Neste vídeo nós vamos falar sobre a hidrocefalia você vai saber o que é a hidrocefalia quais os sintomas da hidrocefalia quais as causas da hidrocefalia quais os tratamentos da hidrocefalia [Música] O que é a hidrocefalia a hidrocefalia é uma doença que acontece devido ao acúmulo de líquido no cérebro o chamado líquido cefalorraquidiano ou Lipo Todos nós temos o líquido que ajuda a proteger o cérebro este líquido circula na cabeça e na coluna vertebral quando em excesso ele leva ao crescimento exagerado da cabeça e aumento da pressão intracraniana podendo acarretar graves consequências neurológicas a doença pode
acometer pessoas em todas as idades sendo mais comum ela se manifestar em bebês e em pessoas idosas Quais os tipos de hidrocefalia Existem três tipos mais comuns de hidrocefalia a hidrocefalia congênita nesse tipo a pessoa já nasce com a hidrocefalia que pode também estar associada a outros problemas congênitos ou como resultado de infecções durante a gestação normalmente os bebês que já nascem com hidrocefalia tem características físicas bem distintas tais como aumento do tamanho da cabeça que é chamada de macrocrania a pele da cabeça com aparência mais fina brilhante e as veias muito aparentes as moleiras
que são as fontanelas podem ficar mais tensas e elas podem apresentar um olhar para baixo que nós chamamos de olhar e só poente nos casos mais graves o segundo tipo é a hidrocefalia adquirida normalmente acontece depois de um trauma na cabeça ou em consequência de um tumor cerebral o mesmo de um acidente vascular encefálico hemorrágico por exemplo e o terceiro tipo é a hidrocefalia de pressão normal este tipo de modo geral afeta pessoas com idade acima de 50 anos nessas pessoas os sintomas se desenvolvem de forma lenta ao longo de meses ou anos sendo a
dificuldade de caminhar um dos seus principais sinais bem como alterações cognitivas e alterações nos esfíncteres principalmente para urinar Quais os fatores de risco para desenvolver hidrocefalia o Lico é produzido em regiões do cérebro chamadas de plexocoroide em seguida após a sua produção ele caminha por todo o sistema nervoso até ser absolvido a produção e a retirada ação constante assim sendo doenças que aumentam a produção doenças que dificultam a circulação ou mesmo a reabsorção do líquido levaram a hidrocefalia desta forma os principais fatores de risco são as infecções do sistema nervoso como por exemplo as meningites
e as encefalites as hemorragias intracranianas e os tumores que levam a obstrução da circulação do ico dentro do sistema nervoso quais os sintomas da hidrocefalia os sintomas podem variar de acordo com a causa e a idade da pessoa nos bebês que já nascem com hidrocefalia que é chamada hidrocefalia congênita além das características físicas já mencionadas como o aumento do tamanho da cabeça a pele da cabeça sendo mais fina e as veias evidentes podem ocorrer os sintomas comuns como por exemplo irritabilidade vômitos sonolência excessiva dificuldade para se alimentar quando a hidrocefalia surge depois do Nascimento e
com as moleiras já estando fechadas os sintomas relacionados com o aumento da pressão intracraniana podem aparecer dentre eles as convulsões enjoos e vômitos sem relação com alimentação dores de cabeça constantes incontinência urinária irritabilidade desorientação e sonolência também podem aparecer alterações na personalidade e no comportamento como problemas na visão como a perda visual e dificuldade para caminhar em se tratando de hidrocefalia de pressão normal aquela que é mais comum idosos os sintomas podem ocorrer de forma lenta e levar meses ou anos para serem notados e diagnosticados os principais sinais e dificuldades que aparecem nessas pessoas são
as dificuldades para caminhar a dificuldade em segurar a urina e a lentidão para reagir e responder a estímulos e perguntas que são as alterações cognitivas inclusive muitas pessoas com essas alterações podem ser confundidas como tendo a doença de Parkinson ou mesmo a doença de alzheimer quando a hidrocefalia ocorre em bebês as manifestações clínicas estão relacionadas à idade e a velocidade do aparecimento dos sintomas em recém-nascidos mesmo crianças pequenas há um aumento linear na curva do perímetro cefálico e um aumento da Fontanela anterior que se torna cheia e tensa nas formas mais tardias ocorre o aumento
Exagerado do tamanho da cabeça chamado de macrocrania e a túrgidez das veias superficiais do crânio e nos casos extremos surgem então o olhar do Sol Poente nas pessoas em que a hidrocefalia é moderada e de crescimento lento o diagnóstico pode ser feito durante a investigação de parada ou atraso no desenvolvimento neuropsicomotor com ou sem o aumento do tamanho da cabeça quando a hidrocefalia ocorre em adultos e idosos os sintomas são baseados numa Tríade que é chamada da síndrome de hipertensão intracraniana que é composta de dor de cabeça constante vômitos e alterações no fundo do olho
chamadas de edema de papila quando não tratada há tempo essas alterações podem ser somadas a outros sinais como por exemplo alteração para caminhar distúrbio da coordenação motora alteração na fixação dos olhos causando o que a gente chama de estrabismo e também dificuldades para respirar em pessoas idosas a hidrocefalia pode se apresentar mais frequentemente como dificuldade para caminhar dificuldade para urinar e vários graus de alterações cognitivas como perda de memória desorientação no tempo e no espaço alteração no sono na personalidade e também lentidão dos movimentos O que causa a hidrocefalia a hidrocefalia Pode surgir ainda na
gestação ou ao longo da vida seja na infância ou em adultos na maioria dos casos a hidrocefalia é secundária alterações que limitam a capacidade de absorção do rico denominada de hidrocefalia comunicante entre as principais causas deste tipo de hidrocefalia estão traumatismo cranianos as infecções como por exemplo a meningite os sangramentos intracranianos ou então em algumas pessoas a causa não é identificada existe também a forma em que o acúmulo se deve a obstrução em alguma parte do trajeto por onde o licor circula denominado hidrocefalia obstrutiva causada principalmente por tumores cistos e malformações cerebrais congênitas Como é
feito o diagnóstico da hidrocefalia além dos sinais e sintomas apresentados pela pessoa com hidrocefalia a necessidade de realização de exames que ajudam a estabelecer a causa e a escolher o melhor tratamento para cada pessoa dentre os exames temos a tomografia computadorizada do crânio ela mostra o acúmulo de líquido e também se existe sangramento ou mesmo sinais de infecções no sistema nervoso a ultrassonografia transfontanelar comumente ela é feita em bebês e ela mostra o acúmulo de líquido e também se existe sangramento principalmente em prematuros ela também ajuda no diagnóstico intra-útero da hidrocefalia a ressonância magnética mostra
o acúmulo de líquido e também se existem tumores cicatrizes ou mesmo sinais de infecção e mais ainda ela pode mostrar também se existe o aumento da pressão intracraniana e pode ser feito pela mulher grávida ajudando no diagnóstico intraútero da hidrocefalia cisterna ou cintilografia é o exame que avalia a circulação do Lipo dentro do sistema nervoso ele ajuda no diagnóstico da hidrocefalia de pressão normal em pessoas idosas A análise do líquido ela ajuda a definir se existe infecção associada a hidrocefalia e também consegue medir a pressão para saber se está ocorrendo aumento da pressão intracraniana quais
os tratamentos para hidrocefalia em termos de tratamento quanto mais precoce for realizado o diagnóstico e mais rápido o tratamento for instituído costuma ser melhor o prognóstico da pessoa em casos de infecção e hemorragia pode ser feito uma derivação ventricular externa através de um procedimento cirúrgico e colocação de um cateter que retira o líquido do interior da cabeça o líquido que está em excesso e eu coloco em uma bolsa estéril com este procedimento ocorre diminuição das sequelas tardias da hidrocefalia não tratada tanto do ponto de vista funcional em crianças menores quanto do ponto de vista estético
a maioria das hidrocefalias pode ser tratada de forma definitiva com a colocação de válvulas e o que isso significa as válvulas são sistemas que contém um cateter que permanecem contato com o líquido na cavidade ventricular da cabeça e uma válvula inclusive hoje existem válvulas programáveis que estabelece a quantidade máxima de líquido que será drenado para o abdome desta forma é retirado o líquido que tá em excesso da cabeça e colocado no abdômen através de um procedimento cirúrgico de colocação da válvula e que fica tudo por baixo da pele algumas hidrocefalias podem ser tratadas também por
neuro endoscopia que são realizadas por meio de uma pequena incisão na cabeça e uso de um aparelho chamado endoscópio que permite que se realize uma fenestração ou seja cria-se um percuito no assoalho de uma região do cérebro chamada ventrículo para que através desse perfil que foi criado ocorra a circulação do Lico denominado o procedimento de terceiro ventrículostomia e ela é comumente utilizada quando a pessoa tem a hidrocefalia decorrente de uma obstrução por exemplo por um tumor geralmente onde já existe um dano cerebral acentuado pode ser feita a cirurgia para coagulação do plexo coroide que é
a região do cérebro que produz o líquido com isso busca-se reduzir a produção do líquido e melhorar a qualidade de vida da pessoa com hidrocefalia para concluir a hidrocefalia acontece devido ao cúmulo de líquido no cérebro devido a várias causas e costuma levar ao aumento da pressão intracraniana dano cerebral com graves consequências para a pessoa o diagnóstico e o tratamento devem ser feitos o mais rápido possível para evitar que ocorra o dano cerebral os tratamentos incluem medicamentos e cirurgias para colocação de válvulas ou mesmo a neuro endoscopia coloque em prática o que aprendeu neste vídeo
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