Quantos mitos você já escutou sobre a ICSI? | In Vitro Academy

uma prenhez Dex é muito mais cara ah não um potro de IX é muito mais lerdo ah tanto faz que eg que garanhão eu uso a que é só usada assim porque você acha chique você já ouviu falar muito sobre IX vamos conversar um pouquinho mais a respeito sobre as coisas que se fala e desmistificar a tecnologia Dix eu sou a Guta Alonso médica veterinária e seja bem-vindo a mais um invitro Academy vamos conversar então sobre desmistificar o que se fala sobre a i Nada melhor do que a gente tem informações e dados acima de tudo do que achismos pra gente falar sobre um assunto e é isso que eu vim fazer aqui com vocês hoje falar um pouco sobre algumas ideias que as pessoas têm e que não trazem Fatos e dados científicos a respeito da IX a respeito das dos riscos envolvidos eu acho que a iix é uma tecnologia fantástica e vocês com certeza assim como eu acreditam na grande potencial dela e como a i vem agregando cada vez mais valor no nosso serviço veterinário e na produção de equinos aqui no nosso país bom vamos conversar falando sobre o seguinte é bom ah o potrinho Dix nasceu Poxa ele é meio lerdinho ou ah a égua fica dolorida depois de uma aspiração ah Guta esse negócio de iixx é tudo muito caro Então eu vim aqui e como uma parceira da inv vitro para conversar com vocês sobre o que que eu vivi com a i tudo que eu vou mostrar para vocês aqui o que a gente tem na literatura e o que eu Guta Alonso como médica veterinária sou proprietária de um pensionato que faz acompanhamento dessas gestações de IX desses potrinhos da criação a gente acompanha as aspirações Então o que eu vou falar para vocês não é uma coisa que me contaram é uma coisa que eu vivo no meu dia a dia então aqui a gente vai falar um pouquinho sobre a história sempre para contextualizar falar sobre o cenário atual da iix no Brasil e no mundo falar um pouco do que a gente tem na literatura e óbvia ente trazer que eu acho que é muito rico a nossa experiência e vejam experiências Todas têm que ser compartilhadas e a gente aqui da invitro Academy da inv vitro a gente quer ouvir as experiências então Tragam Pra Gente o que vocês vivem aí porque é com troca que a gente cada vez entende e aprende mais vocês sabiam que lá em 1990 Palmer reportou o primeiro nascimento de um embrião feito por Fiv f figuta Fiv Parece que só Começou a funcionar faz um dois anos vejam existe um relato na literatura em 1990 do grupo francês do primeiro Nascimento que nunca foi replicado sim a henrix Vem vindo como sempre revolucionária com os primeiros nascimentos de potro com Fiv e com semem fresco mas ela ainda não é uma realidade no cenário comercial em 92 gente na Dinamarca que a gente provavelmente nem nunca ouviu falar muito de relevância dentro da produção equina a gente já tem as primeiras aspirações transvagina feitas em éguas em 96 vem o nosso querido dror squires lá no Colorado com as primeiras aspirações E aí em 2002 Cesar gali que todos vocês que mexem com iix certamente já ouviram falar o dono da vantea lá na Itália já começa com um trabalho comercial Fortíssimo e que ele realmente é uma referência quem quiser conhecer sobre toda a história da e ler os trabalhos do do professor Gal é super importante e junto com ele ele fazendo aspiração de folículos imaturos a gente tem lá no Colorado a DrElaine carnaval fazendo toda a parte de aspiração naquela época de folículos pré-ovulatório a gente tem essas duas grandes eh Vertentes nessa época e em 2012 a invitro vem como Pioneira na aspiração e na produção em vitro de embriões e já se vão 12 anos do início dessa jornada e a gente tá aqui para contar das realidades e dos mitos que são contados da Ixi bom uma coisa que eu acho que todos vocês devem prestar muita atenção é no que tá acontecendo no mundo em relação à biotecnologia da reprodução equina e a ieds divulga todos os anos um boletim com os dados sobre as transferências de embrião uma ressalva que é sempre bom a gente falar eu não sei se tem alguns de vocês que fazem né parte da academia mestrado doutorado assim como eu mas vocês também de campo quando a gente vê dados a gente tem que tomar muito cuidado para interpretá-los né E esse esse gráfico é um gráfico muito legal sobre o número de embriões transferidos em cavalos em vivo em laranja em vitro em azul eh pelo por esse boletim da i 2023 e os números absolutos nesse caso não são o meu foco por quê Porque esses números absolutos não são realidade do que tá acontecendo no mundo muitos países sub informam esses números porque a gente Depende você aí já avisou para alguém quantos embriões você tá fazendo por ano eu tenho certeza que não até adoraria que vocês entrassem em contato né para para contar pra gente pra gente ter uma ideia de quantos embriões a gente tá fazendo aqui dentro do Brasil para mostrar realmente a nossa força mas o que é legal desse gráfico Vocês conseguem ver que de 2019 2021 a gente tem um número crescente de embriões em vivo sendo produzidos e tudo bem Tá vindo um número crescente de embriões em vitro mas olha o que aconteceu em 2021 para 2022 a gente teve um decréscimo de embriões em em e um aumento de 22% de embriões em vitro o que importa esse número de porcentagem não o que importa é que essas curvas estão começando a se aproximar por quê Porque a gente sabe que com o aumento da realização da IX né da das das aspirações transvagina e da IX a gente tá tendo um aumento da eficiência e as pessoas estão percebendo cada vez mais que é uma biotécnica que veio para ficar e que ela traz uma série de facilidades então no mundo a gente tá começando a ter uma aproximação dessas curvas de embriões em vivo e em vitro em alguns lugares da Europa os embriões em vitro já superaram a produção dos embriões em vivo é para você se assustar Ah eu faço embrião em vivo Guta E ai a IX vai tomar nosso lugar Não essa é uma realidade para todos nós conhecermos e começarmos a fornecer esse serviço PR os nossos clientes Então a gente tem que aprender a conhecer e ver as facilidades e as grandes vantagens porque em muitas situações a i vai ser realmente uma grande alternativa e eu trouxe esses números de aspirações foliculares anuais aqui da invitro e de número de embriões produzidos vocês viram que no no último gráfico a gente tinha 22. 000 embriões produzidos esse ano aqui no invitro a a previsão de produção é de mais de 10. 000 embriões só dentro da inv Vetro cada um de vocês faça a conta vamos juntar todo mundo que que presta serviço aqui para invitro que transfere embrião dos seus clientes quantos embriões Será que a gente produz por ano muito mais do que isso mas o que que eu quero mostrar é o quanto o Brasil tem uma posição de destaque dentro da reprodução equina e os nossos números de X não vem atrás a gente tem cada vez mais assumido um lugar de destaque dentro do mercado de IX Esse é o mapa mostrando como a invitro tá espalhado em todo o Brasil então o que a gente quer parceria com vocês veterinários de campo né pra gente levar né para vocês esses embriões hoje a gente já tá transferindo o o Zezé vai falar sobre receptor o Bruno vão contar para vocês como selecionar as melhores receptoras como ter os melhores resultados de taxa de prenhes com esses embriões que vão para vocês congelados né vitrificados para vocês transferirem nas nas propriedades então a inv vitro Que é parceria e a gente quer cada vez crescer mais esse mercado e facilitar a vida de vocês também médicos veterinários Do Campo E aí aqui só mostrando para vocês ao longo deste ano né o 2024 em verde que é essa curva crescente como vem crescendo a utilização da i dentro da inv vitro aqui no Brasil e uma coisa que eu acho bacana da gente conversar é sobre como o perfil da i difere dependendo do país eh a gente aqui dentro do Brasil a gente tem as equipes né que estão indo nos Aras aspirar então a inv vitro tem equipes móveis que vão pro Brasil inteiro aspirar e trazem os ostos pro laboratório pra ixis é feita já nos Estados Unidos e na Europa a gente tem um outro perfil essas essas aspirações normalmente são feitas nas centrais e esses ostos ou são feitos na próprio laboratório da central ou são enviados para fora mas é um perfil um pouco diferente ah Guto o que que isso tem a ver é só pra gente entender que talvez no Brasil isso também Comece a ter polos né assim em diferentes regiões do Brasil com esse perfil uma central que preste esse serviço a gente já tem centrais aqui no Brasil que tem os aspiradores Ou seja você que tem uma central também pode ter esse serviço dentro do teu do teu estabelecimento E aí o que que eu vou conversar com vocês hoje uma das coisas é o que que vai afetar né os e principalmente no quesito de de recuperação de ostos e de embriões na eficiência da iixx uma das coisas que a gente sabe muito bem é o efeito das doadoras e o efeito das doadoras vai ter o efeito individual o efeito da raça e o efeito da idade e teve um trabalho feito do quango e quem gosta de de estudar o coar ango é o Juan ele é um pesquisador que ele une muito bem o campo com a ciência Então são todos trabalhos muito eh utilizáveis na prática quem quer estudar sobre transferência de embrião sobre IX lei os trabalhos deles que que que são muito interessantes e muito bem feitos nesse trabalho que eu tô mostrando para vocês o que que ele mostrou Vocês conseguem ver na primeira égua ali ó que a primeira aspiração fol que teve sucesso a égua deu 12 ostos na segunda que caiu para nove ostos de média ela teve insucesso o que ele quis mostrar que o número de ostos Tem sim uma influência no sucesso da e da quantidade de embriões e ou não dessa égua na na na aspiração numa égua que a gente tinha o mesmo número de ostos embaixo olha 14 para 14 ela teve sucesso na primeira teve sucesso na segunda ou seja é um bom prognóstico no segundo na letra b a gente consegue ver que a primeira aspiração a égua deu nove ostos e não teve sucesso e uma vez que na segunda ela tenha subido para 14 teve sucesso mostrando que mais uma vez o número de ostos ajudou Na quantidade de embriões E na possibilidade de ter embriões dessa aspiração no segundo caso é uma égua que mesmo tendo número bom de ostos na segunda rodada ela Manteve como Não aumentou e ela é uma égua individualmente que não produz bem embriões ela não produz embriões vou contar para vocês nesse caso eu tenho uma égua e eu falei na outra aula Se vocês forem assistir ten uma aula bem legal também sobre a síndrome metabólica equina eu tenho a galáxia que ela sempre dá de 12 a 15 ostos e infelizmente infelizmente Apesar dela dar de 12 a 15 ostos ela não dá embriões provavelmente ela tem um efeito importante porque a insulina dela a gente não consegue baixar basal é de 60 que é bem alta Então tem um comprometimento metabólico mas só mostrar para vocês que somente o número de ostos não vai fazer com que você saiba o sucesso dessa égua mas é uma coisa a se levar em consideração esse gráfico mostra eh uma coisa muito interessante do lado esquerdo esses três primeiras colunas são éguas árabe e assim segund as as outras três colunas são éguas warm bloods Vocês conseguem ver que independente do ano as árabes sempre vieram com esse Cinza Mais Escuro são e Opus com embrião Vocês conseguem ver que sempre as árabes têm menos embriões do que as éguas de salto o que que eu quero mostrar com isso que a raça é um componente muito importante dentro da eficiência eh da eh da técnica de IX por que que eu tô falando isso para vocês porque isso é uma coisa importante pra gente conversar com os nossos proprietários para explicar pros proprietários porque senão vai falar assim porcaria essa técnica Não serve a gente tem que entender por exemplo que nesse caso claramente lá dentro da isso é um levantamento do Gale lá na vé eles têm resultados bem inferiores com árabes do que com éguas de salto e esse trabalho mostrou também essa tabela é do mesmo grupo que a gente tinha éguas que ficavam na própria avia em cima são as éguas de salto embaixo as éguas árabes Vocês conseguem ver que o número de embriões por opu mesmo ao longo dos anos é o dobro das uas War bloods 2.

08 em comparação com 1. 04 dados ajudam a nós termos espectativas corretas e dessa forma não frustrarmos os nossos clientes já os emb estão vendo embaixo os chip sides que eram enviados pro laboratório a gente apesar de ter bons resultados quando os os ostos eram enviados eles tinham um resultado um pouco inferior mais uma vez deixando claro as expectativas com relação a cada uma das situações esse gráfico de de raça para mostrar comparando vejam War bloods com as árabes com as quarto de milhas e com as trotadoras eles mostram que apesar do número de ostos vocês estão vendo em cor-de-rosa Serem muito próximos a gente tem uma quantidade de número de blastocistos variável Então os árabes mais uma vez uma quantidade de blastocistos bem inferior ao que a gente acha por exemplo nas éguas trotadoras vocês sabiam que lá por exemplo as trotadoras T muito mais embriões do que as árabes é quase três vezes o número na verdade é mais do que três vezes o número Guto que isso tem a ver mais uma vez pra gente ter noção do que estão acontecendo com os nossos dados e saber trabalhar com eles nesse caso né a gente fez um um trabalho super bonito aqui junto com a equipe da invitro Com certeza a gente vai ter um prazer enorme de compartilhar com vocês ele foi publicado agora em 2024 na Theory enology é um trabalho encabeçado pela equipe da invitro e e eu e a Claudinha tivemos o prazer de participar a gente mostrou dentro da nossa realidade comparando quarto de milhas criolos lusitanos manga largas e cavalos de salto as diferenças de folículos aspirados e de embriões produzidos por sessão Vocês conseguem ver que aqui no nosso caso estatisticamente os quarto de milhas tiveram menos folículos aspirados mas ele teve o mesmo número de embriões comparáveis aos criolos Mangal largas e cavalos de Salto a única raça que conseguiu ter mais folículos e mais embriões produzidos foram os lusitanos vejam se vocês olharem nos dados da invitro hoje em final de 2024 a gente já tem dois embriões em média por aspiração aqui é um trabalho todo feito do ano passado porque a gente sabe que demora tudo para ser publicado então com certeza esses dados já são maiores hoje as nossas médias já subiram em relação a isso mas mais importante é entender que as raças influenciam a Nossa eficiência o cuvango mais uma vez ele avaliou a diferença nas éguas que convertiam bem médio ou mal e se vocês olharem as éguas que convertiam bem médio ou mal tiveram o mesmo número de folículos aspirados Vocês estão vendo que entre 22 e 25 ostos mas olha que diferença na quantidade de embriões produzidos por aspiração as má convertas ponto c e as excelentes convertor TR embriões por aspiração isso a gente vai entendendo Vai conhecendo Esses animais pra gente tentar fazer uma avaliação individualizada dessas doadoras Será que essa égua que é mar convertor O que que a gente pode fazer como que a gente pode pensar no manejo na nutrição no trabalho o que que dá pra gente su essa égua como que a gente pode preparar ela e aí é uma conversa que a gente vai ter com Gustavo merline para ela como doadora será que é o melhor momento dela será que adianta eu esperar mais folículos ou não o que eu quero mostrar para vocês é que a gente tem que entender esses fatores para conseguir mexer com eles nada é uma receita de bolo e aí nesse mesmo trabalho Olha que coisa Bárbara ele mostrou avaliou o efeito da idade da Idade na eficiência da i e o que que ele mostrou que a quantidade de folículos antrais de recuperação de de ostos é diferente estatisticamente nos grupos de idade então aqui a gente tem de 1 a sete de 8it a 13 de 14 a 19 acima de 20 anos entretanto se vocês olharem todas as características que estão em verde dali para baixo nenhuma delas apresentou diferença estatística Vocês conseguem ver ali prenhez aos 12 dias por por por idade a morte embrionária e a número de receptoras prenhes Aos 45 dias Apesar de eu ter os diferentes grupos de idade neste trabalho a gente mostra que a IX é uma excelente alternativa para essas éguas mais velhas que em outras tecnologias a gente não teria sucesso e aí puxando a sardinha mais uma vez para o nosso lado esse é o nosso trabalho a gente div mediu as nossas éguas né de de categoria de 1 a 5 anos até 26 a 30 e vejam que a nossa categoria 26 a 30 é bem puxada né mas a gente quis P isso por quê Porque se vocês olharem de 26 a 30 a gente não conseguiu nenhum blastocisto por aspiração porque eventualmente a pessoa acha que porque eu a gente falou que que se funciona ela vai funcionar em qualquer momento e com certeza uma égua de 2 26 a 30 anos é uma égua realmente desafiadora entre tanto se a gente olhar o grande momento de utilizar é de 6 a 15 anos que nesse levantamento que a gente fez a gente tinha de 1. 1 a quase 1.

2 blastocistos por aspiração E aí tanto 1 A5 quanto 16 a 20 a gente tem um decréscimo de quantidade de blastocistos produzidos e de 1 a 21 a 25 eu diria para vocês que pelos nossos dados seria o momento limite de uma égua velha pra gente tentar a Guta você tá falando que se eu tenho uma égua de 26 anos não adianta tentar gente eu não falaria nunca isso PR vocês eu acho que se tem uma chance Deus tá lá em cima a gente vai ter fé então eu nunca digo que uma coisa é perdida mas a gente tem que lidar com Fatos e com dados e eles mostram pra gente que uma vez que eu trabalhe com uma ég acima de 26 anos a minha chance vai ser muito pequena todo mundo de acordo e sabendo o que a gente espera perfeito se acontecer isso nada mais do que a gente já esperar E aí ele fez né uma tabela o corv Arango mostrando né comparando a monta natural a inseminação artificial inseminação artificial com te e opu com aix E aí ele dividiu nos diferentes grupos de idade nessa tabela E olha que coisa linda ele mostrou que a única técnica que não é estatisticamente diferente O resultado é a xpu todos os diferentes grupos de idade conforme a gente consegue ver nessa tabela e do outro lado então a gente falou das éguas a gente vai falar do efeito do garanhão o garanhão vai ter um efeito sim individual de partida de semmen Garanhões problema sêmen que teve algum problema e não tem motilidade e existem também Sens que a gente recela e tudo isso sim vai afetar nessa tabela mais uma vez do Juan a gente vê que existe uma variação enorme o número do garanhão de 1 a 16 tá de número de embriões por x é uma variação gigantesca de 0. 2 até 2. 2 blastocistos por aspiração mostrando claramente o efeito do garanhão E aí ele vem trazendo uma tabela super bacana que ele mostra diferentes qualidades seminais então vocês estão vendo MT é utilidade Total TP progressiva ele mostrou aqui que mesmo sêmen com 0% de motilidade é progressiva a gente conseguiu blastocistos ou seja é uma alternativa entretanto um semmen que praticamente estava morto que é esse D A gente não conseguiu nenhum blastocisto mais uma vez a gente tenta mostrando que a iix É sim uma tentativa pro semis de pior qualidade ele continua sendo uma excelente alternativa que pode sim ter sucesso E aí nessa tabela ele mostra como vocês vem que HB e co são os mesmos garanhões em diferentes partidas de semen a b e c e aqui ó número porcentagem de blastocistos por injetado como um garanhão pode ter de 17% de porcentagem de blastocisto a zero e o outra partida no no no garanhão HB de 46 para 8% então a gente conhecer essas partidas entender como funciona e explicar pro proprietário que não é porque alguém teve sucesso com A ou B se ele usar uma diferente partida ele vai ter o mesmo resultado E aí o que o quango chega no final ele fala que as doadoras tem muito mais variação do que os garanhões 75% das doadoras variam de 5 a 35% dos blocos 30% de variação 75% dos cavalos de 27 Vocês conseguem ver que a variação da égua é muito maior do que a variação do garanhão é só pra gente entender que a égua ela tem um papel assim realmente fundamental na nossa eficiência da IX E aí ele termina falando a identidade da égua é o maior preditor de sucesso independente do garanhão utilizado eu acho que esses dados são importantes para cada vez que a gente trabalhar com x com as a gente ter conhecimento delas a taxa de pren que a gente trabalha né a gente hoje hoje a saiu um levantamento eu não sei se vocês viram mas tá mais ou menos 70% de pren no mês de novembro lá na invitro dos embriões que a gente tá transferindo a perda ainda varia de 12 a 25% tá sendo reduzida essa essa taa mas o que é mais legal é entender que ência ela é multiplicar a taxa de prenhez pela perda embrionária e aí que é o grande pulo do gato não adianta ter muita prenhez e perder muita égua muito embrião ou ter uma baixa uma baixa o grande negócio é você ter uma boa taxa de prenhez e reduzir ao máximo a tua perda embrionária pra gente ter um bom resultado e agora né dentro da invitro a gente tem falado muito para serem transferidos os embriões desvetados nas centrais a gente tem tido um resultado excelente é transferindo na central por quê Porque a gente consegue tá com a receptora naquele dia e conseguir transferir a hora que der Então hoje eu tenho uma égua D4 maravilhosa não deu uma coleta convencional gente eu não vou perder minha receptora E por que que eu coloquei esse trabalho aqui para vocês mostrando que os embriões em vitro e em vivo não são comparáveis de qualidade então não entrem em pânico quando vocês olharem os embriões desvetados porque eles são diferentes e tá tudo certo isso faz parte os embriões em vitro são diferentes dos embriões em vivo combinado e eu quis só mostrar para vocês uma coisa super legal que é hoje em dia a gente dentro da inv vitro só vitri fica embriões D7 e D8 E aí se vocês olharem esse gráfico Vocês conseguem ver que tem embriões D9 mas a gente já viu nos trabalhos e lá no inv vitro que esses embriões 19 não são embriões de boa qualidade então não compensa eles serem congelados E por que que eu tô falando isso porque gente para invitro como empresa Nada melhor do que garantir o resultado de sucesso dos embriões que foram vitrificados então não adianta a gente manter um embrião que não tenha boa qualidade os embriões ideais são aqueles embriões que foram produzidos no D7 no D8 em vitro E aí é muito legal de ver que mais uma vez usar e os e os warb se comportam diferentes nesse gráfico a gente vê a taxa de pren de embriões D7 D8 D9 para convencer vocês que não adianta congelar esses embriões D9 Vocês conseguem ver que tanto nos warm bloods que são as últimas colunas quanto nos árabes a gente tem uma queda muito importante tanto da prenes Inicial quanto da prenes aos 50 dias então gente esses embriões que são vitrificados são embriões de excelente qualidade D7 e D8 E aí nesse gráfico mostrando mais uma vez a questão que a gente fala das taxas de pren lá isso é um levantamento do Gale lá na na Avant vejam que as taxas de perda embrioná existem lá também de 17 até o D50 que são as três colunas e que nos warbs as taxas continuam sendo mais altas do que as taxas de árabe trazendo um pouquinho pra nossa realidade aqui do Brasil Esse é um levantamento de taxa de prenhe aqui da invitro que eu fiz esse ano pro receptor adei quem não foi ano que vem se tiver gente vão que é imperdível é muita troca de experiência a gente teve o levantamento de 4 anos e vocês vem que as taxas estão subindo e em 2024 eu acredito que isso foi em julho eu terminei esses dados agora em dezembro certamente esses dados de taxa de prenhes vão ter subido de forma importante eu vou contar para vocês o seguinte hoje eu Guta Tô tendo maior taxa de prenz nos meus embriões de x e des vitrificados na central do que nos embriões convencionais Mas por que Guta porque a gente tem o tempo de escolher a melhor receptora e transferir no momento ideal e mais eu consigo escolher a receptora pro meu cliente falo poxa esse cara gosta de uma receptora mais mansa ou é muito mais é individualizado atendimento porque a i é isso ela permite um com controle de qualidade da receptora do dia da transferência de todo o processo muito maior então aproveitem vamos juntar forças eh a gente mostra aqui né então que tem realmente uma perda embrionária do d30 até o d90 hoje tá girando em torno de 15% e eu trouxe esse gráfico para mostrar para vocês a eficiência e a gente fala pouco sobre eficiência o que eu quis mostrar é que nos anos de 2023 e 24 em diferente lugares a gente tem eficiências diferentes tá e não importa Quais são os lugares o que importa é o seguinte é mostrar que a taxa de prenhez de um lugar associado a sua perda embrionária é a grande questão então V vou dar um exemplo para vocês aqui em casa todos os nossos embriões transferidos são embriões que a gente faz com progesterona pós confirmação então todas as éguas prenas eu dou progesterona Guta você acha que tem problema de perda embrionária por insuficiência luteal não mas gente eu tenho babes em casa então o que significa se uma égua tiver um stress térmico por exemplo hoje tava um calor e agora tá chovendo cântaros essas variações de temperatura vão causar um estess na égua se ela tiver uma febre por causa de uma babesia lí de corpo Lú eu perdi minha prenhez então qual é o meu grande objetivo se eu tenho uma prenhez confirmada Eu vou fazer de tudo ao meu poder para mantê-la E aí a eficiência não a taxa de prenha sozinho que é a taxa de prenhez com a perda embrionária que vão fazer o teu grande resultado bom nem tudo são flores eu já ouvi muito ah Gut esse trem de x é muito invasivo Ah esse negócio machuca égua a égua fica doída Poxa vida Isso não é legal existem riscos na iix Com certeza é um procedimento mais complexo Você pode ter acidentes com certeza pode ruptura de reto Ader peritonite abcesso hemorragia pode o que que é importante da gente saber eu vou mostrar para vocês o levantamento de mais de 14.

000 aspirações E aí eu espero que com dados e contra dados não há argumentos eu possa mostrar para vocês e provar para vocês que é uma técnica muito segura e mais Imagina você palpando uma égua de se em 6 horas para sem congelado com semmen ruim que tacar a palheta sem garantia de prenhez e etc gente cada vez que eu ponho a mão numa égua eu corro o risco de fazer as mesmas coisas com esse animal então uma técnica realizada de forma responsável com compromisso como equipe treinada com responsabilidade garanto que isso é o que faz dar certo e aí a henrix DrKatherine henrix junto com a vitro eles juntaram dados e apresentaram esses dados num congresso agora recentemente Olha que coisa linda seis operadores 14. 000 Opus o número de complicações de Fatalidade gente de 14. 000 apus deu sete fatalidades dá 0,0005 então Imaginem que é muito pequena a chance já já aconteceu acidente nos troncos uma vez reação alérgica três vezes de todas essas aspirações já aconteceu cólica já mas aí por exemplo o Gustavo vai falar sobre o preparo da doadora a gente tem que preparar de forma adequada a doadora a gente precisa fazer jejum seedar certo porque eles estão esperando que a gente tenha deixada égua de jejum então gente é tudo uma série são todas uma série de etapas que todo mundo tem que trabalhar junto e que o risco realmente 7 de 14248 é um risco muito muito muito baixo e aqui eles fizeram né um uma incidência das maiores complicações nas primeiras 1000 aspirações de cada técnico e eu garanto que a equipe da invitro Talvez seja das mais das que mais aspiraram no mundo vocês veem que o número de fatalidades é baixíssimo tem três fatalidades em todos esses casos em seis operadores e cinco e quatro operadores a gente já tem mais de quatro operadores com mais de 1000 aspirações Isso é muita coisa então entendam que pode ter risco pode mas isso tem um risco na hora que a gente palpa na hora que a gente coleta o embrião e fazendo com responsabilidade é uma técnica extremamente segura bom falei de fatores que influenciam falei de riscos durante o procedimento E aí tem uma coisa que não é risco não é nada mas é um assunto que eu adoro porque eu já tive experiência com isso mas que eu acho que eu Eu gostaria muito de trazer para vocês que é a questão da incidência de gêmeos né quando a gente transfere os embriões de IX e eu vou falar dois aspectos legais bom primeiro a incidência de gêmeos varia de 1.

3 a 1. 7% dentro de todas as gestações de X então a cada 100 a gente vai ter quase dois gêmeos primeira coisa olhem toda vez que forem fazer diagnóstico para batimento cardíaco com 15 dias uma vesícula só porque são gêmeos monozigóticos é entretanto quando a gente for fazer o batimento sempre sempre parar e prestar atenção se a gente não tem dois corações por que que eu tô falando isso porque se a gente tiver dois embriões nós temos uma opção de uma conversa com o proprietário a Guta gêmeos é aborto certamente bom eu era assim quando eu trabalhava com gêmeos de zigóticos e trabalhava com gestações gemelares tradicionais quando eu comecei a aab com as coisas mudaram na minha vida por quê Porque é uma conversa vamos supor que é uma égua que morreu o embrião tava vitrificado ou o cara vendeu tem uma gestação e são gêmeos eu não falaria que eu iria abortar essa égua motivos primeiro todos os gêmeos que a gente acompanhou monozigóticos até hoje nenhuma égua teve distocia tá nenhuma até peço que vocês quem tiver tido experiência com gêmeos me conte todas as tentativas de redução a gente não conseguiu reduzir quando morre um morrem uns dois e a gente já teve nascimento de potros saudáveis um ou dois potros saudáveis por que eu tô falando isso porque é uma conversa para se ter junto com o cliente a decisão tem que ser em conjunto então eu já decidi por quatro vezes manter Gêmeos e dessas da dos meus casos três foram aborto um nasceram gêmeos um sobreviveu e um morreu mas talvez seja a última oportunidade de de eu ter um filho daquela égua então eu acho que é tudo conversável e sim é uma gestação de risco sim é uma gestação que tem que ser acompanhada mas é só conversar sobre isso e saber o que acontece E por que que eu falo muito sobre isso então aqui a gente tá vendo uma gestação gemelar no diagnóstico de batimento cardíaco um dia tô eu na minha casa 3 horas da manhã me liga um cliente muito querido e me fala Guta a acho que você mandou a receptora errada que nasceram dois eu não mandei a receptora errada eu errei no momento do diagnóstico de gestação eu não vi os dois embriões e acabou que nasceram dois Balu de ruê E aí para minha sorte os gêmeos sobreviveram só que conhecendo meu cliente querido eu sei que ele teria optado por manter a gestação o que eu quero falar é que eu errei então tomem Cuidado para não errar então sempre façam esse diagnóstico nos 60 nos 30 nos 60 com bastante cuidado só que eventualmente isso pode acontecer e tem uma cena maravilhosa dessa e um cliente feliz então ele me diz que o melhor erro que eu já fiz da minha vida foram esses dois lindos podrinhos que estão cavalgando por aí felizes da vida mas a moral da história é Conversem sobre os riscos e façam uma decisão Em conjunto E aí chegando né nos finalmentes vamos falar sobre as prenhez GX ah Guta pren GX dá mais problema prx tem tempo de gestação maior PR mais uma vez e os dados bom as prenes GX na nossa experiência não tem mais incidência de placentite de alterações são gestações de duração normal esse é de um trabalho que foi feito que mostrou que IX versus té convencional o tempo de estação 339 338 não diferiu estatisticamente esse quadro aqui acima é um trabalho que nós estamos publicando agora com dados fresquinhos de mais de 100 partos de IX convencional té convencional e Egas prenes delas mesmas e a gente mostrou que os tempos de gestação não são diferentes e esse de baixo é um trabalho que foi publicado esse ano 2024 com o grupo da castanhete lá da Itália que também most mostrou que o tempo de gestação não é diferente uma outra coisa super legal o tempo de expulsão da placenta não muda ou seja não tem maior retenção de placenta não tem nada absolutamente disso esse trabalho feito pelo grupo da henrix com a chavat Palmer avaliaram as os potros o tamanho dos potros a morfometria dos potros a placenta e a expressão gênica e a conclusão dentro da nossa população o uso das tecnologias não foi associado a alterações significativas na morfometria do potro ou da placenta nem da expressão do gênes placentários avaliados mostrando dessa forma que todos esses processos ocorreram de forma natural e bem e aí voltando nesse trabalho da castanhete de 2024 porque certamente alguém vai mostrar para vocês esse trabalho eu convido a vocês quem quiser eu entrego o trabalho a gente sentar junto para discutir sobre ele a gente pode ficar horas conversando Ela mostrou né O tema é as técnicas assistidas de reprodução podem afetar as membranas fetais e o Né o desenvolvimento desse Neonato e e e tem a gente tem que tomar muito cuidado porque assim nesse trabalho Ela mostrou que a distocia é muito alta mas Vocês conseguem ver que no grupo de inseminação artificial de transferência de embrião e de IX a taxa de distocia dos três grupos é acima de 50% pergunta alguém de vocês já teve algum Aras que teve mais 50% distorcia gente aqui em casa eu não lembro quando eu acho que assim a gente teve distocias leves e todas as nossas distocias leves que foram só auxiliadas com simplesmente com auxiliar na vagina esses potros foram super tranquilas Então essas taxas de distocia são realmente muito atípicas ela no trabalho justifica que é porque as éguas eram primíparas a maioria delas então com primíparas a distocia é maior Então a gente tem que tomar muito cuidado que por mais que seja uma revista super legal que os dados sejam de um grupo Espetacular eles são maravilhosos a gente tem que tomar cuidado para não sair avisando pros outros que tem distocia que não é uma verdade então a gente tem mais de 100 partos de potros de iix convencional e de éguas paridas delas mesmas e não Aumentou a incidência de distocia e não ficou acima de jeito nenhum foram iguais e aí eles concluem nesse trabalho que apesar dos achados das disto as tecnologias não parecem estar associadas a maior incidência de morbidade e mortalidade Neonatal e que o tipo de parto e a insuficiência placentária não ele não teve problema e que embora não seja amplamente associadas a esse risco ele ele sugere que a gente tenha que ter cuidado com essas tecnologias mas vejam isso é um iso é um hospital que eles recebem os potros para nascerem Então a gente tem que ter muito cuid cuidado com a interpretação dos dados no nosso caso a gente não teve aumento das distocias bom e agora falar do nosso né mais uma vez o nosso novíssimo trabalho que tá quase saindo e dessas gestações que a gente acompanhou tanto aqui quanto no Aras parceiro avaliando as gestações de IX de transferência de embrião e gestação própria e aí a gente avaliou os comportamentos desses potros porque a gente Vira e Mexe ouv Ah o potro é mais lerdo o potro isso o potro aquilo E aí mais uma vez a gente falou não não adianta eu falar vamos mostrar com dados o que a gente tá vendo no campo né aqui em casa a gente faz plantão de todos os partos já faz 15 anos a gente trabalha junto com a professora Cláudia Fernandes fazendo a avaliação desses neonatos e dessas gestações e tô trazendo dados novíssimos para vocês então vejam os dados de Apgar Inclusive a gente teve Apgar maiores nos embriões de IX nesse grupo ou seja potros extremos amente vigorosos ao nascer o tempo para apresentar reflexo de sucção para ficar em decúbito external para levantarem mamarem e eliminarem o mecônio foram exatamente iguais o que isso mostra simplesmente que os potros Independente de serem de IX ou de transferência convencional ou nascidos das próprias mães tem a mesma capacidade de lidar com o mundo externo então Provavelmente o que acontece é que as pessoas começam a olhar mais pros potros de i e ver coisas que eles não viam antes porque a gente sabe que muita gente não fazia plantões de parto e não acompanhavam esses neonatos e uma vez que a gente tem um Valor Econômico associado maior Ou até sentimental como muitos desses potros aqui dos nossos clientes T que são realmente potros que cada indivíduo é um quase um pet mesmo em muitos dos casos a gente olha mais para eles então Então os dados nos mostram com tranquilidade que esses potros vão ser tão saudáveis quanto e apresentar os mesmos problemas que potros normais Independente de qual tecnologia eles são Odi Unos e por fim a gente vai falar sobre faz sentido econômico essa semana uma cliente minha que tá Tá avaliando se ela vai tirar embrião convencional se ela vai fazer x ela falou meu Deus do céu é muito caro esse negócio de eu falei ah é falou é porque não sei o qu eu falei vamos lá vamos vamos falar então vamos vamos sentar e vamos conversar bom primeiro a gente fez um levantamento e o custo final da prenhez daí que é 1. 3 vezes o valor de uma coleta convencional baseado nos valores que vocês passaram pra gente no levantamento do receptor AD mas o número médio de embriões numa numa coleta convencional durante toda a estação de monta é de seis embriões não prens tá de seis embriões coletados versus três embriões na I duas vezes mais os acasalamentos possíveis como é uma coleta são diminuídos e você vai ter pior resultado com aquele semmen de pior qualidade já na I você supera as dificuldades de qualidade de semmen e da própria égua hoje a gente a já tem a possibilidade de usar semex Então hoje junto com a sexing a gente consegue coletar o garanhão e fazer embriões de iix com semem sexado que a gente não consegue com semem convencional a égua pode manter a carreira esportiva dela porque é um procedimento gente com a média de dois embriões por procedimento se eu quiser congelar dois embriões vamos P com 50% de pren tenho uma prenz em uma aspiração de uma égua vejam que é muita diferença a vitrificação dos embriões é muito mais fácil porque é em vitro a gente a gente vitrificação D se gente é difícil demais inconvencional vai achar o embrião vai manipular o embrião tem amigo meu que fala Deus que me livre esses embriões D então é muito melhor e o pessoal do invitro tem experiência com esses embriões pequenos a gente do campo não tem eles são muito mais difíceis de manipular e para você conseguir esse embrião e recuperar ele é muito mais difícil o o número de receptoras necessárias e a qualidade das receptoras fica muito mais fácil quando ele tá vitrificado porque eu vou descongelar para a égua que eu quiser no momento que eu quiser não arriscando o embrião vou ter que pôr de qualquer forma o serviço veterinário na T convencional eu tenho o acompanhamento de todo ciclo mais a coleta na IX a gente faz a aspiração uma aspiração um procedimento é um dia que você planeja e faz aquilo e mais é uma oportunidade de negócios com esses embriões vitrificados e pra prestação de serviço além da ata convencional eu posso preparar as doadoras para aspiração Posso preparar as receptoras para transferência assim como eu falei para vocês a gente leva os botijões com os embriões de IX vitrificados e vocês transferem nos Aras E aí eu pus em valor Vamos pensar o seguinte uma receptora hoje de ter entre 5500 e R 6.

000 a prenz confirmada com 60 dias eu demoro três ciclos para conseguir prenz tá então numa até convencional três ciclos o controle folicular a estada da doadora na central mais motoboy tudo r$ 6000 vai R 12. 000 na IX r$ 1. 000 de aspiração a gente colocou 7,5 da receptora mais 4.