como Punto de partida para el desarrollo de la sensibilidad y vida y vía privilegiada para el de la espiritualidad dependiendo de la importancia de introducir estos aspectos en la formación asistencia enfermera y Por ende relacionado con la profesionalización Gracias bueno Muchas gracias gracias por la invitación gracias a los que hayan puesto el nombre el primer día sobre la mesa porque que Dios se lo perdone no Laura ha hecho un esfuerzo s está activo decía que Laura ha hecho un esfuerzo para que la mesa fuese coherente para que la mesa tuviese sentido al final el tema
del sentido va a estar muy presente No sé si lo hemos conseguido yo tengo la sensación de cierto verso suelto pero vamos a ver si aunque sea con rima átona conseguimos algo como ven la primera propuesta voy tenemos 20 minutos escasos y por tanto solo quiero 10 ideas y como además soy el último para que no vayan teniendo miedo ya van a ir viendo no van a ir numeradas vamos a ir viendo Cuántas faltan es lo que sobre todo cuando va cayendo la tarde uno ya dice quedará mucho Pues el 00 sería reparar mínimamente en
Este título no sobre todo en esos corchetes que quieren jugar un poco con con El lector para ver que la dinámica de cuidado siempre es reflexiva al final cuidar y cuidarse están extraordinariamente próximos acabamos de vivir eh una situación inédita para nosotros como occidentales no quizá frecuente en otros contextos pero que nos ha hecho pensar podríamos decir que podemos sacar algunas conclusiones de esta teoría basada en la evidencia ya no de esto que aplicamos continuamente con los diagnósticos que lo apliquemos sobre la propia realidad acabamos de vivir un contexto o estamos todavía en un contexto
de pandemia que ha venido con muchas paradojas en torno a esto que hemos citado varias veces que he querido ponerlo así de corrido biopsicosocial espiritual no que parecía que que ya no había discusión de repente se ha caído con todos los trastos Quizá no en el plano teórico nadie discute que esto siga siendo así pero cuando ha tocado cuidar en un contexto diferente ha habido aspectos que se han caído absolutamente yo pude vivir en directo la expulsión de algunos hospitales del departamento de atención espiritual y religiosa porque no había epis para ellos eso fueron decisiones
tomadas de una manera y mandamos a casa a los a los alumnos de manera precipitada diciéndoles quitaos de medio que vosotros estorbes y apenas unos meses después hubo que hacer una pragmática por la cual los alumnos de cuarto podían incorporarse como como trabajadores a los hospitales no de repente el modelo se nos quiebra entre los dedos amparados en la urgencia en la necesidad de la atención en mil cosas pero digo que se dan paradojas constantes porque de repente emergen las enfermeras no no sé si otros colectivos seguro que también porque he visto iniciativas preciosas de
de del personal del limpieza de mantenimiento no pero hay un colectivo que convendría recoger de manera gráfica todo lo que supusieron aquellos días seguro que hay cosas no pero que que hiciésemos de manera sistemática Quiénes se pusieron con carmín de labios sonrisas sobre las mascarillas Quiénes inventaron esto de sacarse una foto y ponérsela en el pecho para que la persona viese quién le estaba atendiendo Quiénes fueron absolutamente creativas buscando Tablet y como director de una fundación que todo el mundo cree que las fundaciones tienen un Grifo por el que emerge el dinero nos pedían continuamente
no intentamos satisfacer en la medida de lo posible necesitamos dispositivos teléfonos Cuántas enfermeras utilizaron su teléfono particular para ponerse en contacto con los familiares de pacientes no en ese contexto en el que quiebra el modelo en el plano teórico surge emerge una enfermería distinta una enfermera que es consciente que a lo largo de estos años algo habéis hecho muy bien desde los colegios desde la práctica desde la formación para que haya un puñado en cada hospital de enfermeras que no padecieron el síndrome del sistema sino que fueron capaces de reinventar sobre la marcha lo habrá
hecho algún gerente también seguro que hay gerentes que alimentaron que ayudaron o que apoyaron pero lo que hemos visto al menos el relato que se nos ha trasladado surgía desde abajo yo estuve una tarde recordando recordando delantales con tijeras de bolsas de basura no y allí quien quien dirigía el cotarro eraa una directora de enfermería a la vez eso ha pasado factura cuidar esta toma de conciencia social de la vulnerabilidad ha implicado agotamiento un agotamiento que muchas veces decimos es cansancio es necesidad de vacaciones es necesidad de días libres es que nos atosigan con la
planilla pero que va más allá no que uno intuye a veces no lo descubre la propia persona pero los demás empezamos a ver cuando uno Observa que lo que hay es agotamiento existencial uno está cansado ese ese poema musicado precioso que dice Señor me cansa la vida Esto el mundo del cuidado lo ha vivido de una manera extraordinariamente intensa y además cuando parecía que se veía la luz llegaba otra ola no hemos utilizado el término ola podíamos haber dicho otras cosas era como este agotamiento que que ya y sin embargo han estado ahí Ahora les
ha pasado factura Y sobre todo la seguirá pasando a todos pero a los que están en primera línea y en la trinchera Pues de una manera específica porque en la primera noche te salen sabañones cuando estás en la trinchera pero después de 5 años la artrosis y y el resto de cosas no no perdamos de vista ese aspecto existencial aquí mucha gente ha buscado el sentido de su vida en esos contextos el que uno de repente nuestros alumnos decían Es que es que la gente Joven se muere es que hemos tenido la circunstancia de que
los que se morían al principio eran mayores no y Si hubiesen sido bebés si esto hubiese afectado especialmente a los que tienen entre un y 3 años estaríamos preparados como sociedad edad para soportar los mismos miles de muertos cambiados en la franja de edad y esto tiene que ver con la salud o con algo más profundo esto toca el tuétano de de de la existencia no por tanto pensemos en muchos de estos aspectos y una cosa que me llama mucho la atención en este contexto de una mesa sobre espiritualidad ha desaparecido la idea de la
salvación del alma Aquí ya salvo algún reducto mínimo no salvo cuatro perdidos aquí no ha hablado nadie de la salvación de alma esta indiferencia ignaciana de no es mejor la riqueza que la pobreza ni la salud que la enfermedad salvo tanto en cuanto nos permita la salvación del alma no ha estado sobre la mesa porque Incluso en el contexto religioso estamos seducidos por la presión del cuerpo por tanto que al menos como variable lo dejemos ahí colocado no en otros contextos en otras pandemias en otros siglos había otros para y el concepto de salud como
concepto finalista como concepto último es reciente y es nuestro es un constructo Cultural El decir que la salud es mejor que la enfermedad hombre otra cosa es el dolor y el sufrimiento no pero te dirían hombre si la salud me garantiza la salvación del alma en otro contexto lo hubieran respondido sin fisuras la enfermedad y esto lo saben casi si casi todo lo que yo voy a decir solo ilbo cosas que se comentan hasta en la parada del autobús no pero que a lo mejor puestas en línea así de una dos tres cuatro nos ayudan
la vida en general es misterio y la enfermedad lo que hace es visibilizarlo de una manera intensa no decía Manuel gesteira sobre la Eucaristía que Dios está presente en muchos partes pero en la Eucaristía quema No pues podríamos decir que de alguna manera todo ese misterio de la vida cuando te llega la enfermedad quema cuando uno vive en una situación de salud con un bienestar económico aceptable que tal bueno los problemas existenciales pueden llegar o no Ahora cuando hay un sobrecogimiento por un diagnóstico se abre la puerta del Misterio muchas veces confundimos el misterio con
el problema un problema tiene solución y la gente cuando se enfrenta a lo que cree que es un problema Espera que si él no sabe resolverlo otro se lo resuelva Mira al Santo médico a la cuidadora enfermera porque es la que se acerca más no y le pide la solución del problema claro es mucho más duro afrontar que no es un problema Por qué a mí Por qué el sufrimiento de los inocentes esto no lo lucro yo ni la señora de la para del autobús sino desde Job no por decir es el Eterno problema del
sufrimiento y del mal pero no lo perdamos de vista la vida y lo luminoso van de la mano absolutamente y por tanto cualquier dinámica de cuidado tiene que ser consciente además de otras muchas cosas tiene que ser consciente de que se adentra en ese terreno de lo luminoso descalzate esta frase La he dicho muchas veces en un contexto médico hay un compañero enfermero pepam que conocía además a través del aura que trabajaba en pediatría y que decía antes de empuñar la puerta de una habitación de pediatría descalzate porque el terreno que vas a pisar es
terreno sagrado esto es extrapolable a cualquier habitación de hospital porque cuando hay esa presencia especial de lo luminoso Debe haber por parte del cuidador sea de la naturaleza que sea esa idea de descalzate porque el terreno que vas a pisar es terreno sagrado en ese contexto de lo luminoso emerge la espiritualidad aparece ese contexto tan amplio lo he dicho También muchas veces la espiritualidad es menos problemática cuando tiene confesión cuando es religiosidad porque al menos hay un hay unas coordenadas yo ya le etiqueto es católico es protestante es ortodoxo es budista y en ese contexto
qué suelo hacer lo primero Buscar al profesional no Y bueno pues traigamos al imán traigamos al rabino traigamos al sacerdote católico eso permitidme la expresión a la enfermera la libera mi responsabilidad termina cuando detecto la Necesidad detecto la necesidad y pulto la tecla quién debe venir la psicóloga no la claro la otra parte te compromete más cuando dice no también hay una parte que te corresponde no Y sobre todo de la espiritualidad del que no tiene confesión pero que sigue teniendo los mismos problemas que los demás la idea de reconciliarse de perdonarse y perdonar todas
esas relaciones que conoces no y que hay que trabajar de alguna manera y que además esos documentos oficiales que conocen también los enfermeros reconocen que son competencias enfermeras cuidado con los vectores la horizontal y la vertical en la mirada No todo lo que pasa en una habitación de hospital se mueve en el terreno de la horizontal Cuidado con la psicología de los cuidados espirituales porque son cosas distintas cuidado con creer que cuando se lleva en un contexto católico la comunión a un enfermo estamos moviéndonos en el plano de la horizontal porque a él le viene
bien porque a la familia le apetece cuando se lleva la extrema unción porque antropológicamente esto sabemos que funciona cuidado con perder la otra la vertical que para él independientemente de lo que ocurra para la enfermera la enfermera puede considerar aquello un acto chamánico pero eso como se dice en mi tierra las madreñas se dejan a la puerta porque lo importante es lo que ocurre con la persona que está en la cama y para ella a lo mejor dentro de 20 años No lo sé Tendremos que variar este discurso todavía hay personas de las que están
en la cama de hospital que para ellas lo expresen de una manera o de otra Allí se produce una presencia real de Dios una caricia de Dios a través de un Sacramento digo un Sacramento en el contexto en el que estamos y que no hay por qué tampoco dejar de utilizar determinados términos de nuestro contexto Hace unos días tenía que explicarle con esfuerzo a una persona que toca los cuencos tibetanos que no podía apoyarlos sobre el altar de una capilla pero lo curioso es que él tenía claro que los cuencos solo los podía tocar él
que le pegó un grito a una persona porque se acercaba al cuenco no es que el cuenco los cuencos tienen una afinación y tiene que solo yo dijo bueno pues entonces no necesito darle muchas más explicaciones de Por qué no puede apoyar el cuenco sobre el altar porque sobre el altar solo él esta transversalidad que es la mirada debe ser amplia pero a la vez pues debemos tener en cuenta esa tensión de las miradas y cuidado con esta psicologización podíamos Buscar frases de este tipo en muchos contextos no como estamos en un espiritual católico traigo
a San Agustín lo que se quiera vivar en otros debe arder en ti esto sería aplicable A casi todo pero claro en el mundo enfermero en cuidados paliativos Esto está muy claro no cuando ya desde la fundación de los cuidados paliativos se dice para ayudar en la muerte de otro uno debe haber pensado claro lo que nos ocurre con la muerte es que no hay experiencia de la muerte no Uno no puede compartir la experiencia de la muerte propia comparte la experiencia de la muerte de otros entonces la dialéctica en general las humanidades tienen un
problema que es que el objeto de estudio y el sujeto es el mismo esto pasa un poco en el ámbito de los cuidados porque al final uno no cuida de otra cosa uno no cuida una planta uno no engrasa un motor sino que cuida de otro muy semejante a él y ahí se produce siempre una interpelación compleja por qué todos cuando pasamos por la calle y nos vemos con una persona en situación de necesidad un transeunte uno con rastas un sentado en la calle por qué no le miramos que lo hacemos todos porque mirar establece
un primer vínculo hablar encontrarse la si no pasa de largo evita el vínculo no este en el mundo del cuidado también ocurre claro cómo jugar a esa balanza en la que la enfermera preserve aquello que le permita seguir ejerciendo esto lo habéis debatido mucho tod Yo no tengo ninguna experiencia de Cuidado Cómo cómo es Cómo llegar a ese equilibrio en el cual uno tenga la implicación que necesita el otro pero que a la vez sea capaz de que eso no le haga daño no hasta el punto de invalidar su actividad de cuidado de hacerle imposible
pero todo lo que queramos del otro debe arder en nosotros y la atención espiritual igual aquí hay que ser muy honestos igual que aquel al que le tiembla el pulso probablemente no sea el más adecuado para suturar aquel que sea consciente de que por lo que sea tiene una particular aversión con lo espiritual debe dar Un paso atrás y decir mira yo en este contexto no me manejo pero seguro que hay otro profesional que pueda hacerlo y en el mundo del cuidado tengamos en cuenta también en el mundo enfermero particularmente planteamos por tanto que no
se trata de problemas el mundo de la enfermedad lo más fácil de de de atender Y eso lo sabéis todos es la fontanería del cuerpo no que es lo que los alumnos normalmente quieren cuando llegan a enfermería eh tener Antropología o estas asignaturas teóricas les cuesta mucho en primero ellos quieren vendar poner sondas pinchar quieren la fontanería desatascar Porque además es lo visible Oye donde no había y ahora hay no esto la carne separada y ahora unida esa parte que es fundamental y que todas tenéis claro y que esto se se ha trabajado a lo
largo de toda la historia Ahora hay muchas otras heridas que cuidar esa parte del Misterio de la enfermedad que no se resuelve con elementos materiales es ahí donde A lo mejor nos puede ayudar la poesía y dirán ya estamos No claro dirige una fundación es historiador del arte y viene aquí a hablarnos ahora de estas cosas no no lo s expresar de otra manera Por eso utilicé en el título poéticas Qué son las al final esto de qué se trata Yo hubiera querido ser poeta Pero por desgracia paso de hacer ripios Y quizá eso me
ha llevado a ver bueno la poesía en realidad Qué es es ser capaz de ver lo que está ahí para todos pero los otros no ven en cualquiera de las artes porque todas las palabras con las que se ha escrito los poemas estaban ahí al alcance de todos nosotros solo se trataba de de de combinarlas no cuando uno ve determinadas obras de arte o pasa Yo aprendí con un escultor paseando por Madrid que él veía en todos los contenedores obras maravillosas veía la textura de determinados cartones veía el blanco de los cartones de medias por
la parte de atrás y veía que ahí se podían hacer dibujos maravillosos descubría la textura de los palés cuando se liaba el pino no donde los demás no veíamos el artista o el poeta ve y esa poesía es eficaz para adentrarse en el terreno del Misterio esa mirada de las Artes tiro aquí de de un filósofo protestante durgen que habla de algunas formas privilegiadas del espíritu no o de formas privilegiadas de apertura al Espíritu de elementos que nos ayudan de alguna manera no lo resuelven los problemas del Misterio no se resuelven esto ha salido mucho
en los debates miren ni con fe ni sin ella se resuelven las dudas ahí me adhiero al cardenal Newman que decía que la fe no consigue tener certezas sino en ser capaz de soportar las dudas en el terreno del Misterio no hay caminos cortos no hay receta puede haber intuiciones sombras que nos permitan apoyarnos la naturaleza las relaciones con los demás el arte y el culto he subrayado culto porque parece que desde el Vaticano segundo esto se nos olvida no es como si el Rito nos generase cierto rechazo Hay que ser creativos no la creatividad
litúrgica se se impuso esta idead no digo yo yo que esté mal pero el Rito se ha dicho siempre en Antropología que el Rito trabaja para el orden cuando una persona está en la habitación de hospital que no puede tener alerta todos sus sentidos el ser capaz de incorporarse a algo que conoce y que reconoce ayuda habéis visto que la gente qué reza aquello que se sabe de memoria los poemas vienen a nosotros los refranes vienen a nosotros nos salen al paso no los buscamos vienen a la boca pero viene uno a la boca si
uno tiene alguno en la memoria no dic o internet está todo Claro pero cuando tienes el desamor profundo tienes la la clave para entrar en Google y buscarlo o te viene a la boca no Por tanto la poesía es un instrumento eficaz para arreglarse a las cuestiones del Misterio normalmente hablamos de necesidades espirituales yo aprendí con un colega querido David Lorenzo que a lo mejor tenemos que completar la mirada no solo en el contexto de la enfermedad hay necesidades espirituales también hay oportunidades espirituales quizá uno en la vida no ha tenido tanto tiempo como cuando
está enfermo para estar solo para pensar sobre sí mismo para reflexionar con serenidad por tanto veamos aquí no solo necesidad sino oportunidad hablamos continuamente del cuidador si la poesía es terreno propicio para el misterio el cuidador debe estar avezado a la poesía necesitamos cuidador sensibles Qué es eso de la sensibilidad porque uno puede pensar que la sensibilidad bueno es algo que es innato uno tiene la sensibilidad que tiene he aprendido con Amadeo chenini que tenemos la sensibilidad que nos merecemos la que uno Cuida la que uno trabaja la que uno desarrolla como cualquier otro músculo
no se trata solo de bondad del corazón se trata de algo más que se puede educar en lo que uno se puede formar en lo que uno puede desarrollar necesitamos desarrollar en nosotros todos los sentidos para ser capaz de desarrollarlos en el otro y fíjense en un contexto de enfermedad y en una cama de hospital como todos los sentidos adquieren una dimensión distinta piensen en la importancia del timbre o el volumen de voz cuando uno está enfermo piensen en la dimensión del tacto del tocar en el mundo del cuidado no vamos a hablar o del
gusto una vez más una construcción cultural la idea de la comida no lo presente que está la comida en el mundo del cuidado cuando nos empeñamos en dar de comer por un elemento cultural es que se muere porque no No es que no come Porque se muere esa esa reflexión que todos conocemos pero que hace falta subrayar una vez más está muy presente y esto Cómo entronca con la orden hospitalaria pues una frase que Castro pone en Boca de San Juan de Dios no probablemente sea de Castro dice Castro cuando hace esa reflexión San Juan
de Dios en el hospital y servirles Como yo deseo era algo así como de otra manera no no como estoy viendo esta ha sido la vocación de la orden servir de otra manera y lo ha hecho a lo largo de la historia con un repaso que que habéis visto en las ponencias anteriores cambiando continuamente qué toca ahora Bueno pues creo que tocan muchas cosas pero entre otras esta que les planteo para la orden educar en la sensibilidad para cuidar de otra manera creo que es una obligación tenemos que favorecer si quiera que la gente se
encuentre con las Migajas del espíritu en determinados contextos que a lo mejor en otros es difícil pero que en la orden debe salir de una manera natural como orden hospitalaria católica debemos atrevernos a plantear la posibilidad de lo sobrenatural decir mira lo sobrenatural como menos cuando menos es posible y en estos contextos de enfermedad emerge vamos a la poesía qué hay que hacer edificar corazones capaces de hospedar hospitalari edificar corazones Esa es la tarea de la orden Cómo con en lo que a mí respecta diría que con dos aspectos fundamentales uno formar profesionales pero formarlos
así dando lugar en nuestras escuelas de enfermería a modelos distintos esa Innovación pedagógica tiene que permitir que formemos en la sensibilidad a Los profesionales y también atendiendo de otra manera no podemos atender igual que los demás esto lo repetimos continuamente pero luego hacemos lo mismo tenemos que cuidar y esta expresión es de Manuel gesteira Garza un teólogo ya fallecido habla de cuidar por consolación presencia personal actitud dialogal palabra sapiencial lo dejamos para la próxima Muchas gracias
