sims por unidade de tempo em condições normais essa taxa fica em torno de 180 litros por dia o que equivale a 125 ml por minuto até FG determinada pelo coeficiente e filtração o qual é determinado

tanto pela permeabilidade quanto pela área de superfície dos capilares comer lares Além disso até fgt também é determinada pela pressão resultante e filtração que é igual a pressão hidrostática do capilar glomerular menos a pressão hidrostática do espaço de bomba menos a pressão alcótica do capilar glomerular E para finalizar não se esqueça que todos os valores das forças de estarem que a gente trouxe aqui nesse vídeo pode ter pequenas variações nos livros de fisiologia isso porque cada livro pode ter usado uma referência diferente para pegar esses valores Mas independente de qualquer valor que você tiver aí

o mais importante é você entender como cada força de Starling pode determinar até FG E aí gostou do vídeo Se gostou Comenta aí embaixo e compartilha com aquele seu amigo que também tá precisando estudar esse conteúdo e se você gostou muito mas muito mesmo e quiser contribuir ainda mais com o canal considere se tornar membro do canal isso vai ajudar muito a gente a continuar produzindo cada vez mais vídeos por aqui e você ainda pode ter benefícios exclusivos para você arrasar na fisiologia clique no botão seja membro e confira os benefícios bom a gente vai

ficando por aqui qualquer dúvida pode deixar aí nos comentários que a gente tenta responder beleza a gente se vê no próximo vídeo abraço