Atribuições do Agente Comunitário de Saúde ACS na Atenção Básica SUS

Olá seja muito bem-vindo a mais uma videoaula Eu me chamo Natália sou médica criadora do canal Doutora ensina o tema da videoaula de hoje é atribuições específicas do agente comunitário de saúde aqui no canal acho que você já viu a aula de atribuições comuns a todos os profissionais e agora a gente vai conhecer Quais são as atribuições específicas desse profissional que é tão importante pra nossa atenção básica que é o nosso são os nossos ACS né os agentes comunitários de saúde então já gostou do tema Não esquece deixa o teu like se inscreve no canal

caso ainda não seja inscrito e ativa o Sininho para ser notificado das nossas próximas videoaulas Bora lá então vamos lá começar atribuição um realizar diagnóstico demográfico social cultural ambiental epidemiológico e sanitário do território em que atuam contribuindo para o processo de territorialização e mapeamento da de atuação da equipe a gente sabe que isso aqui não é uma atribuição exclusiva Mas é uma atribuição bem específica né do agente comunitário de saúde o quanto que ele pode e o agente de combate endemias o quanto que eles podem auxiliar a gente a fazer esse diagnóstico completo integral aí

do território dois desenvolver atividade de promoção da Saúde de prevenção de doenças e agravos em especial aqueles mais prevalentes no território e de vigilância em saúde por meio de visitas domiciliares regulares e de ações educativas individuais e coletivas na OBS no domicílio e em outros espaços da comunidade incluindo a investigação epidemiológica de casos suspeitos de doenças e agraves junto a outros profissionais da equipe quando necessário também uma atribuição que não é assim tão exclusiva tão única né é uma atribuição mas não é exclusiva deles Tá eu já expliquei isso para vocês então promoção prevenção proteção

isso aqui a gente até já viu com a atribuição comum de todos os profissionais né mas olha só incluindo a investigação epidemiológica que ele já dá uma pista do que que ele quer de quem pode ser essa atribuição caso caia na tua prova tá três realizar visitas domiciliares com periodicidade estabelecida no planejamento da equipe E conforme as necessidades de saúde da população para o monitoramento da situação das famílias e indivíduos do território com especial atenção às pessoas com agravos e condições que necessitem de maior número de visitas domiciliares sim porque existem as pessoas que estão

adscritas cadastradas no território daquela UBS o ACS e o ace fazem lá parte da equipe e eles vão fazer visitas programadas visitas periódicas tá o acesso sempre tá indo lá inclusive é um registro dessas visitas né né ah a pessoa até assina quando é recebe a visita desses profissionais mas aqui ele bota uma coisa interessante com especial atenção à pessoas com agravos e condições que necessitem maior número de visitas isso aqui fala do quê princípio da Equidade né a gente identificar as necessidades de saúde de cada indivíduo e dá mais a quem mais precisa então

ah passou mais na casa do vizinho Às vezes acontece na prática isso ai a a CS faz mais visita na casa de fulaninho do que na minha casa mas talvez porque na casa de fulaninho precise mais né Tenha pacientes acamados usuários enfim pessoas que T uma vulnerabilidade maior quatro identificar e registrar situações que interfiram no curso das doenças ou que tem uma importância epidemiológica relacionada aos fatores ambientais realizando quando necessário bloqueio de transmissão de doenças infecciosas e agravos cinco tá a comunidade sobre sintomas riscos e agentes transmissores de doenças e medidas de prevenção individual em

coletiva então aproveitando essas visitas né a gente identifica e registra situações e a gente aproveita também a gente no caso os profissionais né e orientam a comunidade tá então eh são basicamente gente o centro da função dos ACS dos Cece a a o trabalho deles não vai ser na unidade propriamente dita até eles podem trabalhar lá alguns dias da semana algum horário específico Mas eles atuam em campo tá eles atuam fazendo visitas domiciliários eles atuam no território nas ruas nas casas das pessoas nas escolas nos Espaços comunitários Então são profissionais que estão aí pela comunidade

tá trazendo informações pra equipe seis identificar casos suspeitos de doenças e agravos encaminhar os usuários para a unidade de saúde de referência registrar e comunicar o fato à autoridade de saúde responsável pelo território Então como ele tá na rua como ele tá nas casas ele identifica esses casos encaminha pra unidade Olha tô vendo aqui o paciente tá necessitando de uma consulta Então bora lá eu vou agendar consulta para você ou ou familiar oriento familiar ir lá agendar a consulta ou a própria pessoa né Se ela puder vamos registrar e daí faz todo o registro dessa

visita comunica um fato caso tenha alguma suspeita de agrava ou Doença principalmente se forem doenças né endêmicas epidêmicas então registrar e comunicar tá sete informar e mobilizar a comunidade para desenvolver medidas simples de manejo ambiental e outras formas de intervenção no ambiente para o controle de vetores Então aquela coisa um exemplo clássico né que vocês devem ter pensado agora a gente quando tem o surto de dengue por exemplo né geralmente ocorre ali no verão e aí USA agentes comentário de saúde e os Agentes de Combat endemia podem fazer essa orientação né a gente sabe que

ah não eu achei que era só o agente de Combat endemia que fazia isso não a gente comentário de saúde pode aproveitar aquela visita e dar orientações Olha tô vendo ali teu vaso tá cheio de água Olha tem essa água parada a gente tá em em época de dengue de surd de dengue não só em época né gente Mas no ano inteiro então não deixa água parada é perigoso para ver toda doença então toda essa orientação pode e deve ser feita tá o oito conhecer o funcionamento das ações e serviços de seu território e orientar

as pessoas quanto a utilização de serviço de saúde disponível então por exemplo ai ah tá precisando fazer uma mamografia tá onde é a mamografia olha ali tem mamografia em tal lugar já tá na época de você fazer Olha se você tiver precisando vacina vacina é no postinho ou vacina é no centro específico enfim orientar ter conhecimento dos serviços de saúde e orientar a população para utilizar esses serviços nove estimular a participação da comunidade nas políticas públicas voltadas para a área da saúde então estimular a participação da comunidade né sempre isso aí tá bem presente também

no texto da pab e não vai ser diferente em relação às atribuições dos ACS e ACS 10 identificar parceiros e recursos na comunidade que possam potencializar ações intersetoriais de relevância para a promoção da qualidade de vida da população como ações e programas de educação esporte e lazer Assistência Social entre outros então querendo não gente apesar disso aqui também todo membro da equipe pode fazer o agente comunitário de saúde ele vai ter uma sensibilidade maior para identificar esses parceiros e recursos na comunidade até porque o agente comunitário de saúde ele reside na comunidade tá ele mora

a casa dele é na comunidade eu não sei se vocês sabem mas o gente comunitário de saúde ele mora no território que ele atua geralmente até na microárea que ele tua então ele conhece bem né os parceiros conhece as pessoas é um profissional que tem um potencial muito grande auxiliar nesse sentido 11 exercer outras atribuições que lhe sejam atribuídas por legislação específica da categoria ou outra normativa instituída pelo gestor Federal Municipal do Distrito Federal além disso a gente vai trazer aqui atribuições do agente comunitário de saúde específicas do agente comunitário saúde tá então aqui no

texto Ele separa Agora um pouco o que que seria mais do ACS e o que que seria mais do ACE então atribuições do CS propriamente dita um trabalhar com a descrição de indivíduos e famílias em base geográfica definida e cadastrar todas as pessoas de sua área mantendo os dados atualizados gente isso aqui eu destaquei para vocês até coloquei de vermelho todas porque a função do agente comunitário de saúde é cadastrar Ah mas isso é fácil Doutora basta elar e cadastrar todo mundo gente não é fácil sabe por quê Porque as pessoas se mudam as pessoas

aí nossa na na região que eu trabalho como tem mudança assim vai para outro bairro E aí o outro bairro já não é mais daquele território vai para outro postinho e daqui a pouco muda de novo e então ele tem que manter aquilo atualizado ele tem que saber se uma pessoa saiu do território se uma pessoa chegou veio de outro município ou de outro território mesmo dentro do mesmo município Então tem que manter os dados atualizados no sistema de informação da atenção básica vigente utilizando de forma sistemática com o apoio da equipe para a análise

de situação de saúde considerando as características sociais econômicas culturais demográficas e epidemiológicas do território e priorizando as situações a serem acompanhadas no planejamento local então é basicamente isso que eu disse para vocês fazer o cadastro né a descrição de indivíduos e famílias na base geográfica definida e cadastrar todas as as famílias mantendo atualizado esses dados dois utilizar instrumentos para coleta de informações que apoiem no diagnóstico demográfico e sociocultural da comunidade então às vezes tem uma escala né específica geralmente isso aqui é enviado pela gestão tá então instrumento de coleta de informação então pode ser um

tablet com programa específico lá para coletar as informações pode ser um questionário que eles vão aplicar também é nesse sentido três registrar para fins de planejamento e acompanhamento das ações de saúde os dados de nascimento óbitos doenças e outros agravos da Saúde garantindo sigilo ético até botei de vermelho aí isso é muito importante como o agente comunitário de saúde ele mora no território né ele conhece todo mundo são vizinhos dele também né então esse sigilo ético gente é muito importante se você é agente comunitário de saúde ou vai ser agente comunitário de saúde Mantenha o

sigilo ético tá então ai fulaninho morreu ai fulaninho nasceu ai fulaninho tá com tal doença contagiosa existe um sigilo ético aí tá você não vai sair espalhando para toda a comunidade principalmente porque algumas doenças T ã são estereotipadas né as pessoas têm algum preconceito cultural quanto aquilo então aquela pessoa pode sofrer uma situação constrangedora por conta da falta de sigilo ético tá então bem importante isso aqui quatro desenvolver ações que busquem a integração entre a equipe de saúde e a população a discret a UBS considerando as características e as finalidades do trabalho de acompanhamento de

indivíduos e grupos sociais ou coletividades cinco informar os usuários sobre as datas e horários de consultas e exames agendados Então isso é muito importante pra gente garantir a saúde né aquilo que a gente já falou sobre se responsabilizar pelos pacientes né então não é que o paciente não tenha nenhuma responsabilidade com o seu horário né ele vai lá agendo a consulta ele tem comparecer no dia da consulta e no horário mas é interessante que o agente comunitário de saúde Olha tô faz lá a visita dele regular e programada Lembrando que próxima semana tem o seu

exame de mamografia Não vamos perder tá olha uma consulta regular e periódica foi agendada pra senhora em tal data tal horário não esqueça Tá compareça Olha tem tal exame que foi agendado principalmente gente quando a gente fala de idosos que moram sozinhos né que às vezes tem problema de memória e tudo tem uma dificuldade maior para lembrar de horário de dia de data de consulta tá pessoas com baixo nível de cognição mesmo né pessoas que TM uma dificuldade baixo nível de compreensão tem uma dificuldade de entendimento essas pessoas e aí entra a Equidade essas pessoas

opa não deixa eu ver aqui o agente comunitário de saúde Olha seu fulaninho seu José Seu José ele tem um probleminha para lembrar ele é idosinho ele mora sozinho vou lá dar uma passada na casa dele para lembrar ele da consulta para ele não perder essa consulta porque vai ter que ser reagendada e ficar mais pra frente né não é que o agente comunitário de saúde tem que fazer isso para todo mundo tá gente vamos separar aqui a realidade do do que do que é a teoria Tá então não é é que ele tem obrigação

de lembrar todo mundo da consulta mas é importante ele Tá informando o usuário da data e horário da consulta né Principalmente se a consulta foi agendada por ele ou por algum membro da equipe e não pelo próprio paciente e se possível sim relembrar a data de consultas e exames tá mas ter sempre essa comunicação com os pacientes seis participar dos processos de regulação a partir da atenção básica para acompanhamento das necessidades dos usuários no que diz respeito a agendamentos ou desistências e consultas e exames solicitados e isso aqui é basicamente o que a gente acabou

de falar né Principalmente essa coisa de regulação por exemplo vai para outro ponto da rede né ah o paciente tem uma consulta no Caps então o paciente que eu identifiquei que tava com ideação suicida né uma depressão muito forte tem uma consulta agendada no Caps opa pera aí ó sua consulta foi agendada para tal dia tal horário se possível passa lá para lembrar dessa consulta um dia anterior né o entra em contato de alguma outra forma mas ter participar desse processo garantir a continuidade né a resolução do problema de saúde tá gente sete exercer outras

atribuições que lhe sejam atribuídas por legislação específica da categoria ou outra normativa instituída pelo gestor Federal Municipal do Distrito Federal e para finalizar as atribuições do ACS a gente trouxe aqui algumas atribuições em caráter excepcional é um tema até polêmica isso aqui agora que a gente vai entrar tá por vocês vão entender ao longo que eu vou falando além dessas atribuições que a gente acabou de falar né o agente comunitário de saúde ele pode realizar também caráter excepcional se ele for assistido por um profissional de nível superior ou seja se tiver um profissional de nível

superior instruindo eles ele não sozinho tá gente é importante frisar isso mas tiver um profissional de nível superior junto com ele né que seja membro da equipe E se ele tiver de um treinamento prévio e específico para isso além dos equipamentos adequados então por exemplo existem essas atribuições de caráter excepcional que seria aferir a pressão arterial inclusive no domicílio com objetivo de promover a saúde e prevenir doenças e agravos E por que polêmico porque tem gente que diz que é obrigação do ACS a ferir a pressão não tá gente não é obrigação porque eu já

escutei de paciente ai mas o ACS Dev lá ficar ferindo a pressão de todo mundo ele pode fazer isso em caráter excepcional então ai o ACS tem interesse a eu gostaria de aprender a ferir pressão Então ele recebe um treinamento prévio e ele pode fazer isso sempre auxiliado supervisionado por um profissional do nível superior geralmente é enfermagem vai lá né e fazer uma visita ou fazer alguma coisa olha a enfermagem Tá fazendo um curativo ele vai lá tem outro membro da família vai lá aferir a pressão isso pode ser feito tá mas em caráter excepcional

não é uma obrigação é uma atribuição em caráter excepcional se ele tiver interesse e se ele receber um treinamento prévio e fori assistido por um profissional de nível superior Além disso de aferir a pressão pode realizar a medição da glicemia capilar é aquele famoso HGT tá aquele furinho na pontinha do dedo que a gente bota no aparelhinho e vê quanto que tá a glicose tá capilar do sangue então inclusive no domicílio para o acompanhamento dos casos diagnosticados de diabete melitos e segundo o projeto terapêutico prescrito pelas equipes que atuam na atenção básica três aferição da

temperatura axilar durante a visita domiciliar quatro realizar técnicas limpas de curativo que são realizadas com material Limpo água corrente ou soro fisiológico e cobertura estérel com uso de coberturas passivas que somente cobrem a ferida então se não for por exemplo um debridamento de ferida que a gente chama né que é ir retirando os pedacinhos a parte que tá necrosada que tá mor isso aí já seria uma atribuição de outros profissionais da equipe de enfermagem por exemplo de um médico tá mas se for um curativo Limpo né você fazer a limpeza superficial botar uma gase isso

aí dá também com treinamento prévio sendo supervisionado para ele para o ACS fazer tá gente cinco orientação e apoio em domicílio para correta administração de medicação do paciente em situação de vulnerabilidade uma situação de vulnerabilidade é aquilo que a gente falou né O idosinho que mora sozinho geralmente esquece os remédios se atrapalha não sabe direito Qual remédio tomar o acesso pode ir lá pode organizar as medicações pode olhar a receita do médico né E dizer olha esse aqui é tal horário esse aqui é at horário então fazer essa orientação né fazer uma correta administração Então

isso é bem interessante pode inclusive anotar lá na geladeira caso o paciente seja Alfabetizado ou pode organizar em caixinhas isso é muito bem-vindo inclusive né vai ajudar muito esses pacientes então gente afer pressão arterial glicemia capilar temperatura fazer um curativo né limpo e orientar medicações são atribuições de caráter excepcional que o ACS pode sim fazer e seria ótimo se se ele tiver interesse se ele tiver um treinamento prévio seria ótimo que fizesse Porque toda ajuda é sempre bem-vinda né pra gente garantir o acesso à saúde dos nossos pacientes tá para finalizar a gente vai falar

das atribuições o agente de combate a endemia atribuições específicas deles mais exclusivas deles então um executar ações de campo para pesquisa entomológica e malac lógica meu deus o que que é isso Doutora os agentes de combate endemia sabem o que é isso né entomológica em relação aos vetores né insetos que transmitem doença malac ológrafo estamento e atualização da base de imóveis para planejamento e definição de estratégias de prevenção intervenção e controle de doenças incluindo dentre outros o recenciador de animal tem gente porque animal querendo ou não também é um um um vetor de pode ser

um vetor de doença né Assim como nós humanos também podemos ser então eh olha saber quais animais que tem naquela casa se tem cachorro se tem gato O que que tem tá fazer cadastramento e atualização da base de imóveis Então isso é bem bem relevante né pro controle dessas doenças endêmicas para o diagnóstico e pro controle três executar ações de controle de doenças utilizando as medidas de controle químico biológico e manejo ambiental e outras ações de manejo Integrado de vetores então por exemplo né você já deve ter recebido a visita na sua casa de um

agente de combate em endemias que vai lá geralmente né na época de reprodução do a egipt e do vetor da dengue e ele vai lá botar aqueles aqueles pozinhos em locais estratégicos da sua casa para matar as larvas do mosquito porque o mosquito ele vai lá bota um monte de larva para em água parada e essa larva viram mais mosquitos e mais vetores de transmissão de doença Então isso é um exemplo disso aqui então é controle químico biológico manejo ambiental é identificar dentro das residências né Por possíveis locais tanto residências como como pontos comerciais também

tá gente dentro do território e espaços comunitários também então eles fazem isso eles vão fazer essas visitas e fazem esse controle das doenças quatro realizar e manter atualizados os mapas croquis e o reconhecimento geográfico de seu território cinco executar ações de campo em projetos que visem avaliar novas metodologias de intervenção para prevenção e controle de do seis exercer outras atribuições que lhe sejam atribuídas por legislação específica da categoria ou outra normativa instituída pela gestor Federal Municipal do Distrito Federal para finalizar a nossa aula Vale lembrar que nas localidades em que não houver cobertura de equipe

de atenção básica ou equipe de saúde da família o ACS deve ser vinculado à equipe de estratégia de agente comunitário de saúde coordenados por profissionais de saúde em nível superior Então nesse caso aqui que a gente não tem uma equipe né geralmente em regiões mais afastadas tem dificuldade de ter profissionais da saúde né a gente pode ter uma equipe de estratégia de Agent comunitário de saúde eles vão ser supervisionados por um profissional nível superior e aqui seria bem interessante aquelas atribuições em caráter excepcional né de af pressão glucemia capilar aquilo tudo que a gente acabou

de conversar e o ace nesses casos deve ser vinculado à equipe de vigilância em saúde do princípio e sua supervisão técnica deve ser realizada por profissional com comprovada capacidade técnica não necessariamente é que vai exigir que seja de nível superior mas que precise ter uma uma capacidade técnica comprovada ele deixou um pouco em aberto então era isso que eu tinha para falar para você na nossa videoaula de hoje eu espero que você tenha gostado que eu tenha te ajudado contribuído pro teu Conhecimento hoje Se gostou não vai embora sem deixar o like se inscrever no

canal e ativar o Sininho para ser notificado das próximas videoaulas lembrando no nosso podcast além da básica breve teremos mais episódios para te ajudar aí no teu aperfeiçoamento profissional lembrando também dos produtos que podem te ajudar aí a ser aprovado no concurso público da área da saúde ou uma residência profissional da área da saúde que são a apostila 1500 questões gabarit suiz onde tem 1500 questões de concursos recentes 2020 a 202 trê tudo organizadas por assunto e gabaritadas sobre o SUS temos também o nosso curso gabarita SUS onde você aprende no módulo SUS sobre todos

aqueles assuntos que estão lá no teu edital como política nacional da atenção básica vídeo aulas bem explicativas com todos os slides disponíveis para você bônus da apostila E além disso o módulo gabarita que é o que vai te preparar para estudar de forma mais eficaz para preparar horário de de estudo para resolver questão de prova então não perde tempo faz esse investimento se você quer aí ter a vida tranquila de um profissional da saúde concursado e qualificado é isso nos vemos na nossa próxima videoaula