Seja muito bem vindo ao canal Neurofuncional! Meu nome é Rogério Souza e nessa aula de hoje,nós vamos estudar sobre os reflexos primitivos. Nós vamos ver quando eles se integram, quando que eles aparecem,como avaliar Então essa aula tá imperdível!
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Deixa seu CURTIR, seu comentário. Só que sem mais enrolação ,vamos estudar neuro! Então vamos dar início a nossa aula sobre os reflexos primitivos Então inicialmente por que que existem esses reflexos no lactente?
Primeiramente,porque os movimentos do recém-nascido basicamente são dominados por reflexos inatos Lembra na aula de desenvolvimento que a gente comentou que a criança no início então se movimenta por reflexo realizando movimentos grosseiros até adquirindo um controle motor e habilidades que são desenvolvidas com a idade cronológica? Então os reflexos eles servem pra isso! Muitos são ativos durante o período pré natal que auxiliam aí,o lactente aprender a organizar o seu comportamento motor Lembrando que normalmente quando esses reflexos eles não são integrados,existem efeitos negativos!
Então é errado nós falarmos que esses reflexos, eles desaparecem! Na verdade eles são integrados, tá bom? Então eles são inibidos pelo sistema supra segmentar e quando esses reflexos eles persistem, aí que trazem efeitos negativos no desenvolvimento da criança Que ao invés de ela passar dessa fase reflexa, com movimentos grosseiros, para uma habilidade organizada e controle motor, o reflexo ele vai impedir que isso aconteça,tá bom?
Então por isso que é muito importante nós avaliamos os reflexos e conhecer o período que é normal esse reflexo está presente e quando ele deveria ser integrado. Vamos começar então pelo reflexo de Gallant (ou do galanteio)que o estímulo que se dá, é tocar na pele ao longo da coluna vertebral até o quadril da criança e a resposta que a gente espera é uma flexão lateral do tronco para o lado do estímulo Então esse reflexo ele inicia nas 30 semanas da gestação e vai até os dois meses de idade Então nós podemos observar aqui é um reflexo sendo feito e a criança realiza uma flexão lateral da coluna esse é o reflexo de Gallant; Já o reflexo tônico labiríntico: é um reflexo que você estimula posicionando o labirinto na orelha interna ou seja,nós posicionamos a cabeça Então a posição da cabeça vai influenciar diretamente na resposta. E como que isso funciona?
Quando a criança está em decúbito ventral, o corpo e os membros ficam em extensão Igual nós estamos vendo aqui: colocou em ventral,extensão cervical e os membros também em extensão E se você virar essa criança em supino,que que vai acontecer? O corpo e os membros ficam em flexão Então conforme eu estou movimentando a cabeça da criança nessas posições, ela vai ter uma resposta flexora ou extensora E esse reflexo ele vai desde o nascimento até os 6 meses Tem algumas literaturas que trazem que ele é integrado no primeiro mês,tá bom? Depois eu vou citar as referencias certinho,daí você dar uma pesquisada lá!
O reflexo extensor cutâneo plantar ou Babinski positivo: Ele é comum de se ver na criança até o 10º mês, tá bom? Então faça um reflexo aqui, na região plantar cutânea Esse reflexo superficial e a resposta que eu espero é uma extensão de dedos Por que que isso acontece? Então quando nós avaliamos no adulto a resposta correta é uma flexão, Quando nós encontramos o cutâneo plantar em extensão ou Babinski positivo, isso significa que existe algum comprometimento das vias descendentes.
Já na criança por que que isso é normal? Porque as vias descendentes, o trato corticoespinhal, ainda não está totalmente mielinizado Então não consegue inibIr esse reflexo de acontecer, tá bom? Então por isso que esse reflexo ainda não está integrado Ele se integra no décimo mês Só para a gente observar aqui como o que acontece: você dá um estímulo e é possível observar aqui uma extensão!
Já o reflexo de Moro,talvez o reflexo mais conhecido de todo mundo,mais fácil de se lembrar! . Em que o estímulo é uma queda súbita da cabeça em extensão da criança e como que ela vai responder?
Os membros superiores vão fazer uma abdução com os dedos estendidos seguido de uma adução,ou seja,os braços abduzem depois eles cruzam sobre o tronco em uma adução seguido de um choro da criança É normal observar o reflexo do Moro de 28 semanas de gestação até o 5º/6º mês Só para nós observamos aqui! Normalmente a gente cruza os braços da criança e apoia,depois vai fazer uma extensão súbita Ele faz uma abdução depois segue de uma adução cruzada,tudo bem? Então lembrando que esse reflexo ele se integra no quinto ou sexto mês Então a abdução,depois uma adução cruzada O reflexo de sucção ou reflexo fundamental Também em algumas literaturas trazem assim.
O estímulo é você tocar no lábio,na parte interna da boca e a criança suga, tá bom? Ou quando você aplica algum líquido na boca pra ela engolir Então a resposta vai ser movimentos rítmicos da mandíbula, levantamento e abaixamento da língua e deglutição,tá bom? Esse é um reflexo sim fundamental para a vida da criança,pra alimentação!
E ele se integra normalmente no quarto mês Já o reflexo de busca: o estímulo é tocar na região peri oral da criança (aqui na região da bochecha) e a criança vai virar a cabeça e os lábios na direção do estimulo Então vai abrir a boca e rodar a cabeça em direção ao estímulo,tá bom? A idade normal de resposta é desde a gestação até o terceiro mês Então aqui o estímulo,que se daqui do lado a criança vai abrir a boca e rodar,tá bom? É é um reflexo que se usa pra amamentar a criança Então ele é muito importante também!
O reflexo de marcha equina: o estímulo é você colocar a criança na posição ereta com as plantas do pé sobre a superfície; e a resposta vai ser uma flexão/extensão recíproca dos membros inferiores Esse reflexo é presente das 38 semanas de gestação até o segundo mês Então nós podemos observar aqui no vídeo: suspendeu a criança em ortostatismo, Esse aqui é um recém-nascido, acabou de sair da barriga da mamãe lá O que nós podemos observar? A marcha recíproca; Já o reflexo de preensão palmar: O estímulo é uma pressão na palma da mão aqui do lado ulnar da criança e a resposta, uma flexão dedos causando forte apreensão E a idade normal de integração desse reflexo é do terceiro ao quarto mês Por isso que a criança nessa fase quando você rela na mão dela, ela aperta a sua mão forte, é um reflexo! Ta vendo?
Então deu um estímulo na região ulnar A criança responde com uma flexão de dedos. É uma flexão muito forte ,tanto que se você apertar e a criança tem reflexo de preensão, você consegue até puxar ela pra sentar utilizando aí parte desse reflexo; Já o reflexo de preensão plantar: é muito semelhante. Então a pressão agora vai ser na base dos dedos do pé e a resposta vai ser uma flexão dos dedos,tá bom?
E esse reflexo se integra normalmente próximo a um ano de idade Então aqui você realiza a pressão o que é possível observar? A flexão dos dedos Ta bom? aqui observado aqui!
O reflexo tônico cervical assimétrico (RTCA) ou reflexo do esgrimista O estímulo que se dá é rodar a cabeça da criança pra um lado. E qual vai ser a resposta? Os membros superiores e inferiores do lado em que rodou a cabeça da criança, vão se estender então olhou pra cá estendeu membro superior/inferior Enquanto que os membros superiores e inferiores contralateral,eles realizam uma flexão Além da coluna vertebral, ela fica curvada com a convexidade, na direção do lado da face ou seja,nesse sentido aqui a coluna E normalmente esse reflexo se integra no sexto mês Já o reflexo tônico cervical simétrico: O estímulo é a criança aqui em prono,você realiza uma flexão ou extensão da cabeça Na flexão,os braços se flexionam e os quadris estendem Enquanto que na extensão cervical ocorre o oposto: uma extensão dos membros superiores e uma flexão os membros inferiores Esse reflexo vai se integrar aproximadamente no sexto mês.
Já o reflexo de paraquedas, ele é um pouquinho contraditório Tem lugares que classificam ele como uma reação e alguns lugares classificam como um reflexo Então eu trouxe ele nessa aula mas pelo nome ''reflexo de paraquedas'' Mas lembrando que ele pode ser classificado como uma reação. O estímulo é segurar o lactente pelo tronco e o abaixar em direção ao solo de cabeça pra baixo Qual vai ser a resposta? Ele vai estender os braços e a mão em direção ao solo Como uma reação mesmo de proteção Quando que aparece esse reflexo,essa reação?
Ela pode ser desencadeada a partir dos 6 meses de idade e tornar se mais evidente aos 9 meses Então aqui no vídeo nós podemos observar uma criança de três meses,ela ainda não tem a reação ou reflexo de paraquedas Enquanto que uma criança de 10 meses de idade Esse é o reflexo de paraquedas,tá bom? Então você pode ver que ó estende os membros superiores e à mão em direção ao solo Então de reflexo foi isso ! Na próxima aula aqui no canal , nós vamos falar sobre as reações posturais, reação de Landau, de anfíbio, reação tônica labiríntica.
. . Todas as reações vão ser tratadas nas outras aulas !
Eu não trouxe aqui pra esse vídeo não ficar muito longo, tudo bem? Então você não pode perder! Não esqueça de se INSCREVER no canal para você não perder nada de novidade aqui!
Sobre as referências que eu utilizei para essa aula. então esses livros de fisioterapia pediátrica Então se você quer aprofundar um pouquinho no estudo, Eu aconselho a você dar uma conferida nesses livros. Espero que essa aula tenha ajudado!
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! Quando eu vejo que uma aula é bem assistida, ela tem bastante LIKE, normalmente tento voltar com temas nessa área,tudo bem ? Escrevem os comentários se ficou alguma dúvida, se você gostou da aula Fica com Deus, Até a próxima!
