PUERPÉRIO Aprenda o que mais é cobrado em CONCURSOS PÚBLICOS

Fala galera seja bem-vindo aqui oo canal enfermagem no icua para você que não me conhece eu sou o Juno Barbosa e no vídeo de hoje vamos estar falando sobre puerpério é um tema que costuma cair muito em concurso público hoje eu vou trazer um pouquinho desse tema e trazer também aquelas dicas de concurso que é o que mais eles gostam de cobrar nesse tema o herpo fechou se já gostou do vídeo então ó já se inscreva aqui no canal para est sempre recebendo vídeos como esse aí específico para concurso e bora [Música] lá galera antes

de começarmos o vídeo eu quero falar para vocês que eu tenho material para concurso público se você tá estudando para concurso público não pode ficar sem esse material esse material tá passando demais dá uma olhada aqui ó vai olhando enquanto eu vou falando esse material galera compõe aí pdfs ebooks artigos vídeos claro que os vídeos são os mesmos do YouTube mas eu acabo linkando aliem vários conteúdos para dar um suporte no seu estudo Além disso tem uma playlist enorme de questões comentadas e outra playlist de simulados que tá demais fechou galera vai ficar na descrição

aí e com certeza vai te ajudar assim como tá ó ajudando muitos e muitos a passarem seus con cursos públicos Dá uma olhadinha no meu Instagram @ nuic enfermagem por lá você vai ver a quantidade de pessoas que está passando nesse nesse material porque é direto ao ponto é focado fechou agora vamos lá vamos falar sobre puerpério galera gente assim como puerpério climatério menopausa e todos os termos aí relacionados da mulher da criança adolescentes sempre tem as suas divisões subdivisões e a sua importância em cada grau de subdivisões Vocês já vão entender isso vamos entender

então o que que é o puerpério ele é o período do ciclo gravídico puerperal em que as modificações provocadas pela gravidez e parto no organismo da mulher retomam a situação de estado pré-gravídico ou seja também é conhecido como pós-parto a criança então nasceu a partir dali nós começamos a contar o puerpério que ele vai até voltar ao ciclo menstrual normal desta mulher como eu falei o puerpério assim como o menopausa climatério enfim todos eles têm subdivisões aqui não seria diferente o pério ele é dividido em três momentos o imediato que é o mais importante por

que que é o mais importante imediato porque é aquele período que vai ali ó da decta que a saída da placenta até o décimo dia pós parto o imediato ele é importante porque aquele momento ali em que a criança Saiu em que tá saindo essa o processo da dequitação né eliminação da placenta o hormônio reduz bastante então a mulher começa e tem toda aquela aquela coisa com a criança a criança nasceu Nossa aquela emoção toda e enfim é vários processos que nós vamos ver aqui então vocês vão entender a importância que o imediato ele é

o mais importante que ele vai então como nós já vimos desde a dequitação da placenta até o 10º dia pós-parto fechou o puerpério tardio vai do 11º dia ao 45º dia e o remoto ele vai a partir dos 45 dias né do 45º dia até a volta dos ciclos menstruais ovula normais Fechou então é isso aí bem tranquilo uma coisa importante nós precisamos saber que foi a que até eu comentei no início que o período total do puerpério é aonde do Nascimento até a volta dos ciclos menstruais normais isso costuma cair em concurso tá o

período total né qual é o período do puerpério período do puerpério ele vai então desde o nascimento até a volta dos ciclos menstruais normais Essa é a resposta Ah agora se perguntado do por pério imediato Aí sim do primeiro ao 10º dia ah do por pério tardio do primeiro ao 45º dia e do popum remoto a partir do 45º dia até voltar ao ciclo menstrual normal Tranquilo isso é cobrado em concurso se liga nessa nessa tela aí vamos lá então no imediato galera aqui como nós já vimos eu estô deixando aqui em cima para vocês

ó eu tô deixando aqui para vocês sempre darem uma olhadinha e ficar lembrando do que que é o imediato é o quê Nós temos que ter uma algumas alguns cuidados né E algumas orientações essa a função da enfermagem Então qual é qual é a função Ó ali no leito sempre orientar ali ó para ela deitar em decúbito lateral que porque facilita a eliminação dos flatos deambulação tá o mais precó possível que faz movimentar ali retorno venoso ocorre aceleração a involução ali do útero Banho de Chuveiro tem que tomar o banho de chuveiro porque antigamente o

pessoal ficava não sei quantos dias sem tomar banho não incentivar o banho chuveiro sutia com uma boa sustentação sutia de algodão de preferência abdômen a gente tem que auscultar ver se já como é que estão os ruídos hidroaéreos do abdômen a genitália galera inspecionar atenção aos lóquios né se tão fétidos né pode indicar infecção perda vaginal após o parto que é são produtos das descamações o sang sang as procedências das feridas placentárias do colo uterina e vagina odor semelhante a de menstruação membros inferiores né com edemas então isso aí tu tem que incentivar deambulação a

mexer perninha né levantar os pezinhos mexer os pezinhos ali para auxiliar na movimentação circulação sanguínea isso aí é mais é um é só para vocês terem uma noção do que que a gente tem que orientar quanto a nesse nesses primeiros 10 dias aí a evolução se liga isso aqui costuma cair em concurso é um processo fundamental que deve ser monitorado através da palpação do fundo uterino fechou fundo uterino Então qual é o Grande Lance ó após o parto útero atinge a cicatriz umbilical após o parto ele vem até a parte próxima ao umbigo posteriormente a

isso ele vem ocorrendo a involução ou seja ele vem voltando a seu tamanho normal ele vem regredindo então de 1 cm ao dia ao sexto dia está entre o umbigo e a sínfese púbica aqui a gente já cons ó aqui quando ele recebeu ó aqui assim ó quando recebeu o nenê saiu aqui ele já tá entre a sínfese púbica e umbigo então nós já estamos ao sexto dia e aqui embaixo Nós já estamos quase imperceptível na sexta semana ele já tá voltando ao tamanho pré-parto ó na segunda semana já não se sente mais então aqui

nas recomendações de visitas tá a visita ela é recomendada na primeira semana a primeira semana após a alta do bebê a não ser que o bebê seja um RN de risco aí a visita tem que ser feita nos três até o terceiro dia e o que que a gente vai avaliar lá condições da gestação do parto do recém-nascido os dados do parto a intercorrência da gestação parto e pós-parto se teve regramento como é que foi a cirurgia enfim dados do recém-nascido aí nós temos aqui o peso o comprimento a pigar realizações teste pezinho olhinho orelhinha

se foi feito não foi feito o teste do pezinho é feito lembrando ó teste do pezinho é do terceiro ao quinto dia isso cai demais em concurso público avaliação clínico-ginecológica ou seja nós vamos fazer uma avaliação ali inflamações da ferida operatória condições do útero vamos avaliar o útero e algumas queixas que essa essa mãe vai ter uso de medicamentos nós vamos ver depois sobre o ácido fólico sulfato ferroso aleitamento frequência dificuldades condições das mamas alimentação Como é que tá a alimentação dessa mãe o sono as atividades dor fluxo sanguíneo ã fluxo vaginal queixas urinárias se

tá tendo febre ou não se Nós já vamos ver nas intercorrências planejamento familiar desejo de ter mais filhos método contraceptivo condições psicoemocionais humor preocupações desânimos fadiga condições sociais apoio enxoval necessidades básicas e outras coisas mas isso aqui é na primeira visita que você vai ter uma noção geral ali ver como é que tá o comportamento da mãe bebê certo aquela afetividade vai ver condições ali de higiene enfim vai fazer uma avaliação e aqui é uma ideia de do que que você vai ter que dar uma olhada por lá então aqui ó verificar as possíveis intercorrências

que a gente a gente tem nessas intercorrências a gente tem que recomendar então uma consulta médica fechou quando tiver o quê dor dor pélvica febre dor ou infecção nos pontos da cesárea ou da episiotomia episiotomia hoje em dia é muito brigado ainda existem profissionais que fazem que é o cortezinho na região perineal ali para sair a o bebê na hora do parto ali mas que não há uma necessidade mas o pessoal ainda continua fazendo enfim mas se fez a gente tem que observar claro que a piso é um cortezinho eles depois vão suturar e essa

sutura ali a gente tem que orientar a mãe para sempre est lavando secando a cada higiene cada vez que for ao banheiro para não ter problema de infecção sangramento vaginal exagerado corrimento vaginal leucorreia com dor com dor fétido alteração da pressão arterial tontura frequente alterações emocionais mamas empedradas ou doloridas C nós vamos fazer todo aquele acompanhamento explicando sobre amamentação sobre o cuidado com as mamas vamos lá então falar um pouquinho só sobre algumas alguns tópicos aí que o pessoal sempre fala higiene manter a cicatrização né cesárea pode ser píso bem limpa lavando com sabonete durante

o banho e secando bem e lavar a episiotomia após fazer as necessidades foi que a gente falou agora a pouco involução uterina o útero está voltando ao tamanho normal por isso é comum cólicas e às vezes aumentam durante a amamentação Então essas cólicas é comum porque tá tendo esse processo aí de involução uterina e aumenta com amamentação ó cerca de um mês apresenta-se uma secreção saindo pela vagina que no início é como um sangramento e depois vai diminuindo e clareando gradativamente ingesta hídrica alimentação atividade física isso é muito importante nós orientar porque alimentação para para

ajustar com proteínas vitaminas e gesta hídrica porque a mãe vai est amamentando atividade física Porque quanto mais moderada é claro mas atividade física vai fazer a o acelerar aí da evolução uterina melhor o retorno venoso então tem só alegrias cuidar então alimentação evitar alimento gordurosos como café chá preto refrigerantes chocolates produtos com corantes adoçantes comida muito temperada Lembrando que tudo que você comer grande parte vai pro leite e vai pro bebê e aquelas cólicas do bebê então é muito da decorrência do que você está comendo cuidados com as mamas e sobr aleitamento materno exclusivo oferecer

o seio toda vez que o bebê quiser tá não é assim Ah dei agora só daqui 3 horas não ele quis pode colocar no seio sempre esvaziar uma mama para ofertar a outra então colocou nesse lado ah e parou Ah ainda tem tem tem leite tu vai colocar de novo Coloca nesse lado de novo esgota bem essa aqui depois coloca no outro lado essa é a indicação por mais eu não sou mãe mas eu estudei e através de vários estudos né o pessoal chegou nessa conclusão eu tô passando para vocês Claro que eu não eu

não tenho essa experiência se produzir muito leite orden as mamas jamais deixe esgotar se o bebê não consome todo o leite que produz tá então bebê mamou não produziu tudo vai dar mamada para aqui sei lá quanto tempo uma duas horas esgota aquele leite né É para não não empedrar né ã existem também bancos de leite né para quem tem muita produção pode estar procurando aí retirar o excesso do leite prar o alívio e facilitará a pega do bebê ã lave seu peito com água com água não passe sabonete nem pomada nas mamas antigamente o

pessoal passava muita pomada e tal mas aí foi visto que tem essa dificuldade do bebê Sugar por causa da dessas pomadas fique sempre com sutiã seco de preferência algodão gente em caso de rachadura nos mamilos Observe se a pega está correta e tente mudar a posição do bebê para mamar beleza Isso aqui é uma ideia geral mas olha o que eles cobram em concurso eles cobram muito assim se a pega do bebê como é que a pega correta a pega correta é o seguinte tá aqui ó nariz livre bochecha enchendo cada mamada Ou seja a

bochecha tá assim ó ela não tá assim ó quando tá encovado é sinal que tá fazendo muita força então a bochecha tem que tá cheia enchendo a cada mamada o queixo quase encostando no seio o lábio inferior voltar para fora esse é batata lábio inferior voltado para fora e grande parte da auréola na boca do bebê não somente o mamilo aqui a gente pode ver ó ó a auréola bem ali ó aqui tá só o biquinho e esse só no biquinho ocorre as fissura Então tem que se ligar fechou vamos lá próximo ainda falando do

imediato a gente vai ver sobre o planejamento familiar utilização dos métodos contraceptivos já vamos ver isso mas pode ser colocado D pílula usar camisinha mas a camisinha utilizar com outro método não somente a camisinha ah diafragma injeções e conversar um pouco também com essa essa mãe S respeito de ides ah HIV orientar as relações sexuais né porque ã segundo né já pode ter né A ideia é aguardar o quê em média 40 dias né gente ó podem ser restabelecida quando tiver ocorrido a cicatrização mas o é aguardar 40 dias é comum que a vagina fica

ressecada poderá haver um pouco de desconforto no início na relação sexual orientar sobre os direitos das mulheres retirar os pontos da cesárea entre o séo e o 10º dia após o parto e aí chegamos no tardio tardio é bem mais tranquilo tá porque como eu falei O Grande Lance é lá no início é do primeiro ao 10 dia que que a gente tem no tardio a gente tem que incentivar exercícios pélvicos por quê Porque com com o tempo com o número de gestações com pode ter problemas urinários ou seja a musculatura então a gente trabalha

exercícios pélvicos que é o quê fazer o a força de segurar a urina segura a urina por uns 10 segundos e depois Relaxa Faz de novo po Relaxa entendeu faz umas 10 vezes três vezes ao dia já tá legal esse é um é é um exercício pélvico que dá para se fazer que auxilia aí tanto na involução uterina como na musculatura ali do do esfinter urinário fechou atentar nós enfermeiros técnicos atentar a relação mãe bebê o surgimento do Medo frustração ansiedade angústia tanto com o bebê porque é uma coa coisa nova né um serzinho que

chegou naquela família ali ao companheiro porque né ela se sente insegura com o companheiro ao seu corpo né que ela vê que já pô saiu o bebê já teve a evolução uterina mas o corpo não tá igual não tá como tava antes então ela fica com aquele negócio e a vida sexual também tá porque uma criança jun Às vezes tem mais filhos então a coisa fica pior então reorganizar né nesse auxílio reorganização familiar a mulher se sente uma sensibilidade exarcebada qualquer coisa tá chorosa tá triste e muito decorrente da alteração hormonal brusca porque ocorre uma

queda de hormônios bruscamente então aqui galera é que costuma cair muito em concurso público tá relacionado a ao por pério tardio do 11º ao 45º dia vamos entender o que que é isso aqui então nós temos aqui ó a tristeza puerperal a depressão puerperal e o transtorno Psicótico puerperal tá a depressão puerperal Ela é conhecida como a depressão de pós-parto ah pessoa depressão pós-parto muito falado né mas nós temos também a tristeza por peral o que que Qual o conceito ó a tristeza é alteração psíquica leve e transitória é aquela no início ali aquela dificuldade

que a mãe tem bem no início Sabe aquela aquela angústia aí a depressão pós-parto é um transtorno psíquico moderado a Severo com início insidioso ou seja um início sem uma causa aparente distúrbio do humor aqui ó no transtorno Psicótico nós temos distúrbio do humor com apresentação de perturbações mentais temos as perturbações mentais já vamos entender cada um delas Qual é a prevalência a prevalência é o que quanto costuma acontecer nas mulheres 50 a 80% da tristeza puerperal acontece no terceiro ao quarto dia do puerpério já na depressão pós-parto de 10 a 15% das mulheres acontece

na segunda a terceira semana do puerpério e o transtorno Psicótico oeral acontece de 01 A 2% então é bem baixo mas é o início aí abrupto nas duas as três semanas após o parto o que que acontece em cada uma delas como eu disse a tristeza por peral é aquele momento Inicial Um choro uma irritabilidade tristeza insônia dificuldade concentração uma ansiedade relacionada ao bebê Aquela aquele início ali né que todo mundo acho que sente um pouquinho até o pai tem um pouquinho dessa tristeza por peral aí agora na depressão pós-parto já tem uma tristeza um

choro fácil um abatimento anorexia certo distúrbio do Sono insônia Inicial e pesadelos ideias Suicidas perda do interesse sexual então a coisa começa a ficar um pouquinho mais mais agravante já na parte de transtorno Psicótico porar um agravamento praticamente da depressão pós-parto nós já temos confusões mentais delírios alucinações pensamentos de machucar o bebê comportamentos estranhos insônias que evoluem para uma formas maníacas melancólicas até mesmo a catatonia Então o que mais o curso qual é o curso e o prognóstico remissão espontânea aqui no início em uma a 10 dias se encerra desenvolve-se lentamente aqui já na depressão

desenvolve-se lentamente e pode levar meses né o prognóstico intimamente está intimamente ligada ao diagnóstico precoce e às intervenções adequadas então aqui precisa um certo tratamento um certo cuidado já no transtorno pode evoluir mais tarde para uma depressão o prognóstico depende da identificação precoce e das intervenções do quadro então onde preciso precisa ir mais a fundo aí para conseguir dar esse suporte galerinha vamos lá então aos métodos anticoncepcionais no pós-parto nós temos o método lã que é um método da menoria da lactação ele é um método temporário um método que na natural Mas ele tem três

três importâncias aí o bebê tem que est né a amamentação tem que ser exclusiva ao seio fechou essas três condições é muito importante para dar certo esse método a mulher não deve estar menstruando E o bebê deve ter até 6 meses de idade tá então para que esse método esse modo natural aí funcionar tem que ter esses três itens aí importante porque são sinais que a gente pode observar se a a mulher tiver menstruando por exemplo a gente sabe que ela tá começando a produzir né a óvulos né então é sinal que o ciclo dela

tá voltando ao normal e pode dar problema aí mais de se meses a gente já sabe que já é o momento do ciclo voltar ao normal e a amamentação exclusiva no seio faz com que a amamentação da criança estimule hormônios ali né que vai tá então inibindo esses processos aí fechou ó esse método Deixa de ser eficiente quando a mulher volta a menstruar e também quando o bebê começa a receber outros alimentos tá aqui vamos lá método anticoncepcional no pós-parto nós temos o Dil Ah ele pode ser inserido imediatamente após o parto até 48 horas

depois ou a partir de 4 Semanas pós-parto sem que seja necessário esperar pelo retorno da menstruação fechou tranquilo preservativo masculino e feminino Então tem que ser sempre utilizado com outro método Aqui nós temos alguns métodos ó os métodos comportamentais eu acho que até tenho alguns vídeos falando sobre isso se não tiver eu vou fazer que é a nossa famosa tabelinha muco cervical entre outros não são indicados após o parto só poderão ser usados após uma regulação do ciclo menstrual mas mesmo assim hoje em dia a galera não utiliza mesmo porque dá problema vamos lá métodos

anticoncepcionais ainda nós temos o o o anticoncepcional hormonal oral que é o progesterona ó progesterona esse aqui é indicado tá ele é indicado na amamentação iniciar se semanas após o parto o uso da pílula é contínua sem intervalo ela é a famosa mini pílula nós temos também os injetáveis temos aqui ó o trimestral que é o acetato de medroxiprogesterona 150 MG que é o depa provera depoprovera amamentação de forma exclusiva ou parcial iniciar se semanas após o parto né seis semanas de parto temos o anticoncepcional oral combinado não são usados em mulheres nos primeiros se

meses de parto que estejam amamentando já vou Vocês já vão entender o porque que acontece isso aí tá então ó as mulheres que estão amamentando elas não podem usar amamentando não pode usar se não estiver amamentando ela pode iniciar o uso des deste oral combinado qualquer momento após Dias pós parto desde que certeza razoável de que não esteja grávida o injetável mensal ele possui o estrogênio e o progestogênio progestogênio tá amamentando iniciar 6 meses ou mais pós-parto não amamentando ele também pode iniciar a partir dos 21 dias 2º dia por que isso galera porque assim

ó o oral combinado ele possui os do dois hormônios o estrogênio e o progesterona o estrogênio esse carinha aqui ó o que que ele faz ele inibe ele influencia na verdade na produção da Prolactina que é responsável hormônio responsável pela produção do leite então acaba estimulando lá e às vezes diminuindo a produção do leite e a criança acaba tendo dificuldade problemas e deixando de amamentar por isso então por isso que não é indicado esses anticoncepcionais aí não é que não vá ter efeito ele vai tá trazendo prejuízos aí pra alimentação do bebê galera e é

isso aí Espero que vocês tenham gostado do vídeo ã muita coisa aí eles acabam cobrando em concurso mas é tranquilo espero que tenha suprido aí a necessidade de conhecimento de vocês não deixe de se inscrever no meu Instagram @ nuic Enfermagem tem muita coisa por lá eu tenho um grupo de estudos também no telegram vai ficar na descrição e meu material de concurso tá na descrição aí com certeza vai te ajudar aí assim como ajudou dezenas e dezenas de pessoas a conquistarem as suas vagas em concurso público fechou galera um grande abraço fiquem com Deus

até um próximo vídeo Os