o Olá aqui é professor Victor presença e nesse vídeo a gente vai conversar um pouquinho sobre a presença de urobilinogênio na urina o urobilinogênio positivo no exame de urina tipo 1 Tá eu vou explicar as causas o que que é por que que serve esse exame e tudo mais beleza então se você gosta desse tipo de conteúdo já clica aqui em curtir e já deixa o seu comentário beleza lembra também se inscrever no nosso canal e ativar as notificações para que você possa receber todos os conteúdos que a gente está produzindo aqui nessa série de
vídeos sobre exame de urina a gente já falou lembrando sobre me rubina sobre hemácia sobre sangue entre outras coisas como por exemplo a hemoglobina leucócitos na urina Então procura aqui no nosso canal e você vai achar na descrição desse vídeo que eu vou deixar para você tá bom então a primeira coisa O quê que é urobilinogênio em urobilinogênio produto final da degradação da bilirrubina pelas bactérias no intestino então se você não lembra o que é bilirrubina e aqui rapidinho nesta imagem que ela é muito bacana aqui a gente tem o eritrócito ou é Márcia é
uma das células do nosso sangue é que têm maior quantidade ela que dá coloração o nosso sangue pela presença de uma substância lá dentro que é hemoglobina a hemoglobina é uma proteína que faz basicamente transporte de gases de oxigênio entre outras funções Tá bom então é muito importante no nosso organismo beleza seu eletrócito ele for rompido Se ele morrer por exemplo porque ele tem um tempo de vida específico de 90 a 120 dias aproximadamente ele libera o seu conteúdo e aí quem vai lá destruir está em metabolizar é uma troca o que é uma célula
Branca tá que é um depósito o glóbulo branco e uma das células fagocíticas que a gente tem Mais especificamente é um um fagócito mononuclear que a gente disse Tá bom então macrófogo vai lá destrói aqui essa molécula entre outras bonecos liberadas pelo e libera o ferro que a transportado pela transferrina e depois acaba sendo utilizado libera também a globina que vai lá para o nosso Pool de aminoácidos e também libera o CO2 que vai acabar sendo inspirado liberado pelo organismo EA bilirrubina indireta que é mais lipossolúvel que altamente tóxica para o nosso organismo e aí
ela acaba indo para o fígado no hepatócito aqui sendo mostrado sofre metabolização uma conjugação especificamente né Para que ela se torne mais hidrossolúvel e possa ser transportada em para o intestino por exemplo esse transformada pelas bactérias lá no intestino em urobilinogênio fecal EA esse urobilinogênio pode voltar aqui por exemplo pro pro fígado ou ainda pode por exemplo para as fezes eliminadas nas fezes né E também aqui ser eliminado pela urina Tão sim na urina a gente libera urobilinogênio aliás Essa é uma das substâncias que da cor e a urina e as fezes também né então
a presença dessa substância aqui é normal tudo bem mas ela tem limite específico que daqui a pouco a gente vai passar para vocês se isso tá em excesso quer dizer que a gente tem alguma alteração nesse metabolismo nessa imagem aqui que você tá enxergando então a o urobilinogênio é transportado pelo sangue e acaba sendo excretado pelos rins tá então isso aqui é normal como a gente já conversou com você agora vamos agir na seguinte situação vamos imaginar que o seu organismo está destruindo muito eritrócito muito é Márcia ou seja ele tá fazendo uma hemólise em
Vivo tá por exemplo memórias e intravascular ou alguma coisa do tipo existem vários motivos também a gente já gravou um vídeo sobre a hemólise eu vou deixar aqui na descrição desse vídeo para você tá então o eletrodo está sendo destruído de repente por um anticorpo alguma coisa do tipo né na verdade anticorpo se liga lá e a quem acaba destruindo-o eu pago se dicas e o próprio sistema complemento também né então quando a gente destrói muito forma muita hemoglobina essa hemoglobina aqui vai ser transformada em bilirrubina que vai ser conjugada vai ser liberado aqui nas
fezes por exemplo ser transformada em urobilinogênio e liberado pelo sistema renal e a gente vai ter um excesso de ouro abrir o gênero Professor nesse caso aí você tá falando que destruiu muito é Márcia a gente tem excesso de hemoglobina excesso de bilirrubina e excesso de urobilinogénio Normalmente sim tudo bem mas depende muito dessa conversa digamos assim do fígado com o intestino e também com a vesícula biliar aqueles canalículos que existem na vesícula biliar tudo bem os canalículos biliares podem estar por exemplo obstruídos E aí o fígado não consegue liberar essa vida combina Ela acaba
ficando em excesso e no nosso organismo causando outros problemas como por exemplo a icterícia tão uma alteração hepática uma alteração biliar promove excesso de bilirrubina no organismo E aí ela pode ser esse excesso pela indireta que é mais lipossolúvel ou ainda pela bilirrubina direta tudo bem é exercício também alterações para isso acontecer a gente pode gravar um vídeo específico só sobre bilirrubina se você quiser já escreve aqui porque a gente dá uma abordagem mais bioquímica dessa história Tá bom mas voltando aqui ó urobilinogênio então ele vai estar em excesso no nosso organismo se eu tiver
por exemplo muita destruição de eritrócitos Ok se eu tiver também a alteração aqui ó nesse nessa liberação aqui ó pela bilirrubina sendo transformada em urobilinogênio também tem o excesso tá então você tem muita bilirrubina aqui nesse caso também eu tenho excesso tá Vou lá qual que é o normal o normal é melhor que 2mg e esse litro de urina no exame de urina tipo 1 naquelas fitinhas por exemplo é feito o teste da fita reagente o teste da química seca alguma coisa do tipo você vai ouvir esse nome mas é uma das partes químicas do
exame de urina tá pode acontecer então como a gente já citou por uma produção elevada de bilirrubina seja numa anemia hemolítica e moles EA destruição da célula vermelha tá ou ainda numa anemia megaloblástica isso também pode acontecer pode ser por exemplo disfunção ou lesão hepática como a gente já citou uma própria hepatite que é um processo inflamatório do fígado uma cirrose e ainda insuficiência cardíaca congestiva isso pode também acontecer em alguns estados de desidratação estados febris por exemplo e também a ausência do urobilinogênio pode acontecer quando a gente tem obstrução do ducto biliar que Acaba
atrapalhando a passagem normal da bilirrubina para o intestino e aqui na verdade é quando a gente tem uma diminuição mal gência de urobilinogénio o que que vai acontecer provavelmente a urina vai ter uma coloração diferente as fezes vão ter coloração diferente também tá então a gente já vai pensando nessas características aí de sintomas e sinais clínicos que devem ser observados também não paciente tá Então nesse caso não é um aumento a gente tá falando aqui Ó nesses casos aqui mais de aumento tá E aqui em mais uma ausência na verdade de urobilinogénio E aí é
mais obstrução do ducto biliar impedindo a passagem de bilirrubina para o intestino para aquela posta ser biotransformada metabolizada seja ela qual termo que você queira utilizar em urobilinogênio secao que a gente chama beleza então isso também pode acontecer Esses são vários várias mudanças aí nesse parâmetro tá obviamente lembrando a gente sempre tem que analisar outros para o conjunto E o médico vai ter o caso Clínico anamnese e toda do paciente para que ele em Sim posso a tomar a decisão de Conduta terapêutica ou solicitar novos exames e assim por diante Tá bom se você gostou
nesse tipo de conteúdo escreve aqui nos comentários clique em curtir para que se envidas chega mais pessoas tá E lembra também de se inscrever no nosso canal e ativar as notificações para você receber todas as notificações em relação a esse conteúdo aqui que a gente está criando destrinchando todo o nosso exame de urina de rotina o exame de urina tipo 1 Beleza se você ainda não conhece o passaporte babyflix eu vou te apresentar agora nossa plataforma de cursos EAD a gente tem mais de 50 cursos certificados simpósios congressos etc com várias palestras com professores renomados
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tenho certeza que você vai gostar muito beleza então é isso Obrigado por você me ouvir até é um grande abraço e até a próxima aula