e fala galera vamos para mais um na mira do leite esse quadro eu trago situações reais Ali na beira do leito para te facilitar para te protagonizar na enfermagem lá dentro do Hospital do lado paciente junto à equipe de enfermagem Bora lá para esses à beira do leito Olha só você pega com enfermagem da UTI Neonatal UTI Neonatal Então nós vamos lidar com crianças desde o nascimento até os 28 dias de vida os pico buxinhos né e acaba de receber uma prescrição médica com fototerapia prescrita para ser o paciente que está com icterícia neonatal você
tem taquicardia começa a suar frio porque não sabe o que é fototerapia nem experiência Neonatal e muito menos cuidados de enfermagem com recém nascido em fototerapia ai ai ai meu deus do céu e vem comigo que eu vou te ajudar nessa aí tu vai ver que é babado e vai protagonizar na enfermagem Bora nesse caso aqui tem várias coisas que o técnico ele não sabe na hora de na hora na beira do leite ele não soube e nós vamos aqui para ajudar ele olha só vamos lá vamos começar pelo princípio obviamente né hequiterícia Neonatal e
teria se a palavra técnica para o amarelão pacientes podem ficar aqui técnicos sejam e adultos adolescentes e ou não não não Natal refere-se Claro ao paciente não Nato até desde o nascimento até os 28 dias de vida pô rapidamente falando a experiência aí que a gente então que é o amarelão que a característica principal amarelão deu aquela criança ela fica uma cor um para amareladinha existe aí que ter isso então Neonatal fisiológica que acaba sendo um pouco normal aceitável e essa criança ela vai retomando a sua cor e depois de um tempo e existe então
a icterícia neonatal fator e essa daí é um problema mas o porquê que a tua criança fica Quitéria que é o principal sintoma sinal e sintomas Esse é um problema devido à imaturidade ainda o sistema metabólico dessa criança a inferência não Natal que é um acúmulo então de bilirrubina um composto então no sangue que nós devemos eliminar essa criança pela imaturidade por exemplo é prática e metabólica e consequentemente ela não consegue eliminar essa vida o Rubinho ela com mula bilirrubina então na corrente sanguínea e consequentemente ela fica então porque é um dos principais sintomas amarela
fica ictérica né o que ela características dentre outros problemas metabólicos que podem ocorrer com essa criança é bom se atentar também que é icterícia Natal após titular grave invadindo o sistema nervoso central e que acaba comprometendo funções neurológicas importantes nessa criança podemos deixar até ser com elas Além disso existe então que aqui no nosso caso a fototerapia para isso então pa e a experiência Natal um dos tratamentos é a fototerapia foto luz terapia tratamento Exatamente é o popular "banho de luz el então tratamento com luz usando então a luz no tratamento que que acontece acelera
o metabolismo acelera a eliminação Então dessa bilirrubina né dessa criança que está aumentada que está indo alta concentração Lembrando que não é somente a foto era pia que é um tratamento Esse princípio é um dos mais usuais essa criança pode acabar ficando mais grave precisando então de outros tratamentos aqui no Inicial é a fototerapia Bora lá agora falar dos cuidados de enfermagem com essa criança em fototerapia bem comigo o nosso recém-nascido o nosso Leonardo então né na foto terapia O que que a gente tem que ter de cuidado de enfermagem então na beira do leito
com esse nosso não não muito importante sempre colocar proteção então a proteção ocular para evitar lesão de córnea porque a radiance então da luz pode acabar provocando lesões e até ressecamento da mucosa lá dos olhos dessa criança muito importante que existem protocolos específicos para esses protetores oculares por exemplo tem protocolos que o Enfermeiro prescreve protetores e esses protetores oculares já vêm prontos e é trocada quando necessário e também outros protocolos que são feitos né isso mandado esterilizar no centro de material e esterilização e depois esses aí eles acabam usando São descartados Claro que nas altas
muitas dessas crianças acabam é as mães ela acabam levando para casa com uma lembrança certo também é muito importante para a amamentação é a maioria das prescrições Então fala que para criança vira fazer alimentação então a tua mãe né durante no máximo por 30 minutos ou seja quanto mais ele ficar na fototerapia melhor é para essa criança Quanto mais a foto então os a maior área corporal da sua criança melhor para essa criança tá aposentam amamentação por 30 minutos ofertar também dieta quê Porque acaba acontecendo que a foto né ela acaba tão podendo desidratar essa
criança pelo calor pela eliminação então da bilirrubina na diurese e quanto mais diurese então essa criança produzir fezes diurese melhor é para eliminar Então essa substância derrube então ofertar dieta depois claro conforme prescrição retirar a proteção ocular na hora das mamadas é muito importante também até para ter o contato mãe-bebê que é muito importante fazia higiene ocular dessa criança imagina que ela tá com uma proteção é essa proteção colar pode criar secreção nos olhos dela então é importante que a gente tem o faça higiênico lado essa cresce sempre ao banho ao menos algumas instituições vem
com a seja inocular uma vez ao tudo essa irregular ela pode modificar né consubstancia na globalmente de fase então com soro a mudança de decúbito essa criança muito importante de duas em duas horas que já é o preconizado então pela UTI neo mas consequentemente ainda mais em volta terapia para pegar quanto mais porções por porais então pegada essa criança melhor é para melhora dela certo muito importante também vigiar hidratação dessa criança e atentar para terminações ou seja se eu falei que a bilirrubina é eliminada então nas fezes na urina consequentemente a gente tem que se
atentar para as eliminações que sejam adequadas um volume adequado Wii também claro avaliar a cor e aspecto das terminações muito importante também a gente atentar para a radiância dessa luz por quê Por quê que acontece as crianças vão ser pesquisas para ficar em fototerapia a fototerapia simples foto terapia dupla vai depender da prescrição e também da radiância a merda dessa dessa dessa luz e essa radiância na maioria dos protocolos a tem que ficar entre 50 a 100 porcento com se atentar também para a temperatura desse recém-nascido porque com a algum calor dessa luz pode acontecer
então da criança aumentar a temperatura somada ao calor Então nem cobrador o que favorece então para ter uma epidemia aí nós claro nós na beira do leite temos que tratar e cuidar para que ele não tenha essa entretela me atentar também então como eu falei para prescrição dupla ou simples que é muito importante atentar para o distanciamento dessas luzes alguns protocolos falam de 30 50 cm e outros protocolos são em 40 cm então ideal 40cm de distância então a luz sobre esse nosso Pequenino aqui certo muito importante também não usar nenhum tipo de loção dersani
por exemplo que é que é protocolo de inscrição usar de sangue para hidratação da pele do bebê não se usa enquanto está em terapia porque pode fazer uma reação então na pele dessa criança certo e também é muito importante a proteção das genitálias que alguns estudos mostram que a alteração o devido à exposição das genitálias na luz e também claro deixar a fralda mais dobradinha possível quanto mais extensão corporal pegar nessa luz melhor muitas vezes também fica feito bastante não tem não né é colocar então uma criança em decúbito ventral para que também a região
dorsal que é uma região grande acabar também a sendo atrás aparecendo a luz nela ali que pegando essa foto radiance certo Então esse foi mais um na beira do leito na beira do leito com crianças em fototerapia Muito obrigado até o próximo tchau E aí
