SETE ERROS IMPERDOÁVEIS DO ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR #aph #medicinadotrauma

e hoje junto com a sanção nós vamos falar sobre os 7 erros mais imperdoáveis no atendimento automatizado e o [Música] Olá pessoal Essa é a França que vai falar comigo sobre aí os 7 principais erros imperdoáveis porque o primeiro deles é não fazer a segurança de cena hoje em dia é uma condição que por exemplo se você tiver um cachorro muito bravo em casa ele pode ser uma ameaça para você que nem o caso da França no caso né mas você tem que tomar cuidado também com os animais de estimação né hoje em dia a

gente tem bastante aí e que ele pode ser uma ameaça porque quando você se aproxima né do dono ele pode ser em si uma ameaça e ele pode te atacar a então a gente quando a dentro uma residência por exemplo ou até mesmo dentro do carro pode acontecer de ter um cachorro e esse cachorro ele te agrediu vamos assim porque ele tem medo ele acha que você vai prejudicar o dono dele tá bom então Esse é um dos principais eu você chegando a ocorrência e já chegar tem averiguasse a França de cena você não pode

se arriscar sem segurança deve ser a gente não entra a gente não não começa o atendimento tá bom porque senão se acontecer alguma coisa com a gente quem é que vai no socorrer né então tem esse detalhe tá depois eu não ter proteção também faz parte né da segurança de cena por isso que eu tenho que estar com máscara luva óculos de proteção porque às vezes respinga sangue e pode entrar no seu olho né Isso é muito ruim tá porque o óculos de proteção também faz parte macacão de manga comprida que não consegue tirar né

a manga é importante porque porque às vezes a gente não vem Encosta a gente encosta no paciente que tá sangrando é isso pode até trazer consequências ruins para gente né Principalmente se eu tiver alguma lesão na pele eu posso ter essa essa contaminação vamos assim é por conta dessa lesão tá então manga comprida também importante muito bem então esse seria o cuidado Inicial que eu e eu não posso deixar de tomar cuidado nunca que é segurança de semana depois eu tenho na letra x né que é o sangramento maciço eu preciso ter certeza de que

eu tenho que procurar então tem que dar uma geral no paciente principalmente naquele paciente que tá com roupa escura porque o sangue azul marinho ele esconde a o sangue você percebe que tá molhado mas você não identifica o vermelho do sangue assim como aquelas roupas que tem que são sintéticas né que não deixa esse vezes a Pode ser que você tenha perda substancial de sangue e esse você no exame na direito você pode ter uma situação é de sangramento maciço que precisa ser coibido e você não percebeu tá então por isso que tem que saber

o valor o paciente também na letra a um dos erros clássicos é você não identificar que tem opção de via aérea ou você fazer qualquer procedimento onde você introduza qualquer dispositivo pela pela boca sem antes identificar se tem algum corpo Há alguma coisa que possa ser empurrada com mais para dentro Isso é muito ruim então vai colocar alguma coisa na boca abre olha para ver se tem alguma algum corpo estranho alguma secreção que você tem que retirar antes de você poder liberar a via aérea porque senão aquele conteúdo que tá na cavidade oral ele vai

descer pode ir para o seu pulmão e você broncoaspirar isso é péssimo para o doente Tá na letra B né O que tem de problema é quando você não faz o exame físico adequado você não faz uma ausculta você não faz uma palpação você não faz uma inspeção ou pode ser estar com muita roupa tá um frio danado né então ele tá com aquela jaquetas grossas se você não abrir a roupa você não consegue identificar se tem alguma ventilação comprometida se tá assimétrico se você pode ter alguma situação que comprometa aí a oxigenação do doente

Tá então por isso que eu preciso avaliar direito e não exame não paciência é muito grave a paz e eu tenho que tomar cuidado porque o estado hemodinâmico que é a condição da minha circulação ela é muito importante para o bom andamento do meu organismo então se eu não souber exame na letra C direitinho eu posso ter perda de condição vamos assim de vida mesmo entendeu sem ter percebido antes por isso que tu só sabe examinar direitinho tá então a gente vê rapidamente na avaliação primária um he3d pato pulso periférico pele e perfusão se eu

for proposto periférico eu não sinto nada eu tenho que ir direto para o pulso Central que eu posto carotídeo para ver a qualidade desse pulso se tiver feio forte a chance de eu ter poupado errado o periférico é grande porque cê tá cheio forte é porque é provavelmente periférico Tem que existir se ele tá fino e tem que lembrar eu não sei se eu periférica porque tá tudo desviado vocês tema central né que aí no caso por isso que eu senti o pulso carotídeo fino Tá bom então eu tenho que ter esse cuidado também outra

coisa aqui na letra Se você tomar cuidado é que se fosse a gente tem sinais de choque eu tenho que tentar Identificar qual que é o foco para saber se eu consigo ajudar de alguma forma não então se ele tem um sangramento intracavitário né Entra abdominal eu não consigo ajudar que tem que levar para o hospital para que ele seja operado ou não né mas pelo menos tem que fazer alguns exames para poder ver como é que tá ou pode ser torácico né então eu posso ter sangue posso ter um hemotórax aí nesse caso dependendo

da quantidade a gente tem que treinar porque senão eu vou comprometer a parte respiratória né a parte de expansibilidade pulmonar e portanto eu perco superfície de troca então por isso que eu preciso tirar se eu e o pulmão normal e o abdômen normal da onde que vem o sangramento e nessa hora eu tenho que examinar a pelve é um quarto ele faz parte da extremidade até que sangra demais então eu sou avó Liu né a pelve se eu tivesse sinais de choque hipovolêmico Tá bom então aí eu vou para o UPA para ver se tem

crepitação se tiver eu tenho que fazer contenção ou eu utilizo a cinta pélvica que eu recomendo né Muito mais do que o lençol posso usar né só pode não tem problema é que o lençol ele até consegue fazer se você tiver menção de pano se você tiver né só de medi Tactel que chama onde eu não lembro como é que é o nome do tecido pode ser que não consiga fazer o aperto o suficiente para poder parar o sangramento tão legal que você tenha sentar pélvica que é um dispositivo com certeza ele vai funcionar ele

tem várias marcas aí no mercado para você poder escolher O que você acha melhor outro outra parte do osso longo que sangra demais eu ver mano quando você tem temperatura de um fêmur eu preciso mobilizar o mais rápido que eu puder porque ele sangra muito e Dói muito também então eu Juntando os dois joelho uma coxa segura outra uma coisa que mobiliza a outra e é muito rápido então não perco tempo fazendo alguma coisa de de maior para maior contenção não o Miro também são sangra bastante a mesma história né então quanto mais rápido você

poder mobilizar o úmero melhor porque para o sangramento é melhorador Tá bom então tem sinais de choque eu tenho que fazer uma busca ativa para saber se tem alguma estrutura que eu possa conter o sangramento e ajudar a diminuir essa perda porque senão pode comprometer demais na letra de que a parte da urológica o erro que eu posso cometer é eu evitar eu esquecer que eu tenho que manter a pressão arterial sistólica acima de 100 e sempre acima e não piorar a situação dessa lesão cerebral primária ou se eu esquecer de verificar a Glicemia capilar

porque um episódio de hipoglicemia também que hora demais aí a situação do cérebro que já tá lesado tá e uma outra coisa você não examinar o doente para ver se ele tem alguma alteração que possa demonstrar para mim que ele tem um trauma raquimedular por quê de todas as lesões graves cinco por cento delas também tem uma lesão raquimedular associada então não examinar também é um erro tá é um erro imperdoável na letra e é o que tem de pior eu não examinar os membros inferiores ou menos superiores e o dorso onde eu tenho a

coluna eu não posso deixar de avaliar a coluna porque às vezes eu tenho uma lesão de coluna que pode nesse momento ainda não tem a lesão existe à fratura mas não tem lesão da medula por exemplo e não teve desvio que no movimento inadvertidos eu não terminei eu posso provocar uma piora da condição do doente também esse é um grande erro e não lembrar que tem que fazer a prevenção da hipotermia Esses são os grandes erros que a gente tem no pré-hospitalar que muita gente acaba esquecendo de verificar e que a gente não pode esquecer

tá bom se você gostou do conteúdo gostou do assunto se inscreve no canal e ativo Sininho aí ó porque toda vez que tiver um vídeo novo você vai receber a notificação Tá bom então até a próxima Até o próximo vídeo [Música]