e Como elaborar uma evolução de enfermagem essa Com certeza é uma das perguntas por mais recebo no meu dia a dia que que vai ser respondida aqui nesse vídeo então fica até o final desse vídeo aqui para não perder nenhum detalhe e e olha enfermagem tudo bom com vocês a me chamou Fábio se enfermeiro especialista em pediatria neonatologia professor de enfermagem e você está no canal enfermagem Total seja muito bem-vindo ou bem-vinda e Como disse para vocês nesse vídeo aqui vou te explicar como fazer uma evolução de enfermagem vou te dar os aspectos gerais ou
seja quais regras devem ser obedecidas na hora da gente escrever uma evolução recentemente Eu postei um vídeo que explicou a diferença entre a evolução e anotação de enfermagem se você não viu esse vídeo aqui toca aqui no card que é um vídeo muito bacana e nesse vídeo aqui eu vou explicar os conceitos Gerais como seja as regras Gerais para realização de uma evolução de enfermagem e assim como no vídeo da diferença entre evolução e anotação esse daqui também é um corte da nossa Live que nós tivemos falando sobre a evolução de enfermagem caso você prefira
assistir Live na íntegra né tá aqui também no card Mas tá pedindo só um aviso com relação as nossas lá é uma duas três vezes por mês mais ou menos nós temos lives aqui no canal enfermagem total e sempre antes dessas lives eu libera o lá no nosso canal do telegram os slides PDF para você baixar imprimir Se você quiser eu deixar aí no seu tablet no celular para você acompanhar junto da aula os slides aonde você pode fazer anotações e assim por diante o link para entrar no nosso canal do telegram tá no primeiro
comentário fixado e agora assim mas é longas Vamos para o vídeo onde eu vou te explicar Aí a fazer evolução que é o que você quer saber começar as aulas como sempre né gente qualquer documento de enfermagem pelo amor de Deus que mais com data e hora né Ou pelo menos a hora se for uma folha individual por dia tempo de internação logo nossa, tempo de internação quantos dias terceiro dia de internação hospitalar 30º dia pô e evoluir tendo como base de Diagnósticos feitas intervenções propostas a evolução anterior ao trânsito o vídeo dos resultados exames
complementares são coisas que a gente já comentou mas o que que é evoluir também Fábio está falando então eu errei escrever quais eram os diagnósticos de ontem ele teve Não não é isso tendo como base então saiba Onde você tá partindo se tem uma coisa que é muito emergencial relacionada diagnósticos o principalmente o intervenção proposta que deveria ter sido feito ao que foi feita entre o ontem e hoje tenha como ponto de partida a sua evolução isso como por exemplo troca de curativo se paciente está com esse cara muito grande a gente sabe que curativo
que o coração não feridas é um indicador de enfermagem parta daí por exemplo dessa intervenção E aí curativo como que ele tava ontem aí da do exsudato etc melhorou ou piorou qualquer qual que foi a pomada que foi colocada ontem então parta por aí não é tome isso como ponto de partilhar algo que se é muito interessante muito importante Uai tô partido do tô tomando como base a anotação de enfermagem do que pô exemplo da queda eu não tava lá posso saber planeta foi Fernando período que eu tava em casa eu cheguei só que horas
amanhã para gente perde durante a noite pô como será que isso aconteceu bolena anotação de enfermagem Possivelmente o cara que presenciou o que primeiro viu essa cena foi o técnico de enfermagem Então vou dar uma olhada no que ele escreveu qual que foi a cena presenciou essa cena quando ele viu no primeiro momento como que o paciente estava Puxão tava molhado não dá uma olhada paciente estava descalço né estava com o sapato adequado dependendo na se for idoso mais Fábio na prática profissional o nosso troca trabalho passando tá saindo de uma imaginação completas assim aí
tem que melhorar a notação farmácia ela já não tem muito para onde correr anotação de enfermagem é extremamente importante ela tem que ser completa ela tem que ser detalhada potência vamos discriminar e principalmente Olha que bacana essa palavra o estado geral Considerando o único lógico respiratório circulatório e digestivo nutricional locomotor e geniturinário ou seja Amazan físico Fábio eu tenho que escrever a anamnese eo exame físico tudo que eu presenciei ao tudo que eu visualizar a paciente não escrever não como eu disse para vocês existem instrumentos como por exemplo só folha de sayo onde você tem
aqueles tiques vai botar alterado não tá alterado alteração tem você vai colocar os cafezinhos aí beleza você põe as coisas que não estão alteradas Mas se você tiver que escrever ou quando você tiver escrevendo mano evolução escreva o que está alterado não faz o menor sentido você escrever algo que está e inalterável no paciente você tá pagamentos que sei que isso se o seu objetivo for esgotar a caneta BIC antes do final do semestre Ok já tá escreve ó o objetivo é terminar a tinta da caneta BIC até o final que você vai mas sobre
tiver um forense para fazer menor sentido tá se inscreveu não alterado no paciente na sequência você escreveu os procedimentos invasivos considerando as informações traqueostomia sondagens cateterismos sondagem vesical de demora e assim por diante então tudo que for invasivo escreve na sequência e principalmente escreva os dias isso é muito importante que primeiro controle e deixa na evolução churrasco que leva quantos dias por exemplo isso você vai Fábio como que eu vou saber se a primeiro se a primeira evolução de enfermagem foi feita corretamente no dia seguinte mas só primeiro dia dessa semana ou Central Então porque
ontem foi o dia Zero Hoje é um tão Ok e você vai assim por diante E você só vai volume só olha evolução de ontem não é copiar e colar evolução do coleguinha tá você vai considerar essas procedimentos invasivos cor tu tá mexendo ali primeiro segundo dia ou quando foi feita tudo bem e acrescentaram novos diagnósticos ou problemas mediante o exame físico atual comparado com o de ontem né Sempre comparando com alguma coisa e propor as novas intervenções intervenções essas relacionadas a esses de roupa a esse diagnóstico de enfermagem Tá os novos diagnósticos Fábio está
me dizendo então que eu tenho que escrever né na minha evolução de enfermagem ou não ficar aqui nos Cocos de enfermagem que eu fizer para o paciente sim e não se não precisa escrever duas ou três anos a informação tá mas se você não tiver um instrumento Escreva aí tem que escrever não é essa pode você tem que escrever não tem instrumento Fábio não escrevi os novos diagramas ser mais em lugar nenhum último documento que eu tô fazendo agora a evolução se inscreva na evolução mais Fábio vai ficar com duas páginas que fica com sete
ai escreva-nos e se você não tiver um instrumento também aqui somente isso fato aquela folha de sai aquela folha de sapo Não tenho Shakira e sozinho para você escrever os povo diagnósticos de enfermagem a pacientes têm escrevendo evolução Fábio na minha instituição tenha um chá que list mas não tem o diagnóstico acabar usar o meu paciente então escrevendo evolução ou a gente tá falando aqui o tempo todo eu comecei a salário e falando e tô aqui agora falando que é vê-los transformar já era atrelada ao processo de enfermagem você não escreveram diagnóstico porque você não
instrumento não tem ciúme daquilo que faz mais sentido porque é atrelado ao processo armário então se você tá registrando o processo de enfermagem comparando o de hoje né status que você tem hoje com os de ontem tu tem que escrever não importa onde seja um chá que ele te pronto seja na sua evolução e é por isso que aqui entra o momento de evolução e é por isso que é tão difícil entender mas às vezes E como você faz evolução de enfermagem porque não tem roteiro igual anotação de enfermagem anotação de enfermagem eu posso chegar
para você aqui te colocar como você vai fazer anotação de admissão paciente é recebido na unidade aí deixa espaço em branco você completa você quiser com acesso venoso periférico em branco para escrever Onde tá o acesso a notação dá para você fazer bacon roteirinho evolução andar porque vai tudo depender da sua realidade desse Hospital do instrumento que você tá utilizando qualquer taxonomia que é utilizada para jogar nossos jornais região nada seja SIP tudo depende da importância que o primeiro tenha Como já dizia Alpha leve o domínio do das etapas do processo charmat que elas faça
parte de você beleza pessoal espero que vocês tenham gostado desse vídeo espero que eu tenha conseguido trazer uma resposta aí para você provavelmente você chegou aqui nesse vídeo porque você está com dúvida ou estava em dúvidas de como fazer de como redigir uma evolução e tem que ser respeitado o que você deve considerar a por dentro dela ali e foi respondida aqui nesse vídeo como eu disse você quer ter acesso a tudo né que foi falado na salada é só você tocar no card que já foi já apareceu aqui o previamente hoje você pode assistir
a Live na íntegra está aqui disponível para você sempre certo gratuito e se você gostou desse conteúdo não quer perder vídeo nenhum aqui no canal seja esses cortes ou seja também os vídeos exclusivos que eu gravo aqui para o canal do YouTube não perde tempo se inscreve clica no botão vermelho aqui no botão de inscrever-se toda terça e quinta às 7:30 da noite a gente tem vídeo novo aqui no canal me segue também lá no Instagram e te vejo na nossa próxima aula aqui do canal até mais tchau tchau e [Música] E aí [Música] E
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