OXIGENOTERAPIA E TUDO QUE VOCÊ PRECISA SABER (FÁCIL E DESCOMPLICADO)

Você ainda tem dúvida na oxigenoterapia não sabe as indicações as contraindicações quanto de oxigênio coloca no paciente pois bem eu sou o professor e enfermeiro Ivo Sales e nesse vídeo eu quero te ensinar exatamente sobre isso oxigenoterapia de Alto fluxo oxigenoterapia de baixo fluxo Quando é que a gente vai humidificar quando não umidificar indicação de cada um então para você aprender tudo isso e não perder nenhum detalhe Assiste esse vídeo até o final e não perca nenhum detalhe importante seja bem-vindo ao descomplica [Música] enfermagem Antes de nós entrarmos para os dispositivos de oxigenoterapia eu acho

pertinente a gente falar um pouquinho sobre as indicações Quando é que nós vamos ofertar oxigênio complementar para o paciente então você precisa entender que isso é uma análise sistêmica do paciente bem como Laboratorial por exemplo se você percebe que o paciente ele tá cansado tá fadigado tá batendo asa do nariz tá fazendo o uso da musculatura acessória tá evidente que ele está com um desconforto respiratório então ele precisa ter uma oxigenoterapia complementar isso você percebeu olhando para esse paciente na inspeção e você nem monitorize ainda e pode ser que você coloque o oxímetro de pulso

nesse paciente e a monitorização o oxímetro vai dizer que tá com 80% E aí a gente coloca oxigênio ou não depende Depende de que isso depende do paciente geralmente pacientes DPOC a gente tolera algo em torno de 88% então às vezes o paciente dío tá com 88% e não precisa de oxigênio complementar aquilo ali é o basal só que de maneira geral um paciente que tá com 88% que não tem nenhum problema pulmonar esse paciente necessita de um oxigênio complementar esse paciente precisa de oxigenoterapia E aí a gente vai ter protocolos específicos por exemplo pro

AVC tem uma taxa ali em torno de 92% de saturação e para cada doença Existe alguma linha de corte em específico de acordo com alguns protocolos do Ministério da Saúde Então você percebe avaliando a inspeção desse paciente que ele vai necessitar de uma oxigenoterapia você percebe através de uma autorização com oxímetro de pulso e também através de um exames laboratoriais como uma gasometria gasometria arterial por exemplo po2 menor do que 60 precisa de oxigênio e também a saturação arterial desse paciente menor aí do que 90 92 94 vai precisar de oxigenoterapia complementar uma vez que

você identificou isso você vai utilizar dispositivos eu estou com esses dispositivos aqui olha só dispositivo de alto e baixo fluxo mas antes eu quero explicar para vocês uma coisa o que é dispositivo de Alto fluxo e dispositivo de baixo fluxo muita gente acredita que dispositivos de baixo fluxo é por exemplo utilizar um catéter nasal como esse daqui catéter nasal tipo óculos porque a gente coloca um fluxo de 1 l por minuto 2 l por minuto já a gente vai falar sobre ele mas a verdade é que aut fluxo e baixo fluxo não é sobre o

fluxo de oxigênio na realidade alto fluxo e baixo fluxo a diferenciação de dispositivos de Alto fluxo e de baixo fluxo tá mais relacionado com a garantia da fo2 que você vai ofertar pro paciente Como assim naturalmente se você tá me assistindo e respirando o ar ambiente você está respirando 21% de oxigênio ou seja ao inspirar está entrando 21% de oxigênio se eu coloco por exemplo um dispositivo como esse daqui ou um catéter nasal por exemplo tá aqui o catéter nasal eu coloco no seu nariz coloca ali 3 l por minuto por exemplo o que que

vai acontecer vai ofertar ali mais ou menos 32% de fo2 né de oxigênio complementar só que se você abre a boca essa minha fração inspiratória de oxigênio já reduz ou seja esses 32% não é tão fidedigno assim e a gente considera o sistema de baixo fluxo quando a gente não regula Com certeza absoluta os dispositivos bem como isso aqui ó máscara não reinalante ou então muita gente chama de máscara de 100% mas não é 100% ela não oferta 100% de oxigênio as pessoas acham as pessoas acham que isso daqui é dispositivo de Alto fluxo porque

vai colocar 10 l 12 L 15 l por minuto lá no fluxômetro esse dispositivo aqui ó que a gente vai ajustando os litros por minuto tá vendo Então esse dispositivo aqui a máscara não reinalante ela também é baixo fluxo porque ela não garante com certeza com fid dignidade a fo2 num paciente quem é que vai me garantir isso isso daqui ó que é A Máscara de Venture e o catet nasal de aut fluxo são os dois dispositivos de al fluxo que vai me garantir a certeza de um fo2 constante e sem variação entendeu isso então

vamos agora falar sobre os dispositivos primeiro que eu tenho que falar para você é isso aqui ó catéter nasal esse catéter nasal aqui ele é chamado de catéter nasal tipo óculos por Ó você vai colocar ó isso aqui no nariz do paciente vai passar por detrás das orelhas dele igual um óculos vai prender aqui embaixo é assim que a gente coloca um catéter nazal Isso aqui vai lá no latex do oxigênio e você vai colocar ajustar aqui o fluxômetro é importante salientar que o catet nasal vai de um até 6 L certo não adianta colocar

10 l por minuto no Catete nasal que não vai servir de nada como é que qual é a fo2 ofertada né a fração respiratória de oxigênio desse catéter nasal aqui tipo óculos Se eu colocar 1 l por minuto eu vou ofertar um fo2 de 24% e a cada litro que eu adicionar eu vou aumentar 4% da minha fo2 então 1 l por minuto é 24 2 l por minuto é 28 3 l por minuto é 32 4 l por minuto é 36 5 l por minuto é 40 e 6 l por minuto é 44% de

fo2 certo então catéter nasal até 6 L ok ele tem a vantagem que ele não impede a fala nem impede a alimentação é seguro Ivo preciso colocar o umidificador Depende se o paciente vai ficar um curto período de tempo e você tá utilizando ali 1 2 l por minuto não vai precisar umidificar agora se o paciente se queixa que tá secado tá utilizando 6 l por minuto Então até uma uma litragem menor só que por muito período de tempo vale a pena você colocar o umidificador com água destilada certo pegar lá o umidificador e colocar

água destilada se você não conhece o umidificador isso daí que tá passando na tela é o humidificador certo você coloca aí Entre esses dois tracinhos como desvantagem pode ressecar a mucosa nasal se eu fico durante muito tempo ou com um alto fluxo seu a abro a boca eu já diminuo a minha fo2 para pacientes que estão respirando mais pela boca não vai fazer sentido ter um catéter nasal e aqui eu não tenho uma fo2 ideal para este paciente Ok catéter nasal fala enfermagem Professor div Sales aqui ei eu sei que eu tô atrapalhando o teu

vídeo Mas sério é por um motivo maior eu acabei de lançar o prime NZ Prime NZ é a minha nova plataforma onde lá eu disponibilizo todas as minhas aulas ao vivo todas as lives que eu fiz foram mais de 97 e cada semana tem atualização cada semana tem uma live nova então para você que quer aprender feridas e curativos medicamentos cálculos de medicamentos urgência e emergência tem várias aulas de urgência emergência exames laboratoriais enfim são diversos assuntos todos dentro da mesma plataforma todos dentro do Prime NZ e o melhor é que o prime NZ ele

tem como objetivo democratizar o acesso ao conhecimento por isso para você fazer parte do Prime nus você paga apenas R 29,90 isso no plano mensal R 29,90 por mês muito bom não é sensacional então não perca tempo se inscreva agora no prime nus link na descrição te espero lá valeu fag volta pro teu vídeo outro dispositivo que você vai encontrar na sua prática é isso aqui ó é uma máscara com reinal ador com bolsa respiratória certo você ajusta Ó você puxa aqui vai ajustando desse lado e vai ajustando e pronto beleza eu já tô doente

eu boto máscara dessa fico mais doente ainda essa bolsa aqui você coloca o o látex do oxigênio aqui essa bolsa ela vai se encher Deixa eu ver se eu consigo encher ela 2000 anos depois pronto ela vai ficar assim ó cheio de qu cheio de oxigênio certo o fluxo mínimo desse dispositivo aqui é de 10 por minuto não adianta colocar 5 6 7 8 o fluxo mínimo que você coloca aqui são de 10 l por minuto e aí vai até 15 l por minuto Vale salientar que a fo2 ofertada Aqui varia de 60 a 80%

as pessoas acham que chega a 100% mas não não chega a 100% observa aqui muito importante falar ela tem essa válvulas laranja que permite com que o oxigênio apenas entre e ela também tem esse fragm Zinho aqui ó que permite com que na minha expiração o CO2 saia se e é muito comum perder essa válvula você não vai pegar um esparadrapo e prender aqui não porque se você faz isso o paciente vai exalar CO2 vai ficar o CO2 aqui e quando ele tiver inspirando ele vai inspirar só CO2 E aí vai ter uma acidose respiratória

vai tem uma insuficiência respiratória Tipo dois que é uma hipercapnica né quando tem um excesso de CO2 então muito importante a presença dessas válvulas inhas aqui certo essas válvulas permitem com que o oxigênio saia e quando eu inspiro elas fecham e eu eu inspiro só o oxigênio que está aqui dentro beleza máscara não reinalante que é um dispositivo de Alto baixo fluxo baixo fluxo e por fim e esse s é um dispositivo de Alto fluxo a gente vai ter isso daqui ó que é A Máscara de Venture ela vem nesse formato aqui com essa traqueia

e vem aqui no final com os diluidores olha olha só que interessante e esses diluidores cada um vai ter uma dosagem diferente eu vou tentar aqui mostrar para vocês por exemplo esse daqui sei se vai conseguir focar sei se vocês vão conseguir ver aqui tá escrito e eu nem sei o que é 40% a 8 l por minuto sei se vocês estão aí conseguindo ver esse Rosinha e as cores dependem de cada Marca essa laranja aqui ela vai ofertar 50 de fo2 se eu coloco lá no fluxômetro 10 l por minuto e claro não adianta

você colocar isso daqui e colocar 9 l não você vai colocar a litragem que está indicada aqui a amarela por exemplo ela é 4 l por minuto oferta 28% de fo2 e a vermelhinha tá aqui 40% 8 l por minuto igual a Rosinha Por que eles estão ofertando a mesma fo2 porque são de marcas diferentes por isso que não precisa estar decorando certo são de marcas diferente cada fabricante faz a sua marca diferente e aí essa foi uma aula sobre oxigenoterapia na prática esses três dispositivos são os mais comuns que vocês vão encontrar no plantão

de vocês catéter máscara não reinalante e máscara de venturo geralmente a gente utiliza máscara do venturo para os pacientes que TM DPOC a gente consegue fazer também um desmame bem regular trocando apenas os dees E aí gostou dessa aula se você gostou se você gostou vou pedir para você clicar no botão de gostei e principalmente clicar no botão de se inscrever a gente quer chegar a meio milhão de inscritos mas só depende de vocês então clique no botão de se inscrever faça parte da família doso enfermagem para você não custa nada mas pra gente isso

é muito importante o YouTube entende que esse é um vídeo bom que esse é um canal relevante e tá ajudando muitas pessoas ele acaba divulgando mais e assim mais pessoas acabam tendo conhecimento de qualidade então clique no botão de se inscrever e faça parte da família do desm vai embora agora não tem uma playlist aqui clica nela e vem maratonar o desm