Tudo sobre ansiedade

Oi boa noite Olá sejam todos bem-vindos mais uma semana de lives aqui no dia viver bem nessa programação do Janeiro branco é hoje nós vamos falar sobre um tema muito importante porque eu tava pesquisando aqui de acordo com a OMS o Brasil é o país com o maior número de pessoas com transtorno de ansiedade sabe que número é esse 19 milhões de brasileiros sofrem com algum tipo de transtorno de ansiedade e a gente vai conversar sobre isso hoje eu vou receber o Doutor Adriano Araújo psiquiatra para a gente entender o que é ansiedade quando ela

se torna um problema como a gente pode prevenir Quais são os tratamentos disponíveis o Adriano já tá por aqui e deixa eu convidá-lo para a gente já começar aqui no dia de vermelho Já mandei o convite do Adriano seja muito bem-vindo e todos vocês que estão chegando aqui boa noite tudo bom meus Adriano Olá boa noite tudo bem Prazer lhe receber aqui no dia viver bem para falar desse tema que é tão importante né Principalmente desse tempo de poderia eu acho que cresceu ainda mais o número de pessoas com transtorno de ansiedade imagina um prazer

prazer todo meu é de fato assim a gente tem enfrentado aí um aumento mesmo número de casos né de pessoas com sintomas ansiosas de toda ordem sabe de toda ordem Olá Doutora Adriana aquele que se apresentasse para quem tá chegando outra Adriana de psiquiatra né pode ser apresentar para o seu dever bem primeira vez que você está brilhando aqui então eu sou eu sou médico sou psiquiatra formado o graduado aqui na UFRN seus amigos pessoas assim psiquiatria em nosso podem Mecejana no Ceará não tem uma formação anterior e Saúde da Família sou especialista em Saúde

da Família enfim a trajetória aí de 20 anos de carreira Neto aqui Natal em consultório privado serviço público sou professor da Universidade Potiguar do curso de medicina e apaixonado pela saúde mental então tatuando muito nesse Janeiro branco neve esse mês para a gente direcionar o foco na saúde mental continuando atuar na verdade eu coloco como militante da causa eu sempre fui militante da causa da Saúde Mental na defesa na defesa do cuidado é igual cuidado cuidado das pessoas portadoras de transtorno mental das diversas formas de apresentação do transtorno né que a gente tem várias maneiras

de apresentar um transtorno mental na vida né desde sintomas mais graves as situações mais leves menos menos graves vamos começar aí na ansiedade o que é que é ansiedade Quando é que a ansiedade que torna um problema bom então é a ansiedade na verdade não é é algo inerente à vida né assim não eu costumo brincar dizendo que a ansiedade está para a vida assim como o atrito está para física não existiria vida sem ansiedade a gente é a tudo que a gente faz na vida a ansiedade ela ela vem como vamos ver sim combustível

para isso né a gente ir para acordar pela manhã para a gente trabalhar para fazer as coisas que a gente vai fazer no cotidiano da conta das dos pequenos as pequenas tarefas do dia a dia né agora Isso se chama ansiedade adaptativa Ou seja é a ansiedade que se adaptar vida né a gente quando a gente lida com as circunstâncias no dia a dia de forma adequada né claro existem pessoas mais ansiosas Ou seja pessoas que manifestam mais sintomas da ansiedade pessoas menos ansiosas e se manifesta ou menos sintomas né então isso isso vai variar

de pessoa para pessoa mas isso pode se tornar um problema quando ela se torna uma ansiedade desadaptativa vocês vão ser dado que me pede nem prejudicar minha adaptação à Vida e aos e as atividades do dia a dia e do cotidiano entendi e aí sim se torna um problema se pode se transformar entre aspas no que a gente vai de transtorno de ansiedade Quais são os principais sintomas se desse para mim estar elencar alguns Alguns desses sintomas que essa ansiedade está começando a dois isso é muito interessante isso é uma pergunta interessante Juliana porque a

ansiedade ela ela tem uma manifestação que a gente a gente usa um termo da Medicina que chama de polimorfismo manifestação polimórfica quer dizer o que que são muitos sintomas e esses muito é mas eles podem aparecer de diversas maneiras então a gente pode ter sintomas desde sintomas físicos e palpitação tremores sudorese né pessoa suando né suando fácil tremendo né a gente pode ter sintomas que a gente mude sintomas cognitivos que são pensamentos Sabe aqueles pensamentos de preocupação aquela coisa de de antecipar os fatos com muita facilidade de perdeu o sono por que antecipa os fatos

com muita facilidade e a gente tem manifestação é emocional que é aquela angústia aquela sensação ruim que ansiedade podem provar pode provocar nem por causa desse polimorfismo desses muitos sintomas que a ansiedade provoca ela consumo ela se confunde com muitas coisas né e muitas vezes uma pessoa que começa a manifestar sintomas ansiosas ela precisa às vezes de escapar descartar causas orgânicas não sei lá é uma pessoa que sentiu uma opressão no peito né uma pressão por exemplo aguda e que ela imagina por exemplo está infartando e aquilo seria um quadro de ansiedade que ela vai

precisar descartar essa possibilidade infaco trazer passa restará causa da ansiedade Entendi então a ansiedade às vezes me meti cinza eu conheço pessoas por exemplo que desencadeiam episódios de diarreia em episódios ansioso e com as pessoas que tem Picos hipertensivos né pessoas que têm cefaleia Entendi então assim são os sintomas podem ser sintomas diversos mas assim é importante é descartar as causas orgânicas para entender o que o que de fato significa Aquela ansiedade né porque o diagnóstico ele vai depender da conjunção de sintomas porque quando a gente fala de transtorno de ansiedade a gente tá falando

de uma síndrome ou seja dentro dessa síndrome Você pode ter vários diagnósticos que vão ser e específicos de transtornos ansiosos para quem está acompanhando também que tem umas pessoas escrevendo quem tiver dúvida pergunta manda aqui nessa caixinha de pergunta que fica mais fácil para enxergar bem mais pronta fica mais prático para a gente não deixar passar nenhuma tá falando eu não tô vendo aqui que tá que tá passando quando procurar ajuda bom então é quando a ansiedade paralisa quando você tem uma ansiedade que ela é limitante quando você tem sintomas e prejudica o seu dia

então você tá um exemplo né alguém que por exemplo desencadeia uma pessoa de pânico o episódio de Pânico a característica principal deles são aqueles sintomas físicos Agudos que alguns até citei aqui palpitação e taquicardia mal-estar sensação eminente de que tá passando muito mal às vezes uma pressão do peito acessa aguda e a pessoa enfim passa a ter esses Episódios com uma certa Constância inclusive busca o pronto-socorro várias vezes e Só atrapalha a vida é isso acontece com trabalho isso acontece no meio da noite isso acontece em situações absolutamente inusitadas então nessa circunstância pessoa precisar de

um tratamento porque o sintoma ele está atrapalhando a vida eu acabei eu falei agora pouco que a ansiedade ela é inerente à Vida ela faz parte e tal mas quando e ela atrapalha a vida nesse sentido eu tenho dificuldade por exemplo de fazer minhas atividades do cotidiano de trabalhar eu fico tão ansioso e o meu rendimento no trabalho menor do que poderia ser porque eu tenho dificuldade de conversar com meus colegas por causa da ansiedade eu tenho dificuldade de de executar tarefas às vezes um pouco mais complexas porque eu fico meio travado mesmo ansioso meu

angustiado Entendi então quando essa ansiedade Ela traz limitações Ela traz prejuízo a vida e é claro eu tô dando exemplos aqui mas isso isso é muito variável de pessoa a pessoa Às vezes a pessoa ela não tem tantos prejuízos mas ela tem às vezes um desconforto enorme e aí eu já vi muitas as pessoas Às vezes a pessoa tem um desconforto enorme ela linda quando você dá durante muito tempo ela dar conta das coisas dela gastando energia enorme e aí às vezes é engraçado que é e quando ela começa o tratamento até serve como a

vida não precisa ser tão pesado bom né E aí ela ela vida comendo menos com ansiedade então tudo eu acho que eu acho que até Muito importante se esse essa ferramenta né ué as redes sociais da gente poder esclarecer as pessoas justamente isso que a vida não precisa ser tão pesada em muitas circunstâncias né e que e que às vezes esses esse desconforto esse mal está não é uma coisa natural e às vezes eu preciso buscar ajuda preciso entender melhor o que acontece isso E aí eu acho que esses esclarecimentos né essa possibilidade de esclarecimentos

entenderam que é o que não é no Cidade ajuda nessa busca da Ajuda nessa busca do Cuidado quem eu devo buscar começa pelo psicólogo já vou direto no Psiquiatra ou tratamento o tratamento da ansiedade necessariamente tem que ter medicação a primeira coisa que eu tenho que buscar um espelho porque só me percebendo que eu vou é preciso de ajuda ou não né Eu acho que a gente precisa de auto percepção gente precisa entender me compreender-me buscar se compreender Pelo menos eu acho que esse uma tarefa deve ser uma tarefa do cotidiano para a gente poder

buscar ajuda é um cuidado quando falo de cuidado muitas vezes eu quanto o médico psiquiatra pessoas que eu tô falando de remédio nessa claramente mas eu não tô falando de remédio necessariamente tô falando de Cuidado então se a pessoa ela começa a sentir este desconforto ela começa sem ter essa dificuldade é o que o olho em tu eu digo as pessoas assim buscar ajuda de um profissional né seja um profissional médico seja um psicólogo alguém que possa lhe esclareceu que tá acontecendo né Você tem um desconforto Você tem uma coisa que você não tá entendendo

muito bem o que é busca ajuda para que você possa esclarecer uma psicoterapia por exemplo muitas vezes ela é Ela é resolutiva na verdade a maioria das vezes na maioria das vezes ela resolve tira uma para a ordem pessoas é que a medicação se faz necessário né às vezes às vezes há uma inversão dessa ordem às vezes se gosta o o remédio em primeiro lugar e não necessariamente essa é a primeira saída então é a questão é buscar orientação buscar ajuda de alguém que de fato possa orientar alguém que de fato seja capacitado para isso

seja o médico seja psicólogo seja um profissional da saúde mental que a saúde mental engloba várias várias vários Campos do conhecimento a educação física a terapia ocupacional a prova psicologia em sim existem profissionais mesmo que outras áreas que não são da área PSI como a gente fala psicólogo psiquiatra e fazem especialização em Saúde Mental que são capacitados e inclusive para orientar para triar para sugerir né as pessoas que podem o que pode estar acontecendo Então a questão é essa sem perceber e nessa autopercepção e nessa ter certeza do que está acontecendo buscar ajuda eu acho

que esse essa essa é a questão é a grande dificuldade uma das grandes instrumentos hoje do que há algum tempo mais uma das grandes dificuldades é essa coisa de evitar essa busca cabeça é meio que a reboque de um preconceito de uma para concientizar que é uma coisa meio ultrapassada mas que infelizmente ainda resta né resíduos na nossa nossa sociedade existem principais causas para ansiedade Se você pudesse analisar assim tem algum estatísticas sobre Quais são as pessoas ansiedade então fatorial que não dá para saber de fato é do os transtornos mentais de Minas Gerais são

multifatoriais sim mas se a gente for levar em consideração causa assim não tenho como lhe dizer percentualmente mas eu posso lhe dizer que os fatores ambientais eles são preponderantes em e eu diria determinantes no processo do dos transtornos ansiosos de modo geral por que que eu falo isso porque alguém pode até ter uma estrutura ansiosa pode ser até uma pessoa que tem uma estrutura de personalidade ansiosa só que se preocupa fácil e é sensível aos fatores ansiogênicos né ela pode até ter uma estrutura como essa mas se ela não tem um ambiente que é um

ambiente que desencadeia esses processos se ela consegue quebrar algum xixi ela consegue não viver no alguém aqui de cabeça processo ela não vai entrar no processo Óbvio que eu tô falando isso de modo geral que claro que existem circunstâncias que são mais graves de pessoas que adoecem independente desistir fator estressor Tá mas os fatores ambientais eles são sim preponderante né até porque quando eu falo de pessoas que têm uma tendência ansiedade ou por fatores hereditários ou porque o pai EA mãe eram pessoas muito são pessoas ou era o porquê da família existem casos de inclusive

diagnóstico de transtorno de ansiedade apesar disso né só vendo a linha haja sentido essa pessoa ou da vida ela pode ou não desencadear os processos de transtorno de ansiedade né porque o fator ambiental ele vem e às vezes ele é o gatilho ele é determinante para o desencadear da doença e às vezes tem pessoas que vamos dizer assim tem uma estrutura inclusive muito saudável vamos dizer não tem sintomas ansiosa não são pessoas que têm uma ansiedade Vamos tomar entre as suas essa sensibilidade mas às vezes são expostas a fatores estressores tão potentes tão graves que

essas pessoas acabam adoecendo né vou citar um exemplo que o exemplo clássico né e descritos na literatura médica usar isso no pós-guerra né cerveja situações extremas onde as pessoas são submetidas e aos tremo da violência e do terror e elas acabam adoecendo uma parcela muito grande pessoas o que nós vivemos por exemplo uma pandemia por quê que aumentou o número de pessoas buscando consultório psiquiátrico nesse período porque aumentou o número de pessoas com sintomas de ansiedade nesse período porque nós vivemos um momento e ainda estamos ainda vivendo um momento de desencadeador de um processo de

ansiedade o momento vamos já foi mais grave mas ainda muito preocupante e por isso as pessoas estão adoecendo mais um ótimo tô tô Adriano tem muita pergunta aqui eu imagino ansiedade tem cura pode levar a uma depressão Qual é a relação da ansiedade com a depressão do Adriano isso é uma coisa que eu ouço muito né as pessoas perguntam se ela tem cura no consultório principalmente suas vezes chegam já com diagnóstico de um transtorno de ansiedade já tomando uma medicação e conduzir e dizer sabe o médico disse que eu vou tomar remédio o resto da

vida e que isso é crônico é aí eu digo Olha eu ele tá certo tá errado porque que ele tá certo tá errado Porque de fato a o transtorno de ansiedade está descrito na literatura que ele é um transtorno crônico está descrito na literatura que de fato as pessoas podem tomar remédio o resto da vida mas não quer dizer que aquela pessoa necessariamente ela vai tomar remédio nessa vida oi Dani estatisticamente eu não tenho eu não tenho como dizer isso no caso a caso né tem paciente por exemplo que eu acompanho durante um tempo e

quem depois de um tempo eu chego a essa conclusão olha Realmente você não precisa tomar remédio indefinidamente porque todas as vezes que a gente tenta desmamar a medicação você piora então aí eu acabo chegando essa conclusão mas eu não posso não ter vez conclusão eu não posso te ver a medicina EA psiquiatria em particular é absolutamente singular Cada pessoa tem uma história Cada pessoa tem um perfil e a gente não pode faltar isso no geral então a não ser idade apesar de não existir cura no sentido estrito Como eu como eu curo uma infecção com

antibiótico por exemplo Que loucura eu dou um remédio que em 7 dias eu erradicar uma bactéria Então beleza e promover a cura a ansiedade não é assim que funciona mas o que eu apesar de não existir cura existe controle e uma grande parcela das pessoas vão tomar remédio vou fazer psicoterapia ou fazer algum tipo de tratamento durante um tempo e depois não vão precisar mais desse tratamento uma parcela menor de pessoas menos de trinta por cento delas vão ter vários episódios ao longo da vida e recorrência de episódios de ansiedade e uma parcela menor ainda

menos de cinco porcento do todo vai tomar remédio nesta vida é estatisticamente há mais ou menos isso eu estou concluindo meu doutorado e muito ansioso posso fazer um tratamento pontual com medicação quem pode pode eu entendi sua pergunta com qual com medicação que provavelmente essa pessoa pode estar tentando outras coisas imagem que se não estiver tentando outras coisas tem antes de ir buscar a medicação mas o uso perguntar duas coisas a atividade física é atenção plena a meditação né práticas integrativas como massoterapia né aromaterapia existe várias atividades nas placas internas dos que têm resultados bem

interessantes na na questão do controle da ansiedade né a própria psicoterapia então assim eu acho que sim se essa eu acho que é interessante buscar outras coisas né É eu sei que o remédio ele é muito como é que eu diria muito objetivo não é muito eficaz então ele e levantar assertivo vamos dizer assim mas e as outras placas eles estão aí águas também funcionam muito bem então eu acho que é é pensar nessa pesquisar mais a resposta é sim é possível sim fazer um um tratamento pontual e dependendo de como seja conjuntura inclusive fazer

tratamento assim usando a medicação só em momentos muito específicos Quais são os principais remédios indicados para tratar ansiedade e tem na verdade aqui um comentário de uma paciente ele que começou a tomar medicação para ansiedade mas ficou mais ansiosa ainda e parou é normal isso Então veja aí eu acho que tem duas coisas importantes eu falar perguntou quais são os principais remédios né hoje as medicações que são ligações de escolha né que a gente fala é um um termo da Medicina Gold Standard é padrão-ouro para o tratamento médico são os antidepressivos né os antidepressivos principalmente

os antidepressivos que melhoram os níveis de serotonina a ficar mente eles são padrão-ouro para o tratamento dos transtornos ansiosos certo essa primeira que acham porque eu tô falando isso porque existe uma confusão muito grande na questão do uso de benzodiazepínicos só que as medicações de tarja preta são calmantes e tranquilizantes que os remédios que são exemplo dele o Rivotril é diazepam Lexotan enfim esses remédios eles tranquiliza eles aliviam a ansiedade mas eles não tratam ansiedade eles são como a gente chamarei assintomáticos é como você tomar uma Dipirona para dor de cabeça você não tá tratando

a ansiedade você tá aliviando o sintoma Isso é um problema porque esses esses remédios tarja preta eles provocam dependência Eles foram muito utilizados desde a década de 70 durante muito tempo e de fatores são muito importantes porque eles ajudam muito no tratamento mas o tratamento estrito não é feito com eles o remédio mais importante para o time Nós somos as são os antidepressivos né Esse fenômeno de piorar no início do tratamento é um fenômeno relativamente comum é por causa do mecanismo de ação desses antidepressivos e principalmente esses antidepressivos melhoram os níveis de serotonina por causa

do mecanismo de ação deles na primeira semana do tratamento é possível que os sintomas ansiosas eles aumentem mas existem alguns cuidados que o médico psiquiatra ele pode ter para evitar isso quais são os cuidados começar com doses baixas medicação e aumentando lentamente né às vezes associar um tranquilizante como esses eu citei o beijo de 05 no início do tratamento porque vamos assim reduzir Aquela ansiedade uma forma mais aguda e de uma forma mais segura evita né Essa questão do desse rebote desse desse rebote ansioso no início do tratamento eu sou ansiosa apenas no trabalho quando

chega em casa fica em paz preciso me tratar ou mudar de trabalho preciso mudar as lentes do óculos porque às vezes a nossa percepção é o que determina o fator da ansiedade né então é isso não quer dizer necessariamente que é porque eu estou ansioso no trabalho é preciso mudar de trabalho na verdade é uma oportunidade para eu entender o que acontece no trabalho que me deixa ansioso tá se eu estou submetido a condições é absolutamente aviltante no trabalho que me põem à prova mas tudo bem aí é uma questão a se pensar mesmo de

mudança de trabalho e tal agora se essa ansiedade surge dentro de condições que eu considero que são normais condições de trabalho condições que são corriqueiras do trabalho é preciso parar para pensar por que que eu tô ficando ansioso aqui né porque que esse trabalho que é o meu minha meus sustente é o que faz e o a família muitas vezes me provoca ansiedade né O que que o que que existe aqui é por isso que é tão importante a psicoterapia para a gente poder entender e compreender esse processo EA partir dele é que eu tava

brincando com essa história da lente do óculos é porque a partir dele eu consigo às vezes enxergar as coisas de um jeito diferente né E às vezes o trabalho ele ele deixa uma O que é muito comum Juliana por exemplo dia a dia o que que deixa as pessoas mais ansiosas no trabalho por exemplo um grande exemplo perfeccionismo Às vezes uma pessoa nenhum ela se cobra exageradamente ela é muito perfeccionista e ela fica extremamente ansiosa no trabalho e assistente cobrada inclusive pelos outros né quando a gente vai avaliar direitinho que ela que se cobra ela

que se Cobra em excesso e às vezes ela não percebe né então é é um processo é um processo é por isso que eu falei brincando com essa esfera da da auto-descoberta né de se enxergar do espelho é porque é um processo né independente sabe gente de tomar a tomar remédio eu acho que essa da auto-descoberta esse olhar essa sensibilidade Isso é muito importante no tratamento né você tomar um remédio tratar os sintomas em enxergar o todo eu acho absolutamente nesse caso eu acho absolutamente inadequado porque eu trato de forma incompleta porque o ser humano

ele é muito mais complexo do que isso né do que do que o alívio. Alto um sintoma eu preciso compreender não todos porque o compreendendo todo o melhor a chance de não precisar tomar remédio no futuro e o melhor a chance de diminuir a possibilidade de recidiva no futuro e eu enfim melhor qualidade de vida então é importante essa compreensão não todo e eu também tem muita pergunta aqui no aqui do passando né É britten lix É isso é brincar é o brintellix é o nome comercial da substância né de um laboratório é o nome

da substância psicoativa voxê Tina loxê tinha um antidepressivo dessa classe de antidepressivos que eu falei que melhor do que o de serotonina então ele é assim indicado para os transtornos ansiosos são muito ansioso e quando tomo café ou como chocolate ela e triplica isso é normal alimento tem muita relação com ansiedade Doutor Adriano e os alimentos os alimentos estimulantes de modo geral estão senhor gênicos a cafeína é ansiogênica né porque ela é uma substância estimulante ela cinco estimulante ela estimula o sistema nervoso central isso é substâncias este montado nos deixa mais Alerta e tudo que

nos deixa mais alertas para nos deixar mais ansiosos tá aí O que são muito geradores de trazer tipo os carboidratos doce né Essa substâncias muito geradoras de prazer elas são calmantes Mas elas mas é importante dizer que que é um é uma coisa meio perversa né porque é um calmante que pode gerar um efeito rebote né então assim não tô querendo dizer que vai comer doce para ficar eu não tô querendo dizer isso fazem que os carboidratos e os doces por gerar prazer já era acaba por isso muitas vezes as pessoas recorrem ao doce recorrem

os carboidratos como fica ansiosa né Eu não sei se é muita gente me fala Sábado eu tô com dor tô ansioso eu como é mesmo porque eu sei que não come doce come doce comer bolacha com ele biscoito comigo mexendo pacote recheado né um pacote de bis Então esse aqui alivia ansiedade pode desencadear por exemplo a compulsão alimentar nesses casos as pessoas que vão os alimentos para se acalmar e o anunciado ela pode em algumas pessoas a compulsão alimentar está muito associada aos sintomas ansiosas embora compulsão alimentar seja um diagnóstico a parte do quer dizer

que as pessoas que têm uma cidade tem compulsão alimentar mas as pessoas que têm compulsão alimentar com certeza eu tenho cidade entendeu existe uma relação mesmo porque de certa forma a compulsão ela vem como uma sonda de alívio da angústia e da ansiedade estou muito ansiosa me antecipar tudo mas acho isso bom não me sinto doente se a pessoa não se sente não é prejudicada tá tudo ok né dos Adriano não sabe o que é que me preocupa Quando eu escuto isso é porque assim olha eu eu sou uma pessoa muito preocupada do conta de

tudo resolvido de todo mundo né isso funciona Juliana durante um tempo é né quando eu chego os mesmos sei lá não sei nem Qual a idade da pessoa que perguntou isso né me desculpe se eu tiver sendo equivocado Mas vamos supor com essa pessoa passou dos 50 a tendência a tendência ela cansar e aí aquela forma a eu sinto uma pessoa resolutiva dava conta de tudo Cuida da vida de todo mundo resolve tudo cansa e aí nesse desgaste pode vir o adoecimento né então assim é errado isso não não é errado é por isso que

eu falo tava brincando com essa história do isso que ele não errado mas assim Precisa se perceber para entender Até onde o comportamento que parece um comportamento beleza olha show de bola porque é resolvo tudo na vida mas pode ser o comportamento de em alguma medida me faça mal então isso é muito importante a gente perceber um processo da o processo do auto cuidado ele passa por aí ele e da percepção de eu de equilibrar as coisas é como é como se fala na filosofia oriental o melhor caminho é o caminho do Meio melhor caminho

é o caminhão deu utilibro as coisas a beleza é muito bom ser resolvida excelente mas eu não posso ser resolvido tive o tempo todo é bom ser resolvido é excelente mas eu não posso sempre querer resolver a vida dos outros eu não posso sempre querer achar que eu preciso ter tudo sobre o controle porque eu não vou ter tudo sobre o controle sempre né e eu falo essa coisa de sobre o controle porque isso é algo muito inerente a quem é muito ansioso é uma necessidade de controlar o mundo e a gente entrou na verdade

eu tô Adriano vou juntar duas perguntas aqui no lado o que fazer uma crise de ansiedade e esse crise de ansiedade prismo crise de pânico a mesma coisa síndrome do pânico e a o episódio de Pânico ele tem uma caracteriza uma caracterização própria né uma conjunção de sintomas próprias o episódio do Pânico e ansiedade aguda com sintomas físicos palpitação taquicardia mal-estar sensação eminente de morte a pessoa acha que vai morrer que vai enlouquecer aquela coisa aguda aterrorizante que só corre para o pronto-socorro e isso é episódio de Pânico tá um Pânico vamos supor que você

é assaltado à mão armada e aí você desencadeia todos esses sintomas Não vamos pensar isso em um assalto o episódio de Pânico é isso porque ele surgem inclusive de forma imotivada ele aparece assim sem nenhum tipo de dizer que o fator desencadeador Esse é o episódio de Pânico a crise ansiosa é diferente aqueles ansiosa ela não tem necessariamente esse cortejo dos sintomas a crise ansiosa a pessoa ela pode às vezes ficar sudorética fica angustiada né mas não né separou de Cico teje que eu tô falando sintomas entendeu Ela pode ter o usuário de preocupação extrema

é muitas ideias e preocupação muitas muitos pensamentos que vem ao mesmo tempo de preocupação né Tua criança ansiosa ela ela é parecido mas não é necessariamente episódio de Pânico e o que fazer uma crise de ansiedade então nessa hora o que a gente orienta de moral eu falo muito de quem me acompanha nas redes sociais já sabe eu falo muito de meditação porque eu pratico a meditação do dia a dia eu eu faço eu enchendo sei dos benefícios que a medicação a meditação trás eu não trabalho com isso na minha clínica mas eu sei dos

benefícios eu e eu falo isso com as pessoas que eu acho que ajuda muito então as técnicas meditativas elas ajudam muito nesses episódios de ansiedade tanto técnicas de respiração quanto às técnicas de como se fala de mentalização de foco de atenção plena elas ajudam a melhor só vão ajudar em pessoas que já são treinadas entendi e não adianta dizer assim só chegou uma pessoa no pronto-socorro já limpa acontecendo meu filho não tá aqui não ele tá não não vai funcionar ela não sabe como fazer ela nunca foi treinada se não vai funcionar não adianta então

o treinamento em quem já está com o diagnóstico está em tratamento que aconselho faça um procure o psicólogo psicólogo uma grande parcela sabe fazer exercícios de respiração vai me ensinar como que na crise você vai aprender você vai fazer linda ajuda ajuda ajuda aí e é perfeita ajuda muito a outra coisa que você pode fazer e a existe várias técnicas tem a técnica do acalme-se tem a técnica do lugar seguro Existem várias técnicas de mentalização que os psicólogos ajudam e sabem fazer isso com muita maestria para Além disso existem medicações que podem ser usadas como

eu falei é para o sintoma específico para aquele momento né como exemplo se tem aqui os benzodiazepínicos nos calmante É nesse Episódio Agudo Às vezes a gente transfere deixa nessa hora você vai tomar esse aqui alguns deles Inclusive tem apresentação sublingual né você coloca um comprimido debaixo da língua porque ali já alivia aquele Episódio e também uma forma de você conseguir lidar aquele momento agudo hoje cedo quando a pessoa ansiosa resiste em buscar ajuda para esclarecer O que é que se passa com ela isso pode evoluir para uma depressão pode na verdade ou o os

transtornos de ansiedade o principal diagnóstico comórbido ou seja o diagnóstico associado à ansiedade e depressão a depressão ela ela mais de quarenta por cento das vezes a gente diagnóstica junto com ansiedade e muitas vezes ela ela aparece exatamente dessa forma pessoa tem um quadro ansioso durante muito tempo não tratado vem arrastando longo do tempo e acaba desencadeando um processo depressivo o episódio depressivo e às vezes sua busca ajuda na apesar de ter sido porque o episódio depressivo ele é mais importante né mas limitador mais paralisante E aí acaba buscando ajuda só naquele momento e a

interessante que quando a gente começa a tratar o episódio depressivo a pessoa melhor outro lado da pessoa que sobra no celular vai para casa é mais ou menos isso criança Olá Doutora Adriana tô perguntando aqui como perceber que o que meu filho ta sofrendo com ansiedade a as crianças elas elas têm algumas manifestações a criança interessante porque ela não tem como ela não tem vamos ver se o entendimento cognitivo do que é do que está passando não vai dizer para você Olha estou ansioso estou sentindo ansiedade aqueles que não vai ter essa condição de fazer

isso ela vai manifestar ansiedade disso com muita inquietação ruim das Unhas né Às vezes uma irritabilidade impaciência a dificuldade de esperar Enfim uma série de manifestações indiretas da ansiedade e sim né É é importante a gente eu acho que não cotidiano a gente precisa ter muito cuidado com as crianças Porque hoje o que é que nós estamos de modo geral fazendo né a gente coloca nossas crianças com muita tela elas passam muito tempo em frente às telas seja a tela da TV esse já tá lá no celular você já tela de o tablet e por

isso enfim as diversas classes econômicas não precisa uma pessoa muito abastada que eu tenho celular então isso é generalizado E aí gente o que é que a gente faz com as crianças a gente evita que as crianças aprendam a se frustrar é porque tudo fica muita ao toque de um dedo tudo fica muito instantâneo a criança hoje por exemplo aí o exame deve ser meu filho por exemplo eu fui não consegue assistir à TV porque não passa o desenho que ele quer ele tá acostumado escolher o que ele assistir entende ele não tem paciência de

assistir um canal e não tem paciência não vamo assistir isso aqui tá fazendo não não quero assistir assim não quero que ele vai escolher o que ele quer entregar abre um aplicativo stream vai vai assistir o que ele quer ou seja Beleza nós estamos criando nós já temos uma geração assim e a próxima problemas os nossos filhos vão ser mais impacientes ainda isso me preocupa porque isso de fato pode significar mais ansiedade a o que fazer então Adriano para tentar evitar isso a gente precisa ensinar nossas crianças a se frustrar menos dela nem Nutella mais

atividades do dia nessa em tela assim brinquedos analógicos ou digitais né e fazer a criança aprender a esperar Aqui tá um tédio que que significa saber escuta essa frases Aqui está um tédio estão pede Estou entediada escuto muito isso eu digo a verdade Ótimo que bom que você está entendendo porque vamos fazer um treinamento do tédio já eu brinco com ele dizendo Vamos fazer um treinamento de Ted Então vai terminar o tédio Agora vai ficar sem fazer nada que sentado comigo não precisa fazer isso é porque senão ele não suporta a escola ele não suporta

o banco da escola ele não suporta o livro ele não suporta a espera ele não vai e aí isso vai transformar essa pessoa muito ansiosa é essa esse é uns dos temores que eu tenho sabe como com a a a a situação que estamos hoje em de modo geral tô falando de forma geral aqui Claro né claro que eu sei que as pessoas se preocupam com isso o Doutor Adriano canabidiol é um aliado no tratamento da ansiedade e o canabidiol ele tem e eu tenho me preocupado com o canabidiol porque ele tem surgido nas mais

diversas situações né É uma certeza a seguir a canabidiol no dia de sobre uma notícia do candidato tinha melhorado o câncer não sei o que então são coisas assim que às vezes a gente fica meio meio é como a babosa é sentimento você deve lembrar-se vai acabar bolsa curava tudo né até que caiu no esquecimento né então cada Miguel tá meio isso também serve para tudo isso mas de fato o canabidiol tem em residências tem estudos que mostram que ele melhora a sintomas ansiosa de fato pode melhorar sim guarda Claro que precisa ser feito de

uma forma organizada na dose adequada da forma da quadra ele o canabidiol ele não ele é sim princípio ativo né porque tem pessoas que acham que porque o óleo de uma planta não é não existe em óculos estão tipo de efeito colateral existe sim perfeito e existem sim cuidados que devem ser tidos em relação a ele então a gente se até esperado mais sim é uma medicação como outras medicações que melhoram sintomas ansiosos o perfeccionismo um medo ou um traço de caráter o Perfect depende aí vai a gente faz/naquilo até um desses perfeccionismo ele faz

mal porque se eu sou perfeccionista Mas eu sou um perfeccionista que tem a medida aquele fora do caminho do meio eu sei a medida desse perfeccionismo e esse festa quis nem me faz mal e nem faz mal os outros show né ela se eu sou um perfeccionista que eu me esforço para fazer uma coisa Eu repito várias vezes não eu saio gasta uma energia três quatro vezes mais do que poderia gastar porque ficou bom mas não se pode dizer que eu queria aí está lhe fazendo mal ou então se eu obrigo outras pessoas por causa

do meu perfeccionismo as escolar então isso isso faz mal a outras pessoas dessa maneira o perfeccionismo ele faz mal então é é aquela história pra gente precisa mais é é uma pode ser uma virtude eu sei que depende da da circunstância a Rosana tá falando aqui Sou ansiosa mas às vezes fico Muito angustiado e chora muito já pode ser uma associação aí da ansiedade com a depressão Pois é a depressão ela só vai ser da criação com ela ela preencher critérios diagnósticos de depressão né a pessoa tiver a tristeza apatia né eu choro fácil manter

dispor mais de 15 dias na maior parte do tempo né senão a pessoa pode ter momentos de tristeza né a pessoa e essa coisa de uma certa como você dá dela é muito ela esgotam ela dá uma sensação de esgotamento por causa das do Estado de alerta que a pessoa fica o tempo todo essa sensação de esgotamento leva muitas vezes a tristeza a pessoa será sempre estresse ela fica batida né mas geralmente é flutuante ela tem um episódio fica um dia assim mas aí depois fica bem aí depois no outro dia lá na frente depois

fica bem e geralmente esses episódios de tristeza eles São relativamente comuns dentro do quadro da sociedade Oi Antônia pedindo para você falar um pouco sobre a insônia como acalmar a mente para dormir sem ansiolíticos Pense numa coisa difícil fiz uma quer cozinhar hoje inclusive no meu meu histórico sobre isso né perguntando se ele perguntei assim você a noite você tem dificuldade para dormir por causa de pensamentos que ficam né preocupação na cabeça mais de 90 por cento responderam que sim ou seja isso é generalizado as pessoas têm dificuldade muito grande aqui é tacar a mente

de aqui é tá cabeça né é a técnica mais eu diria eficiente que eu conheço é a meditação né e a meditação gente isso para militar não quer dizer que eu tenho que sentar em posição de lótus para fazer meditação não eu posso fazer esse deitado na minha cama existem vários aplicativos que ajudam na sentido você que tem algumas pessoas têm muita dificuldade de fazer isso elas fazem isso com mais facilidades Mas o que eu sugiro é É treinamento é porque na verdade é a meditação não é esvaziar a cabeça na verdade a meditação é

você deixar o pensamento em si a pegar ele porque o que acontece é que a gente fica muito apegado aos pensamentos e esse apego ao pensamento é que me faz não a dormir ser.oq eu fico pensando Ai meu Deus eu não paguei aquele boleto da mamãe Ai meu Deus e agora nossa senhora É amanhã aí tem que deixar meninos e aonde ai minha eu vou fazer minha unha e não sei o que sabe aí Vem mil pensamentos a minha pega o pensamento e vão embora não consigo agora o objetivo do da meditação não é esvaziar

a cabeça é não se apegar o pensamento isso é treino isso é possível fazer Existem várias técnicas para isso nem vários aplicativos eu já usei vaga isso funciona o sol e é uma forma bem interessante de começar a meditar as meditações guiadas né então tem operadoras de celular que oferecem aplicativo de graça descobri isso hoje que você da operadora você vai lá entra tem uma Bom dia de aplicativos que a operadora oferece algumas oferece aplicativos de meditação Olha aí de tirar tudo que você tem uma para você vai lá baixa fica pedindo você usa né

existem vários que são gratuitos outros são pagos enfim YouTube também tem vários o Uber Netflix né gente tem várias ferramentas que que é possível fazer isso aí depois de um tempo quando você faz várias vezes você consegue fazer isso sem sem o aplicativo você consegue fazer sem guia é só você vai você se condiciona o que é interessante aí depois de um tempo como eu faço isso já há algum tempo existe um condicionamento é interessantes você diante de uma situação que é estressores você automaticamente automaticamente você respira de um jeito diferente é um negócio impressionante

tenho muitas doenças emocionais isso é devido a ansiedade é muito agora que pergunta difícil né É muitas doenças emocionais Veja a ansiedade ela pode estar dentro desse contexto Com certeza diria Com certeza que sim mas eu não posso dizer que essas muitas doenças emocionais estritamente estão relacionadas a ansiedade porque existem uma infinidade de possibilidades aí né mas eu posso dizer que sinto ansiedade eu tenho certeza absoluta sem nem conhecer a pessoa que ela está inserida dentro desse processo mas aí a gente vai tentar variar muitas outras coisas estrutura de personalidade história de vida é várias

circunstâncias que vão estar com certeza inseridos nesse processo de bebida alcoólica Doutor Adriano ainda que esporadicamente contribui para desencadear ansiedade a função consumo excessivo sim não existem pessoas que bebem esporadicamente mais bebe em grandes quantidades de forma a as intoxicada e maneira exagerada a intoxicação exagerada com álcool e ele pode desencadear Inclusive eu tenho certeza que eu lembrei disto é muitas vezes o consumo excessivo de álcool gera ansiedade rebote no dia seguinte eu já tive pacientes que tinham Episódios de Pânico e especificamente no dia seguinte após bebedeira e inclusive ele foi para o tratamento porque

ele queria beber não quis ir e olha aí eu tô Adriano tomo pacileo não sinto melhoras no meu tratamento é Partiu ou é passivo é Pax ué é para você paroxetina tá com seu nome comercial da parou de uma uma marca de paroxetina então aí quer conversar com seu médico ver a questão da dose de a questão da educação esse porque o remédio ele precisa de duas coisas Alexon vezes algumas variáveis né mas uma delas é tempo de uso dose porque ele não adianta tá comendo pelo tempo adequado mas está tomando uma dose baixa não

vai fazer aí né tu é tempo dose e terceira escolha do psicofármaco porque às vezes a para você tem um remédio para ansiedade funciona para muita gente então não funciona para você então né normal então é possível isso se for isso precisa mudar o psicofármaco né mas isso é isso é um processo mar complemento diz que o tratamento o teatro que não tá dando pontual ele ele é um processo é uma construção eu que eu falo com meus pacientes Olha isso aqui é uma construção a gente vai construindo essa melhor juntos eu e você num

processo nós dois vamos cooperativamente construindo essa melhor nem nem um paciente sozinho momento sozinho a Sertralina causa dependência não nenhum antidepressivo provoca dependência Sertralina também é uma tecido que melhora dos níveis de serotonina E essas medicações elas não provocam dependência medicações que provocam dependência são aqueles remédios tarja preta Diazepam clonazepam bromazepan lorazepam uns os planos né todos eles provocam dependência é e o que é dependência é o precisar tomar aquele remédio e todos os dias quando eu paro de tomar eu passo mal Isso é dependência tá usando esse eles não fazem isso existe alguns adjetivos

que até quando você retira subitamente até você pode ter uma Senhor nos continuação Mas não é por causa da Independência não ele não tem esse essa característica certo tô trabalhando Estamos chegando aqui nos nossos 50 minutos de lá assim muito rápido para que você possa fazer suas considerações o que é mais importante pra que quem tá aqui nessa Live saia de hoje e na cabeça fixo sobre a ansiedade quando a gente olha eu eu destacaria a essa eu traria à tona novamente essa questão do desenvolvimento pessoal Ah eu acho que nós cidadãos do mundo ocidental

a gente tem uma certa dificuldade em lidar com nosso desenvolvimento pessoal assim com pessoas né crescer como pessoa a gente é da cultura gente acaba avisando muito a questão do do bem-estar material na busca muito isso bem-estar material e não tá errado isso eu acho que isso é importante é a vida mas não precisa buscar o nosso bem-estar subjetivo isso e colocar isso na pauta do nosso dia a dia como meta eu acho isso muito importante a gente lidar com isso ajeitar lá Inclusive eu tô lançando um curso agora com um colega oftalmologista para médicos

né ajudar médicos a fazer isso a cuidar da sua vida suja meu colega vai vai trabalhar com o na parte do empreendedorismo da questão da construção de carreira eu vou trabalhar essa parte da subjetividade porque não de modo geral as pessoas têm essa dificuldade e a gente precisa faltar isso na vida eu acho que isso precisa ser pautado quanto porque nós somos seres numa Ramos nós somos seres humanos cinco sociais né então a gente tem existe um componente nosso subjetivo que é muito importante e que a gente não pode menosprezar porque ele a gente menosprezar

a conta vai chegar lá na frente de alguma maneira ela vai chegar e aí o que eu digo para as pessoas vão gerar o que acontece eu ao longo da vida eu vou aprendendo a resolver os problemas eu vou ver com a vida de uma forma eu queria uma fórmula você Juliana faz isso todo mundo faz a gente queria uma fórmula para a vida e a gente não executa essa fórmula vida toda e isso pode funcionar vida toda pode é pouco provável Mas pode mas o que acontece em algum momento da vida essa forma não

vai funcionar mais e aí nós precisamos ser flexíveis o suficiente para aprender a reorganizar-se modelo e o processo de desenvolvimento pessoal de abertura de autoconhecimento da subjetividade ele é muito importante para isso para que eu identifique que nós são esses e que eu possa readaptar isso ao longo do tempo eu posso aí evoluir evoluir é isso eu chegar aos 70 anos e reconhecer a terceira idade reconhecer minhas limitações saber onde eu posso até um de possuir saber o tempo exato que eu vou me aposentar olhar para casa dela que legal eu fiz tanta coisa agora

tá na hora de parar de me aposentar e não sei o que ficar frustrado com a velhice né ou seja alguém que a gente encontra nesse sentido é porque não conseguiu fazer essa trajetória né E nós precisamos quantos ser humanos aprender a fazer tô falando isso no modo geral porque isso ajuda em tudo inclusive na ansiedade na verdade ela é um componente desse processo Então se a gente Ltda com isso da forma mais Ampla possível mais abrangente mais esse caso a gente vai ser nesse sentido né E aí inclusive nessa questão de ansiedade nessa nessa

necessidade do controle do mundo que o ansioso tem de controlar o mundo é ele vai chegar numa consciência é uma consciência vamos dizer assim mas sabendo que ele não tem controle de nada coisa boa outra Adriana foi um prazer lhe receber aqui a identificaram muitas perguntas que a gente ia passar a noite aqui todinho respondeu imagina realmente com certeza muito bom Depois a gente marca a gente tá aqui nessa programação do Janeiro Branco amanhã de amanhã nesse mesmo horário vai ser a importância do exercício bom para saúde mental Olha aí tá bem dizem que é

um ansiolítico mais barato e menos usado É verdade é de grátis é o mais barato e o menos usado as pessoas precisam muito bom na verdade a nossa saúde está todo interligado né Nós somos seres humanos integrais né Nós somos integrais né então a gente se vê você mexer atividade física é fundamental a gente vai receber amanhã eu tocava como o áudio que é médico do esporte para falar sobre isso ontem muito obrigado a todos Adriano alarme vai estar salva no nosso canal do YouTube que é o TV viver bem mas não deixa o link

aqui também para quem quiser assistir quem quiser compartilhar também para outras pessoas que sofrem com ansiedade e que precisam receber essas orientações que foram maravilhosas que bom então prazer viu prazer enorme conversar com você conversar com ele aqui só umas letrinhas passando aqui em baixo não dá para ler não muitos paciência aqui também vamos o jeito é e vamos outra Adriano bom muito obrigada boa noite eu quero saber se um abraço boa noite é