Regulação Emocional no Transtorno do Espectro Autista - TEA [COMO EVITAR CRISES]

Olá povão tudo bem. Toda vez que a gente fala  de autismo e várias questões relacionadas vem à tona uma coisa de fundo que é a questão  da regulação emocional uma coisa que vem sendo estudado nos últimos anos, muito  importante, eu vou falar sobre quais os prejuízos quais os outros diagnósticos que  essas questões Podem trazer e claro vou falar também de tratamento e sempre baseado na melhor  evidência tá bom fica para gente conversar O meu nome é Lucelmo Lacerda, eu sou Doutor em  educação pela PUC São Paulo, fiz estágio de pós-doc no departamento de psicologia da  UFSCAR. bom então vamos falar sobre isso né regulação emocional e a primeira coisa é que nós  possamos definir bem.

o que que é, do que que eu tô falando porque é uma expressão que pode haver  aí divergências Então vou citar aqui uma conceituação e eu tirei da bibliografia, a tradução  é minha então é tradução livre né, "são processos e internalizantes e externalizantes responsáveis  por monitorar, avaliar e modificar a respostas emocionais, especialmente suas características  de temporalidade e intensidade para atingir seus objetivos" é isso que regulação emocional, então, vou dar um exemplo aqui, alguém chega e diz assim senhor o almoço vai demorar mais dez minutos  imagina imagina a pessoa que diz "não acredito ba" bate, xinga, sai, chora é claro que você pode dizer "mais 10 minutos? ", ou  seja, é natural que você tenha uma resposta emocional, principalmente se você tiver  com fome, né, se você já pediu há muito tempo sei lá, depende do contexto, mas isso eu tenho uma tem  uma temporalidade tem uma intensidade uma margem aí que é digamos assim adequada né se você  tá num relacionamento e a pessoa falou "amor eu não gosto que você faça isso" aí você já brita,  briga, separa, não, se é uma coisa simples né, não é adequado, ou seja, digamos assim, não faz parte  daquele contexto como normalmente a a gente vai entender socialmente Então existe. .

. em cada um de  nós tem e o seu processo de regulação emocional para a gente dimensionar digamos assim dispender essas relações, essas reações emocionais em cada um desses contexto de uma adequada, nós  variamos, claro, cada um de nós é diferente, mas essa avaliação ela tem uma uma lógica também não  é a pessoa não fica bravíssima fora de si porque sei lá, deixou uma moeda de cinco centavos caí no  chão né, então isso depende também do contexto pois bem é isso O que é a regulação emocional é.  Pessoas com autismo de um modo geral tem uma dificuldade muito grande com a regulação emocional e isso tem pesquisas inclusive pesquisas recentes que dizem inclusive que a regulação emocional tá  ligado a todos os prejuízos do autismo, todos todos todos estão relacionados à regulação emocional, Ou seja,  é uma questão que faz parte do núcleo do autismo é isso que se vem argumentando nos  últimos anos assim como a questão por exemplo do prejuízo motor, prejuízo a coordenação motora isso vem  sendo argumentado que é uma questão do autismo embora não esteja no diagnóstico formal lá no dsn  talvez no futuro a questão de regulação emocional também Talvez o futuro, então ela tá relacionada  a todas as questões e a principal é a questão dos comportamentos repetitivos né, ou seja, eles  aumentam Normalmente eles aumentam conforme o indivíduo tá mais emocionalmente desregulado pode existir também questionamento, essa própria expressão, isso é de gente que não concorda, Mas  tudo bem, estou usando a expressão ficar lá na literatura científica e quais os  prejuízos que a regulação emocional trás quanto maior a desregulação maior alguns prejuízos,  vamos lá, atenção, então eu quero trabalhar atenção claro que eu tenho.

. eu vou lá tem uns treinos atencionais  tudo isso eu posso falar no outro vídeo se quiser ter peça aí nos comentários, tem os treinos  atencionais, Mas se eu não tenho regulação emocional eu vou ter mais dificuldade aqui.  Diminui a comunicação, prejudica isso, a comunicação, certo, a resolução de problemas, eu  tô olhando aqui um roteirinho que eu escrevi Tá pegando todos os artigos, a verdade é o seguinte,  uma pessoa perguntou para mim.

uma pessoa próxima "Lucelmo, eu quero trabalhar com a minha  filha que tal regulação emocional que que você tem aí" ai eu falei "deixa eu fazer uma pesquisa  legal" eu fiquei o dia inteiro lendo um monte de de estudo né de dos 20 estudos vou colocar alguns  aqui para vocês, os mais interessantes, E aí falei "vou aproveitar vou fazer um vídeo". Resolução de  problema e habilidades sociais e a esse ponto de habilidades sociais é importantíssimo daqui a pouco  eu vou voltar a falar disso também e uma coisa bem interessante aí um outro estudo que demonstrou  que a seguinte, quando você tem um problema de desregulação emocional você tem um prejuízo de  qualidade de vida muito grande da família inteira então isso é um aspecto fundamental para a  família para todo mundo ali ter uma vida melhor e eu ter um problema de regulação emocional  Além de trazer esses prejuízos, o que mais se ele pode trazer? ele pode trazer quadros  tão graves que configuram inclusive outros outros diagnósticos, ele pode trazer quadros muito  graves de agressividade, hetero agressividade agressividade contra o outro ou contra si mesmo né quadro  auto agressivos, pessoas que se auto Lesionam pode trazer ansiedade, pode trazer depressão  e pode trazer inclusive ideação suicida e até o suicídio, então, a regulação emocional está  por trás de uma série de outras coisas né tá digamos o pano de fundo de uma série de outros  problemas mais graves certo, pois bem, passando aqui no meu roteiro, vamos falar agora sobre tratamentos, então primeira coisa que tá muito claro em relação ao tratamento é  que a regulação emocional tem que ser tratada junto com habilidades sociais, se você trata um e não  outro, vai ter uma efetividade muito menor então o ideal é fazer o ensino de regulação emocional e de  habilidades sociais, esses dois são irmãos, eles têm que estar caminhando juntos certo isso é muito  importante.

Segunda questão, Qual é O tratamento efetivo para a regulação emocional a qualquer  tempo, não depende de idade. Isso aqui é uma coisa que eu sempre falo, insisto muito, educação física, esportes,  atividade física, atividade física é fundamental fundamental Fundamental e eu acho muito bom que  nós temos o Brasil hoje tantas pessoas dedicadas à a esse tópico que é a educação física para  para pessoas com transtornos no desenvolvimento de modo geral né então educação física  importantíssimo só que voce precisa estar com bom profissional que entenda disso, que  saiba ou esteja sob supervisão de um profissional né então isso é muito importante eu por exemplo,  meu filho tem a intervenção baseada em ABA e parte da sua intervenção É sim uma intervenção  com profissional de educação física Tá bom agora, a intervenção, vamos dizer assim, terapêutica propriamente  dita, na adolescência e vida adulta a mais indicada é aquela que a gente chama de terapia  cognitivo-comportamental no entanto não é ABA OK, é terapia cognitivo-comportamental é e junto  com habilidades sociais que normalmente ela é uma intervenção baseado na aba tá só que a maioria dos  estudos ou uma boa parte dos estudos é de um tipo especial de terapia cognitivo-comportamental que  eles chamam de transdiagnostic, é como se fosse terapia cognitivo-comportamental com treino  transdiagnóstico, ou seja, não é especificamente aquilo que você usa para depressão ou para ansiedade ou para  ação suicida, é alguma coisa que Abarca todos todo esse conjunto de coisas né que vai lá na base  da eliciação de seus comportamentos emocionais eu não vou explicar aqui até porque eu não sou da  área de terapia cognitivo-comportamental e corro o risco de cometer equívocos aqui né, mas, Ou seja,  você vai trabalhar com esses aspectos emocionais que atravessam todas essas condições Ok é quando  nós estamos falando de crianças pequenas aí é mais complicado então terapia cognitivo comportamental Na  verdade nos temos que pesquisar aí a partir de oito anos e uma coisa importante, Terapia  cognitivo-comportamental é para autismo leve tá bom moderado ou Severo é muito mais complicado  a gente não tem boas pesquisas assim como a gente não tem muito muito Muitas pesquisas boas também  para criança pequenas, a gente tem, mas não são muitas e elas são baseadas em aba, e ela é baseada  em você trabalhar com aqueles comportamentos que são, digamos assim, externalizantes embora os analistas  do comportamento modo geral também Não gostem dessa divisão entre internalizantes, externalizantes,  Na verdade, são coisas relacionadas, intrincadas vamos assim, mas por exemplo, você tem um  comportamento de agressividade você tem um comportamento de uma birra muito intensa um choro  muito intenso tudo isso são situações que a gente poderia chamar de situações de desregulação  emocional e aí você tem procedimentos baseados em ABA muito bem estabelecidos como o reforço  diferencial, reforço de um contingente, treino de comunicação funcional que tem muita efetividade  e que tem um impacto sobre a regulação emocional absurdo, muito grande, ao próprio aumento de  repertório, ou seja, indivíduos saber poder fazer muitas coisas, a introdução de ferramentas de comunicação  alternativa meu Deus do céu se imagina o seguinte, você é transportado para a  China supondo que você não fale Mandarim e você não tem ninguém que fala sua língua você fica o  dia inteiro as pessoas tentando falar com você e você dtentando falar com as pessoas, isso não  é desesperador? com certeza, é desesperador.

Então, a introdução de uma ferramenta de comunicação, tudo isso,   a intervenção de aquisição de comportamento de modo geral, enriquecimento do Repertório, ela tem  um papel direto sim sobre a questão da regulação emocional Então essas intervenções baseadas em  Aba são fundamentais, elas também são fundamentais quando o indivíduo fica maior fica, adolescente, adulto  tudo isso só que especificamente para a questão da regulação emocional assim como para depressão e  ansiedade a terapia cognitivo-comportamental tem uma evidência excelente também maravilhosa assim  que pode ajudar bastante esse indivíduo a trabalhar esses aspectos Ok. Eu não vou falar sobre medicação  por inúmeros motivos, porque na verdade as pessoas usam a medicação como uma muleta  como se a medicação resolvesse as questões, não, veja, só existem duas medicações com evidência para  sintomas secundários autismo Que é agressividade e irritabilidade, Mas mesmo nesses casos não é o tratamento  ela é só redução para ter o tratamento que tratamento para agressividade rentabilidade é o  tratamento que a gente chama de intervenção baseado em aba, Ok? beleza, bom pessoal é isso, eu peço para  vocês para Compartilhar esse vídeo.

Manda no grupo de pais Manda aí nos grupos de profissionais  para ajudar outras pessoas e a gente disseminar conhecimento científico e eu vou colocar aqui  embaixo na descrição um caminhão de Pesquisas infelizmente gente não existe pesquisa ou muito pouca pesquisa em língua portuguesa as pesquisas estão em inglês não tem jeito então  tem mecanismos ai de tradutor na Internet vocês podem utilizar e eu acho muito importante que  você desconfie de tudo que eu tô falando e Leiam as próprias pesquisas tem pesquisas muito legais, tem uma revisão recente né um Clínical update o que que tem de evidências sobre  regulação emocional, pa, tem uma edição inteira de jornal of autism e developmental disabilities  uma edição inteira só sobre regulação emocional que fala sobre os aspectos neurocientíficos  que eu não abordei que enfim várias coisas deve vários artigos uns 20 ou 30 artigo só sobre  isso então tem muita coisa boa para vocês lerem só que tá tudo em inglês, o que que eu faço, eu  leio aqui so negócios e tento fazer um compilado e trazer. Não estou inventando nada aqui   eu tô falando aqui, não é um gênio tá trazendo, não.