fala moçada seja bem-vindo ao canal enfermagem no icua para você que não me conhece eu sou o jun Barbosa no vídeo de hoje vamos estar falando sobre iras ou seja infecções relacionadas à assistência à saúde Lembrando que esse é um tema que com certeza vai cair no seu concurso então tô trazendo aqui o que mais é solicitado e uma base para você poder ter aquela Sabe aquela Poxa caminha por esses essas pedras aqui então se vier uma questão relacionada a isso você já tem uma certa ideia uma certa ideia aqui então é uma base porque
é bem bem Ampla essa questão de infecções relacionadas à área da assistência saúde aí tá então mas eu tô trazendo para vocês o que tem ó o Néctar certo galera então Ó bora pro [Música] vídeo [Música] e é isso aí galera se você tá chegando novo no canal Não deixe de se inscrever aqui no canal compartilhar o vídeo deixar um joinha se chegar no final e você gostou mesmo deixa aquele joinha compartilhe tá bom e para você que tá fazendo concurso público quer passar em concurso público ou subz eu tô lançando na verdade já lancei
né galera o material para concurso público eu gosto de falar o que é material para concurso público não é um curso são materiais que vai formar sua base pro estudo é muita coisa e nesse materiais Tem o quê galera tem mais de 220 pdfs tem e-books tem artigos tem livros Se liga só os conteúdos que tem anatomia fisiologia patologia exames laboratoriais tem saúde do idoso do adulto da criança da gestante calendário de imunização emergência centro cirúrgico primeiro socorros UTI então tem muita coisa tem uma aba onde eu coloco as atualizações que vai vindo no decorrer
Por exemplo essa aqui é uma atualização de 2023 já está lá para quem faz parte do grupo né para quem já adquiriu material já tá lá eu já tô fazendo o vídeo que vai para o YouTube aí e consequentemente eu vou colocar esse vídeo lá também para sustentar a base certo os vídeos que tem lá tem mais de 100 videoaulas os vídeos que tem é para complementar o conteúdo que tem lá Então nem sempre vai ter vídeo mas quando fizer um vídeo que tenha o material lá vai est complementando fechou continuando tem muito simulado que
é muito importante para quem tá fazendo concurso público além de questões comentadas é isso galera se você quiser adquirir tá na descrição fechou e vamos lá vamos falar sobre iras então iras não tiras infecções relacionadas saúde Esse é o nome chique porque antigamente era isso aqui ó era o ih que era infecção hospitalar hoje em dia não se utiliza mais esse termo e sim é iras infecção relacionada à assistência à saúde vamos conhecer então o que que é isso aí são infecções cuja aquisição está relacionada a um procedimento assistencial ou durante internação que o paciente
tá lá nós tínhamos nós tínhamos não existe a portaria ainda que é a de número 26 166 de de 12 de maio de 98 e é foi a nossa base por muitos e muitos anos tá ela que instituiu o ccih que fala sobre infecções comunitárias a infecção hospitalar todos os tipos de infecções que pode estaus usando período tempo enfim forma base e a partir desse então foi aprimorado com tempo diversos outros temas um deles foi o que colocar o nome de infecção relacionada à à assistência à saúde Mas agora 2023 nós tivemos a norma técnica
tá aprovada pela ANVISA número 3223 então que fala critérios de Diagnósticos das infecções relacionadas à assistência à saúde é o que tem mais de Top aí e com certeza vai despencar nos concursos públicos vamos lá eu trouxe alguns pontos para vocês entenderem tá período de janela tá ou janela da infecção eles falam em 7 dias tá então nós temos ali a data do exame que foi feito o exame três dias antes e TRS dias depois Essa é a janela então nós temos aqui ó para identificação do período da janela de infecção considera-se TRS dias antes
e TRS dias após a data da coleta do primeiro exame Laboratorial como Resultado positivo ah e daí nós temos aí como primeiro exame pode ser o exame de imagem o Resultado positivo alterado ou a ausência do exame a data do primeiro sinal e sintoma específico para critério se Nós já vamos ver tudo isso aí e e o que é importante salientar isso aqui galera Ó critério de diagnóstico de uma infecção específica não estiverem dentro do período da janela de infecção Então se os critérios não estiverem dentro do período não é considerado uma infecção relacionada à
assistência à saúde mesmo que o médico bata no peito sapateia lá e fale eu tenho certeza de que é uma infecção específica do ponto de vista Clínico eu sei não interessa do ponto de vista epidemiológico não se deve computar essa infecção e nem notificar o sistema da Anvisa fechou mesmo que o médico vá lá arranque os cabelos sapate Não interessa se não tiver nos critérios diagnóstico de uma infecção específica não vai ser constada tá bom galera Então esse aqui é um quadrinho para nós podermos entender aqui ó aqui a data da realização do primeiro exame
Laboratorial de imagem com Resultado positivo ou ausência de exames laboratoriais ou de imagem na data do primeiro sinal e sintoma específico já vamos entender isso aí o cara teve um sintoma mas coletou ex do dias depois o que vale ao sintoma é o que aparecer primeiro então vamos lá ó data da infecção a data da infecção é em que ocorreu o primeiro elemento seja ele o sintoma ou a realização dos exames de imagem ou laboratório com Resultado positivo fechou é isso então vamos entender aqui galera ó vamos dar um exemplo aqui que é bem legal
nós temos a janela aqui ó três dias aqui foi a data e aqui mais três dias Olha que interessante o cara não chegou internou no hospital não teve nada no primeiro nada no segundo aqui foi feito o exame de laboratório Deu positivo Qual é o dia que vai ser considerado dia oo o dia que foi feito o exame Ah ele teve S nesse sintoma nesse dia teve sinais Nesse dia tá bom mas foi é o que aparecer primeiro seja ele o exame positivo ou um sinal sintoma olha um outro exemplo aqui ó ainda estamos na
janela aqui ó os três dias antes Aqui foi coletado o exame deu positivo tá bom e só que ele teve um sintoma que dia dia 7 no segundo dia e ele teve sintoma aqui teve sintoma aqui o a data do resultado Deu positivo aqui ó deu marcou positivo no dia 10 e aí a data da infecção foi dia 7 marca o primeiro sintoma primeira coisa que aparecer foi sintoma foi exame foi exame de imagem não interessa é os é a primeira coisa que aparecer é aquele dia que tem o início galerinha então assim ó infecção
presente na admissão isso aqui é muito importante por qu olha só a infecção é considerada presente na admissão se a data da infecção ocorrer até o segundo dia de internação ou seja galera isso aqui a gente consegue ter aquela ideia de que o que é infecção Comunitária e o que é infecção da assistência à saúde a relacionada à assistência à saúde que você adquiriu ali no estabelecimento onde você se internou Então olha só dia um o cara chegou internou dia um não tinha nada dia dois apresentou febre opa não é uma infecção relacionada à saúde
por quê Porque são dois dias dia um dia dois agora no terceiro dia se tivesse apresentado febre não no segundo aí sim seria já relacionado a alguma coisa ali assistência Tá bom então o cara aqui ó apresentou febre no segundo dia isso aqui pode ser uma infecção comunitária ou se o cara veio de uma outra instituição lá tava internado veio uma transferência internou fez febre ali no segundo dia é uma infecção relacionada à assistência à saúde mas de outro estabelecimento não é desse aqui que ele foi internado agora isso é muito importante para proteger até
mesmo o hospital ou a clínica enfim onde ele foi ah internado ali fechou ele fez aqui uma cultura de urina Tá apareceu ES ol aqui ó no dia 4 Mas a gente considera o dia o segundo dia o dia 2 que foi dia 6 o evento infecção presente na admissão vai ser anotado lá Fechou então para nós concluir aqui ó infecção presente na admissão é os dois primeiros dias de internação D1 e D2 tá então Vamos lá gente vamos continuar aqui então a infecção relacionada à assistência à saúde ela tá conectada em alguns Alguns critérios
ali que é o quê é relacionado associado a dispositivos invasivos por isso que a gente fala muito sobre a ventilação mecânica na utei catéter Central sondagem vesical de demora e é isso aí esses três além do sítio cirúrgico que é um outro que nós vamos ver mais lá na frente então nós estamos aqui falando sobre dispositivos invasivos Então quais são eles ó infecção primária decorrente de corrente sanguínea associada a catéter Central pneumonia associada à ventilação mecânica infecção do trato urinário associada a catéter vesical de demora o que que é importante dois dias de uso o
cara iniciou hoje botou um catéter central hoje fez febre hoje não é do catéter é outra coisa amanhã fez febre não é do catéter é de outra coisa agora no terceiro dia se fez febre pode estar relacionado né a esse catéter Então temos que investigar então eles dão o quê ó um período maior de que dois dias consecutivos tá consecutivos vamos lá aqui para entender ó então Ó o paciente chegou paciente chegou não paciente em uso de dispositivo invasivo caté central ou vesical de demora ação mecânica por um período maior que dois dias consecutivos Considerando
o dia um o dia da instalação do dispositivo invasivo aí e na data da infecção Vamos pensar hoje é data da infecção o paciente está em uso de um dispositivo sim ou não Ó o paciente está em uso dispositivo ou o dispositivo Foi removido No dia anterior se sim aqui ó associado a dispositivo invasivo sen não não está associado a dispositivo invasivo então infecção relacionada assistência não está associado a dispositivo foi aquilo que eu falei O cara chegou olha lá o cara chegou o tempo tá maior que dois dias consecutivos de uso se sim tá
associado se não não tá associado é isso que eles querem falar isso aí aquilo que eu expliquei para vocês Instalei hoje dispositivo fez febre hoje é coisa de ontem cois de ante onem táis não é do catet fez febre é não do catéter são dois di no Tero dia instalou hoje aconteu nã não fez febre não fe nada no Tero dia comeou a apresentar sintomas pode ser do catéter tá é então já é associado ao dispositivo invasivo é isso que eles querem falar nesse quadrinho aqui vamos lá vamos vamos ver esse aqui ó para nós
fechar com chave de ouro e entender legal ó exemplo de como definir infecção relacionada a assistência saúde com ono dispositivo invasivo ó o paciente sem dispositivo a instalação aqui ó então nós marcamos como dia 1 instalação D2 não aconteceu nada a partir do D3 aqui ó já tá associado tá tá associado aí o cara retirou no o aqui continua associado e no dia seguinte também Mesmo ele estando sem dispositivo continua associado a partir do terceiro dia já não tá mais associado essa infecção que possa est presente a a esses dispositivos que foi instalados anterior tá
vamos ver outro caso aqui o paciente tá sem dispositivo foi instalado no dia 1 não tá associado ainda no dia do não tá associado a partir desse dia tá associado associou associou retirou dia 5 tá associado paciente sem ventilação mecânica tá associado D1 foi instalado novamente reinicia a contagem aqui não tá associado aqui no segundo dia de de instalação novamente Não tá associado e no terceiro dia já tá associada de novo tá retirou no dia 4 continua associada sem dispositivo associada terceiro dia aqui então aqui seria outro D1 D2 D4 D5 aqui já não tá
mais associado tá então é assim instalou dois dias tá associado passou do segundo dia do terceiro dia já não tá mais associado aquele dispositivo Olha lá então eu trago um pouquinho um uma pincelada aí sobre a infecção comunitária A essa infecção Comunitária ela tá descrita lá naquela portaria que eu falei que é 26 16 de 98 e ela fala o quê que a infecção Comunitária ela é constatada ou em incubação no ato da admissão do paciente foi que a gente viu ali D1 dia 1 e dia do se foi constatado nesse ato da admissão ela
é Comunitária ou veio de outro hospital Né desde que não esteja relacionado também outro termo com uma internação desse próprio hospital por exemplo eu me internei no hospital tive alta hoje tá e e e não fiquei bem voltei para esse mesma instituição mesmo deixando um período um pouco mais elevado eu voltei para essa instituição aí aí eu cheguei lá e e tava com febre eles não podem dizer que é Comunitária Porque eu tive alta desta instituição aqui Ah então então isso aí não não se caracteriza é isso que eu estou falando aqui ó Desde que
não seja relacionada com uma internação anterior no mesmo Hospital fechou tranquilo né outra coisa que também é caracterizada como Comunitária é quando ocorre uma infecção em recém-nascidos cuja aquisição seja via transplacentária que seja conhecida ou foi comprovada e que se tornou Evidente logo após o nascimento então foi comprovado evidenciado logo após o nascimento isso aí tá relacionado a uma infecção Comunitária não uma infecção relacionada à assistência saúde ali tá eu trouxe outras situações para vocês aqui que é importante vocês saberem infecção do sítio cirúrgico sem implante o cara foi lá fez um procedimento cirúrgico sem
implante foi para casa ficou lá até 30 dias se qualquer coisa acontecer alguma infecção esse cara tiver está relacionado à infecção de cito cirúrgico tá até 30 dias passando desse dia já vira Comunitária e infecção do sí cirúrgico com o implante é a mesma situação anterior só que o prazo vai até um ano então até um ano eu considero como infecção relacionada à assistência à saúde passou de um ano aí vira comunitário outra coisa importante galera que cobram em concurso os cinco momentos para higiene das mãos isso é batata gente batata sempre cobram e não
só em concurso público se você vai fazer um teste para entrar numa instituição hospitalar aí ou seja onde for uma prova prática Com certeza pode cair esse quesito aqui Quais são os cinco momentos gente antes de tocar o paciente antes de realizar procedimentos limpos assépticos após o risco de Exposição com fluídos ou seja o cara tá mexendo ali na sonda vesical e tal após tocar o paciente e após tocar superfície próximas desse paciente então são esses cinco momentos metas internacionais muita gente fala sobre sete metas Vocês já vão entender porque que uns falam sete outros
fala seis eu trago seis porque eu tô falando sobre Ministério da Saúde Tá gente ó Ministério da Saúde Tá aqui ó então foi foi visto ã as sete metas internacionais sobre Segurança do paciente e daí foi estipulada essas metas quais são elas a primeira identificar corretamente o paciente Eu tenho um vídeo no canal que eu falo sobre todas elas e restrinjo cada uma delas mas identificar corretamente o paciente então teve aí uso de pulseiras outros mecanismos para conseguir identificar esse paciente de forma correta melhorar a comunicação entre profissionais Então teve aí repetições de conversas protocolos
enfim nesse vídeo eu falo sobre todas elas melhorar a segurança na prescrição e uso na administração de medicamentos ISO a gente vem aprimorando eliminando aquelas receitas escritas à mão fazer tudo no computador enfim assegurar cirurgia em local D então procedimentos Seguros procedimentos corretos então isso aí foi relacionado à cirurgias Então hoje em dia tem checklist de cirurgia segura e outras coisas que tem que ser observados lá não deixe de assistir esse meu vídeo no canal Coloca aí Segurança do Paciente enfermagem no icru que vai aparecer esse vídeo para você aí fechou higiene das mãos para
evitar infecção isso aqui é primordial e riscos de queda e úlceras de pressão então a galera às vezes dividiu aqui ó botou reduzir riscos de queda e reduzir úlceras de pressão botaram como sétimo esse aqui então pode aparecer para você os sete metas ou as 6 metas se for as seis metas são essas se for a sétima você atora Essa final aqui ó e divide reduzir risc de queda e reduzir úlceras de pressão fechou espero que vocês tenham entendido aqui essas seis metas então é comunicação com o paciente a identificação correta melhorar a prescrição e
e e segurança na administração de medicamentos cirurgia segura higienização das mãos reduzir riscos de quedas e diminuição dos agravos e riscos a úlceras de pressão notificação galera quando estamos falando sobre notificação desde 2014 a partir de 2014 ou desde 2014 nós estamos 2024 hoje ó todos os serviços de saúde com qualquer número de leitos de UTI qualquer número de leitos passam ter Obrigatoriamente que notificar mensalmente o qu infecção decorrente de corrente sanguínea associada a catéter venoso Central Então pense em dispositivos CET Central ventilação mecânica e sonda verical de demora então a pneumonia associada à ventilação
mecânica infecção do trato urinário associado ao caté de demora e infecção do sítio cirúrgico nós acabamos de falar e obstétrico também galera e é isso para não se transformar isso aqui num num best seller vamos Encerrando por aqui mas espero que tenha vocês tenham captado a jogada aí sobre infecção relacionada à assistência à saúde isso é um tema que cai em concurso fechou o que o que eu que eu oriento vocês vai fazer um concurso público baixou a provinha lá ó apareceu infecção relacionada à assistência à saúde dá um bizu eu vou fazer um vídeo
já agora logo em seguida já vou montar um vídeo só sobre questões infecção relacionada à assistência à saúde para vocês pegarem Tá mas apareceu lá ó poxa apareceu um termo não apareceu no vídeo não tem nas normas vai lá procurar galera vai pesquisar isso que é estudar é não é só responder uma questão é sim você ver todas as alternativas e ver o que que onde é que tá o erro de cada uma onde é que eu posso buscar informação de cada uma saber o que cada uma tá falando aí isso é um estudo muito
muito legal e com certeza vai desenvolver o seu raciocínio aí fechou galera quer material de concurso tá na descrição já falei material é top tem muita gente passando eu mesmo passei em seis concursos públicos só com meus materiais eu atualizei e trouxe para vocês não deixe de ir n nossas redes sociais @ nuic Creu Enfermagem tem muita coisa lá no nosso Instagram temos um grupo de estudo no telegram galera se troca muita informação lá conteúdos também Fechou tá na descrição é só chegar lá no mais bons estudos fiquem com Deus bons concursos boas provas até
o próximo vídeo
