Máscara de Venture máscara não reinalante Catete nasal máscara simples meu Deus do céu quando utilizar cada um desses instrumentos fala enfermagem eales aqui na área e hoje você vai aprender tudo eu disse tudo que você precisa saber sobre oxigenoterapia Quais as indicações e contraindicações de cada material o cateter nasal o catéter tipo óculos máscara simples a máscara de ventura a bolsa reinalante a bolsa não reinalante tudo isso a videoaula de hoje então fique até o final desse vídeo para você não perder nenhum detalhe importante eu sou rivo ses e seja bem-vindo ao descomplica [Música] enfermagem
muito bem os materiais de oxigenoterapia eles são indicados para aqueles pacientes que apresentam geralmente uma saturação abaixo no Ideal essa saturação normal a adequada é em torno de 94 a 99 100% abaixo disso 94% o paciente ele já tá hiposaturando e neste caso para tratar a hipossaturação desse paciente ele precisa ter um suporte a mais uma suplementação de oxigênio por quê Porque os 21% de oxigênio oferecido pelo ar não está sendo suficiente para sua demanda para oxigenar todos os seus tecidos todas as células dos seus tecidos por isso é necessário uma suplementação de oxigênio e
para essa suplementação de oxigênio nós temos vários tipos de opções para ofertar para o nosso paciente e cada opção tem uma indicação e contraindicação e tudo isso vou falar para você hoje Primeiramente você precisa entender que os sistemas de oxigenoterapia eles são divididos em Sistemas de Alto fluxo e sistema de baixo fluxo Ivo O que são esses sistemas de alto fluxo e sistema de baixo fluxo bem entendo uma coisa de uma vez por Tod isso gera uma confusão na cabeça das pessoas porque elas pensam que alto fluxo e baixo fluxo quem vai determinar isso é
o a quantidade de oxigênio a vazão que vai tá ali no fluxômetro é o fluxo do oxigênio que vai determinar aquilo abaixo de 6 L é um baixo fluxo e aqueles instrumentos que pegam 10 12 15 lit é um sistema de al fluxo bem isso na realidade é mentira sistemas de Alto fluxo e baixo fluxo não é determinado pelo fluxo de oxigênio e então se não é determinado pelo fluxo de oxigênio como é que eu vou saber se o sistema ele é de Alto fluxo ou de baixo fluxo bem sistemas de baixo fluxo são aqueles
que eu não consigo ter uma fo2 constante que eu não vou conseguir saber qual a minha fo2 que eu estou ofertando pro paciente por quê porque acaba misturando com o ar ou seja sistemas de baixo fluxo tem uma fo2 variável e os sistemas de Alto fluxo os sistemas de al fluxos são aqueles em que eu consigo controlar a fo2 ofertada para o paciente certo essa é a diferença entre um sistema de Alto fluxo e um sistema de baixo fluxo não é o fluxo de oxigênio que vai determinar isso e sim a possibilidade desse instrumento conseguir
ou não ter uma vazão de oxigênio constante beleza a entendi e quais são esses instrumentos de oxigenoterapia o primeiro instrumento de oxigenoterapia que nós vamos falar é o catéter tipo óculos vou pegar aqui para vocês verem como é que funciona o catéter tipo óculos ele é o mais simples possível tá ele é só um cateter Zinho ó como você pode ver assim tá popularmente ele é conhecido como catéter nasal mas está errado certo então esse aqui é o catéter tipo óculos onde ele tem duas saídas de oxigênio aqui e tem aqui um local para acopar
o extensor e essa pontinha aqui vai ser ligada ou não no humidificador certo isso aqui é ligado no humidificador essa parte aqui vai pro oxigênio e essa parte aqui é onde a gente vai colocar no nariz do paciente certo no nariz do paciente ela tem uma forma certa de colocar sabe por que ela recebe o nome de cateta tipo óculos vou mostrar para vocês a gente coloca aqui tudo bem E olha só olha só olha só é assim que fica um catéter tipo óculos eu coloco por trás da orelha do paciente é por isso que
ele recebe esse nome de catéter tipo óculos porque onde é que tá meu óculos exatamente eu já vi não foi uma nem foi duas nem foram três várias vezes várias inúmeras vezes um paciente com esse catéter aqui está colocado no paciente dessa forma assim ó dessa forma Ivo tá errado tá erradíssimo isso aqui que não é a forma certa de colocar esse cateter sempre que você vê um paciente dessa forma você chegue nele e ajeita isso aqui tá errado demais ele é para ficar dessa forma assim a gente consegue realmente ter um controle e uma
fixação adequada desse tipo de catéter certo esse aqui é o cateter tipo óculos e e a vazão dele o fluxo dele a gente vai colocar no fluxômetro de 1 a 6 l por minuto algumas literaturas recomendam até colocar 8 l por minuto mas geralmente as maioria das literaturas recomendam de 1 a 6 l por minuto e a fo2 ofertada ela é variável de acordo com a quantidade de litros que eu vou colocar o primeiro litro vai ofertar 3 l a mais ou seja vai para 24% e a segunda litragem e diante vai vai adicionar qu
em 4 L vou colocar agora uma tabela e você vai observar que de acordo com que eu vou aumentando o meu fluxo eu vou aumentando a minha Fi de O2 a minha fração inspiratória de oxigênio certo vantagem do catéter nasal do tipo Ox é que o paciente consegue comer ele não é muito irritativo ele consegue oferecer um conforto pro paciente desvantagens o uso prolongado desse catéter pode causar ressecamento das vias aéreas certo aí a gente umidifica lá no humidificador com água destilada tudo bem show de bola um outro instrumento que não é tão utilizado assim
é o catéter nasal I mas dese que tu mostrou não é o catéter nasal esse que eu mostrei é o catéter tipo óculos o catéter nasal ele não é tão utilizado assim eu particularmente nunca vi na minha prática mas vou falar aqui para vocês ele é como se fosse uma sonda Tá certo na qual a gente tem que medir da ponta da orelha até O lóbulo do nariz isso aqui a gente introduz o nariz exatamente vai ficar ali na via aérea do paciente certo e aí é ligado a fonte de oxigênio eu nunca vi utilizando
vantagens como ela tá sendo introduzida dentro da via aérea do paciente ela consegue ali ofertar uma uma quantidade de oxigênio mais adequada ela tem menos menos percas do que o Catete nasal do tipo óculos por exemplo ela também oferta um fluxo entre 1 a 6 l por minuto e esse Catete ele deve ser trocado a cada 8 horas então a cada 8 horas deve ser trocado mais o motivo é por isso que ele não é tão utilizado assim porque imagine ficar trocando três vezes por dia esse tipo de cateta tendo toda uma demanda do serviço
do plantão certo então por isso um dos motivos que ela não é tão indicada assim o terceiro instrumento de oxigenioterapia que eu vou mostrar para vocês é a máscara simples como é que ela por que que ela recebe desse nome porque ela é só uma máscara simples nada mais do que isso tá certo ela vem com esse metalzinho aqui na ponta do nariz para ela fixar de acordo com a anatomia do paciente tá certo a máscara facial simples ela também é um sistema de baixo fluxo ela é indicada principalmente para aqueles pacientes que estão com
insuficiência respiratória tipo um que é aquela hipoxêmica tá quando eu for utilizar essa máscara eu tenho que colocar um fluxo maior do que 5 l por minuto tá E vou colocar na tabela a quantidade de fo2 dois ofertada de acordo com o fluxo ofertado pelo fluxômetro Tá certo também muito utilizada essa mascar Zinha outro instrumento que você pode utilizar de oxigenioterapia é a é a máscara de reinalação parcial observa que ela tem aqui uma bolsa de oxigênio que ela vai ser colocada o oxigênio esse partezinha aqui de lado é onde nós vamos colocar o látex
certo vou até pegar aqui ó vamos colocar o latex o extensor Zinho a gente coloca aqui essa outra ponta a gente coloca no umidificador certo e o umidificador é colocado no fluxômetro então fica desta forma essa máscara aqui ela observa que ela tem uns furos aqui na lateral dela tá vendo ó observa ó ela tem aqui uns furos nessa lateral e ela permite uma troca de oxigênio uma mistura de oxigênio que vai est aqui com o ar atmosférico por isso ela recebe este nome de máscara Não reinalante tudo bem essa máscara aqui no caso ela
é pediátrica tá então ela é menor do que eu porque eu não sei onde é que eu tava com a cabeça e comprar uma máscara pediátrica Mas tudo bem então essa máscara aqui essa máscara oferta um fluxo de entre 6 a 10 l por minuto então a gente pode estar regulando o fluxômetro entre 6 a a 10 l por minuto e tem um fluxo variável de 40 a 70% de O2 certo então esse é fo2 que a gente pode estar ofertando aqui tá tem outra máscara muito parecida com essa que eu vou mostrar qual é
a diferença dela para vocês que é a máscara reinalante Olha só um detalhe a diferença entre uma máscara de reinalação parcial e a máscara reinalante observa aqui ó tá vendo essa pontinha aqui ó a única diferença é que ela vai ter esse diafragma a gente coloca o diafragma nessa ponta e olha que vai ela vai se transformar magicamente ela se transforma em uma máscara reinalante sabe o que é que isso aqui acontece Sabe por que que isso aqui acontece olha só essa vedação aqui esse diafragma evita com que o ar atmosférico entre e ela permite
apenas que o ar que está aqui dentro o oxigênio no caso o CO2 que eu vou isal lar ele saia Ou seja quando o paciente inspira o paciente tá inspirando esse diafragma está fechado certo esse diafragma fecha e ele vai inspirar o oxigênio que vai estar dentro dessa bolsa certo aqui dentro Eu também vou ter uma válvula unidirecional que só permite com que o oxigênio saia da aqui tá certo e quando o paciente expirar quando ele expirar o CO2 que exalado vai sair por esse diafragma aqui certo então isso aqui evita com que haja mistura
entre o ar atmosférico e o oxigênio ofertado pela a máscara reinalante o fluxo a gente pode estar colocando o fluxo de 10 a 15 l por minuto e esse fluxo vai ofertar uma fo2 para o paciente entre 60 a 100% e vai ofertar de fato 100% de oxigênio dificilmente a literatura diz que sim oferta 100% de oxigênio mas não não não chega a ser 100% não já tiveram alg já tiveram alguns estudos que comprovaram que a máscara reinalante ela não chega de fato a 100% mas na literatura diz que chega tá todos esses que eu
falei até agora são sistemas de baixo fluxo mas o phtls eu vou até pegar aqui ó o htls ele fala que a máscara reinalante a máscara reinalante ela é um sistema de autofluxo mas alguns gad Lines de oxigenioterapia afirmam que a máscara reinalante ela é de baixo fluxo Tá certo por quê Porque ela não controla perfeitamente a fo2 exata do paciente que a gente vai ofertar para o paciente tá certo e e quais são os sistemas de al fluxo os sistemas de al fluxo é um dispositivo Zinho chamado Máscara de Venture Isso aqui é uma
Máscara de Venture Tá certo e como é que ela funciona bem vou gravar uma aula específica só sobre a máscara de ventura então na videoaula de hoje nós falamos sobre cateta tipo óculos cateta nasal máscara simples máscara de reinalação parcial e máscara não reinalante todos esses cinco são de baixo fluxo e vou fazer um vídeo só falando da máscara de ventura então se você ficou curioso para saber tudo sobre a Máscara de Venture comenta aqui embaixo que eu vou estar gravando essa vídeoaula se ficar com alguma dúvida comenta aqui embaixo que eu vou estar respondendo
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