E aí [Música] e repara aqui essa e podem cidade que é esquerda e olha essa é a janela ideal para você avaliar ver se tá assim não é a única janela que você tem que olhar mas repara como um contraste Aumentou como aqui ó podia passar desapercebido e quando você dessa janela área que se aumenta o contraste fica mais fácil de perceber é que existe uma área estranha aqui ó ó compareci lá Olha como ficou Evidente aqui em relação aqui dessa janela em que a gente aumenta o contraste é a ideal para você detectar é
perda da diferenciação Branco Cinzento EA ABS iniciais né nas primeiras horas do AVC Você pode ter apenas uma discreta perda da diferenciação branco sem jeito e essa região da ínsula e de núcleos da base é a região que primeiro vai sofrer então quando você estiver procurando um AVC recente o que você tem que olhar com maior carinho do mundo é eu de núcleos da base essa região aqui e a região da ínsula tá a região do corte de suar precisa aprender como apaga essas marcações todos de uma vez que agora fiz um monte de marcação
aqui eu não sei como apagar essa joça enfim depois eu escuto Então qual o João tô suspeitando de AVC qual o local se eu tô achando que a terceira normal que eu devo olhar com mais carinho para ver se eu não tô deixando passar uma lesão discreta núcleos da base e região Insular porque eles são locais com a nutrição por perfurantes significa que é uma nutrição que tem uma um tanto de colateral o menor do que o resto do parênquima encefálico Então quando você tem uma isquemia de uma perfurante ali é o que vai sofrer
primeiro e vai alterar vai fazer a mesma cytotox mais rápido então é o que vai perder a diferenciação Branco Centro mais rápido também outro lugar bom que eu recomendo é você olhar aqui o corte que está a região Perry Roland dica do corte essa região aqui ó da convexidade por quê Porque aí também é o local que a gente costuma ver precocemente a a a pedra diferenciação branco sem a E aí E aí