a menopausa precoce é o assunto desse vídeo do saúde da mulher com doutora Laura Lúcia e [Música] [Música] oi oi oi sobe ações minha gente querida do meu canal para quem não me conhece o celular hora Lúcia ginecologista e obstetra e moro em Foz do Iguaçu no Paraná toda quinta Tem vídeo novo então se escreve nem fazer parte desses quase dois milhões juntos aqui tentando descomplicados assuntos sobre a saúde da mulher e também tem mais conteúdo nos meus dois Instagram hoje o termo menopausa precoce está definitivamente sendo abandonado e não será mais usado nos congressos
médicos nos livros de ginecologia entre o linguajar médico o termo adequado para menopausa precoce usado hoje em dia é insuficiência ovariana prematura Esse é o termo que mais define a a menopausa precoce que temos um termo tão conhecido esse é isso eu vou continuar usando aqui no canal vou continuar usando nesse vídeo porque o intuito do meu canal é descomplicar a saúde feminina mas sem deixar de informar vocês e o que é ali op insuficiência ovariana prematura é a síndrome decorrente da perda da atividade ovariana antes dos 40 anos de idade é considerado o esperado
que a mulher faça sua última menstruação entre na menopausa entre os 45 e os 55 anos podendo ocorrer pouco antes de isso e também pouco depois disso quando a menopausa quando sua última menstruação ocorre antes dos 40 anos de idade consideramos uma menopausa precoce uma insuficiência ovariana prematura e quando os ovários param de produzir estrógeno existe uma aceleração do nosso a semente existe alterações do nosso metabolismo acumulamos mais gorduras e será o Né o abdômen fica mais gorduroso alteramos colesterol glicemia e o metabolismo como um todo é podemos ser ossos mais fracos Vamos diminuir a
nossa densidade óssea também existe a falta de proteção do estrógeno no coração então aumentam os riscos de doenças cardíacas e também de doenças da circulação e quando isso ocorre antes dos 40 anos ou seja mas bem antes do previsto as consequências são ainda maiores consequências essas que trazem repercussões não só físicas como eu comentei mas também cinco lógicas com traz sexuais e da qualidade de vida como um todo E durante o desenvolvimento do embrião é por volta da 18ª a 20ª semana de gravidez ou seja quatro meses e meio a quinto mês de gestação que
são formados os nossos ovários com 6 a 8 milhões de folículos folículos são óvulos imaturos na segunda metade da gravidez muitos vezes óvulos veículos se degeneram ter mais ou menos essa quantidade se degenera ou é consumida e a menininha nasce com dois a três milhões de folículos durante o seu crescimento durante toda a infância vamos continuando destruindo degenerando esses folículos e quando a menina chega na idade ela tem entre 200 a 400 mil folículos que vão ser gastos durante toda sua vida reprodutiva o que vai mais ou menos até o 50 acabo relação nós amadurecemos
um folículo que viram o óvulo maduro ovula para gente engravidar mas nesse processo de um óvulo amadurecer vários outros são degenerados por isso a cada vez ovulamos um mas também consumimos regeneramos tantos outros ovos Olha esses dados estima-se que um por cento das mulheres tenham a menopausa precoce e todos os casos de ausência de menstruação 10 por cento deles a causa é menopausa precoce e de todas as mulheres com diagnóstico de menopausa precoce quatro porcento nelas tem história na família Dra Laura e por que que a menopausa precoce acontece algumas causas ah separei para vocês
causas de doenças o Muniz são doenças da tireoide em mulheres diabéticas do tipo um púrpura Vitiligo lupus Doença de Crohn e Artrite reumatoide estão relacionadas com menopausa precoce causas genéticas alterações dos cromossomos mutações dos genes e defeitos das enzimas que produzem os hormônios também são causas de menopausa precoce outra causa mulheres que passaram pelo tratamento do Câncer com quimioterapia e radioterapia essas terapias destroem um pouco do tecido ovariano ou totalmente induzindo a menopausa precoce e outra causa que são as infecções estão relacionadas com a menopausa precoce mulheres que tiveram geralmente na idade adulta rubéola varicela
malária são alguns Ah e ainda estão em estudo é o vírus HIV como causador de menopausa precoce e o tabagismo está em estudo se as mulheres que fumam têm mais chance de menopausa frequência a falta do estrógeno causa efeitos deletérios no corpo da mulher e o que que ela pode ter de sintomas ele sintomas a gente divide em médio e longo prazo realmente Logo no início a mulher passa a sentir irregularidade menstrual os ciclos começam a ficar bagunçados é a as menstruações passam a atrasar o fluxo pode diminuir Então todo tipo de irregularidade menstrual começa
a ocorrer os calores né Principalmente noturnos principalmente do tronco sudorese palpitações ressecamento vaginal a dupla relações sexuais e com certeza genital também depressão baixa autoestima efeitos negativos na sexualidade e da libido EA longo prazo podem ocorrer doenças cardiovasculares porque o estojo me protege o coração protege os vasos sanguíneos doenças neurológicas como por exemplo alterações da memória ansiedade depressão como eu já falei alterações do aprendizado a demência senil doença de Parkinson também está relacionado a longo prazo ainda oxiurose a infertilidade e o e aumento do risco de morte prematura 5 a 10 por cento das mulheres
como pausa precoce podem engravidar espontaneamente principalmente no começo do diagnóstico porém se a si existe o desejo de engravidar essa mulher a ser aconselhada a a reprodução assistida e não deixar isso passar muito tempo não demorar muito para buscar o tratamento para engravidar Vamos falar agora do tratamento então é mandatório que esse faça terapia hormonal na menopausa precoce Doutor existe anotava precoce com 20 anos existe com 25 existem 28 existem 32 existe essas principalmente ou seja todas antes de 40 anos é mandatório que se faça reposição hormonal nessas mulheres somente aquelas que tem contra indicação
que não podem fazer todas as outras devem o que vocês viram que os consequências são muito ruins a pressão neurológico cardiovascular osteoporose tudo aquilo que eu falei fora sexuais genitais e tudo mais tá é um tratamento então inclui a terapia hormonal a dieta pobre em gorduras porque vocês viram que nessa fase vai mudar o metabolismo a gente vai acumular Mais gordura abdominal então eu vou reduzir na minha dieta para o cigarro não existe menopausa com cigarro tem que parar de fumar atividade física regular controle do Peso o que tá tudo contra ela tá tudo a
favor dela ficar doente então ela tem que tirar todos os outros mecanismos que ela puder controlar para não ficar doente então controle do Peso controle da pressão dieta rica em cálcio e suplementação de cálcio e vitamina D quando for necessário e por quanto tempo uma mulher na menopausa precoce tem que tomar o hormônio geralmente fazemos a terapia hormonal até os 50 anos que é mais ou menos a idade em que ela é Bom dia na menopausa mas a minha experiência pessoal a gente pode muito bem passar dessa fase dos 50 porque é é o momento
também que ela é ainda jovem que ela tem vida sexual que ela trabalha que ela é produtiva então geralmente quando a gente tenta tirar a volta os calores e pode muito bem continuar a terapia hormonal para além dos 50 inclusive dos 60 anos mas tem uma parte aqui do Livro onde a gente fala de menopausa precoce que eu quero ler para vocês sobre o câncer de mama olha só que que diz aqui no livro embora haja uma Claro precisa indicação para terapia hormonal infelizmente ainda há restrições Portal te dá as pacientes e de alguns médicos
quanto ao seu uso nas mulheres com insuficiência ovariana prematura em grande parte e deve olha adequada Associação que se tem feito entre a terapia hormonal câncer de mama não há evidências de aumento do Risco do câncer de mama nessa população pelo contrário tem sido hipotetizado que o risco de câncer possa ser reduzido na presença dele o que provavelmente pela menor exposição aos hormônios sexuais tem sido reportado que o risco de câncer de mama aumenta com a idade mais tardia da menopausa sendo esse risco menor quando a perda de função ovariana antes dos 40 anos então
pode sim a mulher com menopausa precoce pode tomar o hormônio sem medo do câncer de mama se tiver certeza vai ter como um disco normal não é um disco mais aumentado Então aquela frase que em quase todos os meus vídeos sobre menopausa a mulher não precisa de medo e sim de informação tá bem todas as mulheres que fazem reposição hormonal seja precoce seja na idade certa precisam de fazer os seus controles animais estão uma mulher que tomou nenhuma mulher que não tomou o nome tem que ir mesmo na cinecolor jeito uma vez por ano para
fazer as suas os seus exames de rotina no caso da menopausa precoce todo ano ela vai tomar no seu amônio para avaliar é densitometria porque existe um risco maior de osteoporose avaliar açúcar nela glicemia as gorduras colesterol frações em ordem a função da tireóide e claro mamografia também mesmo treinando me um risco igual ela vai fazer disso igual de câncer de mama vai fazer sua mamografia anual ou bianual dependendo da idade é e qual o hormônio usar para o vídeo não ficar muito grande faz tempo que eu tô devendo para vocês quero fazer um sobre
os tipos de hormônios que existem os tipos de linha esquisito explicar as vantagens e desvantagens de cada um mas e isso vocês vão escolher com os ecologistas de vocês nunca escolha um hormônio sozinhos e o que que tem antes dos erros de gravação sem coração subindo nessa tela a minha maneira de agradecer vocês carinho os likes os inscritos os comentários tudo que vocês me dão em troca da informação que eu passo aqui no canal com todo carinho beijo gente a gente se ver quinta-feira que vem cá [Música] a hora que eu liguei não trocou um
gente tá uma chuva o termo correcto agora é insuficiência ovariana considerado esperado quando a menopausa quando a última da 20ª semana de gestação ou seja quando a gente quer e quando que se toma o hormônio em quem tem o pai da terapia é [Música]