COAGULAÇÃO SANGUÍNEA - FISIOLOGIA SANGUÍNEA (HEMOSTASIA PRIMÁRIA E SECUNDÁRIA) - ENSINO SUPERIOR

Oi [Música] e aí pessoal do facilitando A Medicina tudo bom com vocês eu espero que sim eu sou palavras quando eu ver que a gente vai para mais um vídeo referente a fisiologia claro essa aula também tem parte de Hematologia mas vamos falar que ele fisiologia tendo como base aí o nosso referência o guyton mas também temos parte sair de livros de fisiologia como três guerres é também parte de livros de Hematologia que nos ajuda a complementar a sala e também eu falo para você que isso aqui é uma playlist que que é isso é

tudo de fisiologia em vídeos para você com base no gato tem tudo de fisiologia você quer ver esses vídeos ao final desse vídeo vai aparecer um quadradinho em algum lugar aqui dessa tela você clica ali vai aparecer todos os vídeos para você é de graça não paga nada beleza convido também a participar da nossa que o que que aqui ó só clicar nesse botãozinho vermelhinho que você vem em baixo do vídeo escrito inscrever-se clica ali Você já faz parte a vantagem segunda a sexta sempre temos vídeos novos em frente era da saúde não só aí

fisiologia anatomia as partes clínicas em biologia tem tudo que para você beleza e chega de volta lá falei demais já vamos logo vamos entender essa parte da hemostasia ou coagulação bom pessoal vamos lá primeiro passo que a gente tem que entender primeiro tem uma aula bem aprofundada sobre esse assunto não que nessa aula nós vamos falar tudo né pessoal vamos falar tudo mas de uma forma mais direta porque o foco é fisiologia fisiologia da hemostasia da coagulação Thor se você quer um vídeo aprofundado vou deixar o link na descrição Mas vamos logo ao que interessa

vamos aí entender essa coagulação como que ela conta e a gente fala que coagulação também pode ser considerada como hemostasia que que é hemostasia é um equilíbrio que equilíbrio equilíbrio entre substâncias no corpo que são pró-coagulantes e substâncias no corpo que são anticoagulantes digo referente ao sangue ou seja nós temos ali substâncias que são pro E anticoagulantes e hemostasia esse equilíbrio quando o existe uma quebra desse equilíbrio é hemostasia vai gerar ações para estancar esse sangramento algum algum desequilíbrio onde você tem vale uma hemorragia ou às vezes ali um corte um dano no vaso e

aí a gente vai ter ação procoagulante belezinha então o que que a gente tem que entender o personagem principal da coagulação é as plaquetas e suas paquitas é o personagem principal que a gente tem que saber sobre ela primeiro que elas são derivadas dos megacariócitos megacariócitos são células grandes que depois vão se fragmentando ela se fragmentam e Dão origem as plaquetas Lembrando que as plaquetas são células origem e fragmentos lá do megacariócito e são anucleadas porém ela possui ele algumas estruturas importantes para a coagulação por exemplo alguns grânulos Calma que a gente vai entender para

que que serve esses grãos Mas ele tem granos como os grânulos alfa e os grânulos densos os grânulos Alfa possui ele o que a gente chama de fator de Von willebrand possui fibronectina fibrinogênio no tem essas substâncias ali dentro que na coagulação vão ter importância e os grânulos desses nós destacamos principalmente que alimento tem a d bom então pessoal continuando a constituição né dessa nossa plaqueta que a gente pode falar que ela possui as glicoproteínas que são como suas receptores E são essas aí na tela Quais são as principais essa GP 1 a 2 A

o melhor né eu um a dois é isso mesmo temos a GT4 temos ainda a GP2 a 3B e essa outra aí gp1b ela CGP gente vai vir mais à frente são como receptores e vão ajudar no processo de coagulação agora a gente só tá vendo a constituição nessa pa que tu quer o que eu Tom Cruise o personagem protagonista do nosso filme chamado coagulação Beleza então recapitulando que que é plaqueta é derivado de megacariócitos São fragmentos desse Mega cariótipo anucleado ele possui grânulos alfa e grânulos densos Oi fofa tem fator de Von willebrand tem

filme nós no Grand denso ADP e possui também receptores glicoproteínas famosas GP a gente destaca a gente tem um ar dois a gp42 a 3B e ainda essa 1b tranquilinha Agora sim vamos depois de saber quem é o protagonista vamos entender como que acontece a coagulação Lembrando que ela acontece em duas fases é como se fosse um videogame você fez a primeira fase você vai para segunda fase e a gente destaca essas duas fases em hemostasia primária que a primeira fase e cumpriu a hemostasia primária vamos para a segunda fase que é hemostasia secundária Então

falou em coagulação lembre-se ela ocorre em duas etapas vou fazer a primária hemostasia secundária Então pessoal vamos entender aí ó a primeira fase da coagulação hemostasia primária Tudo começa e com o dano de um vaso se lesionam vaso Começou a sair sangue daquele vaso quando você lê zona esse vaso o subindo etéreo que constitui o vaso vai liberar duas substâncias o fator de vão Lembrar de ir o colágeno vai estar ali presente não vejo faltou de Relembrando ele não tá só dentro da plaqueta ele também está constituindo a parede do vaso algumas literaturas dão essa

referência então rompeu esse vaso vamos liberar esses fatores vão lembrante e o colágeno E aí que que acontece esse colágeno quando ele é liberado quando se rompe o vaso começa a sangrar esse colágeno começa a se ligar a plaquetas ou seja plaqueta se une a esse colágeno liberado porém essa interação direta entre colágeno e plaqueta me fraquinha e ocorre por o que a gente tá vendo aí esse G4 e esse um a dois a agora entra em Ação fator de volume Lembrando que quer como se fosse ele um fortalecimento dessa relação entre plaqueta e o

colágeno ou seja ele está entre os dois fazendo com aquela relação fique mais forte é como se fosse a plaqueta e esse colágeno a esposa e esposo e nasce um filho deles que fortalece a união é bem louca mas às vezes ajuda você lembrar então entra a plaqueta e o nosso o nosso colágeno tem um fatores lembrante que vai fortalecer a relação entre eles por meio da GP a gp1b Então pessoal a gente entendeu é o que até agora nós entendemos que lesionou o vaso liberou se o que o colágeno faltou de vão lembrante que

que vai acontecer plaqueta vai se ligar ao colégio agora eu tenho que falar que a hemostasia primária que essa primeira fase ela possui três fases dentro dela que adesão ativação e agregação vou repetir adesão ativação agregação essa primeira etapa que a gente falou aqui que é o quê mas eu não o vaso liberou colagem esse colágeno se liga plaqueta junto ali com o fator de vão Lembrando que que aconteceu o prezão entre quem entre o colágeno e a plaqueta então é a primeira fase dessa mostraria primária Beleza então a primeira fase da hemostasia primária é

adesão onde a plaqueta se liga ao colágeno agora ocorreu isso quando ocorre a ligação entre plaqueta e colágeno o que vai acontecer é que essa plaquetas se ativa e aí ocorre a segunda fase da nossa mocinha primária lembra adesão ligou-se Colágeno com plaqueta quando se liga colagem do com plaqueta além de ocorrer adesão por essa plaqueta se ligar o colágeno essa plaqueta se ativa e aí ocorre a a ativação plaquetária falta agora o que a agregação para a gente terminar essa fase da hemostasia primária vamos ver como acontece com pessoal que que a gente falou

a ligação entre colágeno e plaqueta que a gente chama de adesão né ele se aderiram mas quando ocorreu essa adesão a plaqueta se ativou e quando essa plaqueta se ativa lembra daqueles grânulos que tem ali dentro da plaqueta que é os grânulos aos seus grânulos densos eles liberam o conteúdo que tem ali dentro eles liberam por exemplo ali no grânulo denso o ADP Esse é de pe que ele vai fazer ele vai atuar ali naquela força fosfolipase A2 que vai influenciar posteriormente a formar o tromboxano A2 esse thromboxane A2 por meio da cox-1 vai fazer

o que o thromboxane ele vai fazer como se fosse um trombone ele vai falar plaquetas venham para cá ou seja esse thromboxane A2 ele atua chamando outras plaquetas é aquela região que está o que sofrendo sangramento Então veja só esse ADP liberado vai de forma aí indireta ou diretamente fazer com que outras plaquetas venham para aquela região é para se agregarem se ligar ao colar no se ligarem umas às outras inclusive o pessoal vou abrir um ácidos aqui que existe o Aécio a Aspirina que que aspirina faz ela atua sobre a cox-1 impedindo a formação

do thromboxane A2 isso eu não tenho thromboxane A2 eu vou impedir o que que as plaquetas se agreguem cheguem umas perto do perto das outras Em que língua travada impede que elas venham e sofra uma agregação Então veja ação da Aspirina né ela evita a formação do thromboxane A2 inibindo a cox-1 e assim ou atrapalha o que é coagulação o São João aí vamos continuar vamos lá passo a passo Relembrando bem didático sofreu lesão do vaso liberou colágeno e faltou de voo e lembrando esse colágeno se ligou a plaqueta e ocorreu a Adesão primeira fase

da nossa hemostasia primária ao se ligar essa plaqueta com o colágeno essa plaqueta se ativa e aí já ocorre a segunda fase né a ativação plaquetária mas quando essa plaqueta ela se ativa ela libera o conteúdo de seus grãos como a DP esse ADP ele vai atuar para a formação a a Possivelmente como a gente falou do thromboxane A2 que vai falar o quê para quê Tá venham para cá lembra thromboxane A2 trombone vem e aí que que acontece as plaquetas vão vir e essas plaquetas agora une dinhos vão sofrer a terceira fase que e

elas vão se ligar interagir entre elas e vamos entender bem detalhado Como que essa agregação é bom pessoal a gente entendeu o que que esse thromboxane A2 vai trazer as plaquetas essas plaquetas vão interagir entre elas por meio de um receptor que a gente chama de 2-b 3-a famoso GP Lembra as glicoproteínas E aí entra em Ação também uma substância Zinha que ajuda nessa gregação a gente chama de fibra enorme belezinha estamos temos essa substância né que ajuda na ligação entre plaqueta e outra com participação da GP2 B3 a eu vejo nós temos aí as

três fases completas da hemostasia primária adesão ligação de plaqueta com o nosso colágeno e participação do Faustão de um lembrete ativação da nossa plaqueta que a gente falou que libera DP todo esse processo thromboxane A2 chama ali né as nossas outras plaquetas e ocorre agregação e as plaquetas agora Unidas se abraçam entre elas e vão estar nem interagindo com ajuda desse fibrinogênio belezinha aí terminamos a hemostasia primária agora tem a secundária Calma calma vamos lá passo a passo então ó fizemos hemostasia primária vamos para a hemostasia secundária vai entender cada um deles agora vamos pessoal

quando nós falamos de hemostasia secundária nós temos que falar que ela acontece por fatores é que eu deixo uma dica para você não tente assim entender apenas Aceite se você ficar relativizando com assim fator fator não é assim que acontece o lobo mal pegou é Chapeuzinho você não tem que entender como ele fez isso você tem que entender que ele fez lixo você vai entender porquê porque são fatores você tá a primeira vez você vai falar irrita mas é tranquilo eu vou te explicar aqui detalhadamente que que acontece nesse hemostasia secundária nós temos vários fatores

e temos ali duas vias que vão levar ao mesmo ponto final que a via extrínseca e havia imprensa ambas vão iniciar diferentes por enxergam em um ponto comum É como se eu moro em São Paulo você mora no Paraná e nós queremos nos encontrar lá em Fortaleza e claro eu vou para Fortaleza no aeroporto tal você do Paraná vai para Fortaleza fomos para o mesmo destino porém por vias diferentes Então pessoal chega de lero-lero vamos logo aí para as vias vamos lá hemostasia secundária começando com via intrínseca que que acontece havia entre e começa com

um fator 12 esse fator 12 ele vai acabar ativando fatura 11 esse faturou 11 ativo fator 9 o fator 9 influencia na ativação do 8 e o fator 8 ativa o fator 10 vou repetir fator 12 fatura 11149 fatura oito fator 10 e esse fator 10 ele é devia em comum é a gente se encontrando lá em Fortaleza Lembra Você é do Paraná eu sou aqui de São Paulo e nós fomos ele ó para Fortaleza tão fator 10 é Fortaleza né Beleza agora que que a gente tem que saber a via extrínseca a via extrínseca

ela começa com um fator tissular que eu faltou três esse fator três elezioni com fator 7 ativando ele o e juntos eles ativam o fator 10 Lembra que eu te falei a via extrínseca é via intrínseca terminam aonde em Fortaleza que é o fator 10 Então pessoal ó para não ficar dúvidas né tinha uma história de Fortaleza tem gente que entende com histórias tem gente que entende na didática própria Então vamos lá sem historinha agora eu via intrínseca fator 12 ativa fator 11 fator 948 e fator 10 que é de vim comum com a via

extrínseca então é uma ativação em cascata com diferentes fatores um vai ativando o outro Claro também vai ter ele participação de carro tal acho que eu quero que você saiba fator 12 ativa faturou 11 ativa fator 9 ativa o fator 8 e 10 por final beleza via extrínseca agora tissular que eu e junto com fator 7 ativado vão originar um fator 10 e ambos Eles chegaram fotodez como nós falamos e agora a partir dessa via que é o fator 10 que que acontece o fator 5 em conjunto com cálcio fator 10 acabam por transformar o

que a gente chama de pró-trombina em trombina peça trombina vai transformar frio em um gênio em fibrina e essa fibrina vai formar uma rede de fibrina sobre as nossas plaquetas que já estavam aggrega dinhos ali juntinhos e assim meio que o estão com aquele sangramento de uma vez por todas Então pessoal com essa aula né sobre fisiologia sanguínea de hemostasia espero ter te ajudado um pequeno resumo se inscreve no canal eu te espero no próximo vídeo valeu