e quando a resposta inflamatória aguda não consegue eliminar o estilo iniciantes e ele persiste e isso pode evoluir para inflamação crônica Esse é justamente o assunto desse vídeo Aqui irei abordar as características da inflamação crônica e os tipos especiais essa informação e as principais células que encontramos neste processo e quando o agente ou qualquer outro estímulo causa lesão tecidual inicialmente ocorre uma resposta inflamatória aguda porém algumas vezes ela não é capaz de eliminar estilo e acaba Ciclone ficando A inflamação crônica é aquela que têm maior duração durante as semanas meses ou até anos a resposta
pode se tornar crônica em algumas dessas situações quando o agente é resistente como é o caso da infecção por mycobacterium que causa tuberculose alguns materiais estranhos podem ser indescritíveis e eles vão ficar ali no tecido por bastante tempo existem ainda a gente que podem fugir da fagocitose aqui são alguns exemplos do que pode causar uma inflamação crônica e para que a resposta inflamatória crônica seja mantida diversos mediadores inflamatórios são liberados ali no local e o que caracteriza esse processo inflamação contínua ou infiltração de células mononucleares principalmente de macrófagos linfócitos isso difere da inflamação aguda e
tem predominância de neutrófilos E além disso a lesão é mais intensa ocorrendo até mesmo necrose tecidual e vai acontecer também proliferação de fibroblastos com deposição de colágeno ou seja fibrose e também vai acontecer angiogênese então o que cremos aqui é a formação de um tecido de granulação uma outra coisa que vai acontecer é o processo de cicatrização esses elementos caracterizam A inflamação crônica o objetivo disso a eliminar um a gente como a resposta adaptativa Mas se a tentativa não dá certo o que vai acontecer por aqui esse a gente vai ser isolado com a com
os dentes de células inflamatórias mononucleares e fibroblastos formando uma resposta granulomatosa a inflamação granulomatosa é um tipo distinto de inflamação crônica e quando a gente fala de resposta granulomatosa temos dois tipos morfológicos os granulomas difusos também conhecidos como lepromatoso e os granulomas nodulares conhecidos como tuberculose esses dois termos vende lesões granulomatosas em humanas eu vou começar falando dos granulomas nebulares e Existem algumas características morfológicas que podemos observar os granulomas a primeira coisa é que eles podem ter ou não o centro necrótico se ele tivesse centro necrótico ele é chamado de casa e uso e se
não tiver necrose ele é chamado de não caseoso além disso Normalmente eles são compostos por macrófagos macrófagos epitelióides que são macrófagos diferentes dos macrófagos normais e células gigantes ele vai ter ali também uma camada mais externa de linfócitos e plasmócitos isso tudo vai estar envolvido por uma camada de fibroblastos com deposição de fibras colágenas formando uma cápsula fibrosa os granulomas caseosos são observados normalmente na tuberculose a diferença entre um e outro é que um tem razão celulares ao centro e o outro não esse tipo de granuloma tem predominância de resposta de linfócitos th1 E se
a gente pensa nos grãos não mas a tuberculose eles podem apresentar um processo de mineralização ali no centro mas isso vai depender bastante na espécie em bovinos é muito mais comum mas em ovinos e suínos no entanto e os granulomas difusos ou chamadas também de eletrólitos são formadas quando a resposta linfocitária é predominantemente th2 eles não formam aquela estrutura Redonda ou oval Já que as células tem distribuição difusa pelo tecido e não tem uma cápsula de tecido conjuntivo então ele acaba sendo mão dele imitável ali Existem poucos reforços e numerosas macrófagos nos animais observamos com
frequência na doença de Johnny em ovinos e bovinos na letra felina e nos granulomas leva uma causa cinfães e existem granulomas conhecidos como granulomas eusinofilos e eles ocorrem diversas espécies e podem ser nodulares ou não e eles são compostas por infiltrado de macrófagos linfócitos e plasmócitos o diferencial aqui é que eles são acompanhados por um intenso infiltrado de eosinófilos e por isso levam esse nome eles podem ser formados em resposta parasita como os cães ou resposta antígenos como em gatos e equinos e agora eu vou mostrar como é o aspecto macroscópico e microscópico dessas lesões
na microscopia é o linfonodo de um bovino como tuberculose aqui tem números novos branco-amarelados e de tamanhos variados na microscopia vemos aqueles componentes de a citados essas células com citoplasma mais claro os macrófagos epitelióides no centro da lesão tem uma célula gigante tem aqui também essa camada de linfócitos mais externa e uma cápsula fibrosa circundando e esse Outro exemplo é a para Tuberculose conhecida como doença de Johnny para sempre ficar os granulomas difusos nessa doença as alças intestinais ficam estressadas com aspecto enrugado chamado de aspecto cerebriforme e como se trata de uma lesão difusa não
tem a formação de nódulos apenas espessamento pessoal não se esquece de deixar você no vídeo Porque isso me ajuda demais aproveita também se inscreve no canal e Ative o Sininho das notificações para você não perder nenhum vídeo na microscopia dessa lesão a gente observa infiltrado intenso de uma crosta usar lâmina própria toda essa área extensa rosa mais clara e que ocupa praticamente toda a imagem são os macrófagos infiltrados na mucosa e ele tá aqui aquela em vermelho para mostrar o maior aumento mas toda a lâmina própria tem infiltração difusa de macrófagos na seta preta tô
indicando as células epiteliais da mucosa então tudo que tá esquerda seria um homem nas setas amarelas são algumas críticas que restarão ainda estão vivas e o que é importante entender aqui aqui à infiltração difusa e não forma nódulos como não granuloma clássico e agora que vimos as características vamos ver agora sobre as células A inflamação crônica eu vou começar a todos os linfócitos os linfócitos entram no processo inflamatório em 24 ou 48 horas após o início da lesão E assim como outras células são atraídos por substâncias quimiotáticas fazer outro estímulo Eles são muito importantes da
inflamação crônica por desempenharem um papel Resposta imune eles estão presentes nos granulomas Como já foi falado e se distribuem de forma aleatória ao redor de vasos sanguíneos nada nem falei de espirais uma lesão bem característica é quando eles ficam distribuídos em um padrão Perry vascular formando manguitos linfocitarios e os linfócitos B participa da inflamação crônica de duas maneiras principais a primeira forma é eles podem incorporar e apresentar antígeno e a segunda forma que eles podem se diferenciar em células produtoras de muro globulina que são os plasmócitos e os anticorpos secretários pelos plasmócitos se ligam antígenos
para facilitar A fagocitose os plasmócitos predominam em algumas lesões crônicas como em doenças inflamatórias intestinais em cães e gatos na estomatite linfoplasmocitica e nefrite intersticial em cães e gatos II e os macrófagos são células mais características da inflamação crônica Eles produzem uma gama muito grande de mediadores químicos pró-inflamatórios eles também eliminam agentes infecciosos e materiais particulados por meio de fagocitose processo e apresentam antígenos e também facilitam a Gênese e os macrófagos ainda podem ser ativados e se tornarem macrófagos epitelióides os macrófagos epitelióides são macrófagos modificados maiores do que os macrófagos normais EA principal característica deles
é que eles têm menor capacidade de fagocitar por eles passam a secretar mais substâncias que vão agir ali na resposta inflamatória uma outra possibilidade é são os macrófagos ativados se fundirem para formar uma células especial gigante as células gigantes multinucleadas existem dois tipos de células gigantes acho que tem os lucros concentrados no meio do citoplasma ou distribuídas de forma aleatória Esses são chamadas de células gigantes multinucleadas do tipo corpo estranho ou uma outra possibilidade é os núcleos serem organizados Em um formato de ferradura Essas são chamadas de células gigantes multinucleadas de lanchas e Geralmente os
macrófagos epitelióides e as células gigantes multinucleadas se formam a resposta patógenos persistentes e a corpo estranho se vocês quiserem ajudar o canal e ter acesso a vídeos exclusivos torne-se membro que por um valor bem pequeno você ajuda a manter o canal e aprendi ainda mais pessoal essa aula vai ficar por aqui até a próxima
