hallo und herzlich willkommen zum neuen video wir haben heute eine appendizitis für euch abgefilmt in diesem fall haben wir ein paar informationen aus original prüfungsprotokoll heraus geklaut und alle anderen informationen haben wir auch dazu erfunden wir hoffen natürlich sehr dass euch das video hilft bei eurer prüfungsvorbereitung und wünschen euch wie immer viel spaß beim zuschauen und solltet ihr auch mal interesse daran haben eine prüfung mit mir zu simulieren dann kommt doch einfach auf www ärztesprecher punkt.de und schaut euch dort mal mein kurz angebot an ich freue mich bis dann [Musik] schönen guten tag bitte nebenplatz
sonntag ganz hallo mein name ist nina collette ich bin heute die diensthabende ärztin hier und wird jetzt gerne das aufnahmegespräch mit ihnen durchführen ich werde ihnen zuerst ein paar fragen zu ihrer person stellen und dann kommen wir auch sofort zu ihren aktuellen beschwerden mir verraten wie sie heißen julia julia neumann neumann mit doppel in ja ok frau neumann wann sind sie denn geboren am 26 august 80 88 das heißt sie sind noch 32 richtig packt er wunderbar wissen sie wie groß die sind frau neumann ja 1 67 m groß 167 und kennen sie ihr aktuelles
gewicht 60 kilo 60 kilo okay gut dann noch eine letzte frage und zwar gestern ihr hausarzt oder ihre hausärztin erstens die hornet abhängig frau doktor könig wunderbar gut frau neumann fast führt sie denn heute zu uns ich hab seit gestern sehr starke schmerzen im bauch und mache mir große sorgen haben gestern abend angefangen und bis heute nicht besser geworden eher schlimmer wo genau sind die schmerzen ja einem mitte des bauchs so um die nase herum um den nabel herum ok und und die strahlen vom nabel aus dann nach unten bisschen wo unten gerade runter oder
links rechts nach rechts auf die rechte seite ok wie würden sie die schmerzen denn beschreiben sind die eher stechend oder brennend oder drückend ich würde eher sagen sie hinterließ klaren gut und wie stark sind die schmerzen wenn wir uns eine schmerzskala vorstellen 1 in ganz leichte schmerzen und 10 sind sehr starke schmerzen ja schon bei 7 eine 72 wagen muss ich habe nichts dagegen eingenommen gestern weder gestern noch heute war ich auch angst hatte ich habe da auch ein bisschen geduld und ja da ich auch vor einem jahr eine eileiterschwangerschaft hatte bereitet es mir jetzt
schon große sorgen dass es wieder das gleiche sein könnte und deswegen hatte ich auch angst was zu nehmen und ja das war verstand es bei google gelesen habe war ziemlich viel und auch widersprüchlich zum teil ja das kann ich mir gut vorstellen also an erster stelle mal mein herzliches beileid und wie sieht es denn aus bei ihnen bekommen sie ihre periode derzeit ihr eigentlich bekomme ich jetzt wieder regelmäßig ok und haben sie das gefühl dass ihnen morgens öfter übel ist und sie sich übergeben müssen wir normalerweise nicht aber jetzt macht sich schon zwei mal muss
ich mich zwei mal übergeben okay aber das ging jetzt erst mit den schmerzen an ja ok haben sie denn im moment auch vermehrten harndrang nein das eigentlich nicht generell denke ich schon häufig so talente aber ist es mir jetzt aufgefallen ist es bei mir hat das ok und irgendwie spannungsgefühle in den brüsten haben sie auch nicht oder nein das eigentlich na gut frau neumann eine frage noch zu der eileiter geschafft wie wurde die damals behandelt weniger medikamentös gut meinen vergessen vor ein paar tagen deswegen was 30 hatten sie denn in der zwischenzeit geschlechtsverkehr gut also
wir werden das natürlich untersuchen und dann schauen wir mal was sie befunde uns mitteilen ich würde jetzt gerne noch ein paar fragen stellen die ich unbedingt brauche um herauszufinden welche untersuchungen wir genau durchführen müssen und damit fangen wir auch in kürze damit an ok gut sie hatten eben gesagt sie haben sich übergeben wie oft haben sie sich übergeben zweimal und können sie mir sagen wie dass der braune aussah das gelblich aus schleimig oder waren das nur essensreste ganz normal essensreste sonst nichts auffälliges ist ihnen denn aktuell auch schlecht ja ein bisschen schon die ganze zeit
verspricht und übelkeit gefühl frau neumann sie hatten jetzt gesagt sie haben noch keine medikamente eingenommen haben sie denn irgendetwas anderes versucht um die schmerzen zu lindern dass sie sich irgendwie ruhiger verhalten haben ja also ich gehe eigentlich nur noch um seit gestern und habe die wärmflasche benutzt und ein telekom noch nichts gegessen das heißt es man sei die schmerzen angefangen haben und nur tee getrunken hat auch dann geholfen ach ja so sehen gibt es denn etwas was die schmerzen verstärkt zum beispiel wenn sie auf die stelle drücken oder wenn sie sich bewegen ja es welche
wege schon wissen und wenn ich drücke auf jeden fall wenn ich drauf drücken um dann das schnelle loslassen das verstärkte schmerzen definitiv ok druck und loslassen okay das ist eine sehr wichtige information zu fahren dankeschön ist ihnen denn soll es noch etwas aufgefallen haben sie zufällig ihre temperatur gemessen oder fühlen sie sich fiebrig ich habe fieber gemessen mehr und hatte tatsächlich auch fieber gestern abend 38,7 38,7 grad gestern abend haben sie haben sie heute noch mal gemessen heute bin ich ein paar sicherheitslinien gekommen und hab es nicht gemessen okay kein problem wie ging es ihnen
den letzten acht konnten sie gut schlafen oder haben sie geschwitzt beim schlafen und das ging so geschätzte habe ich nicht aber aufkommen der schmerzen kommt die stadt schlecht schlafen ok und wie ist es derzeit bezüglich ihres stuhlgangs haben haben sie probleme mit dem stuhlgang oder beim wasserlassen nun ein eis nichts aufgefallen sie hat gegeben schon mal gesagt dass sie häufiger auf die toilette gehen woran liegt das wissen sie dass ihr ich trinke schon sehr viel mahlzeit am tag und wahrscheinlich deswegen darf ich fragen was viel in ihrem fall ist mindestens drei liter versuchen zu trinken
was anfänglich zusätzlich auch magen tee und kaffee aber ich hatte schon immer eher eine sprechblase okay na gut gut gibt es denn sonst noch abgesehen von der eileiterschwangerschaft vor erkrankungen von denen nicht wissen sollte wie zum beispiel erhöhten blutdruck oder auch erhöhte blutfettwerte nicht sehr gleichen gott sei dank aber ich habe migräne sei damals ein paar jahren okay das ist natürlich nicht so schön seit wann haben sie die als zweieinhalb jahren seit 22 ok und nehmen sie medikamenten sind sie deswegen in behandlung ja bin ich ja mit momente 12 maxim steglich supermax wann morgens oder
abends morgens und kennen sie auch die dosierung von 50 milligramm 50 milligramm und das war's oder nehmen sie noch andere medikamente ein ja ich nehme noch so manche tun wenn es ganz schlimm wird also habe ich mal das ist leider auch solche kleine okay aber die dann wirklich nur bei extremen kopfschmerz ja ja da wenn ich schon vorsichtig mit oe von neumann das hört sich nicht so gut an wie die denn dosiert auf 50 50 milligramm okay gut wurden sie auch schon einmal operiert ja sonst nichts großes mehr wurde ein muttermal entfernt das war ein
kleiner ambulanter eingriff in ganz schnell man war doch das war vor vier jahren ja und wie waren die befunde mal etwas auffälliges oder neigen nichts auf leben einkehrt ja und man weiß hier wurden entfernt ihre weisheitszähne ja die habe ich auch schon raus alle oder nur vereinzelt kommt nur zwei allerdings waren das zwei angriffe der eine wurde vor vier jahren entfernten der andere vor anderthalb jahre vor anderthalb jahren und gab es irgendwelche komplikationen bei dem eingriff war erst mal gab es eine heftige entzündung danach das haben wir weil angriff bekommen okay gut das heißt inzwischen
jetzt nach vier jahre alles natürlich okay gründung wie sieht es denn aktuell aus bei ihnen wir hatten zwar eben schon mal kurz über ihre periode gesprochen bekommen sie die regelmäßig haben sie probleme mit ihrer periode nein dem komisch regelmäßiger die bühne und dadurch habe ich da keine probleme regelmässig op seit wann nehmen sie die pille ist seit zehn jahren aber dies mit unterbrechungen zwischendurch okay haben sie den aktuellen kinderwunsch nein eigentlich gerade noch nichts es ist mir ein bisschen zu kurz nach der schwangerschaft ja das kann ich verstehen machen sie sich keinen stress deswegen sie
sind ja noch jungen frau neumann gut sind sie denn geimpft aktueller sache und die ganzen standard erkrankungen kinderkrankheiten ja ich bin geimpft meine suppen impfung habe ich anfang des jahres gemacht ok und wundstarrkrampf und dann ist es auch aktuell und der bar frau neumann gibt es irgendwelche lebensmittel oder medikamente gegen die sie allergisch sind oder gegen die die irgendwelche unverträglichkeiten haben ich kann so ein glück alles essen und trinken allerdings habe ich eine aspirin aller ge habe ich leider gottes mal festgestellt vor einigen jahren wie haben sie das herausgefunden er ich nehme aspirin wir haben
wenig verkatert bin oder da habe ich was gebraucht und die hatten immer den jahren keine probleme hatte beim letzten mal habe ich richtig luftnot bekommen und ich hab schon mal ein tolles mal auf dem haupt abschlag bekommen gehabt und danach beraten lassen und ja wir haben herausgefunden dass ich eine aspirin andheri haben okay das ist sehr gut zu wissen aber ansonsten gibt es nichts worauf sie irgendwie reagieren nein nein op wunderbar gibt es derzeit etwas was sie stresst frau neumann es ist immer ein bisschen stress auf der arbeit oder mal zu hause den partner aber
es stellt sich franzen was machen sie denn beruflich bankkauffrau sie sind bankkauffrau das ist ja interessant bei welcher bank ich falls es geht mich nichts an aber ich bin immer recht neugierig das ist in ordnung bei der fahrbahn der sparda-bank wunderbar und ihr job macht ihnen spaß abgesehen von dem stress der ab und zu mal auf kommt ja ok wunderbar sie hatten jetzt gerade auch schon von ihrem partner gesprochen sind sie denn verheiratet oder ist es ihr freund mein freund wir leben zusammen sind aber nicht verraten ok und wie wohnen sie haben sie ein haus
oder eine wohnung ein wo hab und gut frau neumann ich habe noch ein paar fragen zu ihren lebensgewohnheiten und zwar möchte ich gerne wissen ob sie rauchen ja ich hoffe so weit einigen jahren wie lange genau zehn jahre ungefähr zehn jahre und wie viel rauchen sie so täglich fünf sechs zigaretten pro tag ok und trinken sie auch alkohol ja gelegentlich mal ein zwei bier in der woche aber nicht sie gelegentlich gut oder am wochenende dann nicht antreten wenn sie eine aspirin brauchen ja ja das ist ja auch schon okay alles klar frau neumann eine routine
frage nehmen sie sonstige drogen ein drogen in dem sinne jetzt nicht aber auch gelegentlich zeit drei mal im jahr auch ich mal region ja gut das ist sehr gelegentlich oder das geht noch ja fragen ein mann wie sieht es denn in ihrer familie aus gibt es innerhalb ihrer familie eltern oder großeltern wichtige krankheiten oder auch für erbliche krankheiten von denen ich wissen sollte mein papa hat ihr weg ist okay wissen sie zufällig ob typ 1 oder 2 so muss er insulin spritzen er musste stationär und ihre mutter ist die gesund nein leider nicht das war
sie bis vor kurzem wurde jetzt ms diagnostiziert etwas sorgen dass wir auch klarkommen müssen und wie geht es ihnen damit wir hatten schon stark ich kann nicht sagen dass das ist an mir vorbeigeht das ist schon eine schwierige situation und wir müssen schauen wie wir das regeln ja das kann ich mir vorstellen das ist auch keine keine spaßige erkrankung das tut mir sehr leid sind ihre eltern werden noch zusammen ja gut das heißt sie hat dann auch unterstützung von der ganzen familie madsen nokia money tanz ist auch in der nähe und unterstützungs auch also nach
super das ist das ist schon wirklich sehr viel wert haben sie werden auch geschwister nein ich bin leider einscannt leider hätten sie ja ich habe mir wirklich geholfen hätte es nicht sagen sein na gut ich bin auch einzelkind gut frau neumann von meiner seite waren das alle wichtigen fragen fällt ihnen noch was ein was sie gerne hinzufügen möchten irgendwelche beschwerden oder etwas was ihnen noch aufgefallen ist was ihnen seltsam erscheint eigentlich habe ich ihnen glaub ich alles erzählt meine frage wäre jetzt was was machen wir jetzt wäre es vielleicht richtig gewesen dass ich zuerst mein
frauenarzt gehen da war ich mir nicht ganz sicher ob es richtig war hierhin zu kommen oder lieber zum frauenarzt zeichen hier auch von meinen verdacht sie habe alles gut also ich finde es ganz gut dass sie zu mir gekommen sind bzw hier ins krankenhaus gekommen sind wir werden sie jetzt gleich untersuchen die untersuchungen die wir durchführen werden ist zum einen erst mal natürlich eine körperliche untersuchung ich werde also ihrem bauch mal abtasten und ich würde auch gerne einen ultraschall machen von ihrem bauch und natürlich werde ich ihnen auch blut abnehmen und dann schauen wir mal
was die befunde und sagen und ob es überhaupt noch nötig ist weitere untersuchungs maßnahmen einzuleiten oder ob wir damit schon die diagnose stellen können aktuell habe ich einen verdacht dass es vielleicht eine entzündung in ihrem blinddarm sein könnte das ist aber jetzt nichts schlimmes das lässt sich ganz leicht behandeln ist ein standard eingriff sogar es könnte im schlimmsten fall sein dass wir sie einmal kurz unters messer legen das ist aber auch ein kleiner eingriff eine blinddarm entfernung laparoskopische nennt sich das dabei werden wir drei kleine einschnitte machen in ihrer auch decke und dadurch dann mit
hilfe von kleinen instrumenten dem blinddarm entfernen sodass sie auch keine große narbe haben sondern nur ganz kleine plan ganz kleine merkmale die man noch sehen kann genau aber das kommt erst dann wenn wir auch die befunde haben und wenn es so schlimm ist dass wir es überhaupt auch entfernen müssen da war mir nie so schlimm nein das ist wirklich nicht schlimm gut frau neumann wenn sie keine weiteren fragen haben haben sie sehr gut dann würde ich sie bitten einmal rüber zu gehen auf die untersuchungs liege und dann fange ich jetzt mit der körperlichen untersuchung an
als jahr anfängt
