Olá vamos continuar nossa jornada pelo mundo das bactérias e Hoje vamos falar sobre o grupo viridans ou as bactérias viridantes que são o terror do nossos colegas da odontologia na verdade esse termo viridantes vira e dança é um guarda-chuva tem várias espécies dentro desse grupo eu vou abordar os aspectos gerais desse grupo e quando tiver uma coisinha ou outra ali mais específico de alguma espécie eu vou sinalizar beleza vamos lá [Música] para você não se perder vamos recapitular a nossa trajetória até aqui estamos começando o nosso curso de micro pelas bactérias Gram positivas que são
divididas em três formatos E começamos pelo formato de cóccix que são as bolinhas dentro das bactérias Gram positivas com o formato de bolinha temos as famosas streptococcus e staphylococcus Vimos que as estafilococos são catalase positivas e as estrépitos são negativas todas as aulas de staphylococcus já estão disponíveis aqui no YouTube por isso agora a gente está falando sobre as streptococcus que podemos diferenciar as espécies de maior interesse em três de acordo com a capacidade dela de quebrarem hemoglobina temos Então as que vão quebrar parcialmente as alfremolíticas as que vão quebrar totalmente as Beta hemolíticas e
as que não vão conseguir quebrar nada As Gama políticas dentro das alfremolíticas que quebram parcialmente eu tenho a streptococcus pneumonia que a gente viu na aula passada e temos o grupo das bactérias brilhantes para diferenciar a pneumonia das viridantes podemos testar a sensibilidade à obtoquina e como vimos a pneumonia sensível e as brilhantes não para ajudar lembre-se que pneumonia tem um o que remete A otoquina então você vai lembrar que ela é sensível e vira e Dante tem um R que podemos associar resistente então vida antes são resistentes octoquina se localizou lembrou porque que a
gente tá aqui então vamos começar a nossa colinha sobre as brilhantes já Vimos que elas são gram-positivas catalasse negativas ao femolíticas e resistentes ao toquina outra coisa que pode te ajudar a diferenciar as viridentes da pneumonia é que lembra lá na aula passada na parte de Diagnóstico eu falei que você conseguia diagnosticar pneumonia usando bile porque a bile consegue lisar as colônias de pneumonia Pois é a bile não consegue alisar as colônias de vida antes assim como a gente viu que faz parte da nossa microbiota as habilidades também fazem parte o problema quando elas vão
parar onde não deviam entretanto uma coisa que diferencia essas duas é que apesar de ambas fazerem parte da nossa microbiota da horafaringe a pneumonia está muito mais na região nasal e as brigidantes na cavidade oral por isso elas estão muito mais associadas a procedimentos odontológicos para você ter ideia em alguns indivíduos metade das bactérias da cavidade oral é do grupo vira dança e vamos ver porque elas podem ser o inferno na nossa vida Mais especificamente vamos ver os fatores de violência temos que começar pelos biofilmes que a gente já ouviu falar lá nas vídeo aulas
de stafilococos e funcionam da mesma forma que esses biofilmes vão prover proteção e adesão dessas bactérias Só que nesse caso das bactérias que estão principalmente na cavidade oral então a streptococcus multas por exemplo que faz parte grupo dos viridantes é conhecida por estar relacionada a cárie entretanto o fator de violência que deixa a gente bem preocupado com esse grupo é uma tal de dextrano que são polissacarídeos extracelulares produzidos por essas bactérias que grudam em complexos Flávia tem de nada que você falou Calma Vamos dar uma olhada imagina que você quebrou um dente e foi no
dentista a manipulação da região pelo profissional ou com vários instrumentos pode acabar ali abrindo uma porta de entrada para que bactérias nativas da sua hora faringe como irritantes acabam tendo acesso à sua corrente sanguínea chamamos essa presença de bactérias na corrente sanguínea de bacteremia mas o problema é que é grande se você fizer parte do grupo de pessoas que tem as válvulas do coração danificadas porque porque podemos assumir que o endotélio das suas válvulas tá comprometido o que deixa o sub endotélio exposto naturalmente pode acontecer a ligação de plaquetas e fibrina nesse seu sublotério exposto
formando que chamamos de vegetações que são os trombos de plaqueta e fibrina esses trombos essas vegetações seriam estéreis se você não tivesse aberto porta de entrada para as bactérias na sua boca que agora estão ali viajando pela sua corrente sanguínea e conseguem chegar no seu coração essas bactérias podem encontrar essas tais vegetações e elas vão olhar e falar nossa este local é maravilhoso para eu ficar para eu fazer uma casinha e multiplicar e para ajudar ela se grudam tranquilamente graças a dextronas graças a esses Polis sacarídeos produzidos por essas bactérias que funcionam como uma colinha
o resultado disso tudo é endocardite bacteriana que é a principal manifestação Clínica dos bilidantes que vamos ver a seguir antes de ir para as manifestações clínicas Só uma dica para você lembrar quais espécies estão associadas aqui a mudança então lembra a boca ela tá mais associada a cara gengivite já são ruins lembra sangue lembra coração ela tá mais associada a endocardite Então se perguntarem você já tem ali essas duas espécies para lembrar manifestações clínicas vimos então que algumas espécies desse grupo tem mais para Pensão a causar problemas bucais como o gengivite canes mas a manifestação
clínica que sem dúvida mais preocupa a gente acaba sendo endocardite entretanto não é só o coração que pode ser atingido por essa bacteremia algumas espécies podem acabar causando abcesso cerebrais uma vez que elas têm um tido oportunidade de entrar por essa porta de entrada e chegar na nossa corrente sanguínea nesse caso essas bactérias acabam fazendo Associação com outras também da nossa cavidade bucal que não necessariamente é do grupo vidas e vão lá causar no seu cérebro diagnóstico para o diagnóstico o esfregasse submetido é uma coloração de gran e cultura como vimos no teste Agar sangue
você vai ver que parcialmente quebra a hemoglobina então elas são alfa hemolíticas e também você pode ver que ela não é inibida por octoquina ou pela bile caso você queira saber qual espécie especificamente você tá lidando desse grupo você vai ter que fazer outros testes bioquímicos e existem vários vários tratamento a endocardite causada por bactérias desse grupo pode ser tratada com penicilina G no tratamento até mesmo longo que pode ou não está acompanhado com a minoglicosídeo prevenção quando um paciente vai ser submetido a um procedimento odontológico a gente usa Amoxicilina preventivamente caso ele tenha um
risco de desenvolvendocardite quem são esses pacientes pessoas que têm problemas ali nas válvulas do coração e até mesmo usam próteses valvados para vender antes foi isso espero que tenha te ajudado se tiver algum material sobre esse estudo vai estar no primeiro comentário desse vídeo até a próxima beijinho [Música] [Música]
