Controle encefálico do movimento corporal M3 A3- Organização geral do sistema motor e Córtex motor

e essa é a nossa terceira na hora do terceiro módulo de neurofisiologia dedicado ao estudo do controle do movimento corporal nessa nossa discussão de hoje a gente vai começar a olhar para o controle necessário do movimento corporal mais especificamente hoje a gente vai fazer uma discussão sobre organização geral do sistema motor e sobre o córtex motor que é essencial para o planejamento e para a execução dos movimentos voluntários o movimento voluntário todo aquele movimento que como o próprio nome sugere depende da nossa vontade em geral a um propósito objetivo a ser alcançado e para isso

é esse movimento precisa ser planejado com o objetivo de alcançar esse propósito muitas vezes nos movimentos mais simples a gente não tem nem consciência desse objetivo e desse planejamento mas ele está ocorrendo e se estivermos falando de movimentos mas com e como por exemplo lançar uma bola um determinado esporte a execução melhor com a prática isso porque o planejamento de futuros movimentos leva em conta as experiências passadas então se por exemplo eu não sei a bola no evento anterior numa determinada direção e velocidade não atingir o meu objetivo num segundo momento essa experiência vai contribuir

para a final o meu planejamento subsequente para que tudo isso ocorra adequadamente é evidente que nós precisamos ter um conhecimento da posição do nosso corpo no está para isso atividade e feedback sensorial principalmente dos próprios setores os receptores sensoriais localizadas nos músculos e nas articulações é essencial a gente muitas vezes a tomar a decisão de qual movimento vai executar esse a executar um determinado movimento uma vez tomada a decisão pelo movimento a ser recepcionados é ele tem que ser planejado e esse plano de execução precisa ser memorizado o tempo suficiente para aquela execução quem nunca

se levantou da sala para pegar o telefone celular ou qualquer outra coisa no quarto e quando chegou no quarto de repente o que que eu vim fazer aqui esqueceu porque estava ali né isso significa que o plano para execução daquele movimento não foi mantido na memória tempo suficiente em geral é suficiente a gente retorna pronta no local de origem por exemplo na sala tem contato com a informação sensorial que nos deu a ideia para aquele movimento isso é suficiente para fazer a gente se lembrar que a gente volta para o quarto e pega o celular

e dá uma olhada geral toda essa organização do controle do movimento em geral os movimentos voluntários partem de uma ideia última estimulação sensorial que gera uma ideia por exemplo digamos que você tem lá esteja o ambiente está escuro isso é a partir de uma informação sensorial que entra pelas vias visual você detecta que o ambiente está escuro você tem que vai ideia eu vou acender os às vezes uma decisão é necessário porque você pode estar por exemplo nossa sala de aula e você tem que decidir se você vai levantar simplesmente vai acender a luz ou

se você vai interromper a aula e pedi para o professor se você pode acender a luz ou se você vai ignorar aquela informação sensorial e deixar acabar a aula no escuro mesmo a partir do momento que você toma uma decisão né tudo isso recentemente essa decisão essa tomada de decisão depende da função neural principalmente do córtex pré-frontal já conversamos um pouco sobre isso mas a partir do momento que você optar por uma dessas estratégias por uma por um desses desses movimentos a serem executados você precisa planejar nesse exemplo por exemplo você precisa saber onde estão

no tempo torno depois de ter tomado a decisão né é esse planejamento depende das áreas de associação o autor as que vão conversar diretamente com duas estruturas encefálicas importantes para esse planejamento que são os núcleos da base e o cerebelo digamos que esse movimento não seja tão simples acontecendo a luz mas vamos retornar para o nosso movimento anterior lançar uma bola né você planeja como vai lançar essa bolo linkedin em qual velocidade para isso contribui entre outras estruturas as áreas de associação do córtex motor os núcleos da base seria belo que vão processar vamos fazer

esse planejamento a grosso modo jogam elas informação que o córtex motor que recebe na verdade concordo que o motor também a participar desse planejamento mas vamos considerar de uma forma mais simplificada para nossa discussão que essas estruturas vão fazer esse planejamento e essa informação é cheiro então o córtex motor e a partir do córtex motor nós temos ativação de vias neurais que descem em direção ao tronco encefálico a medula espinhal e vou ativar os motoneurônios que nevam todos os músculos envolvidos naquele movimento esse é o movimento executado digamos que não tenha saído como perfeitamente planejado

então feedback sensorial neste caso das áreas visuais você viu que a bola não foi bem cansado mas também feedback sensorial dos músculos envolvidos naquele movimento das articulações retorna aqui para o sistema nervoso central para o cerebelo córtex e essa informação de que o movimento não saiu adequadamente com planejado é levado em conta num segundo momento quando você for executar novamente aquele movimento e aqui nós temos então as áreas motoras do córtex cerebral o córtex motor primário imediatamente aqui anterior ao sulco central portanto no lobo frontal na e as áreas de associação a área para área

motora suplementar ea área pré-motora a grosso modo como eu acabei de falar as áreas de associação área pré-motora na área motores são importantes no planejamento dos movimentos trabalham para isso entre outras estruturas com os núcleos da base ser eu o córtex motor primário é o responsável por mandar executar os movimentos que foram previamente planejadas e serem manda executar esses movimentos é evidente que ele precisa se comunicar com os nossos neurônios que inervam os músculos responsáveis por aquele momento ah e por isso por exemplo ele contém neurônios que vão se conectar ao modo neurônios que inervam

a mão esses neurônios que vão controlar a atividade da mão se localiza numa determinada região do córtex motor e assim para todas as regiões do nosso corpo se estivermos falando da face aqui também e forma que se a gente luan tá uma é tridimensionalmente é só segura nós temos um motor sobre qual nós já conversamos quando falamos do mundo sensorial foi primeiramente descrito no ser humano por wilder penfield na década de 50 eu vou para aqui as informações do córtex motor cheguem até os motoneurônios que não a mão ela precisa descer em direção a esses

nossos neurônios e ela faz através de um denso trato de fibras descendentes o trato córtico-espinhal aqui a gente vê na medula espinhal a região por onde descem as fibras do tracto córtico-espinhal mas não só a gente o controle do movimento corporal não é apenas o trato córtico-espinhal responsável principalmente pelo nosso controle pelo nosso controle dos movimentos voluntários que importa porque nós também precisamos por exemplo manter a postura e manter o equilíbrio e isso é uma função controlada por outras vias que partem principalmente do tronco encefálico que também recebem evidentemente informações do córtex cerebral mas os

neurônios que vão a cultura nossa equilíbrio que vão direcionar a movimento da cabeça frente a estímulos sensoriais do ambiente partem do tronco encefálico e formam o chamado sistema ventromedial porque essas vias a partir do tronco encefálico descem pelas regiões centrais e mediais da medula espinhal formando então as vias ventromediais o trato córtico-espinhal junto com o trato rubro espinhal que em primatas perdeu um pouco da importância mas que tem funções semelhantes às do trato córtico-espinhal são as chamadas vias laterais só o nosso encéfalo se comunica com os nossos neurônios da medula espinhal através das vigas laterais

principalmente o trato córtico-espinhal do controle dos movimentos voluntários e as vias ventromediais que parte do tronco encefálico embora receba a informação do código isso é tão importante para manutenção da postura equilibrio vamos dar uma olhada geral a gente na visão geral dessas fibras tá eu não preciso que vocês ficam se preocupando em decorar citratus anatômicos tá então a partir do córtex motor partem neurônios que descem em direção a medula espinhal passando por todo o tronco encefálico chegam aqui o no bo eles cruzam a linha média e se projeta outra medula espinhal do lado oposto portanto

o trato córtico-espinhal é um dos mais calibrosos tratos de substância branca que nós temos a tal ponto que o local por onde as fibras cruza no bulbo é visível max o formando as pirâmides bulbares a região onde essas fibras cruzam a linha média chamado de é decussação das piramides tem esse nome porque nós fizemos um corte coronal no bulbo a gente vai ver uma estrutura piramidal por isso ela se chama pirâmides bulbares e é daí também que adivinha o nome trato piramidal que muitas vezes é utilizado como sinônimo do trato córtico-espinhal e rapidamente ainda mais

rapidamente do que o trato córtico-espinhal nos temos o trato vestibuloespinhal certo que recebe a informação do aparelho vestibular no labirinto vestibular no ouvido interno que é importante para detectar as alterações da posição da nossa cabeça é ao longo do plano né é e portanto manter o equilíbrio as informações do aparelho vestibular convest aqui para os núcleos vestibulares no bulbo e a partir dos núcleos vestibulares nós temos a ativação das vias descendentes e vão auxiliar na manutenção do equilíbrio o trato tecto-espinhal recebe a informação do sistema visual do sistema seus somatossensorial e auditivo e formam mapa

do ambiente na qual descobriu colículo superior de onde se origina o tra e recebe a informação de todas sistemas sensoriais o sistema visual o sistema auditivo sistema somatossensorial integra tudo isso formando mapa do ambiente de forma que qualquer alteração nesse ambiente por exemplo um som que vem de um lado ou alguém toca no seu braço você vê uma faísca é no extremo do seu campo visual imediatamente a as fibras do tracto tecto-espinhal nacional uma via neural qe muda direciona reflexamente a sua linha de visão para que eles tinham certo então você consegue a rapidamente ajustar

a sua visão para qualquer alteração importante no ambiente a todos muscular para manutenção da postura é mantido por duas vias do trato reticuloespinhal ponte meu caso retículo-espinhal abuba com funções antagônicas que vão regular os reflexos antigravitacionais para que o contém adequadamente a minha postura sem rigidez excessiva sem uma flacidez que por exemplo e faça perder a postura e cai tá bom como você já sabe que tudo que a gente discutir nem sempre isso foi conhecido por exemplo embora período pela robustez do trato piramidal ou seja do trato córtico-espinhal ele esteja descrito anatomicamente desde o século

17 a primeira vez que se associou a função do trato córtico-espinhal a função motora p1810 em 1853 esse pesquisador correlacionou a atrofia do trato córtico-espinhal com uma paralisia contra lateral e em 1902 sheraton e esse outro pesquisador descreveram organização somatotópica do córtex motor em primatas ou seja o homúnculo motor no corte de primatas não humanos portanto algumas décadas antes de tenso de fazer isso para os seres humanos o e finalmente em 1905 e se pesquisador observou que a origem do tráfico córtico-espinhal é principalmente o córtex motor primário posteriormente a esses estudos seminários essas observações terminais

nas décadas seguintes - o número de estudos experimentais e roedores em primatas elucidaram anatomia ea fisiologia do sistema motor como a gente conhece discutiu nessa nossa aula de hoje e agora com vocês porque o mapa de representação do corpo no córtex motor e por que as proporções são distorcidas qual o efeito você espera encontrar de um paciente que tenha sofrido uma lesão em alguma parte do córtex motor primário em qual o efeito você espera encontrar em um animal de experimentação cujo trato córtico-espinhal foi completamente seccionada pode considerar o nível da cápsula interna e para vocês

estão sempre você se lembra da primeira vez que andou de bicicleta sem rodinhas quando estava aprendendo a dirigir ou senão dirige-se aprender a tocar um instrumento musical você melhorou rapidamente né dessas atividades observe a figura que discutimos sobre a organização do movimento voluntário o e pense eu tive mecanismos neurais podem ter contribuído para sua rápida melhor conforme você praticava cada uma dessas atividades a gente discutiu nosso encontro