pronto hoje a gente vai fazer os exames otológico do paciente ou seja da orelha que é dividido em expressão palpação a otoscopia onde a gente vai avaliar o condutor de TV externo e lembrando de pânico e indiretamente também e os testes acométricos ou seja o livreber e o de rinne para a gente testar a função auditiva do paciente Então primeiramente a gente vai fazer inspeção palpação e otoscopia e posteriormente a gente discute faz o teste de ver Berrini e as suas possíveis interpretações então começando com a inspeção da orelha do paciente então a gente percebe
que o paciente tem as orelhas presentes né ou seja não tem a lutia homicrotia nenhum tipo de deformidade tudo bem então as orelhas presentes simétricas Ok a implantação da orelha a gente traça uma linha aqui é Picanto Ok do olho até a orelha isso tem que a grande hélice Ok de um lado e do outro então a gente percebe que a implantação da orelha tá normal Ok a angulação da orelha também tá normal Ok então a angulação está preservada de um lado e do outro ou seja o tamanho da orelha também ok normal a orelha
apresenta os Marcos anatômicos presentes não é isso LC and L se a concha trago os antitragos O lóbulo da orelha Então você tem os Marcos anatômicos presentes e preservados a orelha apresenta assim Norma corada Você não tem nenhuma coloração né é diferente não tem cenouras no lobo da orelha Então ela está normacorada e apresenta-se sem lesões aparentes tudo bem E além de inspecionar o Pavilhão auricular a gente Expression na região pré-auricular e a região do processo mastaldi também ok porque a gente lembra que essas regiões elas podem ter alterações podem ter hiperemia aqui no processo
mas só de você pode ter uma equimose no processo maestório ok que é o sinal do Battle que indica fratura de base de crânio Então é isso a inspeção a gente a inspeciona região pré-auricular Ok região retroauricular ou uma história e o Pavilhão auricular e são esses itens que a gente tem que analisar o tamanho a presença a angulação a implantação Ok a coloração a presença de lesões e se as estruturas estão presentes e preservadas tudo bem E além disso é uma orelha que a gente diz atípica né não tem nenhum tipo específico aqui como
orelha de abano porém atípica tudo bem Depois que a gente faz essa inspeção da orelha a gente parte para a palpação do pavil auricular da região pré-auricular e da região mastólica como é que a gente faz a gente palpa todo Pavilhão auricular Ok tracionando o mesmo ele para a gente ver se o paciente sente dor Ok e se as estruturas estão firmes ou se tem a prensa de alguma modulação então a palpação do pavino auricular do paciente Eu percebo que se sentir o paciente não apresenta a sensibilidade dolorosa a consistência do Pavilhão está firme Ok
e não tem nenhuma modulação presente posteriormente entre Pau para a região pré-auricular e a região mastólica sentido pronto então na palpação pré-auricular imastrói o paciente não referidor e você e eu também não sinto nenhuma alteração como dadução depressão ou diferença de consistência mais amolecida aqui na região Então essa foi a inspeção e a palpação da orelha do paciente Lembrar de fazer sempre Em ambos os lados depois que a gente analisa a orelha externa o Pavilhão auricular autoscopia quando a gente vai avaliar o conduta auditivo externo e a membrana timpânica do paciente Ok então após inserir
e garantir que o espectro tá fixado a gente liga outras cópias para a gente realizar a otoscopia do paciente primeiro a gente tem que retificar o canal auditivo como é que a gente faz isso a gente traciona a orelha do paciente para cima e para trás com isso a gente consegue deixar o canal auditivo externo retificado para que Facilite a nossa otoscopia tudo bem posteriormente é isso a gente tem que se atentar a pegada do otoscópio mostra aqui a gente não deve pegar otoscópio dessa forma inserir na orelha do paciente porque por exemplo se causa
dor a ele ou se for uma criança ele pode se movimentar E se ele se movimenta para cá otoscópio vai entrar e pode perfurar membrana timpânica dele ou causa alguma lesão então a gente sempre pega de uma forma mais protetiva possível a gente pode pegar dessa forma aqui apoiando essa Face aqui na bochecha do paciente tudo bem agora se ele vir para essa região se ele deslizar a cabeça desviar a cabeça primeiro como a minha mão tá apoiando minha mão vai vir junto com otoscópio não vai entrar dentro da orelha dele então é uma forma
protetiva de você avaliar o paciente e fazer outras copia dele então retifica o canal Ok pegada na orelha do paciente tudo bem quando você enceretoscópio você já começa a analisar o meato acústico externo todo meta acústico externo Ok e a membrana timpânica do paciente E aí vocês lembram lá da nossas aulas teóricas os itens que a gente avalia em cada uma desses etapas pronto retira então na autocoscopia a gente avalio o meata do paciente e indiretamente no metatrófico ou seja o trofismo mole da parede tá preservada normacorado não tem nenhuma diferença de coloração não apresenta
hiperemia Ok presença de ser homem fisiológico na orelha do paciente e pelos Ok e não tem nenhum corpo estranho ou lesões presentes Então são as coisas que a gente analisam no meio até acústico externo na otoscopia depois do metabolismo a gente vai analisar membrana Tim Pânico do paciente então a gente percebe que ela é grande em Pânico está presente e integra de coloração peroácia Ok translúcida Com a presença do cone de luz que é quando a gente incide essa luz na membrana e você vê um reflexo Ok então você tem a presença do Conde de
luz a vascularização tá normal ok a gente dá para ver aqui na dele o cabo do martelo que se encontra esse verticalizado e não tem nenhum tipo de lesão na membrana timpânica ou seja ela apresenta-se íntegra e de posição Ok levemente côncava não tá nem abaulada nem retraída indicando algum processo patológico pode estar acontecendo no meiota acústico média então assim a gente através da totoscopia analisou o condutor externo e a membrana antipânica do paciente tudo bem e aí a gente finaliza essa primeira parte do nosso exame mitológico no próximo vídeo A gente vai ver sobre
os testes de v e como a gente realiza e interpreta os resultados
