Como cirurgias plásticas envelhecem e ficam datadas

[Música] pensando agora no senso estético vou vou apelar pro seu lado que que te trouxe pra cirurgia plástica as pessoas não vão envelhecer de uma forma diferente depois de fazer uma cirurgia plástica ou o que ela fez hoje ficou bonito vai ficar bonito num rosto de alguém com outra idade ou com outro peso ou que passou por outras coisas conforme a história de vida se acumula essa é uma pergunta muito boa at Essa era uma preocupação que nós cirurgiões plásticos plásticos tínhamos o que acontece é que a maioria desses procedimentos das cirurgias básicas já são

feitas há mais de 50 anos então a gente já sabe um pouco Como vai ser a evolução a gente tem paciente operado há mais de 50 anos e a gente sabe como se comporta hoje deformidades a gente conseguiu e reparar e evitar o que acontece que a gente tem que levar em consideração é às vezes a injeção de um novo produto então um produto novo que foi desenvolvido agora e a gente começa a injetar no rosto e a gente vai descobrir só daqui 10 anos que esse produto migra que esse produto é absorvido pelas células

de defesa do corpo vai impregnar no cérebro ou no fígado Você tem algum exemplo prático disso tem o exemplo da década de 70 para 80 injetava se silicone líquido no glúteo no rosto e aí depois descobriu que esse silicone é péssimo faz uma baita reação inflamatória infecta ah traz problemas o corpo é encapsula vai pro cérebro vai pro fígado a retirada é horrível é porque mistura em tudo né como é que você vai retirar uma coisa que se embrenhou no corpo e é um óleo e é muito difícil retirar então a gente tinha um ambulatório

lá no Hospital das Clínicas só de complicações do silicone de pacientes da década de 70 e era triste ver o sofrimento desses pacientes porque a gente não conseguia fazer nada não dá para retirar porque senão imagina tirar um silicone do rosto eu vou ter que criar um defeito muito maior do que o próprio silicone Então esse paciente tin aqui conviver às vezes com infecções de repetição com dor né passou década dos anos 2000 polimetil metacrilato pmma hidrogel caso Andrea orque é eu já ouvi esses termos então era uma substância que veio para substituir o o

silicone líquido e eram Teoricamente substâncias mais seguras mas eram polímeros plásticos da mesma maneira o que acontece os mesmos problemas caso do Dr bumbum o que que o Dr bumbum fazia ele injetava o pmma que é esse plástico polimetilmetacrilato no glúteo Poxa a Sociedade Brasileira de cirurgia plástica fala assim ó não use Anvisa recomenda usos de 10 20 ml no máximo ele injetava 300 400 ml no glúteo e o pior na no no apartamento dele né então esse produto cai na corrente sanguínea vai pra grande circulação coração um pulmão Car eu não ignorância minha eu

não tinha acompanhado Isso quer dizer todo mundo fala olha não usa muito porque dá complicações aí você que é um bom profissional vai ter um resultado leve Porque você só pode usar um pouco aí o cara vai lá e num curto dois dias ele pode fazer uma uma foto que de alguma coisa que ficou linda mas essa pessoa vai ter um monte de complicação pro resto da vida dela quando a gente pega foto do antes e depois a foto é bonita isso é estático agora quando a gente pega do ponto de vista dinâmico paciente andando

você já começa a ver as irregularidades e você vai palpar é duro é pétreo no glúteo por exemplo Então são algumas bolas de plástico que estão lá que dão um formato a curto prazo bonito e que depois vão ter problema então a sociedade brasileira recomendava não usar Eu nunca usei ah perco o paciente por isso sim mas não é o tipo de paciente que vai isso não vai me agregar como médico porque vai trazer complicação né não é pra pessoa e para você depois é exatamente Caramba então eu eu decidi nunca fazer mas alguns médicos

fazem né e não é um produto que é proibido ele tem a liberação da Anvisa é ele tem lá suas aplicações legítimas né A questão é que não dá para você pôr 2 l na na na coxa e achar que vai ficar legal né então Respondendo a sua pergunta é isso que a Inovação traz que a gente só vai descobrir daqui 10 anos por exemplo tem um um bioestimulador de pele né que ele é ótimo pra retração de pele Mas ele foi desenvolvido para preencher aí descobr que ele não preenchia nada mas ele estimulava o

colágeno ou indo mais longe o Viagra era uma remédio para pressão né então a gente tem que sempre ter cautela nessas inovações eu fiquei com essa coisa do do resultado da foto na cabeça principalmente com rede social agora tem esse fenômeno de de cirurgias que são boas para a rede social vai fotografar bem com a pessoa parada ou sem ela mexer fica legal Legal ou isso combina com o filtro ou isso corrige como como eu vi por exemplo com a cirurgia do nariz gente afinando o nariz para ficar bonito na foto das na selfie Mas

é porque a lente distorce E aí fora daquela lente o nariz não faz sentido mas cirurgias como que se a pessoa andar aquilo incomoda ou com daqui algumas semanas ou num vídeo isso não ficaria tão bem tem essa tendência de gente por exemplo chegar pedindo procedimento para você que você sabe que na vida real aquilo não vai ficar bom própria cirurgia de nariz né É porque hoje a gente tem na a nossa disposição uma uma um dispositivo que é o nosso celular que a gente consegue mudar tudo quando começar nos filtros a gente tinha uma

discussão que a gente imaginava que os procedimentos que o filtro mudava por exemplo o rosto levantar canto do olho a boca iam diminuir absurdamente no consultório porque a pessoa não precisaria mais fazer e a gente descobriu exatamente o contrário Teve um aumento de 40% nas cirurgias de nariz e mais de 50% desses procedimentos estéticos paciente a pessoa se vê no filtro se viu mais bonita ou mais bonito Ah eu gostaria de mudar então eu quero mudar eu não quero estar bonito só na foto eu quero estar bonito na vida real eu quero estar igual o

filtro na vida real bonito no caso igual o filtro é eu quero estar igual o filtro né o belo igual filtro Então hoje numa foto as pessoas conseguem mexer o que elas quiserem E aí a gente pode trazer isso para corpo porque vamos pegar a mesma pessoa com o mesmo peso com a mesma roupa a mesma pessoa ela tá numa pose não aparece as gordurinhas ela dobra um pouquinho aparecem as as gordurinhas E aí o paciente Chega fala assim eu me eu não gosto quando eu faço isso mas eu explico olha até a Gisele binen

faz que ela é linda maravilhosa é faz essa dobrinha porque você PR não tem foto dela assim né não tem foto dela assim mas ela como Real ela é assim né e isso é o normal porque a gente tem que ter a nossa elasticidade paraa esticar de um lado e dobrar do outro fona né E aí o paciente ele vem buscando a foto mesmo é isso que a gente mal entrou na era dos Filtros que mudam o corpo né exato ex no sentido de mudar o corpo todo ou fazer isso em vídeo de forma fluida

e tal por enquanto as mudanças mais ass sintos são faciais né isso e são em foto e coisa assim né a hora que a gente tiver mais filtros em vídeo que não falha que na hora que você entra atrás do objeto ele não some depois volta isso vai ficar mais isso vai ser mais comum ainda né mas aí se eu olho para uma timeline do Instagram de alguém eu consigo ver Ah esses filtros de cor é muito 2011 esses outros aqui são muito 2013 Putz olha essas fotos Nesse estilo é bem 2015 eu reconheço isso

nas minhas fotos assim fica datado quando eu estilizo alguma coisa pelo que estava na moda naquela época isso acontece com com plástica com procedimento estético o rosto da pessoa fica adado às vezes ou o corpo Porque ela fez numa certa época Ah com certeza com certeza porque os padrões estéticos Mud né a gente já falado da moda que dita a moda muda e aí muda o padrão estético também 10 anos atrás moda de mamas grandes a gente colocava silicones maiores hoje uma moda mais natural Então os pacientes Não querem parecer que tem a prótese ou

querem retirar a mesma prótese então mamas pequenas perfil de rosto perfil de nariz tudo muda eles vem pedir Então hoje tá na moda aquele aquela mandíbula quadrada homem e mulher pedem essa mandíbula quadrada eu acho que daqui alguns anos isso vai mudar tem algumas coisas que você consegue me contar assim tipo ah isso aqui era mais comum nessa época essa barriga ou esse peito eu vejo é 2005 isso com certeza essa safra 2012 sabe Ah eu acho que mais assim todos o mesmo é é tamanho da mama tamanho da mama é é clássico mamas grandes

são 10 15 anos atrás e tem escola estética se você for você falou por exemplo que a gente faz muito cirurgia por causa do litoral por causa da praia se você vai na praia como é que você lê os corpos assim ah essa pessoa fez aqui essa pessoa fez essa outra essa aqui é uma lip escultura Ah eu eu no meu momento civil né de lazer eu não fico analisando as pessoas né os amigos até falam Ah eu nem gosto de falar com você senão você vai olhar tá precisando de botox tá precisando disso daquilo

eu não sou daqueles que ficam analisando mas tem algumas coisas que chamam atenção né lipoaspiração a gente sabe aquela barriga que fez e falando na data Ok tem a a lipoaspiração da década de 70 tem a lipoaspiração da década de 80 tem porque foi melhorando A gente foi deixando de forma mais natural então Antigamente era muito artificial uma abdominoplastia que é a cirurgia de retirada de pele da barriga e ali Poss espar então era Ficava muito artificial com muita irregularidade e agora a gente tá buscando mais a naturalidade então o que que seria uma uma

lipo que a pessoa fez em 90 e uma que ela fez em 2000 e uma de agora assim que diferença tem puxa a de 90 a a da década de 90 a barriga vai est reta sem reparo anatômico nenhum a gente não respeitava o reparo anatômico e deixava a gordura muito fina só pele pros anos 2000 a gente já começou a fazer alguma coisa muito mais natural e para agora barriga de definição Ah é aí já desenho as reentrâncias musculares que é que a lipo HD que é a barriga da Virgínia que a gente falou

então ela tem lip HD Lipo HD H porque ela vai ficar boa numa foto de aut high definition aut definição então nessa cirurgia a gente Lipo aspira entre os ventres musculares aumentando a definição muscular Mas não é o músculo que aumenta é a gordura que afundou então uma cirurgia que é um pouco fake porque você desenha os gominhos da barriga do paciente então você vai tirar mais gordura entre os gominhos para fazer o Recor a faz de baixa defini M defini alta defini a definição é a definição do gomo do gomo e eu já adianto

uma alta definição ela é problemática e Perigosa lá pro futuro porque tirei toda a gordura em volta do Gominho quando eu engordar o que tá em volta não engorda mas o Gominho engorda então vai ficar estranho ou vamos pensar que essa moça vai ter filho e vai ter flacidez de pele então O Gominho já cedeu um pouquinho aí ela fez uma abdominoplastia e a gente puxou essa pele Eu puxei O Gominho lá parax baixo Caramba então tudo isso tem que ser pensado e nós somos imediatistas e o jovem que consome muito a cirurgia plástica os

18 aos 25 anos é muito imediatista e não tá pensando que um dia o corpo vai mudar que a gente vai envelhecer que vai ser mãe né que vai ter essa flacidez Então a gente tem que pensar colocar isso na cabeça do nosso paciente ó o tempo vai passar vai ficar que nem o banheiro de uma casa que eu morei que tem lá Jota de uma época Lá j de outra e a coisa vai mudando e você vê aquele aquele mosaico de de alterações diferentes em épocas diferentes e assim pelo que você tá me dando

Às vezes o resultado o resultado em si já é de curto prazo né porque Qualquer mudança fisiológica depois você já não vai sair aquilo então deixa de ser uma coisa que ah eu quero ficar bem por 5 7 10 anos para tipo eu vou estar bem por um mês dois meses para fazer esse trabalho para sair nessas fotos e depois a gente resolve a gente consegue resultados duradouros desde que o paciente se cuide mas a gente tá atuando com pele e uma coisa inevitável é que com o tempo essa pele vai ficar mais frouxa mais

flácida com menos colágeno Então tudo vai tender a ceder de novo fiz uma cirurgia de mama levantei a mama com o tempo essa mama tem uma tendência a ceder daqui 10 anos inevitavelmente o paciente provavelmente vai achar que essa mama tá mais caída e vai querer refazer cirurgia de fá é a mesma coisa a gente estica a pele rejuvenece o paciente continua envelhecendo a gente tá atuando sobre aquela pele antiga né O resultado vai se perdendo mas se o paciente se cuida não vai durar poucos meses é para durar anos e tem situações onde é

desejável que isso dure pouco como sei lá ácido hialurônico botox que é uma coisa que é transitória que a pessoa faz sem Muita complicação e depois aquilo se dissolve e tá tudo bem você vê essa essa diferença entre procedimentos permanentes e e procedimentos que são desenhados para ser transitórios isso aí tem muito a ver com que a gente tava falando sobre o pmma porque uma um substituto do polimetilmetacrilato porque ele é inabsorvível e não sai nunca do corpo é o ácido hialurônico que ele é absorvível e sai do corpo então inicialmente a gente pensava olha

vamos introduzir uma substância que não sai que fica para sempre porque ela é muito melhor porque paciente tem que fazer uma vez só e esse é o grande problema então a vantagem do do do ácido hialurônico é exatamente essa vai ficar 5 meses se meses um ano depois não gostou não gostou ela absorveu teve uma infecção as células de defesa vão lá degradam essa substância porque é um polímero que tem naturalmente no nosso corpo e pronto expeliu o produto diferente do do produto sintético que vai ficar ali para sempre nesse caso a gente tem é

muito vantajoso ele ser absorvível até porque se eu injetar um produto com você com 20 anos quando você tiver 40 anos a pele cedeu e o produto ficou Então esse produto vai ficar palpável num lugar que eu não quero é a prótese de repente a pele afundou e você consegue ver o ela fica muito Evidente Então isso é é muito é muito benéfico e a gente vai mudando né então como o rosto do paciente vai mudando ao longo dos anos a gente vai mudando a técnica de injeção pro paciente mais jovem faço determinada maneira e

um pouco mais velho faço de outra maneira [Música]