Olá pessoal tudo bem meu nome é Samuel da least sou médico e esse é o nosso espaço aqui no YouTube para discutirmos temas relacionados a saúde bem-estar e qualidade de vida antes de começarmos o nosso vídeo de hoje falando sobre reações alérgicas Eu quero aproveitar a oportunidade para agradecer você meu fiel seguidor que prestigia que compartilha que ajuda a impulsionar esse nosso canal Aqui estamos rumo aos quase 2 milhões de inscritos no canal E para isso não adianta só o o meu vídeo o meu verbo aqui é necessário pessoas que ajudem esse canal a crescer
e você tá nos ajudando você tá colaborando Então faço questão de antes de começar aqui fazer esse agradecimento e o pedido que você continue ajudando continue compartilhando principalmente paraas pessoas que você quer bem as pessoas da sua família os seus amigos porque aprender sobre saúde é a única forma de diminuir as probabilidades de envelhecer com doença quando a gente tem alguma coisa na vida que a gente quer fazer bem feito a gente quer ter sucesso em qualquer parte da nossa vida o que é necessário para isso é conhecimento informação sem informação você não consegue fazer
nada você não você pode ser um um ótimo executador executar sem informação faz com que você muitas vezes vai falhar na sua vida Então vamos lá falando em informação o tema de hoje é algo extremamente comum e que eu fiquei pensando por é Samuel que você até hoje não falou sobre reações alérgicas sendo que todos os dias eu recebo pacientes aqui na minha sala que trazem para mim algum tipo de reação alérgica seja uma rinite uma asma urticária na pele a reação alérgica ela pode ser de se manifestar em diversos locais tá E claro que
ela pode ter diversas causas então aqui eu vou trazer um pouco do mecanismo da fisiopatologia que envolve a reação alérgica e vou falar obviamente das causas mais comuns né porque como eu disse são várias e o que a gente tem que fazer é atacar as mais comuns porque aí a gente vai conseguir ajudar uma grande parte dos nossos seguidores que pode porventura estar passando por alguma crise alérgica Ok então vamos lá pra gente começar aqui a falar sobre reações alérgicas eu primeiro preciso falar sobre a principal molécula envolvida nas reações alérgicas que a gente chama
de estamina a estamina é a orquestrador de todas as nossas reações alérgicas tá só que a estamina ela é produzida a partir de uma aminoácido chamado istidina olha aqui ó mais nomes novos que eu acho que eu nunca tinha trazido para vocês aqui no YouTube tá istidina é um aminoácido que será descarboxilado e portanto transformado em estamina bom aina circa a istidina ela circula dentro de uma célula chamada de mastócito o mastócito é uma célula de defesa do corpo nós temos várias células de defesa uma delas é o mastócito que essa célula que eu desenhei
aqui e que portanto transportará istidina dentro dela em situações de alergia então a istidina será levada para fora da célula e portanto ela irá para onde pro sang Imagina isso aqui como uma artéria a istidina cai dentro do sangue e uma enzima chamada istidina descarboxilase vai descarboxilar a istidina transformá-la em estamina Aonde isso tudo aqui dentro do sangue ó aqui eu tenho então histidina sendo transformada em estamina e a partir de agora quando eu tenho histamina na corrente sanguínea uma série de eventos vão acontecer no meu corpo todos esses eventos visando o que eh visando
proteção proteger o corpo contra possíveis agentes estranhos corpos estranhos que vão entrar no corpo tá E aí a gente vai entender todos os possíveis corpos estranhos que pode ser de diversas ordens diferentes mas a gente tem que Obrigatoriamente trazer aqui o intestino que é causa de muitas doenças a gente usa o intestino aqui em praticamente todas as doenças e desenhar novamente as células intestinais chamadas de enterócitos olha aqui ó todas as células grudadinhas umas nas outras e por cima dessas células nós temos Vamos pegar uma outra cor aqui de canetinha nós temos um muco que
protege uma camada de muco uma muscina aqui que protege essas velosidades do intestino e essas essa muscina ela é produzida pela camada por pela essa camada é produzida pela imunoglobulina ass secretora iga secretora ó iga secretora é uma imunoglobulina que estimula síntese do muco que protege as células do intestino Ok esse intestino bonitinho ele tá protegido tá Protegendo o corpo contra invasão de corpos estranhos que que acontece aqueles alimentos que eu já trouxe aqui para vocês muitas vezes falando né dos principais agressores da da camada iG da camada de muscina aqui do corpo Qual é
o pior aqui caseína que é a proteína do leite da vaca do queijo né o trigo e outros alimentos modificados aqui o milho a soja o amendoim para muitos pacientes veja bem agora não tô falando que é uma coisa geral aqui tá é até complicado vir falar isso eu sei que eu você é atacado Mas fica a dica tá Para muitos pacientes ó a gente fala em a gente tem que pensar em ovo também tá ovo é um alimento muito alergênico para muitos pacientes tá então assim quando a gente tem aqui açúcar também quando a
gente tem uma exposição do intestino a esses alimentos aqui eu começo a ter uma agressão nessa camada de muco que protege o intestino e ó o que começa a acontecer aqui ó olha aqui ó Pronto agora eu machuquei essa camada de células e começa a vazar para dentro do meu corpo ou seja paraa corrente sanguínea começa a vazar fragmentos que não deveriam estar entrando em contato aqui com o meu corpo e eu jogo na corrente sanguínea então elementos que o meu corpo começa a identificar como sendo corpos estranhos que que que vai acontecer ele vai
at ativar o meu sistema de defesa e dependendo do tipo de sistema de defesa que foi eh ativado sinalizado eu posso começar então a liberar muita istidina no sangue e a istidina vai liberar estamina bom só que tem liberar não a istidina vai converter em estamina porém tem um detalhe importante aqui olha o que que eu falei a para vocês aqui tem uma enzima chamada de istidina descarboxilase que é quem aumenta as concentrações de histamina no sangue sabe uma das coisas que está sendo estudada e que tá muito associada a aumento da expressão da istidina
descarboxilase é uma flora intestinal em disbiose uma Flora tóxica disbiose Olha o intestino de novo por esse mecanismo aqui de disbiose além de permitir a entrada de corpos estranhos e desencadear o sistema imunológico as próprias bactérias patogênicas do intestino vão fazer com que aumente a expressão da istidina descarboxilase aumentando a estamina no sangue e desencadeando portanto reação alérgica por se não ficou Claro até agora que fique então a histamina é a orquestrador da maior parte das reações alérgicas que as pessoas apresentam Que tipo de manifestações vamos lá o que que a gente encontra em reações
alérgicas tá E vamos entender a gente vai conseguir entender todos os mecanismos o o que que cada um deles tá querendo fazer para ajudar o o corpo tá vamos Apagar tudo isso daqui ó vamos lá então você desencadeou uma reação alérgica e aí você liberou muita estamina pronto que que a estamina faz veja bem olha só aqui tá uma artéria Ok e aqui tem sangue circulando e nesse sangue a gente encontra elementos que o corpo não quer vamos vamos desenhar de outra cor o corpo quer eliminar tá porque porque isso aqui desencadeou o nosso sistema
de defesa para tirar do corpo ó todas essas bolinhas aqui são corpos estranhos Ok corpos estranhos que estão no sangue isso aqui no sangue é péssimo porque vai fazendo com que o sangue fique tóxico e sangue tem que circular pelo corpo distribuir sangue pelos órgãos também pro cérebro imagina levar toxicidade pro cérebro por mais que a gente saiba que o cérebro tenha barreira hematoencefálica que proteg Ok mas e se essa barreira hematoencefálica tiver prejudicada danificada Então olha o compromisso aqui que o corpo tem de manter o sangue Limpo tá então isso daqui foi identificado como
algo que tem que ser retirado que que vai acontecer agora eu tenho estamina aqui ó bastante estamina porque a istidina des descarboxilase transformou istidina em estamina legal primeiro lugar que que essa estamina aqui vai fazer nesse esse vaso sanguíneo ela vai fazer com que o vaso aumente muito de calibre a gente chama isso de vasodilatação olha aqui ó aqui tem o vaso sanguíneo artéria veia o que for tá tá vendo que ele tá bem estreitinho e para ele tá bem estreitinho Olha quantas camadas ó tô enrolando aqui ó olha Quantas camadas vai ter aqui vão
ter aqui ó ó olha só enrolei enrolei enrolei enrolei ó várias voltas várias voltas Ou seja a parede desse vaso aqui ficou bem grossa porque eu enrolei muitas vezes aqui esse papel OK Tá legal só que agora vai acontecer o quê vai acontecer isso aqui ó uma vasodilatação Ó o tamanho que ficou essa artéria aqui ó ó essa artéria agora está assim ela vaso dilatou por quê Porque a assim eu consigo fazer com que a parede da artéria fique mais permeável ou seja eu consigo relaxar tanto a artéria a fazer com que essa parede aqui
permita que essas bolinhas verdes que são os corpos estranhos aqui consigam sair do vaso e vi aqui para fora pro espaço intersticial ó ficar entre as células o interstício por quê Porque o comando aqui é tira isso de dentro do sangue só que não vai sair só os corpos estranhos de dentro do sangue vai sair muito plasma também muita água do sangue então acaba extravasando para fora muito plasma que que vai acontecer aqui você já começou a entender um pouco do mecanismo do edema Por que que uma reação alérgica Geralmente dá edema dá inchaço porque
o que era líquido dentro do vaso agora saiu do vaso e foi pro interstício para pro espaço entre as células gerando aquele edema que a gente conhece da reação alérgica Só que também essa dilatação da da artéria vai fazer com que haja uma queda da pressão então é muito comum que na reação alérgica a longo prazo porque no início da reação alérgica pode até dar um aumento da pressão tá é normal dá aquele aumento de pressão a estamina desencadeia a uma reação Aliás não só a estamina vai aumentar né numa reação alérgica eu aumento outras
citocinas pró-inflamatórias e a principal delas é a prostaglandina de série dois por isso que aumenta um pouco a pressão no início depois quando a estamina que tiver aqui comandando a reação alérgica vai cair então a pressão então o que que eu tenho aqui ó já já falei ó uma diminuição da pressão arterial um aumento do edema por quê Por conta de um aumento do óxido nítrico né O óxido nítrico é vaso dilatador então toda essa reação aqui vai aumentar a síntese de óxido nítrico eu vou aumentar também o PH do meu estômago Porque como o
corpo não est Eita como o corpo não sabe da onde tá vindo esse corpo estranho ele pensa que pode estar vindo inclusive pela boca então ele aumenta ele gera Uma acidez maior no estômago para matar toda a bactéria todo tudo que for contaminante que pode estar vivo no estômago então a reação alérgica não raramente pode também gerar uma gastrite pode est associado sim tá E também pode gerar cólicas intestinais também pode gerar cólica no intestino tá cólica de extensão é muito comum quando quando agora vamos vamos lá fazendo um parênteses ó uma das causas né
quando for causa alimentar que é bem comum tá Quando a gente tiver uma reação alérgica por alimentos é muito comum além de cólicas também um inchaço do intestino tá distensão das alças intestinais aquela barriga que fica inchada muitas vezes ela pode ser uma resposta alérgica a algum tipo de alimento Ah Samuel mas não é só o trigo os lactos não a gente pode ter alergia a diversos outros alimentos Isso é uma individualidade existem exames que fazem teste né de IgG imunoglobulina para avaliar possíveis alergias alimentares tá eu inclusive muitas vezes tenho que pedir isso pro
meu paciente por eu tiro açúcar os lactos o trigo eu tiro tudo dele que eu sei que é inflamatório e ele não melhora por quê porque pode ser que não seja só inflamação pode est sendo uma alergia algum alimento alguns muito saudáveis inclusive quer ver alimentos que são saudáveis são muito comuns em aparecerem no testes de alergia alimentar a banana as oleaginosas né Castanha nozes isso também é como ervilha muito paciente tem alergia ervilha então esses alimentos assim que eu tô citando aqui são saudáveis cheio de nutrientes compostos bioativos mas para algumas pessoas é alergênico
mas aí Claro a gente tem que fazer às vezes exames para poder e chegar na individualidade de cada paciente tá então agora a gente entendeu o que que acontece quando temos um tipo então de resposta alergênica ao corpo mediada pela estamina legal tô cheio de estamina no sangue Tá mas o que que acontece o próprio corpo ele tem um mecanismo para se livrar disso porque vocês aprenderam aqui como que a estamina surge estamina ela surge pela istidina descarboxilase mas tem as enzimas que vão degradar a estamina para inativar ela qual aqui ó a principal a
Dal diamina oxidase diamina oxidase estamina istamina n n metil transferase trans feras aldeído Alde ido desidrogenase vamos arrumar aqui [Música] desidrogenase existe uma condição bem comum de pessoas que têm inatividade da Dal tá inatividade da diamina oxidase que que acontece olha só a estamina ela também tá presente existe estamina em alimento tá você pode consumir alimentos com estamina isso é super comum Ok tá tudo certo Você consome alimentos que tenham mais istidina vai converter em mais estamina Ok só que isso não seria um problema porque o teu próprio corpo tem a enzima Dal tem a
estamina n metiltransferase e tem a aldeído desidrogenase que ficam o tempo todo controlando para que você não tenha reações alérgicas tá então aquela aquela paciente aquele paciente que tá sempre com inchaço abdominal já tentou fazer todo tipo de dieta possível já fez Inclusive a dieta do food map que é uma dieta que resolve 99% das das barrigas inchadas essa paciente a gente tem que pensar em insuficiência inatividade da da tá ISO Isso é uma condição não tão Rara entendeu bom mas enfim veja bem essas enzimas aqui são responsáveis por controlar o processo alérgico no corpo
Qual é a enzima que eu falei que aumenta o processo alérgico é a istidina descarboxilase Então veja bem Olha uma situa aqui paciente que tem uma flora intestinal ruim e portanto tá aumentando muito ação da istidina descarboxilase que transforma a istidina em estamina então agora tem muita estamina e ele tem pouca atividade das enzimas que degradam que diminuem a ação da estamina esse paciente vai est sempre em crise de alergia constante cabe dizer aqui sobre uma substância que eu já fiz um vídeo aqui quem não assistiu ainda ó álcool álcool aprender tudo sobre o álcool
o álcool ele diminui a atividade da Dal e diminui a atividade do Alde da aldeido desidrogenase então pessoas que consomem mais bebida alcoólica são pessoas com mais reações alérgicas isso aí tá provado tá ISO não é o Samuel que tá inventando Porque ele não gosta de paciente que bebe álcool tá então é importante saber essa relação do Álcool Bom agora vamos lá o que que quando você tá com uma reação alérgica e procura o médico que que ele prescreve agora você vai começar então a entender né ele não prescreve para você um anti histamínico histamínico
Por que que o nome do antialérgico é um antihistamínico porque inibe a estamina né então vai inibir esta enzima aqui fazendo com que diminua a estamina isso é a forma farmacológica de tratar uma reação alérgica e ok a gente tem que usar remédio às vezes né só que a gente sempre tem que parar e pensar o que é que eu posso tá fazendo que tá desencadeando essa reação alérgica muitas vezes na minha experiência aqui de consultório é associado ao alimento reações alérgicas estão associadas ao alimento tá existe um antistamínico natural chamado de quercetina quercetina é
o composto bioativo da cebola então na cebola você tem um composto bioativo que é o antioxidante da cebola que ele é um ele melhora a estabilidade da membrana do mastócito né o mastócito é a célula que transporta istidina então essa mem do mastócito ela é mais estabilizada pela ação da quercitina então quando eu tenho um paciente com muita alergia eu sempre tento nesse paciente usar altas doses de quercitina por se eu tô dando quercitina como um antioxidante eu prescrevo menos eu dou lá 100 200 300 mg de quercitina agora se eu tô trabalhando numa reação
alérgica eu prescrevo doses maiores para esse paciente justamente para fazer uma tentativa de correção dessa situação momentânea e enquanto eu descubro o que que é que tá acontecendo e enquanto eu tô nessa investigação Eu também tiro do paciente todo o alimento com altas concentrações de tiramina tá a tiramina desencadeia muita reação alérgica onde é que onde é que a gente tem tiramina Cacau chá verde é fermentad alimentos fermentados tá com bucha ela é fermentada o chucrute o quinti tudo que é alimento super saudável mas que é fermentado né tira embutidos bom alimentos processados aqui a
gente tem que tirar do paciente tá então tem que fazer uma alimentação muito monótona né por um período muito mais reservada tirar todo e qualquer alimento que possa inclusive ser saudável mas que a gente sabe que carrega muita estamina tá E então fica uma opção assim muito restrita né eu eu chego a pedir pro paciente comer por 2 TR Dias ficar à base de mandioca de inam de cará né algumas comidinhas assim que h não tem como dar resposta alérgica pelo menos não pra maioria dos pacientes e faz um detox né de alimento nesse período
enquanto a gente vai melhorando prescrevendo probiótico para melhorar a flora intestinal vai prescrevendo vitamina A Por que vitamina A porque aquela H imunoglobulina a secretora ela é estimulada pela vitamina A a fazer uma melhora do reparo da do muco no intestino do paciente a gente usa ômega-3 pro paciente porque o Epa do ômega-3 o ácido eicosa pentenoico Tem uma função de melhorar também essa questão do intestino Então a gente vai usando ó quercitina vitamina A ômega-3 molibidênio ajuda muito nisso também a gente vai fazendo um tratamento para melhorar todo o sistema do paciente né obviamente
retirando toda a possível causa né Não adianta só prescrever não é o que você dá e sim o que você tira também do paciente e muitas vezes sem precisar entrar com remédios com fármacos com corticoide né porque o corticoide também é um uma linha de eh primeira linha de tratamento né antialérgicos e corticoides a gente sabe o corticoide vai resolver vai diminuir o sistema imunológico vai diminuir a ação da da estamina né vai bloquear mas aí depois em toda aquela consequência que o corticoide causa né o inchaço o edema o o a supressão da glândula
adrenal bom Então agora vocês aprenderam um pouquinho mais sobre reações alérgicas como a estamina atua O que é que controla e modula a estamina tanto a síntese quanto a degradação as enzimas envolvidas e a dica que eu dou para vocês aqui tá Agora eu vou para parafrasear o Murilo Pereira que é um nutricionista mestre em disbiose intestinal que ele sempre fala assim nas aulas dele quando você tem um cachorro e ele desenvolve uma alergia O que que você faz troca a ração do cachorro quando você tem um filho e ele desenvolve alergia que que você
faz você dá uma pomadinha de corticoide Por que que você não troca a ração da criança também a comida da criança né Por 99.9% das vezes o problema está no alimento que essa criança tá consumindo tá como eu disse alergias podem se manifestar em em lugares diferentes quando a gente tá falando de rinite de asma de sinusite se eu fosse apontar o alimento que mais gera esse tipo de reação alérgica é realmente o lácteo é quando eu tiro o lácteo que eu resolvo o problema do meu paciente quando eu tenho uma eus nofil quando eu
tenho alguma reação uma esofagite eosinofílica ovo é o alimento que eu percebo que mais e ataca essa parte de eosinofilia a nível de trato digestivo então tô dando algumas pequenas dicas aqui agora vou finalizar esse vídeo com a dica que eu dou para todo mundo não faz tratamento sozinho em casa tá esse tipo de situação uma alergia crônica ela precisa de um bom nutricionista que estude que saiba que entenda sobre uma dieta antistamínico que tem essa capacidade de enxergar essa resposta alérgica como algo não aleatório e sim como uma consequência de algo sistêmico e muito
maior que precisa ser tratado Eu espero que você tenha gostado desse vídeo se você gostou dá o like compartilha com os amigos põe no grupo de WhatsApp da família principalmente se nesse grupo tem aquela pessoa que tá sempre com uma urticária na pele sempre com uma reação alérgica uma rinite uma asma é importante para que essa pessoa saiba que existe sim como tratar isso sem remédio se você não tá inscrito no meu canal se inscreva aciona o Sininho para receber alerta de novos vídeos toda semana aqui para você lembrando também que abaixo desse vídeo tem
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