Vias de Administração de Medicamentos Injetáveis (ATUALIZAÇÃO)

oi oi pessoal hoje vamos abordar com vocês as vias de administração de medicamentos injetáveis daremos ênfase na Via intradérmica na via subcutânea na Via intramuscular e na via intravenosa conhecida também por endovenosa só pelo tema deste vídeo já merecemos o seu like ajude aí deixe seu gostei nos ajude a fortalecer cada vez mais o canal tenho percebido que muitos tem assistido os nossos vídeos e não tem feito a inscrição se inscreva no nosso canal e nos ajude a crescer para podermos oferecer vídeos com assuntos relevantes e com mais qualidade a todos vocês muito obrigado iremos

iniciar pela via intradérmica na administração por via intradérmica agulha utilizada deve ser introduzido e a Derme EA epiderme num ângulo de aproximadamente 15 graus e com o bisel voltado para cima geralmente o medicamento é injetado de forma lenta formando uma pequena pápula sobre a pele a ser indicada nesta via é a seringa de 1ml aquelas que são utilizadas para aplicação de insulina a seringa de 1ml pode ter graduação tanto em ml quanto também em unidades internacionais agulha utilizada geralmente agulha 13 por quatro e meio ou a 13 por 8 e geralmente o volume a ser

aplicado varia de 0,1 ml a no máximo 0,5 ml e esta via é bastante utilizada para administração da vacina BCG contra a tuberculose é utilizada também para realização de testes e sensibilização de alergias e é usada para a realização do teste tuberculínico o PPD os locais ideais para administração por via intradérmica devem ter os seguintes requisitos ter pouca pigmentação da pele ou ocos pelos pouca vascularização e ser de fácil acesso os locais mais utilizados são na região do músculo deltóide direito que foi padronizado como o local da aplicação da vacina BCG na região da face

ventral do antebraço sendo utilizado para os testes de sensibilização e na região escapular na parte posterior do tórax e embora Essa Via seja menos utilizada vou trazer alguns observações importantes sobre a via intradérmica na Via intradérmica não se indica a realizar anti-sepsia com álcool 70 porcento recomenda-se fazer a higienização com água e sabonete neutro caso seja necessário essa medida evita possíveis reações alérgicas entre os anti-sépticos utilizados e o volume injetável essa medida também Evita o mascaramento na reação esperada nos testes de sensibilidades na Via intradérmica Não há necessidade de fazer aspiração antes de injetar o

volume pois não há risco de atingir algum vaso sanguíneo a via intradérmica também apresenta fácil acesso para a leitura dos resultados dos Testes realizados E aí e vamos falar agora sobre a via subcutânea na administração por via subcutânea agulha utilizada deve ser introduzida no tecido subcutâneo ou seja na hipoderme conhecido também como o tecido adiposo logo abaixo da pele para a administração por esta via deve-se pensar o tecido do local da aplicação usando o dedo indicador eo polegar deve se manter a região pensada e logo em seguida introduzir a agulha o ângulo irá depender da

agulha utilizada na aplicação Caso seja utilizada agulha 13 por quatro e meio ou a 13 por 8 aplicação deve ser no ângulo de 90 graus Caso seja utilizado agulha 20 por seis 20 por sete ou a 25 por sete aplicação deve ser no é de 45 graus a serem as mais indicadas para esta via são as seringas de 1ml 3ml ou 5 ml geralmente o volume a ser aplicado é no máximo de 2 ml a via subcutânea é muito utilizada na administração de insulina em pacientes diabéticos é utilizada também na administração de algumas vacinas como

por exemplo a vacina contra a febre amarela vacina contra varicela a tríplice viral onde inclui o sarampo a caxumba EA rubéola e a tetra viral que inclui as três mencionadas mas a varicela a via subcutânea também serve para administração de alguns anticoagulantes como por exemplo a heparina os locais mais utilizados para administração subcutânea são a face anterior da coxa a parede Tô excluindo a área do umbigo em um círculo de 4 cm de diâmetro a região lombar e glória e a face anterior e posterior do braço e vamos falar agora sobre a via intramuscular uma

das vias mais utilizadas na administração de medicamentos na administração por via intramuscular agulha utilizada deve ser introduzida no tecido muscular os locais mais utilizados para administração intramuscular são músculo deltoide e geralmente pode absorver no máximo 2 ml músculo vasto lateral da coxa e geralmente pode absorver no máximo 3 ml músculo dorsal glúteo no quadrante superior externo direito o esquerdo que geralmente pode absorver no máximo 4 ml pessoal aplicação no dorso glúteo do paciente está cada vez mais desaconselhada ou seja deve-se evitar o máximo possível aplicação por esta via principalmente pelos riscos de complicações a acometer

nervos e vasos sanguíneos próximos havia mais indicada para administração intramuscular na bunda do paciente é havia ventroglútea que geralmente pode absorver também até 4 ml pessoal infelizmente havia ventroglútea é pouco utilizada ainda pelos profissionais no Brasil principalmente pela falta de abordagem desta técnica na graduação ou no curso técnico e também podemos citar a falta de educação continuada e capacitação nas instituições de saúde havia ventroglútea é a via mais indicada pois possui diversas vantagens é acessível em qualquer posição seja supina lona ou lateral é de fácil localização comporta o mesmo volume aplicado eu sou útil e

representa menor riscos de complicações Pois é livre de vasos sanguíneos e nervos importantes é a técnica de aplicação ventroglútea também é conhecida por técnica rochester pessoal mais adiante faremos uma série de vídeos sobre a técnica da administração de medicamentos de todas as vias que estamos estudando e serão abordadas as técnicas de todas as vias intramusculares as seringas mais indicadas para via intramuscular são as seringas de 1ml 3ml e 5 ml é a escolha da agulha deve levar em consideração a idade o peso EA solubilidade da solução vamos ver no quadro algumas das principais indicações no

adulto e em crianças para isso vamos classificar a faixa etária a espessura subcutânea a característica da solução sendo uma solução aquosa ou uma solução oleosa vamos classificar na tabela no adulto magro utiliza-se agulha 25 por sete na administração de solução aquosa EA 25 por 8 se essa solução for oleosa no adulto normal utiliza-se agulha 30 por sete se for solução aquosa e 30 por 8 se a solução for oleosa e no adulto obeso utiliza-se ago é feita por sete se for em solução aquosa E se for solução oleosa utiliza-se agulha 40 por 8 em crianças

magras utiliza-se agulha 20 por seis em solução aquosa e 20 por sete em solução oleosa em criança normal utiliza-se agulha 25 por sete em solução aquosa e 25 por 8 em solução oleosa em criança obesa utiliza-se agulha 30 por sete em solução aquosa e agulha 30 por 8 em solução oleosa todas essas agulhas são utilizadas no ângulo de 90 graus atualmente tem sido recomendada para uso em todas as injeções intramusculares a utilização da técnica em Z a utilização O que quer dizer e ajuda a reduzir a dor e impede o extravasamento da medicação no local

da inserção da saída da agulha a técnica em Z consiste em esticar a pele para baixo ou para lado do local onde se pretende aplicar a injeção pode ser utilizado por meio da pressão no músculo para baixo ou pressão e abertura dos dedos indicador e polegar pessoal vou fazer um vídeo completo sobre a utilização da técnica em Z na administração de medicamentos intramusculares essencial um vídeo bem explicativo sobre este tema porque muitos profissionais ainda não utilizam essa técnica corretamente que é recomendada na atualidade a via intramuscular é muito utilizada na administração de uma grande variedade

de medicamentos e é utilizada também para administração de algumas vacinas como por exemplo a vacina contra hepatite B A vacina poliomielite inativada a vip a vacina pentavalente contra difteria tétano coqueluche haemophilus influenza b e hepatite B também encontrar pneumocócica a meningocócica contra a hepatite A a DTP que a tríplice bacteriana a de que a dupla o papiloma vírus humano HPV e o influenza e vamos finalizar esse vídeo abordando sobre a via intravenosa chamada também de via endovenosa administração intravenosa consiste na introdução do medicamento ou soluções diretamente na veia do paciente para isso é necessário realizar

punção venosa periférica introduzindo os dispositivos intravenosos esta via é bastante utilizada uma vez que a absorção do medicamento é muito rápida geralmente utiliza-se um tu esta via quando há a necessidade da administração de soluções parenterais de grande volume ou seja administração dos diversos tipos de soros utilizados nos hospitais podem ser utilizados seringas para administrar medicamentos de curta duração a seringas mais e para a administração endovenosa são as seringas de 5ml 10ml e 20 ml como mencionado para a administração endovenosa são utilizados dispositivos intravenosos Como por exemplo o cateter de curta duração conhecido popularmente como Skype

e o cateter de longa duração conhecido popularmente por jelco ou abocath já temos um vídeo aqui no canal falando sobre esses dispositivos Vou deixar um card bem aqui caso você queira assistir Depois deste vídeo e o dispositivo intravenoso deve ser introduzido no ângulo de 30° com o bisel voltado para cima pessoal encontramos na literatura algumas divergências Quanto a essa angulação podendo ser de 25 graus a 45 graus e indicamos a angulação mais utilizada e é no ângulo de 30° às vezes mais utilizadas para administração intravenosa são as veias dos membros superiores veia cefálica veia Basílica

EA ver intermediária do cotovelo também são muito utilizadas as vezes do dorso da mão as metacarpianas dorsais e embora não seja tão utilizado por conta do risco de provocar a formação de coágulos causando o tombo e flebites às vezes dos membros inferiores principalmente a safena magna EA tibial anterior poderá ser utilizada também podem ser usadas as veias dorsal do pé as metatarsianas dorsais e a decisão de utilizar essas veias leva em consideração a necessidade do paciente e o impedimento de se puncionar veias de outras regiões em bebês são utilizados também as veias da região cefálica

no couro cabeludo e a região cervical no pescoço podemos citar As veias temporal auricular occipital jugular externa e jugular interna espero que vocês tenham gostado do vídeo e convidamos vocês a seguir o canal e acompanhar os vídeos da sequência deste tema logo logo teremos aqui no canal os vídeos das técnicas de administração de medicamentos abordados clique no gostei e Ative o Sininho para receber notificações de novos vídeos muito obrigado bom e até o próximo vídeo pessoal ó