ENGASGO INCONSCIENTE, O QUE FAZER ? | OVACE | SUPORTE BÁSICO DE VIDA | SBV

toma doutor leonardo clemente aqui e neste vídeo nós vamos falar sobre o que fazer em caso de paciente engasgado que venha a evoluir para um consciência só lembrando eu não vou falar que o protocolo que fazer um paciente que está engasgado porém consciente que seria uma manobra de raio x com as variações a dependência se trata de um paciente grávida um peso uma criança um lactente se você tiver interesse que eu gravei um vídeo como esse paciente consciente se alguém tiver com dúvida pode solicitar que um comentário nos comentários deixa aqui que eu posso gravar

esse vídeo e colocar posteriormente no canal mas nesse momento aqui o objetivo é falar olha o paciente estava engasgado ali sabidamente estava no refeitório começou a engasgar tentaram fazer uma manobra de rede desengasgou nele ou até mesmo ninguém capacitado conseguiu fazer e esse paciente ficou desacordado secundário a um gago qual é o protocolo vou focar aqui no protocolo da américa heart association antes de começar o vídeo lembre se de verificar sua inscrição canal pra você recebeu a visita dos próximos vídeos atingir as notificações sair clicando no cine mil e se gostar do conteúdo não esqueça

do gostei de clicar no jóia pra poder espalhar esse vídeo para mais colegas paciente acabou de ficar inconsciente aqui eu estava por exemplo tentando fazer que a manobra de raio-x obviamente está em pé tentando posicionar o paciente uma vez que ele ficou é o inconsciente perdeu o tônus muscular você percebe que o paciente ficou inconsciente ao emitir na posição adequada isso aí é um protocolo do paciente lá que está o império coloco esse paciente em decúbito dorsal tomando bastante cuidado com a região cervical tudo o mais importante nesse momento aqui a gente aproveitar e remover

a roupa dele para a gente poder visualizar o tórax esse paciente acabou de ficar inconsciente é um paciente que está em parada respiratória porque tava engasgado foi essa hipótese aquilo ia ficar inconsciente e está inconsciente o que é que o protocolo de suporte básico de vida em uma situação como essa qual é o próximo passo é pedir ajuda então se eu estou fora do hospital o primeiro passo é falar você está aqui ao lado link rapidamente por 192 se tiver outra pessoa você vai buscar um desse doador externo automático importante ter por mais que seja

percebe por hipóxia é se a gente tiver um observador externo automático na cena a gente vai instalar esse destilador porque se ele por acaso indicar um choque a gente sabe que a melhor terapia para o último chocava web realmente a desfibrilação então a primeira coisa você ligar 192 e traga uma ideia a ajuda feita em grande parte para análises do paciente uma primeira pergunta eu preciso checar o curso central desse paciente eu não preciso checar o curso central porque isso não vai mudar minha conduta se o paciente tiver concurso central ou não tiver concurso central

a conduta vai ser a mesma a única coisa que choca pulso vai fazer me fazer perder tempo se você tiver o início o paciente acabou de ficar inconsciente ele ainda vai ter concurso central porque é um paciente que teve uma parada respiratória e desmaiou por conta de um epóxi cerebral mas inicialmente helena tem pulso em poucos minutos ele vai evoluir provincianos impulso caso a gente não consiga desobstruir a via era dele então o primeiro passo colocar em decúbito dorsal segundo passo pedir ajuda terceiro passo eu faço compressões torácicas quantas compressões 30 compressões de alta qualidade

com as mesmas recomendações de suporte básico de vida ou seja quatro coisas importantes pra gente fazer boas com pressões primeiro a posição correta região em pó terminar no centro do tórax em cima do externo afastando do apêndice xifóide que a pontiac do externo que está na região e gás trocar dois dedos acima também cuidado com a fortuna eternal ea gente vai se posicionar na linha interno millar bem no centro a região hipotermina de uma das mãos calcanhar da mão aqui no centro a outra mão por cima cruzo os dedos nunca fazer assim porque a gente

perde eficácia na compressão cruzei os dedos coloco meu ombro meus ombros acima do paciente formando um ângulo de 90 graus entre os meus braços e o plano do paciente mantém os cotovelos esticados aqui olha travados eu não vou dobrar cotovelo durante a minha compreensão e faço 30 compressões aqui contando em voz alta 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 então além da posição do posicionamento correto das mãos cotovelos e ombros a gente precisa

de mais três coisas aqui é importante fazer com pressões no adulto entre cinco e seis centímetros de profundidade ou seja força isso vai ser 1 assista e artificial a contração artificial em compensação a equipe certamente um grande astro e artificial que é o momento que as coronárias são perfundidos que o momento que o sangue entrar novamente nos ventrículos então é preciso observar o retorno completo do tórax a cada com pressão depois nós precisamos também realizar as compressões afastando os dedos do tórax e tão somente à região central está encostado até o tórax a freqüência de

100 a 120 e com pressões por minuto em uma velocidade não é uma quantidade até porque eu só estou fazendo 30 compressões mantendo-as a velocidade de 100 a 120 essas 30 compressões vão ser realizados entre 15 e 18 segundos você pode treinar medir 30 compressões se você fizer entre 15 e 18 segundos então você está na freqüência certa depois de fazer as 30 compressões eu faço o que a abertura das vias aéreas aquele célebre 30 compressões a abertura da via aérea à boca do paciente faça uma inspeção visual se eu visualizo o objeto palhaço plim

carne pode ser um pedaço de pão alguma coisa um alimento ou mesmo outro corpo estranho que por ventura estejam obstruindo a via aérea que eu possa retirar em pinçar colocando aqui meus meu polegar eo indicador e puxando esse objeto eu não faço varreduras às cegas colocando o indicador lá no fundo tentando ver se o topo objeto porque eu posso empurrar esse objeto um pouquinho eu posso ter na verdade é conseguido tirar esse objeto um pouco mais do momento que estava fazendo as minhas com pressões e aí eu faço uma varredura cegas consequentemente eu posso empurrar

novamente então 30 compras realizadas via aérea e e observe se eu posso retirar o objeto vamos primeiro cenário consigo retirar o objeto ótimo eu retiro objeto faço duas ventilações pode ser ventilação boca a boca se você não tiver dispositivo de barreira tiver um ambiente pessoal da sua escolha ou idealmente duas legislações com esses equipamentos o que está aqui que é a pocket mestre com válvula unidirecional aí você vai se proteger então eu colocarei aqui no rosto do paciente com a técnica correta duas ventilações tentando observação do tórax pra gente já poder dar uma melhorada nessa

e boxe do paciente assim que eu fiz as duas ventilações eu vou observar agora como está esse paciente primeiramente a gente já vai chegar ao posto central se você comprou saúde treinado para estabilidade abre aqui a via aérea mas como o suco carótida pra poder checar o pulso de 5 a 10 segundos que já vai logo para a gente poder separar se trata de uma parada cardiorrespiratória ou não então o protocolo da américa acha que isso que você pode checar o pulso e observar se existe relação torácica respiração espontânea ao mesmo tempo se esse paciente

está sem impulso você continua seu protocolo de rcp 30 para 2 se esse paciente está com o pulso que você precisa olhar se ele está com esses movimentos respiratórios normais ou não se ele não está com movimento respiratório sejam bastante tempo mas continua parada respiratória nesse caso uma ventilação a cada cinco ou seis segundos no adulto que é o protocolo da américa norte por 2 minutos antes de reavaliar o curso pra ver se a gente consegue tirar ele dessa parada respiratória ou se o paciente vai evoluir para uma parada cardiorrespiratória bom se o paciente tem

pulso o paciente respira nesse caso conseguimos desengasgou paciente paciente está talvez ainda inconsciente pode ser que ele esteja voltando pra isso é uma melhora da hipóxia importante posição lateral de segurança conversar com o paciente e tranquiliza aguardar a chegada do suporte avançado que vai cuidar desse paciente vai ver se houve alguma lesão enfim esse paciente precisa ser cuidado precisa ser observado no hospital pois aqui o primeiro cenário foi aquele que eu conseguir retirar o objeto agora imagine você que depois das 6 30 compressões abra vierem inspecionam consigo retirar o objeto e aí o que é

que eu faço aqui tem uma dúvida muito grande o protocolo recomenda duas ventilações de resgate ou seja ventilado observando se existe relação de toques se não existe a elevação do tórax eu passo que reposiciona via aérea abra novamente e tentando ventilar mais uma vez eu não preciso forçar ventilação porque se a via estiver obstruída eu vou primeiro fazem circulação da áfrica porque o ar vai procurar zonas de menor pressão ea dependência posso deslocar um pouquinho esse objeto em ser negativo para o paciente se eu a acabo fazendo às vezes estava com uma obstrução parcial eu

quero forçar muito e aí eu posso é piorar esse paciente a maçã mas tem que fazer ventilação ainda assim mesmo ocorrendo esses riscos sim positivos lembre se que o paciente está em hipótese foi um paciente que teve um desmaio pode vir a ter uma parada cardiorrespiratória por conta de uma obstrução das vias aéreas ou seja não tava passando oxigênio então lembre-se que você fez 30 compressões talvez você consegue deslocar um pouco objeto ou talvez exista uma pequena passagem iniciar todo o oxigênio que você conseguir colocar esse paciente que vai estar ávido por o2 vai ser

altamente benéfico para ele então nós temos que fazer essas duas ventilações tomando bastante cuidado de abrir bem a via aérea e para estender lembrando que não se trata de um paciente com suspeita de trauma cervical um homem relação normal observando-se a elevação do tórax se tiver a elevação do tórax quase imediatamente uma segunda se não tiver a nossa vitória que reposiciona via aérea abre novamente em file 80 uma segunda se não conseguir responsável torácica novamente a gente vai voltar para as compressões então conseguindo a expansão torácica ou não nessas duas ventilações a gente ana mais

30 compressões recomeça o ciclo de 30 compressões e novamente depois das 30 a abertura das vias aéreas em inspeção do objeto se dá para retirar a gente vai pra que ele passa um se não dá para retirar entendimento esse passo 2 quando chegar ao dela na sina a gente vai instalar o belo normalmente nesse paciente vai deixar ele fazer uma análise e vamos receber a recomendação se tiver que indicar um shopping no shop que é muito pouco provável e cinco não tiver que indicar um shopping a gente continua sp até a chegada do suporte avançado

que tem equipamentos para poder visualizar a possibilidade de com a pinça de magill por exemplo conseguir retirar esse objeto ou até mesmo procedimento de vias aéreas avançado e cirurgia como acrílico tirado assumir um suporte avançado tem outros recursos para conseguir fazer esse paciente voltar a 20 lá pois é que o protocolo de suporte básico de vida para situações de parceiros engasgados certeza de engasgo que evoluir para a inconsciência é isso aqui que america heart association recomenda fazer então espero que você tenha acompanhado gostado se ficou alguma dúvida coloca nos comentários que o inter aconteceu respondo

as suas dúvidas clica no gostei aí se você gostou do vídeo não esquece de se inscrever no canal verificar sua inscrição ativa as notificações e nós estamos juntos nessa jornada te vejo no próximo vídeo um grande abraço tal tchau