Olá pessoal tudo bem com vocês o uso de esteróides anabolizantes virou febre a um tempo e está tão disseminado que parece ser algo bem estudado e com riscos controlados porém não é bem isso que acontece e nós vamos ver tudo sobre o uso dessas substâncias no vídeo de hoje [Música] não é de hoje o posicionamento da sociedades médicas contra o uso de esteróides anabolizantes para fins estéticos e de performance e algumas semanas diversas sociedades vieram a público solicitar o cfm a votação para regulamentação do uso de esteróides para essa finalidade eu li uns trechos dessa
solicitação lá no Instagram depois vão lá para conferir porque eles tocam em assuntos bastante sensíveis principalmente da formação médica pouco tempo depois o cfm respondeu com a proibição da prescrição médica de esteroides anabolizantes para a finalidade de estética ou de performance o que ganhou muita notariedade na mídia os esteroides anabolizantes são hormônios que podem ser naturais ou sintéticos e possuem um efeito de um ganho de massa muscular e perda de gordura corporal Mas nós vamos entender melhor os seus efeitos daqui a pouquinho é difícil estimar o número de pessoas que fazem uso de esteróides até
porque há muita venda clandestina semelhante ao uso de drogas mas alguns estudos apontam que entre atletas não profissionais o uso pode chegar a mais de 18% isso dá uma dimensão do nível de problema de saúde que nós estamos falando cerca de um terço dos usuários desenvolvem dependência a maioria homens e os indivíduos com dependência estão mais sujeitos a apresentarem abuso de outras substâncias e problemas mentais vamos entender um pouco sobre as formas de uso dessas drogas como a maioria dos atletas que tomam esteroides androgênicos faz isso escondido a forma de uso é diferente da de
outras medicações ou drogas os usuários muitas vezes compram esteroides pela internet os fornecedores costumam oferecer pacotes com várias drogas testosterona esteroides e androgênicos artificiais inibidores da aromatase gonadotrofina coriônica humana o HCG e inibidores da fósforo de Serasa alguns usuários tomam drogas feitas para animais ou obtém substâncias de laboratórios que não são regulados por órgãos governamentais quanto à qualidade então elas podem conter mais ou menos do que a quantidade indicada alguns usuários tomam mais do que a dose recomendada ou usam medicações prescritas para outras pessoas os atletas costumam tomar essas drogas de várias formas em doses
crescentes O que é comumente chamado de pirâmide ou combinando dois ou mais esteroides comumente chamado de empilhamento Geralmente os usuários de esteroides androgênicos eles piramidam as suas doses em ciclos de 6 a 12 semanas Eles começam com doses baixas de cada droga e aumentam lentamente até o meio do ciclo e depois diminuem até zerar uma deficiência de esteróides androgênicos pode acontecer durante esse intervalo e os usuários normalmente tomam outras medicações como Chrome feno ou HCG para tentar ajudar o eixo hipotálamo hipófise gonadal a se recuperar mais rápido porém não há evidências de que isso funciona
os usuários podem tentar combater um efeito colateral de uma medicação com uma outra medicação como exemplos a maioria das pilhas incluem tanto esteróides androgênicos quanto Outras Drogas como o hormônio do crescimento para o efeito anabólico adicional também o HCG para contrabalancear a redução do tamanho dos testículos causado pelo uso de altas doses de asteroides androgênicos um inibidor da aromatase para evitar a ginecomastia um inibidor dá cinco Alfa redutase para prevenir a calvície e acne que ocorrem com esteroides androgênicos externos e ainda diuréticos para promover a perda de água é coisa demais para ficar fazendo malabarismo
os atletas param de tomar as medicações periódicamente para evitar efeitos colaterais e também para não serem pegos antes de uma competição em vez de perguntar ao médico os usuários normalmente buscam informações sobre essas drogas com outros atletas treinadores revistas publicações clandestinas e na internet porém mesmo que haja um acompanhamento médico não há em que o médico se basear para tomar decisões pois o uso de esteroide não é bem estudado para esse fim e não há recomendação de nenhuma sociedade médica série que em base esse acompanhamento pelo contrário Como dito antes a sociedades médicas condenam esse
uso que é inclusive proibido pelo cfm vamos ver agora sobre os tipos de asteroides androgênicos quase todos os esteroides androgênicos produzidos para uso humano ou veterinário foram tomados por atletas os mais usados São a testosterona a Trembolona e a boldenona que é um esteróide veterinário já entre atletas de Elite as drogas mais detectadas são a testosterona o stanozolol e anandrolona classificando as drogas nós temos os extras de testosterona que geralmente são injetados que incluem tanto o enantato e o cipionato os esteroides androgênicos que incluem os alquilados geralmente tomados por via oral como Stanozolol ou Preparações
injetáveis como anandrolona Esses foram Originalmente desenvolvidos para ter um efeito mais anabólico do que androgênico em relação a testosterona aí nós abrimos um parêntese para entender o que seria um efeitos anabólicos e o que seriam efeitos androgênicos a palavra androgênico vem do grego onde andam significa homem e genan significa produzir gerar ou seja androgênicos se refere ao efeito masculinizante seja no aparelho reprodutivo sejam em características sexuais secundárias como o surgimento de pelos em locais masculinos e a perda de cabelo na região frontal e o engrossamento da voz já o efeito anabolizante é o efeito ligado
a estimulação do crescimento de tecidos não sexuais como os músculos porém os efeitos anabólicos de um esteroide não podem ser separados os seus efeitos androgênicos isso é bem simples de entender quando se sabe que os dois efeitos são causados pela estimulação do mesmo receptor entre celular há ainda os precursores de esteroides androgênicos esses incluem a androcenadiona e prepare-se por palavrão adeído e androsterona conhecido como DH é a androstenidona é muito usada e divulgada em revistas de fisiculturismo lá nos Estados Unidos em 2004 uma lei chamada lei de controle dos esteroides anabolizantes classificou a androcenadiona e
outros 17 esteroides como substâncias controladas com riscos significativos para a saúde e a partir de 2005 essa substâncias não podem mais ser vendidos em receita médica a androcenadiona não parece ter um efeito anabólico como a testosterona e tem pouco ou nenhum efeito de aumentar a concentração de testosterona no sangue o DH é a Também vendido como um suplemento nutricional é amplamente divulgado em revistas de física turismo como uma droga que aumenta a força muscular ela não é androgênica por si só mas ela é convertida entre testosterona e aumenta as concentrações no sangue em mulheres mas
não em homens e Vale ainda falar dos moduladores seletivos dos receptores androgênicos conhecido por Size na sigla em inglês essas drogas não são propriamente hormônios e foram desenvolvidas para se ligarem melhor a receptores androgênicos dos músculos e ossos e não é receptores dos órgãos sexuais a intenção é que pudessem fazer os efeitos osteomusculares sem os riscos dos efeitos colaterais na próstata no caso dos homens ou da virilização Ou seja masculinização no caso das mulheres essas drogas não são aprovadas para o seu uso em humanos em nenhum país no mundo porém é possível comprá-las pela internet
um estudo feito pela agência Mundial anti doping analisou amostras de 44 desses produtos comprados na internet dos 44 apenas 18 produtos continham realmente o que eles diziam conter o restante não ou não continha um compostativo ou tinha um composto diferente do que ele dizia ou uma dosagem muito diferente e uma mistura com outros compostos proibidos esse jornal também é da semana passada 14 pessoas enganadas outra forma de aumentar as concentrações endógenas de testosterona ou seja aumentar a testosterona que você mesmo produz é tomar a gonadotrofina coriônica humana exógena o HCG ou drogas anti-estrogênicas como o
Tamoxifeno o raloxifeno ou ainda inibidores da aromatase Esses medicamentos resultam em um aumento nas concentrações de testosterona no sangue sobre as drogas anti estrogênicas geralmente elas são tomadas junto com uma outra droga androgênica para prevenir a ginecomastia por exemplo os bodybuilders costumam tomar o Tamoxifeno junto com a testosterona isso porque a testosterona é convertida em estradiol o hormônio que pode levar ao aumento das mamas assim Tamoxifeno é uma forma de contrapor a esse efeito o Tamoxifeno também é usado para tratar homens com câncer de mama sim homens também podem desenvolver câncer de mama embora seja
menos comum quem mulheres porque temos menos o tecido mamar e é claro que há mais estudos como Tamoxifeno nesse cenário e nesse caso o uso de Tamoxifeno está associado a uma disfunção sexual e o aumento de risco de trombose e comparar das doses usadas pelos bodybuilders também elas são muito próximas das doses usadas para tratamento do Câncer assim provavelmente eles estão sobre o mesmo risco os inibidores da aromatase como anatrazzol por exemplo agem Na tentativa de inibir a conversão de hormônios androgênicos em estrogênio embora eles não sejam muito eficazes eles são utilizados com a intenção
de diminuir a ginecomastia e aumentar a concentração de testosterona estudos mostram um Modesto aumento da testosterona com o uso dessas drogas mas nada foi mostrado em relação ao ganho de massa e força muscular já sobre o HCG ele age estimulando o testículo a produzir testosterona na mesma proporção da ep testosterona e isso torna muito mais difícil de distinguir em laboratório o uso da droga da produção normal os efeitos colaterais mais comuns são a ginecomastia e o inchaço e sobre a eficácia essas drogas realmente aumentam a força muscular parece Bem óbvio que o uso de esteróides
anabolizantes aumentam a força muscular basta só olhar para a diferença entre homens e mulheres quando olhamos para os estudos científicos a testosterona se mostrou eficaz nesse sentido aumentando a força muscular quando administrada adultos jovens porém a androcenadiona e o DH é a não eles falharam em mostrar eficácia nos estudos ou tem dados conflitantes em outras palavras não sabemos se eles realmente funciona é agora que o filho chora e a mãe não vê e os efeitos colaterais o uso desses esteroides primeiro em relação à minha área os efeitos cardiovasculares dos esteroides anabolizantes não são bem estudados
vários relatos de casos descrevem morte súbita em atletas jovens que não tinham doença cardíaca anteriormente mas que estavam tomando esteroides hipertrofia cardíaca Ou miocardite foram vistas na autópsia porém não é possível afirmar Com certeza se isso foi causado pelas drogas também há relatos de hipertrofia ventriculares esquerda em fisiculturistas e atletas mas a maioria desses estudos não foi randomizada ou controlada pelo grau de exercício físico que por si só pode afetar o grau de hipertrofia cardíaca algumas drogas androgênicas especialmente usar o quelados orais como Provavelmente reduzem o HDL colesterol que é o colesterol e aumenta os
níveis de LDL colesterol que é o colesterol ruim novamente não é estudado a relação direta disso com risco de infarto mas parece bem longe também é bem claro a relação do uso dos androgênicos e a ativação do sistema hemostático o sistema hemostático é responsável pela formação de trombos no nosso corpo mais uma vez não é estudo suficiente que provam a importância dessa ativação no aumento do risco de trombose porém mais uma vez parece Bem óbvio Principalmente quando vemos diversos casos de tromboses em usuários de hormônios na nossa prática Clínica um outro efeito também do uso
da testosterona é a eritropoese que é o aumento dos glóbulos vermelhos no sangue isso também está associada ao aumento do risco de trombose mas os efeitos colaterais Não Param na cardiologia o uso de altas doses de andrógenos têm sido associado a anormalidades psicológicas incluindo transtornos de humor graves e comportamento agressivo estudos também mostraram uma associação entre o uso não médico de andrógenos e o comportamento arriscado ao mesmo criminoso mulheres que usam esteroides anabolizantes também relataram sintomas hipomaníacos e depressivos Por falar em mulheres nelas os efeitos colaterais dos Androides incluem acne O instrutismo que é o
surgimento de pelos em regiões masculinas perda de cabelo em um padrão masculino aumento do clitóris e engrossamento da voz e as mudanças na voz são irreversíveis embora não tenha sido bem estudado muitas mulheres também desenvolvem oligomenorreia ou amenorreia também pode ser observada nos homens jovens o uso crônicos de andrógenos exógenos podem causar supressão prolongada das gonas do tropinas que são hormônios naturalmente produzidos para o funcionamento dos testículos e portanto pode resultar em hipogonantismo ou seja o baixo funcionamento dos testículos isso após a interrupção dos andrógenos exógenos entre os homens que param de usar andrógenos a
contagem de espermatozoides geralmente retorna ao normal Dentro de quatro meses após a interrupção a ginecomastia como vimos ocorre porque a testosterona é convertida em estradiol pela ação do complexo enzimático para aromatase o abuso de andrógenos tem sido associada a vários outros efeitos adversos incluindo os seguintes relatos de casos descrevem infecção devido à injeção de andrógenos incluindo abcesso local no local da injeção artrite séptica hepatite b e c e a infecção pelo HIV devido ao compartilhamento de agulhas como a próstata é uma glândula dependente da testosterona a preocupação de que altas doses de andrógenos possam aumentar
o risco de hipertrofia prostática benigna e câncer de próstata o risco de ruptura de tendão parece aumentar em levantadores de peso que usam drogas testosterona ou outros androgenos que podem ser aromatizados para estrogênios aceleram o fechamento efetizarem adolescentes cujas ainda não fecharam isso pode resultar em baixa estatura efeitos hepáticos ocorrem apenas com andrógenos 17 Alfa alquilados orais incluem altas concentrações séricas de enzimas hepáticas e características colestatática e a periosa hepática caracterizada por cistos hepáticos cheios de sangue agora um pouquinho sobre o uso desses esteroides no esporte e o antidoping o uso de andrógenos pode ser
detectado na urina dos atletas por meio de vários testes quando uma organização esportiva identifica um teste de triagem Positiva em um atleta tomará medidas adicionais de acordo com seus próprios regulamentos e as leis do país onde o teste ocorreu a w a utiliza dois métodos principais para detectar testosterona a razão testosterona epitestosterona que é o que comentamos anteriormente quando falamos sobre o uso do HCG e também a análise do perfil do carbono que é um teste mais acurado os atletas estão constantemente encontrando maneiras de evitar a detecção a maneira mais comum é interromper o uso
antes do Teste os testes de triagem também podem ser manipulados por substitutos de urina diluição de urina recusa em fornecer amostras de urina ou de sangue e a colocação de substâncias na uretra para mascarar as amostras em um caso altamente divulgado um laboratório sintetizou um esteroide androgênio especificamente projetado para evitar a detecção e por último um pouquinho sobre outras substâncias usadas por atletas o hormônio do crescimento humano o GH também é comumente usado para melhorar o desempenho e Atlético a detecção do uso exógeno do hormônio do crescimento é difícil a eritropoetina aumenta a capacidade máxima
do sangue de transportar e utilizar oxigênio aumentando assim o poder aeróbico e a tolerância ao exercício físico outras substâncias proibidas e suplementos alimentares frequentemente usados por atletas incluem estimulantes insulina e beta bloqueadores e esse foi um vídeo bem detalhado sobre os esteroides anabolizantes você curtiu esse conteúdo acrescentou algo para você não deixe de curtir o vídeo e de se inscrever no nosso canal Onde posso frequentemente vídeos bem informativos sobre diversos temas médicos principalmente ligados a cardiologia Mande esse vídeo para pessoas que possam se beneficiar desse conteúdo um grande abraço a todos e até a próxima