Gestão e Finanças para Clínicas Inteligentes: Módulo 1

fala pessoal boa noite tudo bem Estamos aqui começando iniciando o primeiro módulo dessa websérie parceria da a medicina com a MIT Focus contabilidade médica sobre gestão e Finanças para clínicas inteligentes então se você tá aqui acompanhando a gente nessa primeira aula desse módulo eu queria parabenizar você porque isso só reflete o seu interesse em melhorar a saúde financeira tanto da sua atuação profissional quanto do seu ambiente de negócio que no caso é a sua Clínica o seu consultório e esse conteúdo é riquíssimo a gente vai passar por planejamentos que são importantíssimos para que você traga

rentabilidade e lucratividade paraa sua clínica pro seu consultório através de redução de gastos custos tempo e também impostos Então a gente vai falar um pouco aqui sobre análise estratos fluxo de caixa e uma coisa muito importante que tá em alta é a questão dos repasses beleza pessoal então me apresentando eu sou Ram BF Eu sou especialista tributário aqui na me Focus eu sou graduado em contabilidade pela PUC aqui de campinas sou especializado em gestão tributária pela USP já atuo na contabilidade aí há 10 anos e estou atuando exclusivamente hoje com a área da saúde bom

pessoal a Mas quem é a me Focus estamos aqui falando com a plataforma da edicina que é uma plataforma incrível tava fazendo alguns testes inclusive convido vocês para irem no site da emedicina tem lá um ambiente de testes gratuito é muito bacana para vocês conhecerem mais como é que é o funcionamento deles e essa parceria junto com a MIT Focus contabilidade médica a MIT Focus pessoal é uma fintec especializada na área médica nós somos uma contabilidade 100% digital e especializada na área da saúde Nós levamos lucratividade e rentabilidade para médicos através de redução de Carga

Tributária planejamento Utá então indo aqui direto pro nosso tema Qual é a importância da gestão financeira a gente tem uma frase aqui que foi colocada que uma boa gestão financeira permite que clínicas médicas manten um fluxo de caixa positivo Não adianta só você ter dinheiro entrando Você também precisa garantir a sustentabilidade do seu negócio além disso a gente vai fazer aqui um mapeamento para vocês conseguirem identificar áreas de cortes de custos e maximizar o lucro de vocês resultando em um atendimento de qualidade PR os pacientes quando você tem um fluxo de caixa positivo Você tem

uma clínica médica sustentável em relação a planejamento tributário financeiro você consegue reverter esses recursos em qualidade de atendimento qualidade de estrutura Então essa é a importância de uma boa gestão financeira agora como fazer essa análise como fazer esse mapeamento é necessário energia para isso tá pessoal Muitas pessoas não fazem porque acabam não demandando dessa energia que tem um resultado extraordinário mas também envolve um controle detalhado você precisa mapear primeira coisa para você arrumar a casa você precisa fazer um mapeamento mapear as receitas e suas despesas fixas variáveis as suas receitas apesar de muitas terem uma

certa sazonalidade você tem uma previsão de quanto que você recebe mensalmente Então você consegue ter esse mapeamento entre receitas e despesas o seu fluxo de caixa ele vai ter a ver com o tempo quando que eu tenho recebimento Tod os meus pacientes em quais datas Tem certas compras de certos fornecedores e um ponto importantíssimo que é o que nós da me Focus trabalhamos intensivamente é a questão de erros finos hoje a gente vê alguns ralos financeiros que ocorrem muito na área médica um deles é a questão financeira mesmo pagar impostos atrasados juros e multas não

cotar fornecedores acabar tendo um fornecedor até mesmo fornecedores de contabilidade mesmo que não vão te prestar o melhor serviço cobram mais caro então é importante fazer esse mapeamento tá de cotações além de um bom planejamento financeiro e tributário a gente vê que um dos maiores rallos financeiros pessoal é a tributação a gente tem um dado aqui na me Focus que 89% dos médicos e das clínicas médicas também acabam pagando mais impostos que o devido por falta de um planejamento eh recentemente a gente iniciou um trabalho com uma clínica que ela tava no regime do Simples

Nacional e ela tava faturando altíssimo ela tava faturando mais de por mês dentro de um regime que não era próprio para ela então ao invés dela estar pagando uma alíquota de 13% ela tava pagando uma alíquota de quase 25% Então imagina 25% de um faturamento de 1 Milhão pessoal então o ralo financeiro é gigante quando não se faz um planejamento Então esse é um dos Passos de mapeamento para começar a ter essa análise financeira e poder organizar a casa o segundo é a questão dos extratos você vai conseguir verificar suas receitas e despesas através dos

extratos bancados e um outro ponto também é o repasse pessoal o repasse é um assunto que tá em alta por conta do seguinte e a edicina tem um software excelente para ajudar isso com vocês Tá bom o que que acontece vocês médicos fazem a produção de vocês tá vocês estão ali no hospital estão ali nas clínicas e vocês vão trabalhando eles vão pagando vocês mas vocês não sabem exatamente se o que tá sendo creditado na conta se o que vocês estão recebendo está certo Por isso que muitos médicos não fazem esse controle do que realmente

deveriam estar recebendo ou quando fazem fazem num caderno numa agenda fazend num planilha no Excel então a edicina ela vem com essa solução também para que você consiga controlar melhor os seus repasses imputar as informações para conseguir verificar Será que o que eu tô recebendo é realmente o que eu deveria receber a gente verifica que um dos principais ralos financeiros além da tributação é também a questão do repasse coincidentemente os hospitais eles nunca pagam a mais do que eles deveriam eles sempre acabam pagando a menos e não é especificamente a contabilidade que vai fazer esse

trabalho porque esse trabalho parte de uma gestão própria do profissional médico mas a gente entende assim como a medicina que para fazer esse controle é necessário tecnologia então convido vocês novamente a darem uma pesquisada no site da emedicina para entender como é que eles podem solucionar essa questão dos repasses para vocês agora falando também de planejamento financeiro junto com esse link do mapa pra gente conseguir organizar primeira coisa é pegar o extrato bancário dos últimos 3 meses isso vocês podem fazer com a contabilidade de vocês tá é o contador que vai ser o ponto focal

e necessário para ajudar vocês a terem um bom planejamento financeiro tributário então o primeiro passo que a gente falou aqui ó até volto de receitas e despesas é através dos estratos Bancários então pegar os últimos três meses conseguir classificar as receitas e despesas para que vocês tenham essa previsibilidade tanto de custos quanto de recebimentos e vocês podem fazer nesse segundo passo uma projeção quanto que eu vou ter de receitas daqui 12 meses o quanto que eu vou ter de custos analisar a questão de contratação recursos humanos com compra de equipamentos cotação com fornecedores que eu

também falei para nessa projeção verificar se é possível aumentar minha lucratividade essa projeção do meu lucro ela pode ser maior do que ela é hoje eu posso ter fornecedores que me atendam melhor do que eles me atendem Então esse passo do planejamento financeiro é importantíssimo e a partir disso quando você seguir todos esses Passos junto com uma contabilidade especializada que vai te dar suporte nisso é que você consegue ter essa Dre ada pro ano que vem junto com seu faturamento pessoal dre significa demonstração do resultado do exercício o dre é um documento da que a

contabilidade faz tá nesse documento você tem lá a sua receita bruta o quanto você recebeu efetivamente depois vai vir a questão dos custos impostos gastos juros tudo que você tem até chegar no seu lucro líquido nesse lucro líquido você vai conseguir projetar para 12 meses verificar quanto você vai ter de faturamento daqui a um ano e aí você começar não só a Verificar como é que tá organizacionalmente mesmo o seu negócio mas também fazer planejamentos compra de equipamentos tudo isso todo o planejamento é necessário que você entenda o cenário atual para que você consiga propor

soluções propor melhorias e através desses Quatro Passos e junto com uma boa contabilidade que você vai conseguir fazer um esse excelente planejamento financeiro tá bom pessoal a gente tem outras duas frases aqui importantíssimas o planejamento tributário é um dos principais Pilares paraa gestão eficiente da sua Clínica com as recentes mudanças trazidas pela reforma tributária gente a reforma tributária ela vai começar daqui a 1 ano e TR meses daqui a 1 ano e TR meses tanto vocês quanto nós da contabilidade todo o Brasil a gente não vai ter só o o sistema tributário que a gente

já tem hoje e a gente sabe que é complexo a gente sabe que é uma das maiores cargas tributárias do mundo tem diversas particularidades Além disso que a gente já tem hoje a gente vai ter ainda um segundo sistema que é o novo sistema tributário que tá vindo com a reforma tá a gente vai passar aí de 2026 até 2032 no período de regulamentação lidando com dois sistemas diferentes onde um vai gradativamente deixando de existir e o outro vai vai tomando proporção até que ele exista sozinho a partir de 2033 veja como é uma coisa

a longo prazo mas que é necessário já se antecipar e já estruturar para que vocês tenham todo Amparo quando chegar a reforma tributária isso não impacte você de uma maneira negativa então continuando aqui com a criação do Iva que é esse dois são esses dois novos impostos é importante estar preparado para o impacto isso vai vai trazer na sua Carga Tributária a gente tá com uma previsão aqui pessoal de um aumento de Carga Tributária em torno de 5% para área da saúde a gente tem na economia geral um aumento muito mais expressivo mas a área

da saúde teve uma conquista que foi essa redução de 60% na carga tributária Mas mesmo com essa redução concedida pelo congresso ainda assim vai ter um aumento estimado aí de 5% na carga tributária de médio clínicas então é importante estar preparado ter uma contabilidade que vai te dar respaldo dar visibilidade para que vocês consigam se planejar nesse sentido também que é uma coisa que tá Prest a acontecer tem aí 15 meses para se iniciar o segundo ponto aqui é que clínicas precisam Ter uma estratégia Clara considerando se devem operar como pessoa física ou como pessoa

jurídica escolher um bom regime tributário ade adado seja ele no Simples Nacional lucro presumido vou dar uma rápida explicação aqui da diferença entre os dois tá pessoal o Simples Nacional ele funciona como outros impostos com alíquotas progressivas quanto mais você vai faturando maior vai ficando a taxa do Imposto tá então você começa com uma alíquota aí de 10% ela pode chegar até 30% no Simples Nacional no lucro presumido ele tem uma alíquota Inicial maior do que a do Simples Nacional você fica de 13 até 16% dependendo da prefeitura mas ainda assim é muito menor do

que 20 30% então como eu disse anteriormente a gente tá fazendo trabalho com uma clínica ela tava faturando R 1 milhão deais no Simples Nacional o Simples Nacional se você tiver faturando R 1 milhão deais Você já tá chegando aí numa alíquota de 25% tá sendo que ele poderia na cidade dele tá pagando 13% no lucro resumido por isso que essa fr aqui esse segundo ponto é importantíssimo escolher o regime tributário adequado Porque se você tiver um regime tributário que você tá pagando o dobro de impostos o impacto disso no seu fluxo de caixa é

gigantesco Então esse dinheiro que tá sendo desperdiçado com imposto poderia est em contratação de profissionais mais qualificados ou até de uma equipe maior Às vezes você tá trabalhando com uma equipe enxuta por conta de faturamento redução de custo e na verdade você tá gastando tanto com o imposto que você poderia est aí economizando ali Investindo na sua equipe investindo em infraestrutura do seu consultório da sua Clínica investindo em equipamentos melhores Então essa questão da escolha do regime tributário adequado é importantíssima e qual o mapa pra gente a gente já deu um mapa aqui de como

começar uma eficiência financeira fazer um mapeamento do estrato bancários verificar todas as suas receitas custos fazer um planejamento pros pros próximos 12 meses mas a gente também precisa fazer um mapa e isso você faz com uma contabilidade especializada tá é necessário que uma contabilidade que entenda do seu ramo de negócio faça esse tipo de mapa para vocês Tá bom então a primeira coisa o primeiro ponto Qual é a alíquota que eu pago de impostos pessoal essa essa clínica que eu citei 25% do faturamento dela tava indo para imposto Então ela faturava 1 Milhão R 250.000

EA só para imposto Então ela já tinha um custo aí de 25% só nesse ponto Qual é a alíquota efetiva que eu pago na minha clínica essa é a primeira coisa que você tem que perguntar pra sua contabilidade e verificar se é possível ter uma melhoria a contabilidade da me Focus a gente faz esse diagnóstico tá para vocês a gente até tá em parceria com a edicina para levar soluções que melhorem a vida de vocês Então esse é o primeiro ponto Qual é a alíquota efetiva que eu pago imposto o segundo ponto é uma ferramenta

importantíssima se chama livro caixa pessoal o livro caixa é uma ferramenta para profissionais médicos autônomos e cooperados pode ser cooperado Unimed ou de outras operadoras de planos de saúde também ou que receba consultas particulares no seu consultório na sua Clínica Por que que essa ferramenta é importantíssima na pessoa jurídica você vai emitindo as notas fiscais o imposto ele é sobre o seu faturamento no livro caixa você consegue aproveitar as despesas que você tem no seu consultório as despesas que você tem na sua manutenção da atividade profissional para abatimento de imposto então o aluguel do seu

consultório pode entrar para batimento no seu Imposto a água luz o IPTU os gastos que você tem com softwares como por exemplo da emedicina gastos com contabilidade gastos com marketing tudo que você utiliza para manutenção da sua atividade profissional dentro da sua Clínica dentro do seu consultório pode entrar para batimento de imposto dentro dessa ferramenta que se chama livro caixa muitos médicos utilizam mas a gente viu que muitos médicos também desconhecem essa informação um outro ponto que é o terceiro é o seguinte eu tenho uma empresa médica ou seja eu tenho uma clínica Eu tenho

um consultório eu tenho algum benefício da legislação pessoal na economia brasileira você tem diversos benefícios fiscais vou dar um exemplo deles a venda de livros comércio de livros ele é isento de impostos tá por o governo ele quer incentivar a leitura no país por isso que foi isento imposto sobre comercialização produção de livros muitos alimentos eles são isentos de impostos principalmente alimentos como verduras legumes grãos porque são alimentos que são básicos pra nutrição Nacional a área médica é uma área essencial na economia isso a gente eh viu inclusive na pandemia né quando a gente começou

a dividir as câmaras o congresso Senado começou a dividir as atividades da economia entre essenciais e com média essencialidade pouca essencialidade e a gente sabe que a área médica é uma das áreas mais essenciais na nossa sociedade por isso a área médica tem diversos benefícios fiscais e o maior benefício fiscal é sobre os médicos que realizam exames procedimentos e cirurgias se você é médico e realiza qualquer tipo de exame procedimento ou cirurgia saiba que você tem uma alíquota diferenciada perante o fisco então a gente até convida aqui para um diagnóstico tributário gratuito para que vocês

possam verificar Que benefício é esse como ele é aplicado tem alguns pré-requisitos mas é importante importantíssimo também que você usufrua dos direitos que vocês têm e uma outra questão é eu tenho alguma receita adicional eu dou aulas eu dou palestra eu faço consultoria para outros tipos de Ramos como os hospitais outras clínicas essa receita adicional ela entra num outro escopo de alíquotas diferenciadas também então a gente vai fazendo um planejamento tributário para que vocês consigam ficar mais eficientes possíveis e não fiquem desperdiçando pagando imposto de maneira indevida a ideia do mapa da eficiência tributária é

essa que vocês não desperdicem dinheiro com impostos tá bem pessoal agora a gente vai falar um pouquinho sobre fluxo de caixa pessoal o que que é fluxo de caixa é o controle de todas as entradas e saídas de dinheiro e isso remete a uma linha temporal uma linha temporal de um mês você vai entrando vai saindo dinheiro você tem a conta bancária na sua pessoa física você pega um extrato de movimentação todo banco tem isso ele vai te mostrando muitas vezes ele vai até categorizando cada despesa e cada receita que você tem então montar esse

fluxo de caixa e o software da medicina é completo para Essa gestão financeira você consegue verificar esse fluxo de entradas fluxo de saída e consegue fazer uma programação para ter uma melhor eficiência na parte financeira essa frase aqui que foi colocada é importantíssima demonstrar a liquidez da Clínica ou seja se você tem dinheiro suficiente em caixa para cobrir as suas despesas e manter a sua operação ela é essencial para tomada de decisões e estratégias o que a gente vê na área da Medicina que é uma área que em certos Ramos ela é muito rentável é

que o dinheiro vai entrando e muitas vezes os médicos não TM noção de quanto de de dinheiro vai entrando não tem noção das receitas não tem noção das despesas vai chegando os boletos vai pagando não consegue ter isso de uma maneira organizada e isso pode prejudicar a tomadas de decisão como por exemplo ampliamento ampliação da Clínica Abrir novas filiais você comprar equipamentos investimento como a gente falou anteriormente então ter isso mapeado é muito importante e o software da medicina tem ali o o teste gratuito que vocês podem entrar para poder verificar o como ele pode

te ajudar tá bem pessoal então basicamente é isso fluxo de caixa você poder mapear as despesas receitas identificar o lucro ou muitas vezes o prejuízo que às vezes o dinheiro tá entrando você tá pagando não sabe nem se tá tendo lucro prejuízo e muitas vezes a gente já viu casos aqui de clínicas médicas que estavam tendo um prejuízo gigantesco que estavam começando a se direcionar Possivelmente até para daqui TR 4 anos por uma falência e não estavam tendo essa visibilidade então é importante Trazer isso a luz para que esse planejamento não acabe caindo emem problemas

para vocês tá E claro levando sempre com objetivo a lucratividade que esse último ponto que foi colocado bom pessoal os repasses a gente até comentou um pouquinho antes né muitas vezes o médico ele não faz esse controle do quanto que ele realmente deveria receber então os hospitais eles nunca pagam a mais do que deveriam viu eles sempre quando pagam errado eles pagam a menos então por isso que é importante o médico ter esse controle e tem esse ponto aqui que o software da Medicina facilita essa operação ele vai automatizar o cálculo desses repasses com base

nos acordos pré-definidos entre você e o hospital o local que você presta serviço assim os profissionais os médicos vocês vão receber de uma forma precisa sem necessidade de controle manual como eu tinha falado alguns fazem num caderno numa venda numa planilha sendo que pode se trazer tecnologia para Essa gestão que é importantíssima para que você não receba menos do que você deveria Então esse software ele vai trazer relatórios de repasse para garantir a transparência e a eficiência da sua atuação aqui é um dashboard de como funciona aqui a o âmbito do financeiro do A Medicina

pessoal o site é muito Clean muito intuitivo Eu gostei muito muito de ter navegado por ele tenho certeza que vocês navegando também vão sentir muito confortáveis tem também a comunidade no WhatsApp para tirar dúvidas entender melhor acesso a materiais gravação da websérie como a gente tá tendo aqui esse primeiro módulo acesso a materiais bônus e eu dou um lembrete aqui também para vocês não perderem o Próximo módulo a gente vai trazer outros assuntos riquíssimos para que vocês Tragam essa lucratividade essa rentabilidade paraa profiss de vocês a ideia é essa pessoal que vocês tenham uma carreira

mais lucrativa mais rentável através da diminuição de desperdício de gastos desnecessários nós convidamos aqui também a MIT Focus para que você faça um diagnóstico tributário gratuito amad eu quero entender eu quero mapear eu quero saber como é que eu tô eu quero saber se eu posso melhorar eu quero saber se eu tô desperdiçando dinheiro entra aqui nesse QR Code que aí vocês vão ter a acesso aos nossos especialistas que vão numa conversa aí de 20 30 minutos conseguir mapear tudo que vai ser necessário para vocês traçar um plano de trabalho para que traga economia para

que traga eficiência financeira pra carreira de vocês convido também para vocês seguirem a me Focus nas redes sociais a gente tem aqui o nosso Instagram me. Focus e o Instagram da nossa CEO a Júlia de Castilho Lázaro a Júlia ela fundou a MIT Focus ela é casada com médico cardiologista e vendo a dor dos médicos em diversos âmbitos como eu apresentei aqui para vocês em vários tópicos a Júlia fundou a meid Focus que é uma contabilidade especializada na área médica Ela traz diversos conteúdos sempre anando vocês pras mudanças para novidades para o que é pertinente

pra área de vocês tá bem pessoal Então temos aqui a mid P Focus e Julia pon saú financeira eu agradeço vocês que assistiram até aqui que estão buscando esse conhecimento que estão buscando melhora na carreira de vocês Agradeço também a edicina que tem um software incrível cuidando dos médicos Assim como nós da contabilidade a m Focus e agradeço por esse encontro pessoal vejo vocês aí no próximo módulo e até mais